HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)多參數(shù)監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓、灌注壓血壓、血氧飽和度、脈搏光纖探頭72小時(shí)趨勢圖大屏幕液晶顯示觸摸屏操作HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)多參數(shù)監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義ICP監(jiān)測是診斷顱內(nèi)高壓最迅速、客觀和準(zhǔn)確的方法，也是觀察病人病情變化、早期診斷、判斷手術(shù)時(shí)間、指導(dǎo)臨床藥物治療，判斷和改善預(yù)后的重要手段。ICP監(jiān)測可幫助判斷患者顱腦損傷程度，幫助早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位，指導(dǎo)降低ICP措施的選擇等《美國嚴(yán)重顱腦損傷處理指南》中就包括了ICP監(jiān)測和顱內(nèi)高壓處理等項(xiàng)目，該指南對減少繼發(fā)性腦損害和促進(jìn)患者預(yù)后具有重要作用。顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義ICP監(jiān)測是診斷顱內(nèi)高壓最迅速、客觀和準(zhǔn)確的美國重度顱腦損傷診治指南重度顱腦損傷的早期復(fù)蘇過程中的處理首先要迅速而充分的生理復(fù)蘇無顱內(nèi)壓增高、腦疝者,無須控制顱內(nèi)壓的特殊處理;有顱內(nèi)壓增高者過度緩氣、應(yīng)用甘露醇等，甘露醇應(yīng)在足量的液體復(fù)蘇后應(yīng)用;鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用躁動(dòng)的病人可用鎮(zhèn)靜劑;肺炎、敗血癥病人不常規(guī)應(yīng)用;美國重度顱腦損傷診治指南重度顱腦損傷的早期復(fù)蘇過程中的處理美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)測的指征CT異常者GCS計(jì)分3~8分者顱內(nèi)壓大于20mmHg（約270mmH2o）為增高，需要治療顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義主要是早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫、腦水腫，指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)測的指征美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)高壓治療域值顱內(nèi)壓為20~25mmHg是判斷病人預(yù)后的理想域值，當(dāng)顱內(nèi)壓高于20~25mmHg時(shí)，應(yīng)降壓治療顱內(nèi)壓的絕對數(shù)值是與腦疝形成最相關(guān)的因素，該值各個(gè)病人及整個(gè)治療過程中是不同的美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)高壓治療域值美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)技術(shù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)的方法有腦室內(nèi)、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)、硬膜下、硬膜外與蛛網(wǎng)膜等幾種，其中以腦室內(nèi)監(jiān)測最精確、最可靠美國顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀的標(biāo)準(zhǔn)壓力范圍0~100mmHg（1mmHg=13.3mmH2o）精確度在0~20mmHg范圍，誤差2mmHg；在20~100mmHg范圍，誤差不超過10%美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)技術(shù)美國重度顱腦損傷診治指南重度顱腦損傷病人的腦灌注壓腦灌注壓腦灌注壓=平均動(dòng)脈壓-顱內(nèi)壓（正常腦灌注壓為70~90mmHg）（平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓差）腦灌注壓在70~80mmHg為理想，低于40mmHg時(shí)，腦血流量急劇下降顱腦外傷后腦血流量普遍下降，傷區(qū)、血腫區(qū)下降更明顯美國重度顱腦損傷診治指南重度顱腦損傷病人的腦灌注壓HY2850功能介紹-主界面HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)排除外傷性顱內(nèi)占位性病變《美國嚴(yán)重顱腦損傷處理指南》中就包括了ICP監(jiān)測和顱內(nèi)高壓處理等項(xiàng)目，該指南對減少繼發(fā)性腦損害和促進(jìn)患者預(yù)后具有重要作用。HY282B多參數(shù)腦科監(jiān)護(hù)儀是國內(nèi)首個(gè)將顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)和生命體征監(jiān)護(hù)相結(jié)合的產(chǎn)品腦灌注壓下降10mmHg，死亡率上升20%該儀器與本公司生產(chǎn)的光纖探頭配套，可長時(shí)間連續(xù)地監(jiān)測患者顱內(nèi)壓美國重度顱腦損傷診治指南·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

