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高血壓患者的規(guī)范化管理版1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?!髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘雀哐獕夯颊叩囊?guī)范化管理版高血壓患者的規(guī)范化管理版1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?!髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘葒一竟残l(wèi)生服務(wù)規(guī)范高血壓患者的規(guī)范化管理高血壓定義、癥狀、并發(fā)癥二、高血壓的診斷與評(píng)佑規(guī)范化管理想要提高小學(xué)體育課堂的有效性,首先要了解小學(xué)生課堂的學(xué)習(xí)特點(diǎn),從學(xué)生的實(shí)際情況和心理特點(diǎn)出發(fā),創(chuàng)造出符合小學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)氛圍。小學(xué)體育是培養(yǎng)學(xué)生體育素質(zhì)的重要基礎(chǔ),也有利于提高學(xué)生的創(chuàng)造能力,因此,教師要努力提高課堂教學(xué)效率,為小學(xué)體育做出更多的貢獻(xiàn)。本文將從創(chuàng)新方面探討關(guān)于提高小學(xué)體育課堂有效性的相關(guān)問題。1改變傳統(tǒng)小學(xué)體育教學(xué)的必要性傳統(tǒng)小學(xué)體育教學(xué)模式單一,內(nèi)容枯燥無趣,在大部分體育教師中甚至認(rèn)為體育就只是簡單地跑跑步、做做伸展運(yùn)動(dòng)和體操,然后就是學(xué)生的休息時(shí)間,這種傳統(tǒng)的體育教學(xué)觀念是非常需要得到更正的。現(xiàn)代化教育中,體育主要是以競技體育為主。因此,為了適應(yīng)現(xiàn)代化教育的發(fā)展,必須要對(duì)傳統(tǒng)的體育教學(xué)進(jìn)行改革創(chuàng)新。體育文化是一種世界所共有的文化現(xiàn)象。因此,小學(xué)體育教學(xué)就必須跟隨時(shí)代的步伐,不斷進(jìn)行改革創(chuàng)新。在我國,小學(xué)體育的基礎(chǔ)發(fā)展前景并沒有想象中的那么樂觀,體育教學(xué)也一直沒有被教師納入教學(xué)重點(diǎn)范圍。但是,小學(xué)生作為民族的希望,國家未來的棟梁,所以必須要讓他們了解體育的重要性,真正切實(shí)地掌握小學(xué)體育的精髓,才能促進(jìn)體育文化的傳承與發(fā)展。新型的體育課程標(biāo)準(zhǔn)要求在小學(xué)體育教學(xué)過程中要堅(jiān)決地抵制損害小學(xué)生健康的內(nèi)容,取締不良內(nèi)容。因此,小學(xué)體育教師必須針對(duì)這一點(diǎn)對(duì)傳統(tǒng)陳舊的教學(xué)方式做出改變,按照新課標(biāo)的要求制定新型的教學(xué)方案,引入有趣的健康向上的教學(xué)內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí),最大限度地促進(jìn)新的課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施與推進(jìn)。小學(xué)生體育課程實(shí)施的最根本目的還是要增強(qiáng)小學(xué)生的體質(zhì),讓小學(xué)生的心理、生理方面積極健康地成長。要做到這一點(diǎn),教師就必須引進(jìn)特點(diǎn)性極強(qiáng)的體育項(xiàng)目如武術(shù)、體操運(yùn)動(dòng)、游泳等,這樣可以吸引學(xué)生注意力,增強(qiáng)他們的興趣,同時(shí)從各方面提高學(xué)生的身體素質(zhì),同時(shí)也促進(jìn)了體育文化的全面振興。2關(guān)于創(chuàng)新小學(xué)體育教學(xué)的方法想要提高小學(xué)體育課堂教學(xué)的有效性,教師就必須要?jiǎng)?chuàng)新小學(xué)體育課堂的教學(xué)情境。一堂好的課堂要求教師營造良好的課堂氛圍和輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境,使得學(xué)生在沒有壓力的情況下充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,在學(xué)習(xí)的過程中獲得更多的領(lǐng)悟。