參考答案第一部分：緒論及運動系統(tǒng)練習(xí)題答案、名詞解釋：（略，教材內(nèi)找答案）、填空題：1、骨、骨連結(jié)、骨骼肌2、長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨3、骨質(zhì)、骨髓、骨膜1、骨、骨連結(jié)、骨骼肌2、長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨3、骨質(zhì)、骨髓、骨膜4、紅骨髓、黃骨髓，紅骨髓5、椎骨、肋、胸骨，脊柱、胸廓、骨盆6、椎體、椎弓，7，椎體、椎弓、椎上、下切跡，脊神經(jīng)10、下頜骨、舌骨、椎上、下切跡，脊神經(jīng)10、下頜骨、舌骨13、犁骨、篩骨16、圓孔、卵圓孔、棘孔20、髂骨、恥骨、坐骨23、24、骶骨、尾骨26、第12胸椎、第12對肋、、胸骨柄、胸骨體、劍突11、額骨、枕骨、蝶骨、篩骨14、視神經(jīng)管，眶上裂，顱腔17、18個月、3個月21、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔24、頸曲、腰曲，胸曲、骶曲第11對肋前緣、左右肋弓9、胸骨柄、胸骨體12、犁骨、下頜骨、舌骨15、額骨、頂骨、蝶骨、顳骨，翼點，腦膜中動脈前支18、2、7 19、422、椎間盤，纖維環(huán)、髓核25、第一胸椎、第一對肋、胸骨柄上緣27、骶骨、尾骨、左右髖骨30、肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁、尺骨鷹嘴32、髖臼切跡、股骨頭凹、血管30、肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁、尺骨鷹嘴32、髖臼切跡、股骨頭凹、血管35、脛骨下端、腓骨下端、距骨滑車38、肌腹、肌腱C 16、B17、D 18、C 19、A 20、B21、C 22、C 23、A24、B 25、D 26、B 27、28、關(guān)節(jié)盂、肱骨頭 29、肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)31、橈骨下端腕關(guān)節(jié)面，尺骨下端的關(guān)節(jié)盤，手舟骨、月骨、三角骨的近側(cè)面33、股骨下端、脛骨上端、髕骨 34、外側(cè)半月板、內(nèi)側(cè)半月板36、下頜窩、下頜頭 37、長肌、短肌、闊肌、輪匝肌39、顳肌、咬肌40、胸骨、鎖骨內(nèi)側(cè)端，乳突，同側(cè)，對側(cè)，后仰41、膈肌，肋間外肌，肋間內(nèi)肌，膈肌42、中心腱，主動脈裂孔，食管裂孔，腔靜脈孔43、主動脈、胸導(dǎo)管，食管、左右迷走神經(jīng)，下腔靜脈44、胸鎖乳突肌、豎脊肌45、胸大肌、背闊肌46、肱二頭肌、旋后肌47、股四頭肌、縫匠肌三、選擇題、C 2、A 3、B 4、C 5、D 6、B 7、B 8、C 9、B 10、C 11、B 12、D 13、B 14、D 15、B 28、D29、D30、C四、簡答題、解剖學(xué)姿勢為：身體直立，兩眼平視前方，雙上肢自然下垂，掌心朝前，兩足并攏。、鼻旁竇由額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇組成。額竇及上頜竇開口于中鼻道，篩竇中的前、中篩小房開口于中鼻道、后篩小房開口于上鼻道，蝶竇開口于蝶篩隱窩。、椎體上的連結(jié)方式有椎間盤、前縱韌帶、后縱韌帶。椎弓上的連結(jié)方式有韌帶和關(guān)節(jié)。韌帶主要有黃韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶、橫突間韌帶；關(guān)節(jié)主要是關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。、男、女性骨盆的差別：男性骨盆外形窄而長，骨盆上口較小，近似桃形，骨盆腔似漏斗，恥骨弓呈銳角。女性骨盆外形寬而短，骨盆上口較大，近似圓形，骨盆腔似圓桶狀，恥骨弓呈鈍角。、膈肌上的裂孔有主動脈裂孔，食管裂孔，腔靜脈孔。主動脈裂孔通過的結(jié)構(gòu)有主動脈及胸導(dǎo)管，食管裂孔通過的結(jié)構(gòu)有食管及左右迷走神經(jīng)，腔靜脈孔通過的結(jié)構(gòu)是下腔靜脈。五：問答題（考試時答題應(yīng)詳細，回答要點如下）、軀干骨的組成有26塊椎骨、1塊胸骨和12對肋。26塊椎骨中分為24塊可動椎骨、1塊骶骨及1塊尾骨；24塊可動椎骨又可分為頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊。、上肢骨的組成由帶骨及自由上肢骨組成。帶骨包括鎖骨及肩胛骨，左右各一塊；自由上肢骨包括臂部的肱骨、前臂有尺骨和橈骨、手骨（8塊腕骨、5根掌骨、14節(jié)指骨）、下肢骨的組成由帶骨及自由下肢骨組成。帶骨是左右各一塊的髖骨；自由下肢骨包括股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨（7塊）、跖骨（5根）、趾骨（5根）。、顱骨共23塊，分腦顱骨和面顱骨。腦顱骨有8塊，分別是額骨、枕骨、蝶骨、篩骨各一塊及頂骨與顳骨各一對；面顱骨有15塊，上頜骨、鼻骨、淚骨、顴骨、下鼻甲、腭骨各一對，犁骨、下頜骨、舌骨各一塊。、肩關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)盂及肱骨頭組成。其特點有肱骨頭大、關(guān)節(jié)盂小，盂上有關(guān)節(jié)唇加深關(guān)節(jié)窩，關(guān)節(jié)囊薄且松馳。肩關(guān)節(jié)是人體運動最靈活的關(guān)節(jié)。、髖關(guān)節(jié)由髖臼及股骨頭組成。其特點有髖臼深且有關(guān)節(jié)唇加深關(guān)節(jié)窩，關(guān)節(jié)囊緊張且強韌，四周有韌帶加強關(guān)節(jié)，另外囊內(nèi)有股骨頭韌帶。、膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端、髕骨共同組成。輔助結(jié)構(gòu)有前、后交叉韌帶，內(nèi)、外側(cè)半月板。該關(guān)節(jié)可做屈、伸運動第二部分消化系統(tǒng)答案、名詞解釋1、上消化道：指口腔至十二指腸之間的消化管道。 2、下消化道：指空腸至肛門的消化管道。 3、咽峽：由腭垂、左右腭舌弓、舌根圍成的通道，是口腔與咽的分界線。4、十二指腸大乳頭：在十二指腸降部粘膜壁上有一乳頭狀隆起，是膽總管與胰管的共同開口。 5、回盲瓣：于回腸開口盲腸的回盲口處，此處上、下緣各有一半月形的粘膜皺襞稱回盲瓣。6、麥?zhǔn)宵c：臍與右髂前上棘連線的中、外 1/3交點處，就是闌尾根部的體表投影點。 7、齒狀線：在肛管內(nèi)各肛瓣和肛柱的下端共同連成一鋸齒狀的環(huán)形線，稱齒狀線。是皮膚與粘膜的分界線。 8、直腸橫襞：直腸壺腹內(nèi)面的粘膜形成 2-3個半月形皺襞，稱直腸橫襞。 9、白線：肛管內(nèi)肛梳下緣的一環(huán)狀線稱白線。 10、肝門：在肝臟的臟面有一“H”溝，其橫溝就是肝門，有肝左、右管、肝固有動脈、肝門靜脈及神經(jīng)、淋巴管等結(jié)構(gòu)通過。 9、肝胰壺腹：膽總管進入十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁與胰管匯合，形成略膨大的總管稱肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。 10、輸膽管道：肝臟分泌的膽汁經(jīng)肝左、右管、肝11、直腸子宮陷凹：女性盆腔內(nèi)的腹膜在子宮與膀胱之間形成的陷凹11、直腸子宮陷凹：女性盆腔內(nèi)的腹膜在子宮與膀胱之間形成的陷凹二、填空題1、消化管道、消化腺口腔 5、硬腭、軟腭2、口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸 1、消化管道、消化腺口腔 5、硬腭、軟腭6、舌體、舌根 7、牙冠、牙根、牙頸 8、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙髓 9、6、