滿程測量誤差：≤250Pa

零點(diǎn)重復(fù)性：≤0.顱內(nèi)壓為20~25mmHg是判斷病人預(yù)后的理想域值，當(dāng)顱內(nèi)壓高于20~25mmHg時(shí)，應(yīng)降壓治療甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)4小時(shí)監(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)可避免外界干擾信號(hào)在圖像中表現(xiàn)出無法消除的顆粒噪音該儀器與本公司生產(chǎn)的光纖探頭配套，可長時(shí)間連續(xù)地監(jiān)測患者顱內(nèi)壓HY2850功能介紹-主界面HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)以光纖傳導(dǎo)顱內(nèi)壓信息，無溫度漂移在降低顱內(nèi)壓、改善腦灌注壓方面，甘露醇優(yōu)于巴比妥以光纖傳導(dǎo)顱內(nèi)壓信息，無溫度漂移ICP監(jiān)測是診斷顱內(nèi)高壓最迅速、客觀和準(zhǔn)確的方法，也是觀察病人病情變化、早期診斷、判斷手術(shù)時(shí)間、指導(dǎo)臨床藥物治療，判斷和改善預(yù)后的重要手段。美國重度顱腦損傷診治指南腦灌注壓降低的可能原因血腫壓迫昏迷病人腦代謝率降低腦血管痙攣腦灌注壓與預(yù)后死亡率隨腦灌注壓下降而增高腦灌注壓下降10mmHg，死亡率上升20%腦灌注壓低于60mmHg時(shí)，死亡率升至95%擴(kuò)容和提高血壓維持腦灌注壓在70mmHg以上，有利于提高病人的生存質(zhì)量生存率HY2850功能介紹-主界面美國重度顱腦損傷診治指南腦灌美國重度顱腦損傷診治指南甘露醇在重度顱腦損傷治療中的應(yīng)用甘露醇的有效劑量為0.25~1.0g/kg補(bǔ)充適量液體，維持正常血容量甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)4小時(shí)大劑量應(yīng)用甘露醇使血漿滲透壓超過320mOsm/l時(shí)，可并發(fā)急性腎功能衰竭在降低顱內(nèi)壓、改善腦灌注壓方面，甘露醇優(yōu)于巴比妥美國重度顱腦損傷診治指南甘露醇在重度顱腦損傷治療中的應(yīng)用美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓增高治療方法的選擇一線治療：控制體溫、防止抽搐、抬高頭位、鎮(zhèn)靜、維持動(dòng)脈血氧分壓、維持血容量使腦灌注壓在70mmHg以上顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)，并作腦室腦脊液體外引流應(yīng)用甘露醇排除外傷性顱內(nèi)占位性病變二線治療：巴比妥療法、亞低溫療法、過度換氣（PaCO2小于30mmHg）、開路減壓術(shù)、提高血壓美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓增高治療方法的選擇ICP與預(yù)后的關(guān)系ICP范圍病例數(shù)死亡例數(shù)死亡率0~10mmHg854222.64%11~20mmHg53420813.56%>20mmHg166259035.50%數(shù)據(jù)來源：《4050例顱腦創(chuàng)傷顱內(nèi)壓動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)的臨床報(bào)告》中國人民武裝警察部隊(duì)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科胡群亮、張賽“中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志”

2008年第3卷第2期ICP與預(yù)后的關(guān)系ICP范圍病例數(shù)死亡例數(shù)死亡率0~10m持續(xù)、動(dòng)態(tài)ICP監(jiān)測對輕、中型的顱腦創(chuàng)傷患者可及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫結(jié)合腦室外引流術(shù)等，可使患者頭痛、頭暈癥狀明顯緩解對重型顱腦創(chuàng)傷患者較一般生命體征和意識(shí)狀況的監(jiān)測更早地發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)情況變化及早進(jìn)行CT檢查，并調(diào)整治療方案，最終有效降低致殘率和病死率持續(xù)、動(dòng)態(tài)ICP監(jiān)測對輕、中型的顱腦創(chuàng)傷患者持續(xù)ICP監(jiān)測

可避免脫水劑濫用及所致并發(fā)癥憑經(jīng)驗(yàn)用藥大劑量用藥長時(shí)間用藥過度用藥持續(xù)、動(dòng)態(tài)ICP監(jiān)測科學(xué)用藥按需用藥持續(xù)ICP監(jiān)測

可避免脫水劑濫用及所致并發(fā)癥憑經(jīng)驗(yàn)用藥持續(xù)、各個(gè)部位監(jiān)測按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)槟X室內(nèi)＞腦實(shí)質(zhì)內(nèi)＞蛛網(wǎng)膜下腔＞硬膜外各個(gè)部位監(jiān)測按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)槟X室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)目前臨床上最常用的方法能準(zhǔn)確記錄壓力曲線與波形并可行CSF引流腦室內(nèi)注藥腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)目前臨床上最常用的方法腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)感染率<2%穿刺失敗者<10%監(jiān)測3天以內(nèi)者幾乎無感染發(fā)生腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)感染率<2%HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY282B多參數(shù)腦科監(jiān)護(hù)儀是國內(nèi)首個(gè)將顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)和生命體征監(jiān)護(hù)相結(jié)合的產(chǎn)品可同時(shí)監(jiān)測顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)等多種參數(shù)。它適用于各類醫(yī)院的神經(jīng)外科，也可作為多參數(shù)生命體征監(jiān)護(hù)儀單獨(dú)使用。該儀器與本公司生產(chǎn)的光纖探頭配套，可長時(shí)間連續(xù)地監(jiān)測患者顱內(nèi)壓測量精度高，不受環(huán)境溫度、患者體溫、頭部位置影響，同時(shí)監(jiān)測其生命體征參數(shù)，可對患者進(jìn)行全方位地評(píng)價(jià)，對患者的病理分析、藥物選用具有很高的臨床價(jià)值。HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY282B多參數(shù)腦科監(jiān)護(hù)儀是主機(jī)特點(diǎn)監(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)彩色TFT顯示、觸摸屏操作、全中文界面，所有參數(shù)均可超限報(bào)警設(shè)置以光纖傳導(dǎo)顱內(nèi)壓信息，無溫度漂移