在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境時(shí),教師可以先準(zhǔn)備好生動(dòng)有趣的小游戲,將學(xué)生進(jìn)行分組,然后按組讓他們進(jìn)行游戲,贏得組給予一定的小獎(jiǎng)勵(lì),參與的也給他們參與獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)對(duì)他們的表現(xiàn)要及時(shí)做出積極的鼓勵(lì),讓學(xué)生在游戲中找到自信,與教師建立良好的師生關(guān)系。這樣就有效地提高了體育課堂的教學(xué)性,為學(xué)生提供了較好的發(fā)展空間。3不斷改革和創(chuàng)新教學(xué)方法隨著新課標(biāo)的不斷改革和深化,小學(xué)體育也需要順應(yīng)時(shí)代的潮流,對(duì)課堂教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新與改革,這樣才能滿足現(xiàn)代化教育的需求。體育同語文、數(shù)學(xué)等其他學(xué)科一樣,同樣的小學(xué)課程的重要組成部分,是全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要突破口和主要工作方面。在實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展,提高國民體質(zhì)的過程中,小學(xué)體育教育發(fā)揮著不可替代的作用。小學(xué)體育教學(xué)硬件設(shè)施的完善,在一定程度上保證了教學(xué)任務(wù)的完成和教學(xué)質(zhì)量的提高。雖然硬件環(huán)境有了較大的改善,但是要充分保證體育教學(xué)任務(wù)的真正完成和教學(xué)質(zhì)量的切實(shí)提高,居于體育課主導(dǎo)地位的小學(xué)體育教師仍必須加強(qiáng)自我學(xué)習(xí),不斷提高自己的思想道德水平和專業(yè)業(yè)務(wù)水平,結(jié)合自己所教學(xué)生的特點(diǎn),積極探索創(chuàng)新教學(xué)方法,做好教學(xué)工作。筆者從事小學(xué)教學(xué)多年,在教學(xué)的實(shí)踐中,注意交流借鑒,探索創(chuàng)新,摸索出了一些行之有效的教學(xué)方法。小學(xué)生的體育教育是針對(duì)小學(xué)生生理和心理的體育鍛煉的教育。以踐性的手段對(duì)小學(xué)生進(jìn)行體育教育和衛(wèi)生常識(shí)的培養(yǎng)!在保障學(xué)生健康成長的同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)科學(xué)的鍛煉。主要以游戲?yàn)橹?,興趣培養(yǎng),教學(xué)手段以學(xué)生自主鍛煉和習(xí)慣養(yǎng)成相結(jié)合!我個(gè)人認(rèn)為小學(xué)生不宜進(jìn)行過量的訓(xùn)練,特別是上肢的訓(xùn)練。所以,游泳課也不適宜在小學(xué)四年級(jí)以下開設(shè)!給學(xué)生更充分的睡眠和科學(xué)的鍛煉,時(shí)間上控制在20分鐘就好!4結(jié)束語我們小學(xué)體育課不僅要提高課堂效率,還要重視安全。體育課的安全問題是我們體育教師所必須重視的問題。我校每一位教師都有強(qiáng)烈的責(zé)任心,用滿腔的熱情去關(guān)愛學(xué)生,對(duì)學(xué)生充滿愛心。上課前,都能認(rèn)真檢查場地器械是否牢固安全;在課堂中,仔細(xì)觀察學(xué)生的活動(dòng)情況;加強(qiáng)學(xué)生的安全教育。還利用上課時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的法制教育和個(gè)中安全教育、德育和養(yǎng)成教育。素質(zhì)教育下以生為本的課堂需要改變教學(xué)思路,創(chuàng)新教學(xué)方法。下面結(jié)合小學(xué)英語教學(xué)實(shí)踐談?wù)剟?chuàng)新英語教學(xué)模式、豐富教學(xué)方法的一些可行策略。一、遵循學(xué)生成長特點(diǎn),靈活運(yùn)用激趣根據(jù)孩子的年齡特點(diǎn),設(shè)置不同的情景和課堂突發(fā)想法,給予應(yīng)急處理,也許你會(huì)有很多意外驚喜。所以,教學(xué)過程中適當(dāng)?shù)貙?duì)教材進(jìn)行刪除添補(bǔ),可以把一些內(nèi)容提前或推后。