2-3 10、切牙、尖牙、磨牙，20 11、6-7，恒牙，12 12、切牙、尖牙、前磨牙、磨牙，28-32 13、絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭、葉狀乳頭 14、腮腺、下頜下腺、舌下腺 15、椎骨、消化管、呼吸管 16、鼻咽、口咽、喉咽17、25CM，頸部、胸部、腹部 18、起始、15CM，左主支氣管，25CM，膈的食管裂孔，40CM19、賁門部、底部、體部、幽門部，幽門部 20、左季肋區(qū)，腹上區(qū) 21、賁門、食管未端、幽門、十二指腸起始部 22、5-7M，十二指腸、空腸、回腸 23、上部、降部、水平部、升部 24、1.5M，盲腸、結(jié)腸、直腸、肛管 25、結(jié)腸袋、結(jié)腸帶、腸脂垂 26、盲腸、直腸，升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸 27、骶曲、會陰曲28、膀胱、前列腺、精囊腺，膀胱、子宮 29、肝左管、肝右管、肝固有動脈、門靜脈、神經(jīng)及淋巴管30、右季肋區(qū)、腹上區(qū)、左季肋區(qū)31、膽囊底、膽囊體、膽囊頸、膽囊管32、肝左管、肝右管，肝總管、膽囊管33、第1和2,胰頭、胰體、胰尾三.、選擇題1、C 2、A3、A 4、B5、B6、C7、D 8、B9、A10、C11、C 12、C13、C14、C15、A 16、B17、C18、D19、C20、D21、B 22、C23、D24、A四、簡答題1、 咽自上而下分為鼻咽、口咽、喉咽，與鼻腔、中耳、口腔、喉、食管相通。2、 大唾液腺有腮腺、下頜下腺、舌下腺。腮腺導(dǎo)管開口平上頜第二磨牙頰粘膜處，下頜下腺與舌下腺導(dǎo)管共同開口于舌下阜。3、食管的第1處狹窄分別位于食管與咽相接處，距中切牙約 15CM;第2處狹窄是在與與左主支氣管交叉處，距中切牙 25CM;第3狹窄是穿膈的食管裂孔處，距中切牙約40CM。4、 胃的形態(tài)中有上、下兩口，大、小兩彎，前、后兩面。胃的上口是賁門，下口是幽門；朝向右上方的是胃小彎，朝向左下方的是胃大彎。胃可分為四部分，分別是：賁門部、底部、體部、幽門部。胃在中等充盈時大部分位于左季肋區(qū)，小部分在腹上區(qū)。5、空腸和回腸的區(qū)別：A、空腸占占空、回腸全長的左上 2/5，回腸占空、回腸全長的右下 3/5；B、空腸有孤立淋巴濾泡，回腸有集合淋巴濾泡；C、空腸管徑較粗、管壁較厚，回腸管徑較細些、管壁較薄些； D、空腸血液供應(yīng)要豐富，色紅潤，回腸血液供應(yīng)要少，色較蒼白。6、 結(jié)腸分升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸四部分。7、 肝臟呈楔形，有上、下兩面，左、右兩葉。肝的上面稱膈面，可由鐮狀韌帶分為肝左葉和肝右葉；肝的下面稱臟面，臟面有一“H”溝，其橫溝就是肝門。肝臟大部分在右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分可達左季肋區(qū)。8、 進食時（3分）：肝左右管T肝總管T膽總管T肝胰壺腹T十二指腸大裂孔膽囊T膽囊管-空腹時（2分）：肝左右管T膽總管T膽囊管T膽囊9、胰腺位于胃后方，位置較深，在第 1、2腰椎水平橫貼腹后壁。由右向左可分為胰頭、胰體、胰尾。胰液經(jīng)胰管排入肝胰壺腹，再進入十二指腸大乳頭，進入十二指腸降部。10、 膽囊底的體表投影在右腹直肌外側(cè)緣與右肋弓相交處。闌尾的體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外 1/3交點處。11、 凡臟器表面幾乎完全被腹膜所覆蓋者，稱腹膜內(nèi)位器官，如胃、空腸、回腸等；凡臟器的三個面或大部分被腹膜所覆蓋者，稱腹膜間位器官，如肝、子宮等；凡臟器僅有一面被腹膜所覆蓋者，稱腹膜外位器官，如腎、胰等。一、 ￡名詞解釋1?上呼吸道：由鼻至喉的呼吸管道。 2?鼻旁竇：裂隙。 4、前庭裂：喉腔內(nèi)兩側(cè)前庭壁之間的裂隙。管杈。 6.肺門：肺的內(nèi)側(cè)面中央凹陷處，有肺動脈、光滑的漿膜，貼附于胸壁、肺的表面。胸膜返折形成，是胸膜腔的最低點。二、 填空題1、鼻、咽、喉、氣管、各級支氣管分支骨、環(huán)狀軟骨、一、 ￡名詞解釋1?上呼吸道：由鼻至喉的呼吸管道。 2?鼻旁竇：裂隙。 4、前庭裂：喉腔內(nèi)兩側(cè)前庭壁之間的裂隙。管杈。 6.肺門：肺的內(nèi)側(cè)面中央凹陷處，有肺動脈、光滑的漿膜，貼附于胸壁、肺的表面。胸膜返折形成，是胸膜腔的最低點。二、 填空題1、鼻、咽、喉、氣管、各級支氣管分支骨、環(huán)狀軟骨、腔三、 選擇題1、C2、A16、C四、 問答題杓狀軟骨8、梨狀隱窩3、D 4、17、D第三部分呼吸系統(tǒng)參考答案:由額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇組成5?氣管杈：氣管在第5胸椎平面分為左、肺靜脈、主支氣管、神經(jīng)、淋巴等岀入部位。由壁胸膜與臟胸膜之間形成的潛在性間隙。8胸膜腔：10?縱隔：左、右縱隔胸膜之間全部器官、結(jié)構(gòu)的總稱。3?聲門裂：喉腔內(nèi)兩側(cè)聲壁之間的右主支氣管，分杈處稱為氣7?胸膜：是一層薄而9?肋膈隱窩：由肋胸膜與膈胸膜頂、第4、5、B2、蝶竇中的前篩小房、肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜5胸椎之間，胸骨角平面6、D 7、B8、D蝶竇中的中篩小房、額竇、上頜竇5、嗅區(qū)、呼吸區(qū)10、肋膈隱窩9、B 10、C11、6、右D12、C13、甲狀軟骨、會厭軟7、聲門裂，喉D 14、D15、肺外呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管、主支氣管。1、 呼吸系統(tǒng)由肺外呼吸道及肺兩部分組成，肺外呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管、主支氣管。杓狀軟骨；軟骨連結(jié)有環(huán)2、 喉腔的主要結(jié)構(gòu)由喉軟骨、軟骨連結(jié)、喉肌和粘膜構(gòu)成。喉軟骨有甲狀軟骨、會厭軟骨、環(huán)狀軟骨、甲關(guān)節(jié)、環(huán)杓關(guān)節(jié)、環(huán)甲膜。杓狀軟骨；軟骨連結(jié)有環(huán)3、 氣管切開手術(shù)常在第5、6氣管軟骨環(huán)處進行。4、 氣管異物多墜入右側(cè)主支氣管，因右側(cè)主支氣管粗短、走向較垂直。支氣管鏡的進入主支氣管的標(biāo)志是看見氣管隆嵴。5、 右肺上葉前段膿腫，自然咳膿痰經(jīng)右上葉支氣管、右主支氣管、氣管、喉、咽、口腔咳岀體外。6、 肺位于胸腔內(nèi)，形態(tài)近似圓錐形，具有一尖一底兩面三緣結(jié)構(gòu)；一尖指肺尖，一底指肺底，兩面分別為肋面及縱隔面，三緣分別為肺前緣、肺后緣、肺下緣。右肺分三葉、左肺分兩葉。

第四部分泌尿系統(tǒng)參考答案一、 名詞解釋腎門：即腎內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷，是腎經(jīng)脈、腎動脈、腎盂、淋巴管和神經(jīng)出入的部位。腎竇：由腎門伸入腎實質(zhì)的腔隙稱為腎竇，竇內(nèi)容納腎盂、腎盞、腎血管及脂肪組織。腎盂：每腎約有2-3個腎大盞，由腎大盞合成一個扁平漏斗形的腎盂，岀腎門后逐漸縮小，移行為輸尿管。腎區(qū)：豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的部位稱腎區(qū)，腎炎和腎盂腎炎時腎區(qū)可有扣擊痛。膀胱三角：在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)粘膜與肌層緊密相連，缺少粘膜下層組織無論膀胱處于空虛或充盈時，粘膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結(jié)核和腫瘤的好發(fā)部位。排泄是指機體代謝過程中所產(chǎn)生的各種不為機體所利用或者有其主要功能為排泄。二、 單選題：排泄是指機體代謝過程中所產(chǎn)生的各種不為機體所利用或者有其主要功能為排泄。1.D 2.C3.B 4.C 5.C6.D7.B 8.A 9.D 10.A 11.B12.C 13.A 14.A15.C16.C 17.A 18.B 19.D20.B21.D 22.D 23.A 24.B 25.A26.C 27.D 28.D 29.D三、填空題1.腎、輸尿管、膀胱、尿道 2.蠶豆、上下、前后、內(nèi)外3.腎門、腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管4. 纖維囊、脂肪囊、腎筋膜 5.高、中部 6. 腎區(qū)7.皮質(zhì)、髓質(zhì)、腎柱8.腎盂、膀胱、25-30 9.腹段、盆四面錐體形、體、頸、尖、底寬、短、直10.12.段、壁內(nèi)段、壁內(nèi)段13.排尿、排精四、問答題1.泌尿系統(tǒng)組成及功能如何？答：泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱及尿道組成。11. 左右輸尿管口、尿道內(nèi)口、粘膜下組織害的物質(zhì)向體外輸送的生理過程。.試述腎的形態(tài)。答：腎臟為成對的實質(zhì)性器官，可分為內(nèi)、外側(cè)兩緣，前、后兩面和上、下兩端。腎的外側(cè)緣隆凸，內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，稱腎門，是腎盂、血管、神經(jīng)及淋巴管出入的門戶。由腎門凹向腎內(nèi)，有一個較大的腔，稱腎竇。?試述腎的內(nèi)部結(jié)構(gòu)（冠狀面）。答：在腎縱切面可以看到，腎實質(zhì)分內(nèi)外兩層：外層為皮質(zhì)，內(nèi)層為髓質(zhì)。腎皮質(zhì)新鮮時呈淡紅色 ，部分皮質(zhì)伸展至髓質(zhì)錐體間，成為腎柱。腎髓質(zhì)為10-20個錐體所構(gòu)成。腎錐體在切面上呈三角形。錐體底部向腎凸面，尖端向腎門，錐體尖端稱腎乳頭。在腎竇內(nèi)有腎小盞，為漏斗形的膜狀小管，圍繞腎乳頭。腎錐體與腎小盞相連接。每腎有 7-8個腎小盞，相鄰2-3個腎小盞合成一個腎大盞。每腎有2-3個腎大盞，腎大盞匯合成扁漏斗狀的腎盂。腎孟岀腎門后逐漸縮窄變細，移行為輸尿管。.試述腎的位置。答：腎臟的位置：腎位于脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁，居腹膜后方，右腎由于肝臟關(guān)系比左腎略低 1-2cm。左腎上端平第11胸椎下緣,下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側(cè)第 12肋斜過左腎后面的中部，右側(cè)第 12肋斜過右腎后面的上部。5?何為腎區(qū)？臨床上有何意義？答：臨床上常將豎脊肌外側(cè)緣與第 12肋之間的部位，稱為腎區(qū)（肋腰點），當(dāng)腎有病變時，觸壓或叩擊該區(qū)，常有壓痛或震痛。?試述輸尿管的分段及行程。答：輸尿管分為上、中、下三段，也可稱為腹段、盆段、壁內(nèi)段：腹段自腎盂輸尿管交界處，到跨越髂動脈處。盆段：自髂動脈到膀胱壁。壁內(nèi)段為位于膀胱壁內(nèi)的一段。?試述輸尿管的生理狹窄的位置及臨床意義。答：輸尿管有三個狹窄：第一狹窄一個在腎盂與輸尿管移行處 （輸尿管起始處）；第二狹窄在跨越髂動脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時，容易嵌頓在輸尿管的狹窄處，并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。?試述膀胱的位置及毗鄰。答：成人的膀胱位于小骨盆的前部，前方為恥骨聯(lián)合，后方在男性為精囊腺、輸精管壺腹和直腸，女性后方為子宮和陰道。膀胱頸在男性下鄰前列腺，在女性下方直接鄰接尿生殖膈。膀胱上面有腹膜覆蓋，男性鄰小腸，女性有子宮在其上。.試述膀胱的形態(tài)及結(jié)構(gòu)。答：膀胱空虛時呈三棱錐狀，位于盆腔前部，可分尖、體、底、頸四部，但各部分無明顯界限。膀胱底的內(nèi)面有三角形區(qū)，稱為膀胱三角，位于兩輸尿管口和尿道內(nèi)口三者連線之間。膀胱的下部，有尿道內(nèi)口，膀胱三角的兩后上角是輸尿管開口的地方。?一男性腎盂結(jié)石患者其結(jié)石排岀體外需經(jīng)過哪些狹窄處 ？答：輸尿管的三個狹窄：第一狹窄一個在腎盂與輸尿管移行處 （輸尿管起始處）；第二狹窄在跨越髂動脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。尿道的三個狹窄：第一個狹窄是尿道內(nèi)口；第二狹窄在尿道膜部；第三狹窄是尿道外口。?在急性尿潴留時，為什么在緊鄰恥骨上方作膀胱穿刺并不損傷腹膜 ？答：膀胱空虛時呈三棱錐狀，位于盆腔前部，可分尖、體、底、頸四部，但各部分無明顯界限。充盈時呈球形，可升至恥骨聯(lián)合上緣以上，此時腹膜返折處亦隨之上移，膀胱前外側(cè)壁則直接鄰貼腹前壁。臨床上常利用這種解剖關(guān)系，在恥骨聯(lián)合上緣之上進行膀胱穿刺或做手術(shù)切口，可不傷及腹膜。12、男性的膀胱后下方比鄰前列腺、精囊腺、輸精管未端壺腹等器官；女性的膀胱后下方 比鄰子宮、陰道等器官。13、 因為女性尿道寬、短、直的特點，故易發(fā)生逆行性感染。第五部分生殖系統(tǒng)參考答案一、名詞解釋白膜：睪丸的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，其外面被一層堅韌的組織包裹，稱為白膜，具有保護睪丸的作用。 2.射精管：輸精管與精囊腺的排泄管在前列腺的上都會合后的管道，稱射精管。此管在前列腺上部會合后，穿入前列腺，開口于尿道。卵巢固有韌帶：卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的索條，又名卵巢子宮索。由平滑肌和纖維組織構(gòu)成，其內(nèi)含有血管。 4.輸卵管傘：輸卵管最外側(cè)的一部稱輸卵管漏斗，呈漏斗狀，其游離緣有許多細長的突起，稱輸卵管傘，有"拾卵”的作用，也是手術(shù)時識別輸卵管的標(biāo)志。 5.子宮峽：子宮頸陰道上部的上端與子宮體相接處較狹細，稱子宮峽。非