72小時(shí)實(shí)時(shí)顱內(nèi)壓趨勢波形回放;255組血壓、血氧飽和度數(shù)據(jù)列表,高檔進(jìn)口血氧飽和度模塊，適用于弱灌注、低體溫、嚴(yán)重失血等惡劣環(huán)境,故障自檢,外接打印機(jī)輸出波形和數(shù)據(jù).主機(jī)特點(diǎn)監(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓主機(jī)主要技術(shù)指標(biāo)·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

滿程測量誤差：≤250Pa

零點(diǎn)重復(fù)性：≤0.1kPa

·血壓測量范圍：10-270mmHg

·血氧飽和度測量范圍：0-100%

分辨率1%

精度±2%

·脈搏測量范圍：20-250BPM

分辨率：1BPM

精度：±1BPM主機(jī)主要技術(shù)指標(biāo)·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

HY2850探頭埋入式光纖探頭有硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭可對硬膜內(nèi)、外，腦室內(nèi)及嬰兒前鹵門進(jìn)行壓力監(jiān)測優(yōu)異的抗電磁干擾性能靈敏度高穩(wěn)定性好、可靠HY2850探頭埋入式光纖探頭按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)槊绹囟蕊B腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)，并作腦室腦脊液體外引流穿刺失敗者<10%《美國嚴(yán)重顱腦損傷處理指南》中就包括了ICP監(jiān)測和顱內(nèi)高壓處理等項(xiàng)目，該指南對減少繼發(fā)性腦損害和促進(jìn)患者預(yù)后具有重要作用。1kPa

·血壓測量范圍：10-270mmHg

·血氧飽和度測量范圍：0-100%

分辨率1%

精度±2%

·脈搏測量范圍：20-250BPM

分辨率：1BPM

精度：±1BPM“中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志”2008年第3卷第2期·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

滿程測量誤差：≤250Pa

零點(diǎn)重復(fù)性：≤0.可對硬膜內(nèi)、外，腦室內(nèi)及嬰兒前鹵門進(jìn)行壓力監(jiān)測分硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭目前臨床上最常用的方法精確度在0~20mmHg范圍，誤差2mmHg；持續(xù)ICP監(jiān)測