也可以結(jié)合實(shí)際,把各種教材好的內(nèi)容進(jìn)行精選,作為你的授課內(nèi)容。例如:課本一開始就有英文字母的學(xué)習(xí),而初學(xué)英語的孩子容易和拼音混淆,這時(shí)候,教師可把字母教學(xué)放在最后,把一些日常問候語通過平時(shí)的師生交流輸入給學(xué)生,每天用英文和學(xué)生打招呼、再見,他們會(huì)感到非常有趣,從而對(duì)英語產(chǎn)生興趣,然后由生活中說英語,過度到課堂學(xué)習(xí)英語,再把所學(xué)知識(shí)融入生活,做好內(nèi)化與輸出。對(duì)于初學(xué)英語的孩子不能急于求成。我們暫且不要急著讓學(xué)生去學(xué)會(huì)什么單詞、句子,可以把一些有趣的活動(dòng)提前。例如,唱唱英文兒歌,做做英文游戲這一環(huán)節(jié)提前,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣,讓他們覺得學(xué)英語原來是如此地有趣。在學(xué)習(xí)一段時(shí)間后,老師可根據(jù)孩子的特點(diǎn)編一些有趣的情景劇讓他們大膽的去展示――大膽設(shè)置你的課堂,創(chuàng)設(shè)情境,帶來更多的驚喜,讓學(xué)生在你的課堂上充分展現(xiàn)自我,鼓勵(lì),不斷的鼓勵(lì),讓孩子們愛上你的課。用詼諧幽默的語言隨時(shí)表達(dá)你要說的話、用神筆馬良的神筆隨時(shí)畫出他們想要看的東西,用你動(dòng)聽的歌聲隨時(shí)和學(xué)生互動(dòng)交流,用活潑趣味的動(dòng)作為他們現(xiàn)場做做示范,用現(xiàn)代化的教學(xué)手段呈現(xiàn)一個(gè)又一個(gè)精彩。讓英語課不僅僅是讓學(xué)生學(xué)幾個(gè)英語單詞,更重要的是孩子的綜合素養(yǎng)得到提高。二、多種教學(xué)方法融合,適時(shí)選擇運(yùn)用在教學(xué)過程中,同樣的一節(jié)課讓不同的老師去上,得到的效果也是不盡相同的。這也就體現(xiàn)教學(xué)方法的重要性。有的教師課上課下花了很多精力卻收效甚微,有的教師呢,看他沒怎么費(fèi)力,卻成績顯著,多大的區(qū)別啊。我想,這也要?dú)w功于教學(xué)方法的魅力。在教學(xué)中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、集中他人的優(yōu)點(diǎn)、融合多種教學(xué)方法來充實(shí)自己的課堂是非常重要的。當(dāng)你在教學(xué)過程中采用不同的方法效果也是是截然不同的,因?yàn)閷W(xué)生的興趣取決于教師的教學(xué)方法。如果一個(gè)老師的學(xué)識(shí)再怎么淵博,而不懂得怎么教學(xué)生,不能讓學(xué)生吸收領(lǐng)悟老師的知識(shí),這樣的老師不是一個(gè)好老師,最多只能算是一個(gè)才能的人。當(dāng)老師伊始,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)尚淺,所以我不僅要聽聽其他老師的課,去學(xué)習(xí)他們的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),當(dāng)然這個(gè)學(xué)習(xí)不能照搬照抄,要結(jié)合自己班學(xué)生的特點(diǎn),吸取他人的長處、發(fā)揚(yáng)自己的優(yōu)點(diǎn),整合成具有自己特色的有效方法,把這多種趣味十足方法,有效高效的實(shí)施于自己的課堂。教師可以把這多種方法適時(shí)的選擇,運(yùn)用于一堂課的各個(gè)環(huán)節(jié),例如:在英語課的第一個(gè)預(yù)熱環(huán)節(jié)Warm-up,可以用唱歌方式調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。第二個(gè)環(huán)節(jié)presentation呈現(xiàn)新知識(shí),教師可通過多媒體看聽故事或出示圖片呈現(xiàn)新內(nèi)容,第三個(gè)環(huán)節(jié)practice就可以通過游戲法、競賽法、表演法進(jìn)行反復(fù)操練。第四個(gè)環(huán)節(jié)Sum-up通過有獎(jiǎng)競猜,繪畫,欣賞英文歌曲來總結(jié)。第五個(gè)環(huán)節(jié)project就是課外探究,創(chuàng)編、拓展。當(dāng)你的課堂每個(gè)環(huán)節(jié)都能夠適時(shí)選擇不同的方法運(yùn)用其中,你的課堂會(huì)變得多姿多彩。