妊娠期此部不明顯，在妊娠末期可延長至 7-11cm，峽壁漸變薄，剖宮產(chǎn)術(shù)常在此進行。 6.陰道穹：位于陰道的盡頭，包圍著子宮頸。陰道的上端包繞子宮頸陰道部，二者間形成的環(huán)形凹陷稱陰道穹，可分前部、后部和 2個側(cè)部。二、填空題睪丸、附睪 2.頭、體、尾3.上端、后緣4.附睪尾端，精索部5.輸精管壺腹、精囊腺 6.前列腺、尿道前列腺部7.前列腺、尿道球腺、精囊腺8.尿道前列腺部、膜部、海綿體部9.尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口10.恥骨下彎、恥骨前彎11.髂內(nèi)動脈、髂外動脈12.子宮、腹膜腔13.輸卵管峽14.輸卵管壺腹 15.盆腔、膀胱、直腸16.子宮底、子宮體、子宮頸17.子宮頸陰道上部、子宮頸陰道部18.子宮腔、子宮頸管19.外側(cè)緣、陰阜和大陰唇皮下20.小骨盆側(cè)壁、可限制子宮向側(cè)方移位三、單項選擇題B2.D3.D4.A5.C6.C7.A8.B9.D10.C11.D12.B13.D14.C15.B16.A17.B四、問答題精子由何出產(chǎn)生？先后經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)排除體外？答：睪丸的精曲小管產(chǎn)生精子。精子從睪丸曲細精管產(chǎn)生，但缺乏活動能力，不具備生育能力，還需要繼續(xù)發(fā)育以至成熟，此階段主要在附睪內(nèi)進行。在射精時，交感神經(jīng)末稍釋放大量類正腎上腺素物質(zhì)，使輸精管發(fā)生互相協(xié)調(diào)而有力的收縮，將精子迅速輸往精液排泄管、射精管和尿道中。輸精管分哪幾部？臨床上常在何處進行結(jié)扎？答：按輸精管的解剖部位可分為 4個部分：①睪丸部，②陰囊部：位于附睪頭與腹股溝皮下環(huán)之間的一段，此段位置最淺，多位于精索的后內(nèi)側(cè)，通過陰囊壁極易觸及，是輸精管結(jié)扎較理想的解剖部位，③腹股溝管部，④盆部。男性尿道分哪幾部？有哪些彎曲和狹窄？答：男性尿道全程可分為三部：前列腺部、膜部和海綿體部。在行程中粗細不一，有三個狹窄和兩個彎曲：三個狹窄分別在尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或?qū)蚬軙r，以通過尿道膜部狹窄處最困難。陰莖在松弛下垂時，尿道全長有兩個彎曲：一個彎曲為恥骨下彎，另一彎曲為恥骨前彎。輸卵管分哪幾部？受精和結(jié)扎各在何處？答：輸卵管由內(nèi)側(cè)到外側(cè)，依據(jù)輸卵管形態(tài)可將其分為四部分：輸卵管子宮部，輸卵管峽部，輸卵管壺腹部，輸卵管漏斗部。受精通常在輸卵管壺腹部，結(jié)扎在輸卵管峽部。子宮分哪幾部？答：子宮是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱與直腸之間。子宮可分為底、體與頸三個部分。體和頸相接處狹窄為“峽部”，長約1cm。峽部在妊娠期逐漸擴展，臨產(chǎn)時形成子宮下段。子宮的固定裝置有哪些？答：（1）子宮闊韌帶位于子宮兩側(cè)，為呈冠狀位的雙層腹膜皺襞。上緣游離，包裹輸卵管，其外側(cè)端移行于卵巢懸韌帶。下緣和外側(cè)緣與盆底和盆側(cè)壁的腹膜較行，內(nèi)側(cè)緣與子宮前、后面的腹膜相續(xù)。（ 2）子宮主韌帶，位于子宮闊韌帶基底部，由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。連于子宮頸與盆側(cè)壁之間，呈扇形，向下與盆膈上筋膜愈著。子宮主韌帶是固定子宮頸，使其維持在坐骨棘平面以上的重要結(jié)構(gòu)，損傷或牽拉造成該韌帶松弛后，容易引起子宮脫垂。（ 3）子宮圓韌帶呈圓索狀，由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。長約12?14cm起自子宮角，輸卵管附著部的前下方，在子宮闊韌帶前葉覆蓋下彎向盆側(cè) 壁前行，越過髂外血管至腹壁下動脈外側(cè)，經(jīng)深環(huán)入腹股溝管，出淺環(huán)附著于陰阜及大陰唇皮下，它是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。（ 4）骶子宮韌帶由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成，起自子宮頸后面，向后呈弓形繞過直腸外側(cè)，附著于骶骨前面。其表面有腹膜覆蓋，形成直腸子宮襞。該韌帶的作用是向后上方牽引子宮頸，防止子宮前移，使子宮維持前屈姿勢。第六部分循環(huán)系統(tǒng)答案、名詞解釋：（略，詳見教材）、填空題1．心血管淋巴肋間隙房室口下動脈左動脈2．心動脈靜脈毛細血管鎖骨中線 7．胸腔左側(cè)11．心大靜脈心中靜脈

14．主動脈弓 頭臂干17．膈主動脈裂孔19．胃左結(jié)腸腘動脈27．靜脈瓣30．右腰升靜脈髂外靜脈腔靜脈窩三、單擇題1.B2.C22.B脾動脈胃下左結(jié)腸脛前動脈胃網(wǎng)膜左胃網(wǎng)膜右乙狀結(jié)腸脛后動脈眼靜脈內(nèi)眥靜脈右33．大隱靜脈下腔靜脈31．心血管淋巴肋間隙房室口下動脈左動脈2．心動脈靜脈毛細血管鎖骨中線 7．胸腔左側(cè)11．心大靜脈心中靜脈

14．主動脈弓 頭臂干17．膈主動脈裂孔19．胃左結(jié)腸腘動脈27．靜脈瓣30．右腰升靜脈髂外靜脈腔靜脈窩三、單擇題1.B2.C22.B脾動脈胃下左結(jié)腸脛前動脈胃網(wǎng)膜左胃網(wǎng)膜右乙狀結(jié)腸脛后動脈眼靜脈內(nèi)眥靜脈右33．大隱靜脈下腔靜脈3．房間隔 室間隔8．上腔靜脈口下腔靜脈口冠狀竇口

心小靜脈12．升主動脈

第1肋外緣

第4

胃短第4胸椎小隱靜脈36．腸系膜上靜脈22．直腸上動脈25．左頭臂靜脈28．頭靜脈上腔靜脈足背靜脈弓主動脈弓15．腋動脈肱動脈左髂總動脈右髂總動脈20．肝門 左右直腸下動脈肛動脈

右頭臂靜脈4．主動脈9．乳頭肌降主動脈橈動脈18．腹腔干膽囊23．髂內(nèi)貴要靜脈肘正中靜脈31．脾靜脈左髂總靜脈34．睪丸胰頭3.C4.C5.C6.B7.D8.D9.A10.B；23.A24.A25.B26.D27.C28.A29.B30.C11.B12.D31.A32.C6．第五