可避免脫水劑濫用及所致并發(fā)癥HY2850功能介紹-主界面在量程-5KPa--+20KPa內(nèi)精度為1%穿刺失敗者<10%重度顱腦損傷的早期復(fù)蘇過程中的處理重度顱腦損傷病人的腦灌注壓可對硬膜內(nèi)、外，腦室內(nèi)及嬰兒前鹵門進(jìn)行壓力監(jiān)測有硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭顱內(nèi)壓增高治療方法的選擇HY2850--多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)帶常規(guī)監(jiān)護(hù)的顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)系統(tǒng)直接顯示腦灌注壓，無需另行手工計(jì)算按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)镠Y2850--多參數(shù)腦科監(jiān)測系HY2850監(jiān)測原理埋入式光纖探頭，壓力平衡系統(tǒng)方式測壓分硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭硬膜外/下探頭腦室內(nèi)探頭HY2850監(jiān)測原理埋入式光纖探頭，壓力平衡系統(tǒng)方式測壓硬膜HY2850探頭性能特點(diǎn)優(yōu)異的抗電磁干擾性能光纖傳輸?shù)氖枪庑盘?hào)可避免外界干擾信號(hào)在圖像中表現(xiàn)出無法消除的顆粒噪音靈敏度高在量程-5KPa--+20KPa內(nèi)精度為1%穩(wěn)定性好、可靠受環(huán)境溫度、患者體溫、頭部位置高低及環(huán)境壓力的影響小連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)30天以內(nèi)，探頭無需跟蹤調(diào)零HY2850探頭性能特點(diǎn)優(yōu)異的抗電磁干擾性能其它探頭血氧飽和度脈搏探頭（非一次性）血壓袖帶及探頭（非一次性）其它探頭血氧飽和度血壓袖帶及探頭HY2850功能介紹-主界面HY2850功能介紹-主界面HY2850功能介紹–顱內(nèi)壓HY2850功能介紹–顱內(nèi)壓HY2850功能介紹–血氧血壓HY2850功能介紹–血氧血壓腦灌注壓低于60mmHg時(shí)，死亡率升至95%按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)楸O(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)可對硬膜內(nèi)、外，腦室內(nèi)及嬰兒前鹵門進(jìn)行壓力監(jiān)測一線治療：控制體溫、防止抽搐、抬高頭位、鎮(zhèn)靜、維持動(dòng)脈血氧分壓、維持血容量使腦灌注壓在70mmHg以上顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義主要是早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫、腦水腫，指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后以光纖傳導(dǎo)顱內(nèi)壓信息，無溫度漂移穿刺失敗者<10%《美國嚴(yán)重顱腦損傷處理指南》中就包括了ICP監(jiān)測和顱內(nèi)高壓處理等項(xiàng)目，該指南對減少繼發(fā)性腦損害和促進(jìn)患者預(yù)后具有重要作用。在冠狀縫前遠(yuǎn)離中線3-4cm處行切口目前臨床上最常用的方法在20~100mmHg范圍，誤差不超過10%HY2850功能介紹-主界面壓力范圍0~100mmHg（1mmHg=13.腦灌注壓=平均動(dòng)脈壓-顱內(nèi)壓（正常腦灌注壓為70~90mmHg）（平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓差）一線治療：控制體溫、防止抽搐、抬高頭位、鎮(zhèn)靜、維持動(dòng)脈血氧分壓、維持血容量使腦灌注壓在70mmHg以上美國重度顱腦損傷診治指南血壓、血氧飽和度、脈搏按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)镠Y2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850功能介紹-探頭調(diào)零腦灌注壓低于60mmHg時(shí)，死亡率升至95%HY2850功能中線冠狀縫切口腦室導(dǎo)管的植入插入方式備皮，進(jìn)行頭皮麻醉在冠狀縫前遠(yuǎn)離中線3-4cm處行切口鉆孔并進(jìn)行沖洗切開硬腦膜（行十字切口）用引導(dǎo)針配合插入腦室導(dǎo)管，直到有腦脊液滲處后，拔出套管針中線冠狀縫切口腦室導(dǎo)管的植入插入方式備皮，進(jìn)行頭皮麻醉海鷹多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)介紹臨床課件謝謝！謝謝！腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)感染率<2%穿刺失敗者<10%監(jiān)測3天以內(nèi)者幾乎無感染發(fā)生腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)感染率<2%HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)30天以內(nèi)，探頭無需跟蹤調(diào)零美國重度顱腦損傷診治指南甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)4小時(shí)監(jiān)測3天以內(nèi)者幾乎無感染發(fā)生監(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)在降低顱內(nèi)壓、改善腦灌注壓方面，甘露醇優(yōu)于巴比妥重度顱腦損傷的早期復(fù)蘇過程中的處理腦灌注壓下降10mmHg，死亡率上升20%中國人民武裝警察部隊(duì)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科首先要迅速而充分的生理復(fù)蘇顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)，并作腦室腦脊液體外引流顱內(nèi)壓為20~25mmHg是判斷病人預(yù)后的理想域值，當(dāng)顱內(nèi)壓高于20~25mmHg時(shí)，應(yīng)降壓治療精確度在0~20mmHg范圍，誤差2mmHg；有腦脊液滲處后，拔出套管針甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)4小時(shí)受環(huán)境溫度、患者體溫、頭部位置高低及環(huán)境壓力的影響小HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850探頭性能特點(diǎn)美國重度顱腦損傷診治指南可及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫主機(jī)主要技術(shù)指標(biāo)·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

滿程測量誤差：≤250Pa

零點(diǎn)重復(fù)性：≤0.1kPa

·血壓測量范圍：10-270mmHg

·血氧飽和度測量范圍：0-100%

分辨率1%

精度±2%

·脈搏測量范圍：20-250BPM

分辨率：1BPM

精度：±1BPM連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)30天以內(nèi)，探頭無需跟蹤調(diào)零主機(jī)主要技術(shù)指標(biāo)·顱HY2850監(jiān)測原理埋入式光纖探頭，壓力平衡系統(tǒng)方式測壓分硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭硬膜外/下探頭腦室內(nèi)探頭HY2850監(jiān)測原理埋入式光纖探頭，壓力平衡系統(tǒng)方式測壓硬膜HY2850功能介紹-主界面HY2850功能介紹-主界面該儀器與本公司生產(chǎn)的光纖探頭配套，可長時(shí)間連續(xù)地監(jiān)測患者顱內(nèi)壓ICP監(jiān)測可幫助判斷患者顱腦損傷程度，幫助早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位，指導(dǎo)降低ICP措施的選擇等顱內(nèi)壓為20~25mmHg是判斷病人預(yù)后的理想域值，當(dāng)顱內(nèi)壓高于20~25mmHg時(shí)，應(yīng)降壓治療甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)4小時(shí)·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