可以運(yùn)用“模仿秀”。比如說“Myfamily”。這一板塊中,我們就可以鼓勵(lì)學(xué)生大膽地模仿grandpa\grandma\father\mother\sister\brotheruncle\auntandpetdog的聲音或帶表情說句子。如“Thisisgrandpa.”(可以學(xué)爺爺?shù)男Γ┑龋贿€可以鼓勵(lì)學(xué)生上講臺(tái)當(dāng)“小老師”,領(lǐng)讀句子。讓他們模仿教師平時(shí)上課時(shí)的表情、動(dòng)作,鼓勵(lì)他們學(xué)著使用課堂用語。比如“Standup”,“verygood”,“Sitdown,please”。合作表演。即用學(xué)過的知識(shí)和句子分組表演,也可以課前進(jìn)行排練,教師給予指導(dǎo),讓更多的學(xué)生參與?M來,以此激起孩子們濃厚的興趣。比如,在學(xué)習(xí)一年四季時(shí),班級(jí)分成四大組,都參與表演,描述各個(gè)季節(jié)的天氣,活動(dòng),最后選出最佳表演獎(jiǎng)。通過大組表演和競賽的方式不僅提高了孩子們學(xué)習(xí)興趣、表演能力,同時(shí)也增強(qiáng)了他們的競爭意識(shí),培養(yǎng)他們小組成員之間的通力合作交流精神,發(fā)揚(yáng)團(tuán)體智慧,寓教于樂。另外,針對(duì)孩子們天生活潑好動(dòng)的性格,用英語歌曲導(dǎo)入作為Warm-up,組織課堂教學(xué),效果很好。童謠兒歌更容易記憶,那么在代讀單詞的時(shí)候可以用兒歌的形式,有節(jié)奏的去讀,兒歌的形式,教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,進(jìn)行適當(dāng)?shù)母木?,以增加它的趣味性,同時(shí)也鼓勵(lì)孩子們?nèi)ゾ幰恍┯⑽耐{或英文兒歌。還可以用有獎(jiǎng)競猜活動(dòng)。這個(gè)環(huán)節(jié)孩子們最激動(dòng),在整個(gè)一節(jié)英語課上只有表現(xiàn)好的同學(xué)才會(huì)贏得競猜權(quán),在老師的盒子里有神秘禮物,誰能猜出獎(jiǎng)品就是誰的,獎(jiǎng)品的設(shè)置也可根據(jù)課堂內(nèi)容的變化而變化,讓孩子們興趣十足??傊?,在小學(xué)英語教學(xué)中,教師要在教學(xué)過程中不斷思考,圍繞新課程標(biāo)準(zhǔn),改變舊的教學(xué)觀,顛覆過去,才能有所進(jìn)步,隨機(jī)應(yīng)變、靈活把握教學(xué)環(huán)節(jié),多種教學(xué)方法融合,適時(shí)選擇運(yùn)用,把課堂建立成孩子們快樂的天堂,讓學(xué)生真正在快樂中學(xué)習(xí),多學(xué)善思,促進(jìn)學(xué)生的綜合素養(yǎng)的發(fā)展。高血壓患者的規(guī)范化管理版1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少1國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范高血壓患者的規(guī)范化管理國家基本公共衛(wèi)生2高血壓定義、癥狀、并發(fā)癥二、高血壓的診斷與評(píng)佑規(guī)范化管理高血壓3、定義、癥狀、并發(fā)癥(一)定義指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓増高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病。糖尿病人由于血糖増高,血粘稠度増加,血管壁受損血管阻力增加,易引起高血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)隆血壓、調(diào)節(jié)血脂、定義、癥狀、并發(fā)癥4(二)癥狀頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺;耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長心悸氣短:高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀;失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。(二)癥狀5(三)并發(fā)癥高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心腦、腎的損害最為顯著。