左

左鎖骨

胃左動脈肝兩三10．主動脈口左頸動脈16．腹主腸系膜上動脈21．回結(jié)腸子宮頸輸尿管肺動脈干5．一腱索三尖瓣瓣膜13．頭臂干尺動脈26．頸內(nèi)靜脈29．肘窩右心房左腎靜脈37．食管靜脈右心房右髂總靜脈下腔靜脈13.B 14.A 15.D；33.C34.B35.C；腸系膜下動脈右結(jié)腸中24．股動脈乙狀竇頸靜脈頭靜脈貴要靜脈32．骶髂關(guān)節(jié) 髂內(nèi)靜脈肝的直腸靜脈16.A 17.D36.B37.A35．肝竇臍周靜脈18.C19.C20.D21.C四、簡答題．位于胃小彎的是胃左動脈和胃右動脈。前者由腹腔干直接分出，后者由肝固有動脈發(fā)出。分布于胃大彎的是胃網(wǎng)膜右動脈和胃網(wǎng)膜左動脈，它們分別由胃十二指腸動脈和脾動脈發(fā)出。部于胃底的是胃短動脈，是脾動脈的分支。2．（略，見教材164）3．腹主動脈的主要分支如下：成對的臟支包括：腎上腺中動脈分布到腎上腺；腎動脈經(jīng)腎門入腎；睪丸動脈分布到睪丸和附睪（女性稱卵巢動脈，分布到卵巢等）；不成對的臟支：腹腔干為一條短動脈干，其分支分布到食管腹段、胃、十二指腸、肝、膽囊、胰和脾等；腸系膜上動脈分支分布到十二指腸、空腸、回腸、盲腸、闌尾、升結(jié)腸和橫結(jié)腸等；腸系膜下動脈分支分布到降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸上部等。壁支主要是4對腰動脈、膈下動脈、骶正中動脈，分布于腹后壁、脊髓、膈、盆腔后壁等處。4．自髂內(nèi)動脈發(fā)出后，行于子宮闊韌帶內(nèi)，距子宮頸外 1-2cm處，越過輸尿管前上方，主干沿子宮側(cè)緣迂曲向上，主要分布于子宮、陰道、輸卵管和卵巢。5．面動脈、顳淺動脈、肱動脈、橈動脈、股動脈、腘動脈、脛前動脈和脛后動脈、足背動脈。股動脈在出收肌腱裂孔處移行為腘動脈。腘動脈在腘窩下角，相當(dāng)于腘肌下緣分為脛前和脛后動脈，在下頜骨下緣咬肌止點前緣處可觸及面動脈的搏動。6．有頸內(nèi)靜脈的顱外屬支(面靜脈.、上頜靜脈)經(jīng)下列途徑于顱內(nèi)靜脈交通。⑴面靜脈借內(nèi)眥靜脈-靜脈-海綿竇 (位于顱內(nèi))。(2)上頜靜脈起自翼叢，經(jīng)眼下靜脈和卵圓孔及破裂孔導(dǎo)血管于海綿竇交通。7．起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)，沿前臂上行至肘窩處，繼沿肱二頭肌外側(cè)緣上升，經(jīng)三角胸大肌溝，穿深筋膜注入腋靜脈或鎖骨下靜脈。10．自足背靜脈弓外側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)及大腿前內(nèi)側(cè)上升，于恥骨結(jié)節(jié)下外方 3-4cm處穿隱靜脈孔注入股靜脈、大隱靜脈行經(jīng)內(nèi)踝前方時，位置表淺，臨床在此作靜脈切開。8．分布于直腸的動脈為直腸上動脈、直腸下動脈及肛動脈，其靜脈回流是：直腸上部的的血液經(jīng)直腸靜脈叢-直腸上靜脈-腸系膜上靜脈-肝靜脈直腸中部的血液經(jīng)直腸靜脈叢-直腸下靜脈-髂內(nèi)靜脈直腸下部及肛門周圍的靜脈血經(jīng)直腸靜脈叢-肛靜脈-陰部內(nèi)靜脈-髂內(nèi)靜脈9．起自睪丸和附睪的一些小靜脈，在精索內(nèi)這些小靜脈彼此吻合形成蔓狀靜脈叢，在腹股溝深處合成睪丸靜脈、右睪丸靜脈以銳角直接注入下腔靜脈，左睪丸靜脈以直角注入左腎靜脈，然后回流至下腔靜脈，故睪丸靜脈曲張以左側(cè)見多。10．與一般靜脈不同：門靜脈是界于兩種毛細血管之間的靜脈干，門靜脈及其屬支管腔內(nèi)無功能性靜脈瓣，門靜脈與上、下腔靜脈之間，存在豐富的吻合。11．(1)可通過食管靜脈叢與上腔靜脈系溝通，即由門靜脈之胃左靜脈經(jīng)食管靜脈叢與上腔經(jīng)脈的奇靜脈交通。經(jīng)直腸靜脈叢，由門靜脈的直腸上靜脈與下腔靜脈的直腸下靜脈及肛靜脈交通。通過臍周靜脈網(wǎng)與上下腔靜脈網(wǎng)的吻合即經(jīng)腹臍靜脈 (門靜脈屬支)與腹壁前、胸腹壁靜脈和腹壁上、下靜脈 (分別系上、下腔靜脈的屬支)交通。12．心位于胸腔縱隔內(nèi)，外裹心包，約2/3居身體正中矢狀切面的左側(cè)，1/3在其右側(cè)。上方與出入心的大血管相連，下方為膈；兩側(cè)借縱隔胸膜與肺相鄰；后方有食管、胸主動脈和迷走神經(jīng)；前方大部分被肺和胸膜遮蓋。右心室的出口為肺動脈口，口周緣附有三個袋口向上的半月形瓣膜，稱肺動脈瓣。主動脈口周圍也附有三個袋口向上的半月形瓣膜，稱主動脈瓣。左右房室口周分別有二尖瓣和三尖瓣。其作用都是防止血液逆流。13．心的傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊分化的心肌纖維構(gòu)成，位于心壁內(nèi)，具有產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動和維持心正常節(jié)律性搏動的功能，包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支。14．右心房有三個入口和一個出口：上方有上腔靜脈口，下方有下腔靜脈口，在下腔靜脈口與右房室口之間有冠狀竇口，它們分別引導(dǎo)人體上、下半身和心壁的靜脈血匯入右心房；出口是右房室口。左心房有 4個入口，均為肺靜脈口，即左右肺各兩條肺靜脈，一起通向左心房。左心房只有一個出口，即左房室口。15．三條淺溝分別是冠狀溝，它是心房和心室的表面分界標(biāo)志；前、后室間溝是左、右心室的表面分界標(biāo)志。右冠狀動脈：起自升主動脈起始部的右側(cè)，行于右心耳與肺動脈干之間，再沿冠狀溝右行，繞過心右緣隨即分為后室間支和右旋支。左冠狀動脈：起自升主動脈起始部的左側(cè)，在肺動脈下與左心耳之間左行，隨即分為前室間支和旋支。16．主動脈根據(jù)它的行程可分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈。)升主動脈：起自左心室的主動脈口，其起始部有左、右冠狀動脈發(fā)出。主動脈弓：接續(xù)升主動脈，作弓形彎向左后方，移行于降主動脈。從主動脈弓凸側(cè)自右向左發(fā)出頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。頭臂干分為右頸總動脈和右鎖骨下動脈。降主動脈：分為左、右髂總動脈。降主動脈位于主動脈裂孔以上的部分稱胸主動脈，位于主動脈裂孔以下的部分稱腹主動脈。五、論述題．口腔-咽-食管-胃-小腸-腸系膜上靜脈-門靜脈-肝血竇-肝靜脈-下腔靜脈-右心房-右心室-肺動脈-肺泡壁毛細血管-肺靜脈-左心房-左心室-主動脈-腎動脈-腎實質(zhì)-腎小盞-腎大盞-腎盂-輸尿管-膀胱-尿道-體外。2．手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)頭靜脈-腋靜脈-鎖骨下靜脈-頭臂靜脈-上腔靜脈-右心房-右心室-肺動脈-肺泡毛細血管-肺靜脈-左心房-左心室-主動脈-腹腔干-肝總動脈-肝固有動脈-肝。3．右臀部靜脈-右髂內(nèi)靜脈-右髂總靜脈-下腔靜脈-右心房-右心室-肺動脈-肺泡毛細血管-肺靜脈-左心房-左心室-升主動脈-主動脈弓-左鎖骨下動脈-左腋動脈-左肱動脈-左橈、尺動脈-左手。第七部分內(nèi)分泌系統(tǒng)答案一、名詞解釋：(略，詳見教材)二、選擇題B2.D3.D4.D5.D6.D7.D8.D9.B10.B11.C12.A13.B三、問答題．試述甲狀腺的形態(tài)、位置和功能。甲狀腺形如“H”，棕紅色，分左右兩個側(cè)葉，中間以峽部相連。兩側(cè)葉貼附在喉下部和氣管上部的外側(cè)面，上達甲狀軟骨中部，下抵第六氣管軟骨處，峽部多位于第二至第四氣管軟骨的前方。有時自峽部向上伸出一個錐狀葉。甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機體代謝。其分泌功能受下丘腦—垂體—甲狀腺軸調(diào)控。2．簡述垂體的形態(tài)、位置和分部。位于丘腦下部的腹側(cè)，為一卵圓形小體。是身體內(nèi)最復(fù)雜的內(nèi)分泌腺。垂體可分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩大部分。神經(jīng)垂體由神經(jīng)部和漏斗部組成。腺垂體包括遠側(cè)部、結(jié)節(jié)部和中間部。3．簡述腎上腺的形態(tài)、位置和功能。腎上腺是人體重要的內(nèi)分泌器官。腎上腺左右各一，位于腎的上方，共同為腎筋膜和脂肪組織所包裹，故名腎上腺。左腎上腺呈半月形，右腎上腺為三角形。腺體分腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，周圍部分是皮質(zhì)，內(nèi)部是髓質(zhì)。皮質(zhì)分泌多種激素，主要參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽和糖蛋白質(zhì)代謝。髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，主要用于維持血壓和調(diào)節(jié)內(nèi)臟平滑肌活動。第八部分感覺器答案一、名詞解釋：（略，詳見教材）二：填空題眼球，眼附屬器，眼球壁，眼球內(nèi)容物，虹膜，睫狀體，脈絡(luò)膜2．角膜，房水，晶狀體，玻璃體 3．眼瞼，結(jié)膜，淚器，眼外肌 4．感受器，輔助裝置 5．纖維膜，血管膜，視網(wǎng)膜 6．血管，感覺神經(jīng)末梢 7.鞏膜靜脈竇，房水8.瞳孔，瞳孔括約肌，瞳孔開大肌9.虹膜，脈絡(luò)膜，睫狀肌，晶狀體 10.黃斑，中央凹角膜，晶狀體，眼前房，眼后房 12.變強，變?nèi)?13.房水，晶狀體，玻璃體，折光 14.瞼結(jié)膜，球結(jié)膜15.淚腺，淚道 16.淚囊，下鼻道 17.外下，外側(cè)三、單項選擇題1、D2、D3、C4、C5、A6、B7、B8、C9、B10、C11、C12、D13、A14、D15、C16、D17、B18、D19、C20、A1、試述房水的產(chǎn)生部位及循環(huán)途徑。房水的循環(huán)途徑：睫狀體分泌T眼球后房T瞳孔T眼球前房T虹膜角膜角隙T鞏膜靜脈竇T眼靜脈。2、 外界光線經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)才能投射到視網(wǎng)膜上？通過眼球的折光系統(tǒng)即角膜，房水，晶狀體，玻璃體。3、 淚液的產(chǎn)生及引流途徑？淚液由淚腺產(chǎn)生，多余的眼淚經(jīng)結(jié)膜上穹，淚湖，淚點，淚小管，淚囊，鼻淚管，下鼻道引流入鼻腔。4、 某男孩，因突然高熱昏迷而來醫(yī)院診治，經(jīng)詢問病史和檢查，發(fā)現(xiàn)該男孩經(jīng)常感冒，不久發(fā)現(xiàn)外耳道流膿，逐漸發(fā)現(xiàn)有面神經(jīng)損傷的癥狀，仍未能及時醫(yī)治，使病情惡化至今，最后診斷為耳源性腦膿腫，請問？（1）為什么小兒經(jīng)常感冒易引起中耳炎？兒童特別是3歲以下的幼兒，耳部結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完善，尤其是連接中耳和咽部的咽鼓管，不僅僅是一個連接的導(dǎo)管，還具有調(diào)節(jié)中耳腔的壓力、引流中耳分泌物的功能。小兒的咽鼓管和成人有很大的區(qū)別，不僅形態(tài)上不似成人的咽鼓管長而成角，而是短、寬、平;位置低。當(dāng)孩子患呼吸道感染時，致病菌非常容易通過咽鼓管進入到中耳，引起中耳炎。感冒時，鼻內(nèi)黏膜受到刺激后，導(dǎo)致連接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管腫脹，從而使內(nèi)部通路變窄、積液排流能力降低。當(dāng)耳部無法及時排除感冒造成的黏液時，那里就形成了細菌滋生的最理想的溫床。（2）為什么小兒的中耳炎，若治療不及時容易引起耳源性腦膜炎或腦膿腫？小兒中耳炎若治療不及時，中耳炎病灶容易破壞鼓室蓋、乳突蓋或破壞乙狀竇等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致炎癥直接侵入腦組織，或循靜脈進入腦組織，引起耳源性顱內(nèi)感染；第九部分神經(jīng)系統(tǒng)答案：一、名詞解釋1．灰質(zhì)、白質(zhì)：在中樞神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體和樹突聚集形成的結(jié)構(gòu)，在新鮮標(biāo)本色澤灰暗稱灰質(zhì)。大、小腦表層的灰質(zhì)稱皮質(zhì)；在中樞神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)纖維的集合，由于神經(jīng)纖維表面的髓鞘色澤亮白，稱白質(zhì)，大、小腦灰質(zhì)下的白質(zhì)稱髓質(zhì)。神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)：在中樞部皮質(zhì)以外，有形態(tài)和功能相同的神經(jīng)元胞體集合成團塊或柱稱神經(jīng)核。在周圍神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體集聚形成的膨大稱神經(jīng)節(jié)。纖維束、神經(jīng)：在中樞神經(jīng)白質(zhì)內(nèi)，起止、行程、功能相同的神經(jīng)纖維積聚成束稱纖維束（傳導(dǎo)束） 。在周圍神經(jīng)內(nèi)，起止、行程、功能相同的神經(jīng)纖維先聚集成束后再集合成的結(jié)構(gòu)稱神經(jīng)。反射、反射?。荷窠?jīng)系統(tǒng)對內(nèi)、外環(huán)境的刺激所作出的反應(yīng)稱反射。反射弧是反射活動的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。反射弧的基本組成部分有：感受器T傳入神經(jīng)T反射中樞T傳出神經(jīng)T效應(yīng)器。脊髓圓錐：脊髓自腰骶膨大向下急劇縮小，成為一個圓錐形末端稱脊髓圓錐。錐體：在延髓腹面，前正中裂兩側(cè)有隆起的結(jié)構(gòu)稱椎體，主要由皮質(zhì)脊髓束纖維聚成。內(nèi)囊：內(nèi)囊是大腦皮層與腦干、脊髓聯(lián)系的神經(jīng)纖維通過的一個部位的名稱，位于基底神經(jīng)節(jié)與丘腦之間。