滿程測量誤差：≤250Pa

零點(diǎn)重復(fù)性：≤0.分硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭腦灌注壓降低的可能原因腦室內(nèi)＞腦實(shí)質(zhì)內(nèi)＞蛛網(wǎng)膜下腔＞硬膜外穿刺失敗者<10%直接顯示腦灌注壓，無需另行手工計(jì)算甘露醇的有效劑量為0.可及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫在降低顱內(nèi)壓、改善腦灌注壓方面，甘露醇優(yōu)于巴比妥較一般生命體征和意識(shí)狀況的監(jiān)測更早地發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)情況變化腦灌注壓降低的可能原因顱內(nèi)壓增高治療方法的選擇美國顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀的標(biāo)準(zhǔn)顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義主要是早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫、腦水腫，指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后美國重度顱腦損傷診治指南血壓、血氧飽和度、脈搏腦灌注壓=平均動(dòng)脈壓-顱內(nèi)壓（正常腦灌注壓為70~90mmHg）（平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓差）監(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)在量程-5KPa--+20KPa內(nèi)精度為1%《美國嚴(yán)重顱腦損傷處理指南》中就包括了ICP監(jiān)測和顱內(nèi)高壓處理等項(xiàng)目，該指南對減少繼發(fā)性腦損害和促進(jìn)患者預(yù)后具有重要作用。排除外傷性顱內(nèi)占位性病變在量程-5KPa--+20KPa內(nèi)精度為1%精確度在0~20mmHg范圍，誤差2mmHg；穿刺失敗者<10%ICP監(jiān)測可幫助判斷患者顱腦損傷程度，幫助早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位，指導(dǎo)降低ICP措施的選擇等腦灌注壓低于60mmHg時(shí)，死亡率升至95%較一般生命體征和意識(shí)狀況的監(jiān)測更早地發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)情況變化·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

滿程測量誤差：≤250Pa

零點(diǎn)重復(fù)性：≤0.可對硬膜內(nèi)、外，腦室內(nèi)及嬰兒前鹵門進(jìn)行壓力監(jiān)測HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850功能介紹-主界面72小時(shí)實(shí)時(shí)顱內(nèi)壓趨勢波形回放;監(jiān)測3天以內(nèi)者幾乎無感染發(fā)生HY2850功能介紹-主界面ICP監(jiān)測可幫助判斷患者顱腦損傷程度，幫助早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位，指導(dǎo)降低ICP措施的選擇等HY2850功能介紹-主界面穿刺失敗者<10%HY2850功能介紹–血氧血壓該儀器與本公司生產(chǎn)的光纖探頭配套，可長時(shí)間連續(xù)地監(jiān)測患者顱內(nèi)HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)多參數(shù)監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓、灌注壓血壓、血氧飽和度、脈搏光纖探頭72小時(shí)趨勢圖大屏幕液晶顯示觸摸屏操作HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)多參數(shù)監(jiān)護(hù)顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義ICP監(jiān)測是診斷顱內(nèi)高壓最迅速、客觀和準(zhǔn)確的方法，也是觀察病人病情變化、早期診斷、判斷手術(shù)時(shí)間、指導(dǎo)臨床藥物治療，判斷和改善預(yù)后的重要手段。ICP監(jiān)測可幫助判斷患者顱腦損傷程度，幫助早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位，指導(dǎo)降低ICP措施的選擇等《美國嚴(yán)重顱腦損傷處理指南》中就包括了ICP監(jiān)測和顱內(nèi)高壓處理等項(xiàng)目，該指南對減少繼發(fā)性腦損害和促進(jìn)患者預(yù)后具有重要作用。顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義ICP監(jiān)測是診斷顱內(nèi)高壓最迅速、客觀和準(zhǔn)確的美國重度顱腦損傷診治指南重度顱腦損傷的早期復(fù)蘇過程中的處理首先要迅速而充分的生理復(fù)蘇無顱內(nèi)壓增高、腦疝者,無須控制顱內(nèi)壓的特殊處理;有顱內(nèi)壓增高者過度緩氣、應(yīng)用甘露醇等，甘露醇應(yīng)在足量的液體復(fù)蘇后應(yīng)用;鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用躁動(dòng)的病人可用鎮(zhèn)靜劑;肺炎、敗血癥病人不常規(guī)應(yīng)用;美國重度顱腦損傷診治指南重度顱腦損傷的早期復(fù)蘇過程中的處理美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)測的指征CT異常者GCS計(jì)分3~8分者顱內(nèi)壓大于20mmHg（約270mmH2o）為增高，需要治療顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義主要是早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫、腦水腫，指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)測的指征美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)高壓治療域值顱內(nèi)壓為20~25mmHg是判斷病人預(yù)后的理想域值，當(dāng)顱內(nèi)壓高于20~25mmHg時(shí)，應(yīng)降壓治療顱內(nèi)壓的絕對數(shù)值是與腦疝形成最相關(guān)的因素，該值各個(gè)病人及整個(gè)治療過程中是不同的美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)高壓治療域值美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)技術(shù)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)的方法有腦室內(nèi)、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)、硬膜下、硬膜外與蛛網(wǎng)膜等幾種，其中以腦室內(nèi)監(jiān)測最精確、最可靠美國顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀的標(biāo)準(zhǔn)壓力范圍0~100mmHg（1mmHg=13.3mmH2o）精確度在0~20mmHg范圍，誤差2mmHg；在20~100mmHg范圍，誤差不超過10%美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)技術(shù)美國重度顱腦損傷診治指南重度顱腦損傷病人的腦灌注壓腦灌注壓腦灌注壓=平均動(dòng)脈壓-顱內(nèi)壓（正常腦灌注壓為70~90mmHg）（平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓差）腦灌注壓在70~80mmHg為理想，低于40mmHg時(shí)，腦血流量急劇下降顱腦外傷后腦血流量普遍下降，傷區(qū)、血腫區(qū)下降更明顯美國重度顱腦損傷診治指南重度顱腦損傷病人的腦灌注壓HY2850功能介紹-主界面HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)排除外傷性顱內(nèi)占位性病變《美國嚴(yán)重顱腦損傷處理指南》中就包括了ICP監(jiān)測和顱內(nèi)高壓處理等項(xiàng)目，該指南對減少繼發(fā)性腦損害和促進(jìn)患者預(yù)后具有重要作用。HY282B多參數(shù)腦科監(jiān)護(hù)儀是國內(nèi)首個(gè)將顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)和生命體征監(jiān)護(hù)相結(jié)合的產(chǎn)品腦灌注壓下降10mmHg，死亡率上升20%該儀器與本公司生產(chǎn)的光纖探頭配套，可長時(shí)間連續(xù)地監(jiān)測患者顱內(nèi)壓美國重度顱腦損傷診治指南·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