通往大腦皮層的運動神經(jīng)纖維和感覺神經(jīng)纖維，均經(jīng)內(nèi)囊向上呈扇形放射狀分布。在腦皮層的水平切面上，為一橫置的“ V”字型，其尖端向內(nèi)側(cè)，左右各一，分前支、膝部和后支三部分。位于丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g的白質(zhì)區(qū)，是由上、下行的傳導(dǎo)束密集而成，可分三部：前腳（豆?fàn)詈伺c尾狀核之間）、后腳（豆?fàn)詈伺c丘腦之間）、前后腳匯合處為膝。內(nèi)囊膝有皮質(zhì)腦干束，后腳有皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束、聽輻射和視輻射。當(dāng)內(nèi)囊損傷廣泛時，患者會出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺喪失（丘腦中央輻射受損），對側(cè)偏癱（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束受損）和對側(cè)偏盲（視輻射受損）的“三偏”癥狀?；缀耍菏俏挥诖竽X半球基底部的厚灰質(zhì)核團，位置靠近腦底，故得名。包括紋狀體，屏狀核和杏仁體。狹義的基底核僅指紋狀體。9（略，見教材P270）10.（略，見教材）牽涉性痛：當(dāng)某些內(nèi)臟器官發(fā)生病變時，常在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或痛覺，這種現(xiàn)象叫做牽涉性痛蛛網(wǎng)膜下腔：在脊髓的蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間有一寬大的間隙，名叫蛛網(wǎng)膜下腔，腰部最大，內(nèi)含腦脊液。硬膜外腔：硬脊膜與椎管的骨膜之間的一狹腔稱為硬膜外腔。其中含有淋巴管、椎內(nèi)靜脈叢、疏松結(jié)締組織和脂肪。臨床硬膜外麻醉即將藥物注入此腔，以阻滯脊神經(jīng)根。硬腦膜竇：為硬腦膜的兩層在某些部位分開，內(nèi)襯內(nèi)皮細胞，構(gòu)成特殊的顱內(nèi)靜脈管道，輸送顱內(nèi)靜脈血。竇內(nèi)無瓣膜，竇壁無平滑肌，不能收縮，故硬腦膜竇損傷，出血較多。蛛網(wǎng)膜粒：腦蛛網(wǎng)膜在硬腦膜竇（主要是上矢狀竇）的兩側(cè)，形成許多顆粒狀突起，突入竇內(nèi)，稱蛛網(wǎng)膜粒，腦脊液經(jīng)此結(jié)構(gòu)滲入竇內(nèi)，回歸靜脈。第三腦室、第四腦室：第三腦室位于間腦中央，為兩側(cè)丘腦和下丘腦之間的矢狀窄隙，它的前方借室間孔與側(cè)腦室相通，后方與第四腦室相通；第四腦室為腦內(nèi)部的腔隙，位于小腦、延腦和腦橋之間。其形狀如尖端向上的帳篷樣，第四腦室上接中腦導(dǎo)水管，下通脊髓中央管。于腦室底部（菱形窩）側(cè)角及下角有孔，稱第四腦室側(cè)孔及中間孔，與蛛網(wǎng)膜下隙相通。大腦動脈環(huán)：大腦動脈環(huán)（Willis環(huán)）位于腦底下方，由前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末段、兩側(cè)后交通動脈和兩側(cè)大腦后動脈始段吻合而成。此環(huán)使兩側(cè)頸內(nèi)動脈系與椎 -基底動脈系相交通。在正常情況下，大腦動脈環(huán)兩側(cè)的血液不相混合，而是作為一種代償?shù)臐撛谘b置。當(dāng)構(gòu)成此環(huán)的某一動脈發(fā)育不良或被阻斷時，可在一定程度上通過環(huán)調(diào)節(jié)，血液重新分配和代償，以襝缺血部分，維持腦的營養(yǎng)和機能活動。二．填空題1．枕骨大孔，圓錐，終絲面神經(jīng)，前庭蝸神經(jīng)，髓紋維，聯(lián)絡(luò)纖維，投射纖維，2．31,8,12,5,5,1 3．前外側(cè)溝，軀體運動，內(nèi)臟運動 4．延髓腦橋溝，展神經(jīng)，5．第三腦室，矢狀，中腦水管，室間孔 6．豆?fàn)詈说臍ぃ矤詈?；蒼白球 7．連合纖8．中央后回和中央旁小葉后部，距狀溝上下皮層，顳橫回 9．薄束核，楔束核 10．大腦皮質(zhì)軀體運動中樞，后肢的前部、大腦腳，基底部，椎體，椎體交叉 11．軟膜，蛛網(wǎng)膜，硬膜 12．大腦鐮；小腦幕，硬腦膜竇 13．內(nèi)骨膜，硬膜外腔，蛛網(wǎng)膜下腔，腦脊液，小腦延髓池 14．頸內(nèi)動脈，椎動脈，椎動脈，節(jié)段性動脈15側(cè)腦室，第三腦室，第四腦室，第四腦室正中孔，外側(cè)孔，蛛網(wǎng)膜粒，大腦正中矢狀竇 16.頸叢，膈肌，頸前區(qū)和外側(cè)部，肩部，胸壁上區(qū) 17.上頜神經(jīng)，下頜神經(jīng)，眼神經(jīng)，下頜神經(jīng) 18軀體運動，內(nèi)臟運動，內(nèi)臟運動神經(jīng)，睫狀肌，瞳孔括約肌 19.節(jié)前纖維，節(jié)后纖維 20.脊髓T1-L3節(jié)段的側(cè)角，腦干的內(nèi)臟運動核，脊髓S2-4節(jié)段副交感核21.背側(cè)丘腦，后丘腦，下丘腦 22.額葉，顳葉，頂葉，枕葉，島葉 23尾狀核，豆?fàn)詈耍尤鼠w，豆?fàn)詈说臍ぃ矤詈?；蒼白球 24.8,12，5，5,1, 25.軀體運動，內(nèi)臟運動，軀體感覺，內(nèi)臟感覺 26.頸叢，臂叢，腰叢，骶叢27.鎖骨中點處后方，肌皮神經(jīng)，尺神經(jīng)，橈神經(jīng)，正中神經(jīng)，腋神經(jīng) 28.三叉神經(jīng)，面神經(jīng)，舌咽神經(jīng)，迷走神經(jīng) 29.動眼神經(jīng)，滑車神經(jīng)，展神經(jīng)30.椎旁神經(jīng)節(jié)，椎前神經(jīng)節(jié)，器官旁節(jié)，器官內(nèi)節(jié)三、選擇題1.A2.D3B4A5.D6A7.D8B9B10.A11.C12.B13.C14.C15．C16．B 17．C18．C19．C20.A 21．C22.C 23.A24．B25．D 26.C27.C28.C29.C30.C31.B32.B33.B34B 35.C36.C37.C 38.B39.D40.D41.D42.D43B44.B45D四．問答題1．內(nèi)囊可分為哪幾部分?簡述各部的位置及通行的重要纖維束。若一側(cè)內(nèi)囊損傷，病人會出現(xiàn)什么功能障礙 ?內(nèi)囊是大腦皮層與腦干、脊髓聯(lián)系的神經(jīng)纖維通過的一個部位的名稱，位于基底神經(jīng)核與丘腦之間。通往大腦皮層的運動神經(jīng)纖維和感覺神經(jīng)纖維，均經(jīng)內(nèi)囊向上呈扇形放射狀分布。在腦皮層的水平切面上，為一橫置的“ V'字型，其尖端向內(nèi)側(cè)，左右各一，分前支、膝部和后支三部分。位于丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g的白質(zhì)區(qū)，是由上、下行的傳導(dǎo)束密集而成，可分三部：前肢（豆?fàn)詈伺c尾狀核之間）、后肢（豆?fàn)詈伺c丘腦之間）、前后肢匯合處為膝。內(nèi)囊膝有皮核束，后腳有皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束、聽輻射和視輻射。當(dāng)一側(cè)內(nèi)囊損傷時，患者會出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺喪失（丘腦中央輻射受損），對側(cè)偏癱（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束受損）和對側(cè)偏盲（視輻射受損）的“三偏'癥狀。2．針刺中指尖端，痛覺經(jīng)何途徑傳至大腦皮質(zhì)?第一級神經(jīng)元的胞體在C7脊神經(jīng)后根的脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周圍突經(jīng)臂叢及發(fā)出的正中神經(jīng)至中指尖的皮膚感受器，中樞突自后根外側(cè)部入脊髓，上升1—2個節(jié)段后止于后角。第二級神經(jīng)元為后角固有核，其軸突經(jīng)白質(zhì)前連合交叉至對側(cè)的外側(cè)索，組成脊髓丘腦側(cè)束，向上行止于丘腦外側(cè)核（腹后外側(cè)核）。第三級神經(jīng)元為丘腦外側(cè)核（腹后外側(cè)核），其軸突組成丘腦皮質(zhì)束，經(jīng)內(nèi)囊后腳部，投射到中央后回的中、上部和旁中央小葉后部3．成人宜在何部位進行腰椎穿刺抽取腦脊液?為什么?并簡單說要經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)?成人終于第一腰椎下緣或第二腰椎上部。臨床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉時，多在第 3－4或第4－5腰椎之間進行，因為在此處穿刺不會損傷脊髓。穿刺須經(jīng)過皮膚，皮下淺筋膜，深筋膜，棘上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，硬膜外腔，硬脊膜，硬膜下腔，蛛網(wǎng)膜，最后到達蛛網(wǎng)膜下腔4．內(nèi)囊由何動脈供血?若一側(cè)內(nèi)囊血管破裂出血，患者可出現(xiàn)哪些主要癥狀 ?為什么?內(nèi)囊的血液供應(yīng)來自豆紋動脈，是大腦中動脈的一個分支。大腦中動脈是頸內(nèi)動脈的直接延續(xù)，血流量大。而豆紋動脈從大腦中動脈垂直分出，管腔纖細，管腔壓力較高，極易形成微動脈瘤。當(dāng)血壓突然升高時，就會破裂出血，所以，內(nèi)囊是腦出血的一個好發(fā)部位。內(nèi)囊膝有皮核束，后腳有皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束、聽輻射和視輻射。 當(dāng)一側(cè)內(nèi)囊損傷時，患者會出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺喪失（丘腦中央輻射受損），對側(cè)偏癱（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束 受損）和對側(cè)偏盲（視輻射受損）的“三偏'癥狀。5．假設(shè)某藥物能夠通過血-腦脊液屏障（限制某些物質(zhì)從血液進入腦脊液的結(jié)構(gòu)），經(jīng)貴要靜脈注射后，經(jīng)何途徑到達側(cè)腦室，并循環(huán)至上矢狀竇，回歸入頸內(nèi)靜脈?藥物經(jīng)貴要靜脈注入上臂深靜脈后，入腋靜脈，再經(jīng)鎖骨下靜脈，頭臂靜脈上腔靜脈回心臟右心房，后進入右心室，經(jīng)過肺循環(huán)回左心房，入左心室，經(jīng)體循環(huán)，經(jīng)主動脈，頸總動脈，頸內(nèi)動脈，及其分支大腦前，中動脈入腦，或經(jīng)鎖骨下動脈，椎動脈，基底動脈，大腦后動脈途徑入腦，進入左、右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一經(jīng)室間孔T第三腦室 ；與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起一經(jīng)中腦水管T第四腦室；再匯入第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一經(jīng)第四腦室的正中孔、外側(cè)孔-蛛網(wǎng)膜下隙-蛛網(wǎng)膜粒-上矢狀竇T竇匯T左右橫竇T左右乙狀竇T頸內(nèi)靜脈。臂叢的組成、位置和主要分支有哪些？臂叢是由第5—8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分組成，臂叢在鎖骨中點后方比較集中，位置淺表，容易摸到，常作為臂叢阻滯麻醉的部位。主要分支有腋神經(jīng)，肌皮神經(jīng)，正中神經(jīng)，尺神經(jīng)，橈神經(jīng)等。分布到舌的神經(jīng)有哪些？它們的作用各是什么？舌的一般感覺由三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)發(fā)出的舌神經(jīng)負責(zé)，舌前三分之二的味覺由面神經(jīng)負責(zé)，舌后三分之一的味覺及一般感覺由舌咽神經(jīng)負責(zé)。支配舌肌運動的神經(jīng)是舌下神經(jīng)。大腦皮質(zhì)的軀體運動、軀體感覺、視覺和聽覺中樞各位于何處？大腦中央后回，中央旁小葉后部稱軀體感覺區(qū)；中央前回，及中央旁小葉前部稱為軀體運動區(qū)；距狀溝上下的皮質(zhì)區(qū)稱為視覺區(qū)；顳橫回稱為聽覺區(qū)；試述大腦的3溝5葉，4個重要中樞部位,及運動中樞的3個支配特點。中央溝，外側(cè)溝，頂枕溝。額葉，顳葉，頂葉，枕葉，島葉。大腦中央后回，中央旁小葉后部稱軀體感覺區(qū)；中央前回，及中央旁小葉前部稱為軀體運動區(qū)；距狀溝上下的皮質(zhì)區(qū)稱為視覺區(qū)；顳橫回稱為聽覺區(qū)；軀體運動中樞的支配特點： 1.上下顛倒；2.左右交叉；3.身體各部分投影區(qū)大小與各部位形體大小無關(guān)，而與功能重要性和精細程度有關(guān)。試述軀干和四肢的痛溫覺的傳導(dǎo)通路。第一級神經(jīng)元的胞體在脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周圍突至軀干、四肢的皮膚感受器，中樞突自后根外側(cè)部入脊髓，上升 1—3個節(jié)段后止于后角。第二級神經(jīng)元為后角固有核，其軸突經(jīng)白質(zhì)前連合交叉至對側(cè)的外側(cè)索，組成脊髓丘腦側(cè)束，向上行止于丘腦外側(cè)核（腹后外側(cè)核）。第三級神經(jīng)元為丘腦外側(cè)核（腹后外側(cè)核），其軸突組成丘腦皮質(zhì)束，經(jīng)內(nèi)囊后腳部，投射到中央后回的中、上部和旁中央小葉后部試述軀干和四肢的意識性本體感覺傳導(dǎo)通路。第一級神經(jīng)元的胞體在脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周圍突至軀干和四肢的肌、腱、關(guān)節(jié)的肌梭、腱梭等深感受器和淺感覺的精細觸覺感受器（觸覺小體），中樞突入后根至脊髓后索。