滿程測量誤差：≤250Pa

零點(diǎn)重復(fù)性：≤0.顱內(nèi)壓為20~25mmHg是判斷病人預(yù)后的理想域值，當(dāng)顱內(nèi)壓高于20~25mmHg時(shí)，應(yīng)降壓治療甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)4小時(shí)監(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)可避免外界干擾信號(hào)在圖像中表現(xiàn)出無法消除的顆粒噪音該儀器與本公司生產(chǎn)的光纖探頭配套，可長時(shí)間連續(xù)地監(jiān)測患者顱內(nèi)壓HY2850功能介紹-主界面HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)以光纖傳導(dǎo)顱內(nèi)壓信息，無溫度漂移在降低顱內(nèi)壓、改善腦灌注壓方面，甘露醇優(yōu)于巴比妥以光纖傳導(dǎo)顱內(nèi)壓信息，無溫度漂移ICP監(jiān)測是診斷顱內(nèi)高壓最迅速、客觀和準(zhǔn)確的方法，也是觀察病人病情變化、早期診斷、判斷手術(shù)時(shí)間、指導(dǎo)臨床藥物治療，判斷和改善預(yù)后的重要手段。美國重度顱腦損傷診治指南腦灌注壓降低的可能原因血腫壓迫昏迷病人腦代謝率降低腦血管痙攣腦灌注壓與預(yù)后死亡率隨腦灌注壓下降而增高腦灌注壓下降10mmHg，死亡率上升20%腦灌注壓低于60mmHg時(shí)，死亡率升至95%擴(kuò)容和提高血壓維持腦灌注壓在70mmHg以上，有利于提高病人的生存質(zhì)量生存率HY2850功能介紹-主界面美國重度顱腦損傷診治指南腦灌美國重度顱腦損傷診治指南甘露醇在重度顱腦損傷治療中的應(yīng)用甘露醇的有效劑量為0.25~1.0g/kg補(bǔ)充適量液體，維持正常血容量甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)4小時(shí)大劑量應(yīng)用甘露醇使血漿滲透壓超過320mOsm/l時(shí)，可并發(fā)急性腎功能衰竭在降低顱內(nèi)壓、改善腦灌注壓方面，甘露醇優(yōu)于巴比妥美國重度顱腦損傷診治指南甘露醇在重度顱腦損傷治療中的應(yīng)用美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓增高治療方法的選擇一線治療：控制體溫、防止抽搐、抬高頭位、鎮(zhèn)靜、維持動(dòng)脈血氧分壓、維持血容量使腦灌注壓在70mmHg以上顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)，并作腦室腦脊液體外引流應(yīng)用甘露醇排除外傷性顱內(nèi)占位性病變二線治療：巴比妥療法、亞低溫療法、過度換氣（PaCO2小于30mmHg）、開路減壓術(shù)、提高血壓美國重度顱腦損傷診治指南顱內(nèi)壓增高治療方法的選擇ICP與預(yù)后的關(guān)系ICP范圍病例數(shù)死亡例數(shù)死亡率0~10mmHg854222.64%11~20mmHg53420813.56%>20mmHg166259035.50%數(shù)據(jù)來源：《4050例顱腦創(chuàng)傷顱內(nèi)壓動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)的臨床報(bào)告》中國人民武裝警察部隊(duì)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科胡群亮、張賽“中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志”

2008年第3卷第2期ICP與預(yù)后的關(guān)系ICP范圍病例數(shù)死亡例數(shù)死亡率0~10m持續(xù)、動(dòng)態(tài)ICP監(jiān)測對輕、中型的顱腦創(chuàng)傷患者可及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫結(jié)合腦室外引流術(shù)等，可使患者頭痛、頭暈癥狀明顯緩解對重型顱腦創(chuàng)傷患者較一般生命體征和意識(shí)狀況的監(jiān)測更早地發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)情況變化及早進(jìn)行CT檢查，并調(diào)整治療方案，最終有效降低致殘率和病死率持續(xù)、動(dòng)態(tài)ICP監(jiān)測對輕、中型的顱腦創(chuàng)傷患者持續(xù)ICP監(jiān)測