來自下肢和軀干下部的纖維形成薄束，來自上肢和軀干上部的纖維形成楔束，薄束和楔束上行止于延髓的薄束核和楔束核。第二級神經(jīng)元為薄束核和楔束核，其軸突形成內(nèi)弓狀纖維，繞過中央管腹側(cè)，在中線上與對側(cè)交叉，為內(nèi)側(cè)丘系交叉。交叉后的纖維上升稱內(nèi)側(cè)丘系，止于丘腦外側(cè)核（腹后外側(cè)核）。第三級神經(jīng)元為丘腦外側(cè)核，其軸突組成丘腦皮質(zhì)束，經(jīng)內(nèi)囊后腳上行，止于中央后回的中上部、中央旁小葉和中央前回試述脊髓的位置，外部形態(tài)特點。脊髓位于椎管內(nèi)，呈圓柱形，前后稍偏，外包被膜，它與脊柱的彎曲一致。脊髓的上端在平齊枕骨大孔處與延髓相連，下端平齊第一腰椎下緣，長約40?45cm脊髓的末端變細，稱為脊髓圓錐。自脊髓圓柱向下延為細長的終絲，它已是無神經(jīng)組織的細叢，在第二骶椎水平為硬脊膜包裹，向下止于尾骨的背面。脊髓的全長粗細不等，有兩個膨大部，自頸髓第四節(jié)到胸髓第一節(jié)稱頸膨大；自腰髓第二至骶髓第三節(jié)稱腰膨大。脊髓的表面有前后兩條正中縱溝分為對稱的兩半。前面的前正中裂較深，后面的后正中溝較淺。此外還有兩對外側(cè)溝，即前外側(cè)溝和后外側(cè)溝。前根自前外側(cè)溝走出，由運動神經(jīng)纖維組成；后根經(jīng)后外側(cè)溝進入脊髓，由脊神節(jié)感覺神經(jīng)元的中樞突所組成。每條后根在與前根會合前，有膨大的脊神經(jīng)節(jié)。腰、骶、尾部的前后根在通過相應(yīng)的椎間孔之前，圍繞終絲在椎管內(nèi)向下行走一段較長距離，它們共同形成馬尾。在成人（男性）一般第一腰椎以下已無脊髓，只有馬尾。試述脊神經(jīng)的4個叢，每個叢的重要分支？頸叢：由第1-4頸神經(jīng)前支組成。它發(fā)出皮支和肌支。皮支分布到頸前部皮膚；肌支中最主要的是膈神經(jīng)臂叢由第5-8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分組成。可分為根、干、股、束四段，并發(fā)出許多分支，在腋窩臂叢形成三個束，即外側(cè)束、內(nèi)側(cè)束和后束，包繞腋動脈。 臂叢的分支很多，其主要分支如下：肌皮神經(jīng)自外側(cè)束發(fā)出；正中神經(jīng)由內(nèi)側(cè)束和外側(cè)束各發(fā)出一根合成；尺神經(jīng)由內(nèi)側(cè)束發(fā)出；橈神經(jīng)發(fā)自后束；腋神經(jīng)，由后束發(fā)出。腰叢，由第12胸神經(jīng)前支的一部分，第1-3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支的一部分組成。位于腰椎兩側(cè)，腰大肌的深面，其主要分支有：股神經(jīng)；閉孔神經(jīng)骶叢由第4腰神經(jīng)前支的一部分與第5腰神經(jīng)前支合成的腰骶干以及骶、尾神經(jīng)的前支編織而成，主要分支為坐骨神經(jīng)試述腦脊液循環(huán)途徑。左、右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一經(jīng)室間孔T第三腦室 ；與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起一經(jīng)中腦水管T第四腦室 ；再匯入第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一經(jīng)第四腦室的正中孔、 外側(cè)孔T蛛網(wǎng)膜下隙T蛛網(wǎng)膜粒T上矢狀竇T竇匯T左右橫竇T左右乙狀竇T頸內(nèi)靜脈。答案同第同第3題。人體解剖學(xué)綜合測試題（一）參考答案、單項選擇題1C 2A3B4A 5D 6B7B8A9C10C11D12A13C14B15D16A17B18D19C20B二、填空題17，12，5，1，12腮腺，下頜下腺，舌下腺3子宮闊韌帶，子宮圓韌帶，子宮主韌帶，子宮骶韌帶4錘骨，砧骨，鐙骨5、三叉神經(jīng)，眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)6、 31，白質(zhì)、灰質(zhì)7、中央溝、外側(cè)溝、頂枕溝，額葉、頂葉、顳葉、枕葉、島葉。三、 是非分析題答：錯。脊柱的四個生理性彎曲中，頸曲和腰曲向前突，胸曲和骶曲向后突。答：錯。臨床上把口腔到十二指腸這段稱上消化道，空腸到肛門這段稱下消化道。答：正確。答：錯。①肺動脈不是營養(yǎng)肺的血管，它將右心含 CO2多的血液帶入肺泡間，進行氣體交換，屬功能性血管；②肺的營養(yǎng)血管是支氣管動脈。四、 名詞解釋體循環(huán)：左心室收縮時，血液由左心室射入主動脈，再經(jīng)主動脈的各級分支到達全身的毛細血管，血液在此與周圍組織、細胞進行物質(zhì)和氣體交換，此時鮮紅色的動脈血變成了暗紅色的靜脈血。再經(jīng)各級靜脈，最后經(jīng)上、下腔靜脈和冠狀竇返回右心房。腹膜：是一層漿膜，由間皮和結(jié)締組織構(gòu)成，薄而光滑；襯于腹、盆壁內(nèi)面部分為壁腹膜，貼于臟器表面部分為臟腹膜?？v隔：兩側(cè)縱隔胸膜之間所有器官和組織結(jié)構(gòu)的總稱。五、 簡答題答：股骨頸前面全部包在髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)，股骨頸后面的內(nèi)側(cè) 2/3在囊內(nèi)，而外側(cè)1/3卻在關(guān)節(jié)囊外，如果外1/3股骨頸骨折，則為囊外骨折；如果內(nèi)側(cè)2/3股骨頸骨折，則為囊內(nèi)骨折。故股骨頸骨折時會有囊內(nèi)骨折和囊外骨折之分。答：鼻旁竇有四對，它們的位置及開口處如下：上頜竇：位于上頜骨內(nèi)，開口于中鼻道。額竇：位于額骨內(nèi)，開口于中鼻道。篩竇：位于篩骨內(nèi)，前、中小房開口于中鼻道，后小房開口于上鼻道。蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，開口于上鼻甲后上方（即蝶篩隱窩）。答：男女骨盆的差異如下：男性骨盆外形窄而長；骨盆上口較小，近似桃形；骨盆下口較狹小；骨盆腔的形態(tài)似漏斗；骶骨窄長、曲度大；骶骨岬前突明顯；恥骨弓的角度為70?！?5。。女性骨盆外形寬而短；骨盆上口較大，近似圓形；骨盆下口較寬大；骨盆腔的形態(tài)呈圓桶狀；骶骨寬短、曲度??；骶骨岬前2左、右肋弓最低點（或第10肋的最低點），左、右骼結(jié)節(jié)4鼻咽，口咽，喉咽 5皮層脊髓束，皮層核束7骨質(zhì)，骨膜，骨髓牙冠，牙頸，牙根硬膜，蛛網(wǎng)膜，軟膜（注：本小題三空有順序之分，填亂順序不給分）管膜，視網(wǎng)膜（注：本小題三空有順序之分，、選擇題（每選對1小題得1分，本大題共B22左、右肋弓最低點（或第10肋的最低點），左、右骼結(jié)節(jié)4鼻咽，口咽，喉咽 5皮層脊髓束，皮層核束7骨質(zhì)，骨膜，骨髓牙冠，牙頸，牙根硬膜，蛛網(wǎng)膜，軟膜（注：本小題三空有順序之分，填亂順序不給分）管膜，視網(wǎng)膜（注：本小題三空有順序之分，、選擇題（每選對1小題得1分，本大題共B2AD12A前列腺部，膜部，海綿體部8纖維膜，血3C 4C13B 14A515填亂順序不給分）20分）A6CB16A7D17D8D18B9B19B10C20B、填空題（每填對附：人體解剖學(xué)綜合測試題（二）參考答案1空得1分，本大題共22分）三、名詞解釋（每小題3分，本大題共21分）集中的部位，色澤灰暗，故稱為灰質(zhì)。（未回答岀關(guān)鍵詞“中樞神經(jīng)系統(tǒng)”及“神經(jīng)1、灰質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體及樹突集中的部位，色澤灰暗，故稱為灰質(zhì)。（未回答岀關(guān)鍵詞“中樞神經(jīng)系統(tǒng)”及“神經(jīng)元胞體及樹突”者不給分；兩個關(guān)鍵詞中回答岀一個者給 2分。）2、 胸膜腔：由臟胸膜.與壁胸膜之間圍成的一個密閉的間隙。（未回答出關(guān)鍵詞“臟胸膜”及“壁胸膜”者不給分；兩個關(guān)鍵詞中回答岀一個者給2分\） ???3、內(nèi)囊：是位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g 的上、下行纖維密集而成的白質(zhì)區(qū)域。（未回答岀關(guān)鍵詞“尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g”及“上、下行纖維密集而成”者不給分;兩個關(guān)鍵詞中回答岀一個者給????2分。）4、蛛網(wǎng)膜下隙：在腦和脊髓表面的蛛網(wǎng)膜與軟膜之間 有許多小纖維束相連，其間的空隙稱為蛛網(wǎng)膜下隙，隙內(nèi)充滿腦脊液。 （未回答岀關(guān)鍵詞“蛛網(wǎng)膜與軟膜之間”及“空隙”?者不給分；兩個關(guān)鍵詞中回答岀一個者給 ??2分。）5、肝門：肝臟的臟面有左、右肝管、肝固有動脈、肝門靜脈以及神經(jīng)和淋巴管等結(jié)構(gòu)出入肝臟，形成門部。 （評分標(biāo)準(zhǔn)：“左、右肝管”、“肝固有動脈”及“肝門靜脈”等為關(guān)鍵詞，，均回答正確者給 3分，每回答岀1個者給1分，嚴重錯誤者不給分。）6、頸動脈竇：頸總動脈未端分叉處的膨大部分（或者頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分），壁內(nèi)有特殊感覺神經(jīng)未梢，為壓力感受器 ，稱為頸動脈竇。（未回答岀關(guān)鍵詞?“頸總動脈未端分叉處或頸內(nèi)動脈起始處”及“壓力感受器”者不給分；兩個關(guān)鍵詞中回答岀一個?…者給2分。）7、胸骨角：胸骨柄與胸骨體相接處形成突向前方的橫行隆起，稱為胸骨角。（未回答岀關(guān)鍵詞“胸骨柄與胸骨體相接處"及“突向前方”者不給分;?兩個關(guān)鍵詞中回答岀一個者給???2分。）四、 簡答題（每小題5分，本大題共25分）1、膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)（1分）。膝關(guān)節(jié)的組成是由股骨內(nèi)、夕卜側(cè)髁，脛骨內(nèi)、夕卜側(cè)髁與髕骨共同構(gòu)成（ 1分）。膝關(guān)節(jié)的特點有：A.關(guān)節(jié)囊廣闊而松弛，各部厚薄不一。囊外有髕韌帶，脛側(cè)副韌帶和腓側(cè)副韌帶加強（ 1分）oB.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前交叉韌帶和后交叉韌帶進一步穩(wěn)定關(guān)節(jié)，防止脛骨向前滑和向后移（ 1分）oC.關(guān)節(jié)囊內(nèi)股骨與脛骨相對的內(nèi)、外側(cè)髁之間有纖維軟骨性的內(nèi)側(cè)半月板與外側(cè)半月板，有加深關(guān)節(jié)窩的作用（ 1分）。2、肝外膽道包括的結(jié)構(gòu)有：肝左、右管，肝總管，膽囊管，膽總管，肝胰壺腹。 （評分標(biāo)準(zhǔn)：每正確1個給1分。）3、軀干、四肢淺感覺傳導(dǎo)通路中的三級神經(jīng)元的位置：第 1級神經(jīng)元位于脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)（1分）；第2級神經(jīng)元位于脊髓灰質(zhì)后角內(nèi)（1分）；第3級神經(jīng)元位于背側(cè)丘腦內(nèi)（1分）。軀干、四肢淺感覺傳導(dǎo)通路最后投射至大腦皮層中央后回的上 2/3和中央旁小葉的后部（2分）。4、心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支（ 3分）竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜的深面（ 1分）；房室結(jié)位于冠狀竇口與右房室口之間的心內(nèi)膜的深面（ 1分）；房室束自房室結(jié)發(fā)岀后入室間隔膜部，至室間隔肌部上緣分為左、右束支；左、右束支分別沿室間隔左、右側(cè)心內(nèi)膜深面下行到左、右心室。5、子宮的位置：子宮位于骨盆腔內(nèi)，膀胱和直腸之間（ 2分）成年女性未孕子宮呈前傾前屈位。子宮的固定裝置：子宮正常位置的維持主要依靠 4對韌帶，即子宮闊韌帶，子宮圓韌帶，子宮主韌帶，骶子宮韌帶（ 3分）。另外，盆底肌的承托和周圍的結(jié)締組織對子宮正常位置的維持也起很大作用。五、 論述題（本題共12分）闌尾炎時，口服抗菌藥物在體內(nèi)經(jīng)過下列解剖結(jié)構(gòu)才可以發(fā)揮作用：口服某種治療膽囊炎的藥物T消化管道 （主要是在胃及小腸內(nèi)）粘膜吸收入靜脈血T肝門靜脈T肝T肝靜脈T下腔靜脈T右心房T右心室T肺動脈干T肺T肺靜脈T左心房T左心室T主動脈干T腹主動脈T腸系膜上動脈T闌尾動脈T闌尾內(nèi)的毛細血管內(nèi)發(fā)揮治療闌尾炎作用。_（評分標(biāo)準(zhǔn)：上述藥物經(jīng)過的下劃線結(jié)構(gòu)中，每答對 1個給1分。）人體解剖學(xué)綜合測試題（三）參考答案：一、 填空題（每空1分，共20分）1、細胞 2、寰椎、樞椎、隆椎（此三空有先后順序，錯答或順序顛倒者均不給分）3、胸骨柄、胸骨體、劍突（此三空無先后順序） 4、腮腺、舌下腺、下頜下腺（此三空無先后順序）5、 腎（臟）、輸尿管、膀胱、尿道（此四空有先后順序，錯答或順序顛倒者均不給分）6、化學(xué)、壓力（此兩空有先后順序，錯答或順序顛倒者均不給分） 7、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)（此兩空無先后順序） &迷走神經(jīng)二、 單項選擇題（每題1分，共30分）A2C3C4B5D6D7C8C9D10C11D12C13D14B15A16D17A18B19B20A21C22B23D24D25D26B27C28D29B30A三、 名詞解釋題（每小題3分，共15分）1?椎間孔：由相鄰兩椎骨（1分）的椎上、下切跡圍成的孔（1分），脊神經(jīng)的通路（1分）（未回答岀關(guān)鍵詞“相鄰”、“椎上、下切跡”者不給分；兩個關(guān)鍵詞中回答岀一個者給1分。）?上消化道：由口腔（1分）到十二指腸（1分）的一段消化管道（1分）。（未回答岀關(guān)鍵詞“口腔”、“十二指腸”者不給分；

兩個關(guān)鍵詞中回答出一個者給1分。）．膀胱三角：在膀胱底的內(nèi)面（1分），有一由兩輸尿管口和尿道內(nèi)口圍成的一光滑三角形的區(qū)域，即為膀胱三角（1分），其粘膜下層缺乏，是膀胱結(jié)核和膀胱腫瘤的好發(fā)部位（ 1分）。（未回答出關(guān)鍵詞“膀胱底的內(nèi)面”、“兩輸尿管口和尿道內(nèi)口”者不給分；兩個關(guān)鍵詞中回答出一個者給1分。）4．掌深弓：由橈動脈終支（1分）與尺動脈掌深支（1分）吻合而成，位于屈肌腱的深面（1分）。（未回答出關(guān)鍵詞“橈動脈終支”、“尺動脈掌深支”者不給分；兩個關(guān)鍵詞中回答出一個者給1分。）5．灰質(zhì)：是在中樞神經(jīng)內(nèi)（1分），神經(jīng)元的胞體同其樹突集中的部位，色澤灰暗（ 1分）。（未回答出關(guān)鍵詞“中樞神經(jīng)內(nèi)”、“胞體同其樹突集中”者不給分；兩個關(guān)鍵詞中回答出一個者給1分。）四、簡答題（每小題5分，共25分）1．什么是解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢？答：人體身體直立（1分），兩眼平視前方（1分），雙下肢靠攏（1分），雙上肢自然下垂（1分）、掌心朝前（1分）。2．簡述胃的位置、形態(tài)、分部。答：胃的位置：胃在中等程度充盈時，大部分位于左季肋區(qū)（1分），小部分位于腹上區(qū)（1分）。胃的形態(tài)：“J”形（1分）。胃的分部：賁門部（1分）；底部（1分）；體部；幽門部。3．簡述固定子宮的主要韌帶及其相應(yīng)作用。答：子宮闊韌帶（1分），限制子宮向側(cè)方移位（1分）；子宮圓韌帶，維持子宮前傾位（1分）；子宮主韌帶，防止子宮向下脫垂（1分）；子宮骶韌帶，維持子宮前屈位（1分）。4．簡述臂叢發(fā)出的主要神經(jīng)名稱。答：尺神經(jīng)（1分），橈神經(jīng)（1分），正中神經(jīng)（1分），肌皮神經(jīng)（1分），腋神經(jīng)（1分）。5．簡述端腦表面的3條重要溝及5葉的名稱。3條重要溝：中央溝（1分），外側(cè)溝（1分），頂枕溝。葉：額葉（1分），頂葉（1分），枕葉，顳葉（1分），島葉。五、問答題（10分）某幼兒患急性扁桃體炎，經(jīng)頭皮淺靜脈網(wǎng)靜脈注射抗菌藥物后，試問該藥物經(jīng)何途徑（藥物的循環(huán)途徑）到達患處？（可用箭頭表示）答：藥物經(jīng)頭皮淺VT頸內(nèi)VT鎖骨下V（1分）T上腔V（1分）T右心房（1分）T右心室T肺動脈干（1分）7肺（1分）宀肺V-左心房-左心室（1分）-升主A（1分）-頸總AL頸外A（1分）-舌A（1分）-咽周毛細胞血管（1分）-扁桃體內(nèi)。人體解剖學(xué)綜合測試題（四）參考答案：一、填空題1.前交叉韌帶后交叉韌帶內(nèi)側(cè)半月板4.喉前庭喉中間腔聲門下腔7.卵巢輸卵管帶的副交感核二、單項選擇題三、多項選擇題一、填空題1.前交叉韌帶后交叉韌帶內(nèi)側(cè)半月板4.喉前庭喉中間腔聲門下腔7.卵巢輸卵管帶的副交感核二、單項選擇題三、多項選擇題四、名詞解釋相鄰椎骨的上、位于尾狀核、豆?fàn)詈撕捅硞?cè)丘腦之間上下行纖維束集中的區(qū)域。是一個橢圓形的小體，位于頸內(nèi)、外動脈分叉處的稍后方，以結(jié)締組織連于動脈壁上。小球內(nèi)含有化學(xué)感受器，可感受血液中二氧化碳濃度變化的刺激，調(diào)節(jié)4.5.五、1.六、問答題5.子宮8.瞳孔開大肌11.1-5CDBCC1.ABC2.BCD2.腭舌弓腭咽弓右輸尿管口尿道內(nèi)口軟膜蛛網(wǎng)膜硬膜中央后回上三分之二和中央旁小葉的后部6-10CBABC 11-15DDCCB外側(cè)半月板左輸尿管口交感9.3.6.1012.3.AC4.ABCE5.BCE6.BCE7.BCD下切跡圍成椎間孔。其內(nèi)有神經(jīng)、血管通過。左季肋區(qū)腹上區(qū)房室結(jié)房室口冠狀竇口心內(nèi)膜?腦干副交感神經(jīng)核和 S2?4節(jié)段中間齒狀核16-20BDAAA8.ABCDE9.ABDE10.ACC02濃度。在中樞神經(jīng)內(nèi)神經(jīng)元軸突集中的地方，因多數(shù)軸突具有髓鞘，顏色蒼白，稱為白質(zhì)。即十二指腸懸韌帶，將十二指腸升部固定在腹后壁，這是確認空腸起點的重要標(biāo)志。填圖題椎體2.椎上切跡3.上關(guān)節(jié)突4.椎弓板5.橫突肋凹6.棘突7.椎下切跡8.下關(guān)節(jié)突9.椎孔10.橫突膽汁由肝臟產(chǎn)生，經(jīng)輸膽管道進入消化道，過程如下：肝內(nèi)的膽小管逐漸匯合成肝左管和肝右管，兩管出肝門后匯合成肝總管下行，肝總管與膽囊管匯合，共同形成膽總管。膽總管長約 4?8cm在肝固有動脈右側(cè)和門靜脈前方，下行于十二指腸上部的后方，至胰頭處進入十二指腸降部的左后壁，在此處與胰管匯合，開口于十二指腸大乳頭。咽腔可分為①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。咽向前直接和鼻腔、口腔和喉腔相通，向下直接和食管相通，鼻咽部向兩側(cè)通過咽鼓管和中耳鼓室相通。在以下六處狹窄處容易形成阻塞。輸尿管三處狹窄：第1個狹窄：在腎盂與輸尿管移行處。第2個狹窄：在跨過髂血管處。第3個狹窄：在穿過膀胱壁處。男性尿道三處狹窄：分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口。腦脊液的循環(huán)途徑：左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液-室間孔-第三腦室（與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起）-中腦水管-第四腦室（與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起）-第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔-蛛網(wǎng)膜下腔-蛛網(wǎng)膜粒-硬腦膜竇?？谇?咽-食管-胃-小腸-小腸毛細血管-腸系膜上靜脈-門靜脈-肝門-肝毛細血管-肝靜脈-下腔靜脈-右心房-右房室口-右心室-肺動脈干-左右肺動脈-肺的毛細血管-左右肺靜脈-左心房-左房室口-左心室-升主動脈-主動脈弓-胸主動脈-腹主動脈-腹腔干-肝總動脈-膽囊動脈-膽囊毛細血管-膽囊病變部位。人體解剖學(xué)綜合測試題（五）參考答案單項選擇題1?D2.A二、 多項選擇題：3. D4.D 5.C 6.B7.A8. D 9.C10. A11.B 12.D 13. A14.D15.D1ACD 2BDE3BC 4CD 5BCDE