可避免脫水劑濫用及所致并發(fā)癥憑經(jīng)驗(yàn)用藥大劑量用藥長時(shí)間用藥過度用藥持續(xù)、動(dòng)態(tài)ICP監(jiān)測科學(xué)用藥按需用藥持續(xù)ICP監(jiān)測

可避免脫水劑濫用及所致并發(fā)癥憑經(jīng)驗(yàn)用藥持續(xù)、各個(gè)部位監(jiān)測按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)槟X室內(nèi)＞腦實(shí)質(zhì)內(nèi)＞蛛網(wǎng)膜下腔＞硬膜外各個(gè)部位監(jiān)測按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)槟X室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)目前臨床上最常用的方法能準(zhǔn)確記錄壓力曲線與波形并可行CSF引流腦室內(nèi)注藥腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)目前臨床上最常用的方法腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)感染率<2%穿刺失敗者<10%監(jiān)測3天以內(nèi)者幾乎無感染發(fā)生腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)感染率<2%HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY282B多參數(shù)腦科監(jiān)護(hù)儀是國內(nèi)首個(gè)將顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)和生命體征監(jiān)護(hù)相結(jié)合的產(chǎn)品可同時(shí)監(jiān)測顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)等多種參數(shù)。它適用于各類醫(yī)院的神經(jīng)外科，也可作為多參數(shù)生命體征監(jiān)護(hù)儀單獨(dú)使用。該儀器與本公司生產(chǎn)的光纖探頭配套，可長時(shí)間連續(xù)地監(jiān)測患者顱內(nèi)壓測量精度高，不受環(huán)境溫度、患者體溫、頭部位置影響，同時(shí)監(jiān)測其生命體征參數(shù)，可對患者進(jìn)行全方位地評(píng)價(jià)，對患者的病理分析、藥物選用具有很高的臨床價(jià)值。HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY282B多參數(shù)腦科監(jiān)護(hù)儀是主機(jī)特點(diǎn)監(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)彩色TFT顯示、觸摸屏操作、全中文界面，所有參數(shù)均可超限報(bào)警設(shè)置以光纖傳導(dǎo)顱內(nèi)壓信息，無溫度漂移

72小時(shí)實(shí)時(shí)顱內(nèi)壓趨勢波形回放;255組血壓、血氧飽和度數(shù)據(jù)列表,高檔進(jìn)口血氧飽和度模塊，適用于弱灌注、低體溫、嚴(yán)重失血等惡劣環(huán)境,故障自檢,外接打印機(jī)輸出波形和數(shù)據(jù).主機(jī)特點(diǎn)監(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓主機(jī)主要技術(shù)指標(biāo)·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

滿程測量誤差：≤250Pa

零點(diǎn)重復(fù)性：≤0.1kPa

·血壓測量范圍：10-270mmHg

·血氧飽和度測量范圍：0-100%

分辨率1%

精度±2%

·脈搏測量范圍：20-250BPM

分辨率：1BPM

精度：±1BPM主機(jī)主要技術(shù)指標(biāo)·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

HY2850探頭埋入式光纖探頭有硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭可對硬膜內(nèi)、外，腦室內(nèi)及嬰兒前鹵門進(jìn)行壓力監(jiān)測優(yōu)異的抗電磁干擾性能靈敏度高穩(wěn)定性好、可靠HY2850探頭埋入式光纖探頭按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)槊绹囟蕊B腦損傷診治指南顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)，并作腦室腦脊液體外引流穿刺失敗者<10%《美國嚴(yán)重顱腦損傷處理指南》中就包括了ICP監(jiān)測和顱內(nèi)高壓處理等項(xiàng)目，該指南對減少繼發(fā)性腦損害和促進(jìn)患者預(yù)后具有重要作用。1kPa

·血壓測量范圍：10-270mmHg

·血氧飽和度測量范圍：0-100%

分辨率1%

精度±2%

·脈搏測量范圍：20-250BPM

分辨率：1BPM

精度：±1BPM“中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志”2008年第3卷第2期·顱內(nèi)壓測量范圍：-5kPa-+20kPa

滿程測量誤差：≤250Pa

零點(diǎn)重復(fù)性：≤0.可對硬膜內(nèi)、外，腦室內(nèi)及嬰兒前鹵門進(jìn)行壓力監(jiān)測分硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭目前臨床上最常用的方法精確度在0~20mmHg范圍，誤差2mmHg；持續(xù)ICP監(jiān)測