三、填空（每空1分,共計25分）1硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜2關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔 3．前傾、前屈 4．起始處、與髂血管交叉處、穿入膀胱處 5、纖維膜、血管膜、視網(wǎng)膜 6、腰干 7、第十肋間隙 8、頸內(nèi)動脈、椎動脈9、頸、腰 10、消化管、消化道 11．食管、臍、直腸四、解釋下列解剖學(xué)名詞（每題3分，共計15分）1．位于肺縱隔面中央的凹陷，內(nèi)有肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴、神經(jīng)的進出。2．在鼻腔周圍顱骨內(nèi)內(nèi)與有與鼻腔相通的含氣的空腔，對減輕顱骨的重量和發(fā)音鳴起一定作用3．在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元的胞體和樹突集合在一起，在新鮮標(biāo)本上呈灰色。4．頸總動脈的末端和頸內(nèi)動脈的起始處的膨大部分，內(nèi)有壓力感受器。5．腎皮質(zhì)伸入腎髓質(zhì)腎椎體之間五．簡要回答下列問題（每題5分，共計25分）1、體循環(huán)又叫大循環(huán)，血液從左心室射出，經(jīng)主動脈及各級分支，到全身各器官毛細血管進行氣體交換，再經(jīng)全身各級靜脈回流到右心房。2、膽外膽道包括左右肝管、膽總管、膽囊管和膽囊、膽總管3、中央溝、外側(cè)溝、頂枕溝；額葉、頂葉，枕葉、顳葉、島葉4、椎間盤、韌帶、關(guān)節(jié)5、前列腺部、膜部、海綿體部；尿道內(nèi)口、膜部、外口六．論述下列問題（10分）試述針刺拇指指腹產(chǎn)生痛覺傳遞到大腦皮質(zhì)中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)途徑。述針刺拇指指腹T正中神經(jīng)T頸脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)第一級神經(jīng)元T脊神經(jīng)后根T脊髓后角第二神經(jīng)元T交叉到對側(cè)形成脊髓束T對側(cè)丘腦第三級神經(jīng)元T經(jīng)內(nèi)囊T對側(cè)大腦皮層中央后回產(chǎn)生痛覺人體解剖學(xué)綜合測試題（六）參考答案、填空（每空1分,共計25分）1、椎間盤，韌帶，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)口中，尿道膜部，尿道外口21、椎間盤，韌帶，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)口中，尿道膜部，尿道外口2、胸骨與鎖骨內(nèi)側(cè)端，顳骨乳突，同側(cè)5、直腸上動脈，直腸下動脈，陰部內(nèi)動脈節(jié)段，副交感核 7、纖維膜，血管膜，視網(wǎng)膜 8、頭臂干，左頸總動脈，3、喉前庭，喉中間腔，聲門下腔 4、尿道內(nèi)6、脊髓T1-L3節(jié)段的側(cè)角，內(nèi)臟運動核，S2-4左鎖骨下動脈、解剖學(xué)名詞（每題3分，共計15分）1、 鼻旁竇：某些顱骨內(nèi)有含氣的空腔，與鼻腔相通，故稱為鼻旁竇。由額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇組成。2、 腎蒂：出入腎門的結(jié)構(gòu)如腎盂、腎盞、腎血管等被結(jié)締組織包裹成束稱為腎蒂。3、頸動脈小球：頸總動脈未端的分叉處，管壁上一化學(xué)感受器，能感受動脈血中 CO2濃度變化，稱為頸動脈小球。4、 在中樞神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體和樹突聚集形成的結(jié)構(gòu)，在新鮮標(biāo)本色澤灰暗稱灰質(zhì)。大、小腦表層的灰質(zhì)稱皮質(zhì)。5、 內(nèi)囊：是位于尾狀．核．、．背．側(cè)．丘．腦．與．豆．狀．核．之．間．．的上．、．下．行．纖．維．密．集．而．成．的．白．質(zhì)．區(qū)．域． 。三．單項選擇題1．A 2．C3．D4．B 5．B6．B7．A 8．C9．A10．C11．B12．B13．A14．A15．B16A17A18D19B20B四、多項選擇題1、BCE2、CE3、將腰叢改為臂叢，E選項為尺神經(jīng)，選ABCDE4、C5、BCDE五、填圖題1、中央旁小葉2.額葉3.舌回4.扣帶回5.胼胝體6.下丘腦7.中腦8.腦橋9.延髓10.小腦六．簡要回答下列問題（每題5分，共計25分）1、體循環(huán)又叫大循環(huán)，血液從左心室射出，經(jīng)主動脈及各級分支，到全身各器官毛細血管進行氣體交換，再經(jīng)全身各級靜脈返回，最后經(jīng)上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀竇回流到右心房。特點：循環(huán)路徑長、范圍廣，以含氧量豐富的動脈血營養(yǎng)全身2、胃的形態(tài)中有上、下兩口，大、小兩