可避免脫水劑濫用及所致并發(fā)癥HY2850功能介紹-主界面在量程-5KPa--+20KPa內(nèi)精度為1%穿刺失敗者<10%重度顱腦損傷的早期復(fù)蘇過程中的處理重度顱腦損傷病人的腦灌注壓可對硬膜內(nèi)、外，腦室內(nèi)及嬰兒前鹵門進(jìn)行壓力監(jiān)測有硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭顱內(nèi)壓增高治療方法的選擇HY2850--多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)帶常規(guī)監(jiān)護(hù)的顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)系統(tǒng)直接顯示腦灌注壓，無需另行手工計(jì)算按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)镠Y2850--多參數(shù)腦科監(jiān)測系HY2850監(jiān)測原理埋入式光纖探頭，壓力平衡系統(tǒng)方式測壓分硬膜外/下探頭與腦室內(nèi)探頭硬膜外/下探頭腦室內(nèi)探頭HY2850監(jiān)測原理埋入式光纖探頭，壓力平衡系統(tǒng)方式測壓硬膜HY2850探頭性能特點(diǎn)優(yōu)異的抗電磁干擾性能光纖傳輸?shù)氖枪庑盘?hào)可避免外界干擾信號(hào)在圖像中表現(xiàn)出無法消除的顆粒噪音靈敏度高在量程-5KPa--+20KPa內(nèi)精度為1%穩(wěn)定性好、可靠受環(huán)境溫度、患者體溫、頭部位置高低及環(huán)境壓力的影響小連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)30天以內(nèi)，探頭無需跟蹤調(diào)零HY2850探頭性能特點(diǎn)優(yōu)異的抗電磁干擾性能其它探頭血氧飽和度脈搏探頭（非一次性）血壓袖帶及探頭（非一次性）其它探頭血氧飽和度血壓袖帶及探頭HY2850功能介紹-主界面HY2850功能介紹-主界面HY2850功能介紹–顱內(nèi)壓HY2850功能介紹–顱內(nèi)壓HY2850功能介紹–血氧血壓HY2850功能介紹–血氧血壓腦灌注壓低于60mmHg時(shí)，死亡率升至95%按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)楸O(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)可對硬膜內(nèi)、外，腦室內(nèi)及嬰兒前鹵門進(jìn)行壓力監(jiān)測一線治療：控制體溫、防止抽搐、抬高頭位、鎮(zhèn)靜、維持動(dòng)脈血氧分壓、維持血容量使腦灌注壓在70mmHg以上顱內(nèi)壓監(jiān)測的意義主要是早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫、腦水腫，指導(dǎo)治療，判斷預(yù)后以光纖傳導(dǎo)顱內(nèi)壓信息，無溫度漂移穿刺失敗者<10%《美國嚴(yán)重顱腦損傷處理指南》中就包括了ICP監(jiān)測和顱內(nèi)高壓處理等項(xiàng)目，該指南對減少繼發(fā)性腦損害和促進(jìn)患者預(yù)后具有重要作用。在冠狀縫前遠(yuǎn)離中線3-4cm處行切口目前臨床上最常用的方法在20~100mmHg范圍，誤差不超過10%HY2850功能介紹-主界面壓力范圍0~100mmHg（1mmHg=13.腦灌注壓=平均動(dòng)脈壓-顱內(nèi)壓（正常腦灌注壓為70~90mmHg）（平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓差）一線治療：控制體溫、防止抽搐、抬高頭位、鎮(zhèn)靜、維持動(dòng)脈血氧分壓、維持血容量使腦灌注壓在70mmHg以上美國重度顱腦損傷診治指南血壓、血氧飽和度、脈搏按其準(zhǔn)確性和可行性依次排序?yàn)镠Y2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850功能介紹-探頭調(diào)零腦灌注壓低于60mmHg時(shí)，死亡率升至95%HY2850功能中線冠狀縫切口腦室導(dǎo)管的植入插入方式備皮，進(jìn)行頭皮麻醉在冠狀縫前遠(yuǎn)離中線3-4cm處行切口鉆孔并進(jìn)行沖洗切開硬腦膜（行十字切口）用引導(dǎo)針配合插入腦室導(dǎo)管，直到有腦脊液滲處后，拔出套管針中線冠狀縫切口腦室導(dǎo)管的植入插入方式備皮，進(jìn)行頭皮麻醉海鷹多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)介紹臨床課件謝謝！謝謝！腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)感染率<2%穿刺失敗者<10%監(jiān)測3天以內(nèi)者幾乎無感染發(fā)生腦室內(nèi)導(dǎo)管法—金標(biāo)準(zhǔn)感染率<2%HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)HY2850多參數(shù)腦科監(jiān)測系統(tǒng)連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)30天以內(nèi)，探頭無需跟蹤調(diào)零美國重度顱腦損傷診治指南甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)4小時(shí)監(jiān)測3天以內(nèi)者幾乎無感染發(fā)生監(jiān)測患者顱內(nèi)壓、血壓、血氧飽和度、脈搏、腦灌注壓、壓力容積指數(shù)在降低顱內(nèi)壓、改善腦灌注壓方面，甘露醇優(yōu)于巴比妥重度顱腦損傷的早期復(fù)蘇過程中的處理腦灌注壓下降10mmHg，死亡率上升20%中國人民武裝警察部隊(duì)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科首先要迅速而充分的生理復(fù)蘇顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)，并作腦室腦脊液體外引流顱內(nèi)壓為20~25mmHg是判斷病人預(yù)后的理想域值，當(dāng)顱內(nèi)壓高于20~25mmHg時(shí)，應(yīng)降壓治療精確度在0~20mmHg范圍，誤差2mmHg；有腦脊液滲處后，拔出套管針甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)4小時(shí)受環(huán)境溫度、患者體溫、頭部位置高低及環(huán)境