(三)并發(fā)癥6、高血壓的診斷、分類、危險(xiǎn)分層及因素一)原發(fā)性高血壓的診斷1、未用抗高血屈藥物,非同日三次測量,SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmH2、有高血壓史,正在服用抗高血壓藥,血壓低于140/90mmHg;3、排除繼發(fā)性高血壓(腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞痦等)。、高血壓的診斷、分類、危險(xiǎn)分層及因素7(二)高血壓1、若患者的收縮壓與舒張壓分屬不同級(jí)別時(shí),以較高的級(jí)別為準(zhǔn);級(jí)別2、單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分1、2、3級(jí)。正常血壓<80正常高值120~139和/或80~89高血壓≥140和/或≥901級(jí)高血壓(輕度)140~159和/或90~992級(jí)高血壓(中度)160~179和/或100~1093級(jí)高血壓(重度)≥180和/或≥110單純收縮期高血壓≥140和<90(二)高血壓8(三)高血壓患者心血腦絕對(duì)危險(xiǎn)水平分層其它危險(xiǎn)因素、靶血壓水平分級(jí)器官損害和疾病史1級(jí)2級(jí)3級(jí)無其他危險(xiǎn)因素低危中危高危1~2個(gè)危險(xiǎn)因素中危中危高?!?個(gè)危險(xiǎn)因素靶器官損害;高危高危高危并存的臨床疾患(三)高血壓患者心血腦絕對(duì)危險(xiǎn)水平分層9(四)危險(xiǎn)因素靶器官損害、左心堂肥厚1、年齡≥55歲2、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、斑2、吸煙塊3、血脂異常3、腎功能受損4、早發(fā)心血管病家族史鈑親屬,發(fā)病年齡<50歲臨床疾惠5、肥胖1、腦血管病6、缺乏體力活動(dòng)2、心臟病3、腎臟病4、周閿血管病5、視網(wǎng)膜病變6、糖尿病(四)危險(xiǎn)因素10四、管理服務(wù)規(guī)范《閩家基本公頭衛(wèi)生服務(wù)規(guī)葩》(2011版)中明確規(guī)定了高血壓患者健康答理服務(wù)規(guī)范,具體內(nèi)容如下一)服務(wù)對(duì)象°(二)服務(wù)內(nèi)容)服務(wù)流程(四)分類干預(yù)五)健康體檢(六)附件四、管理服務(wù)規(guī)范11高血壓患者的規(guī)范化管理版課件12高血壓患者的規(guī)范化管理版課件13高血壓患者的規(guī)范化管理版課件14高血壓患者的規(guī)范化管理版課件15高血壓患者的規(guī)范化管理版課件16高血壓患者的規(guī)范化管理版課件17高血壓患者的規(guī)范化管理版課件18高血壓患者的規(guī)范化管理版課件19高血壓患者的規(guī)范化管理版課件20高血壓患者的規(guī)范化管理版課件21高血壓患者的規(guī)范化管理版課件22高血壓患者的規(guī)范化管理版課件23高血壓患者的規(guī)范化管理版課件24高血壓患者的規(guī)范化管理版課件25高血壓患者的規(guī)范化管理版課件26高血壓患者的規(guī)范化管理版課件27高血壓患者的規(guī)范化管理版課件28謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?!囃?/p>
12、越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛爾蘭
13、知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強(qiáng)?!献?/p>
14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德
15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。——邁克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷29高血壓患者的規(guī)范化管理版1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?!?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?!ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘雀哐獕夯颊叩囊?guī)范化管理版高血壓患者的規(guī)范化管理版1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?!ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?!髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘葒一竟残l(wèi)生服務(wù)規(guī)范高血壓患者的規(guī)范化管理高血壓定義、癥狀、并發(fā)癥二、高血壓的診斷與評(píng)佑規(guī)范化管理想要提高小學(xué)體育課堂的有效性,首先要了解小學(xué)生課堂的學(xué)習(xí)特點(diǎn),從學(xué)生的實(shí)際情況和心理特點(diǎn)出發(fā),創(chuàng)造出符合小學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)氛圍。小學(xué)體育是培養(yǎng)學(xué)生體育素質(zhì)的重要基礎(chǔ),也有利于提高學(xué)生的創(chuàng)造能力,因此,教師要努力提高課堂教學(xué)效率,為小學(xué)體育做出更多的貢獻(xiàn)。本文將從創(chuàng)新方面探討關(guān)于提高小學(xué)體育課堂有效性的相關(guān)問題。1改變傳統(tǒng)小學(xué)體育教學(xué)的必要性傳統(tǒng)小學(xué)體育教學(xué)模式單一,內(nèi)容枯燥無趣,在大部分體育教師中甚至認(rèn)為體育就只是簡單地跑跑步、做做伸展運(yùn)動(dòng)和體操,然后就是學(xué)生的休息時(shí)間,這種傳統(tǒng)的體育教學(xué)觀念是非常需要得到更正的。現(xiàn)代化教育中,體育主要是以競技體育為主。因此,為了適應(yīng)現(xiàn)代化教育的發(fā)展,必須要對(duì)傳統(tǒng)的體育教學(xué)進(jìn)行改革創(chuàng)新。體育文化是一種世界所共有的文化現(xiàn)象。因此,小學(xué)體育教學(xué)就必須跟隨時(shí)代的步伐,不斷進(jìn)行改革創(chuàng)新。在我國,小學(xué)體育的基礎(chǔ)發(fā)展前景并沒有想象中的那么樂觀,體育教學(xué)也一直沒有被教師納入教學(xué)重點(diǎn)范圍。但是,小學(xué)生作為民族的希望,國家未來的棟梁,所以必須要讓他們了解體育的重要性,真正切實(shí)地掌握小學(xué)體育的精髓,才能促進(jìn)體育文化的傳承與發(fā)展。新型的體育課程標(biāo)準(zhǔn)要求在小學(xué)體育教學(xué)過程中要堅(jiān)決地抵制損害小學(xué)生健康的內(nèi)容,取締不良內(nèi)容。因此,小學(xué)體育教師必須針對(duì)這一點(diǎn)對(duì)傳統(tǒng)陳舊的教學(xué)方式做出改變,按照新課標(biāo)的要求制定新型的教學(xué)方案,引入有趣的健康向上的教學(xué)內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí),最大限度地促進(jìn)新的課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施與推進(jìn)。小學(xué)生體育課程實(shí)施的最根本目的還是要增強(qiáng)小學(xué)生的體質(zhì),讓小學(xué)生的心理、生理方面積極健康地成長。要做到這一點(diǎn),教師就必須引進(jìn)特點(diǎn)性極強(qiáng)的體育項(xiàng)目如武術(shù)、體操運(yùn)動(dòng)、游泳等,這樣可以吸引學(xué)生注意力,增強(qiáng)他們的興趣,同時(shí)從各方面提高學(xué)生的身體素質(zhì),同時(shí)也促進(jìn)了體育文化的全面振興。2關(guān)于創(chuàng)新小學(xué)體育教學(xué)的方法想要提高小學(xué)體育課堂教學(xué)的有效性,教師就必須要?jiǎng)?chuàng)新小學(xué)體育課堂的教學(xué)情境。一堂好的課堂要求教師營造良好的課堂氛圍和輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境,使得學(xué)生在沒有壓力的情況下充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,在學(xué)習(xí)的過程中獲得更多的領(lǐng)悟。在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境時(shí),教師可以先準(zhǔn)備好生動(dòng)有趣的小游戲,將學(xué)生進(jìn)行分組,然后按組讓他們進(jìn)行游戲,贏得組給予一定的小獎(jiǎng)勵(lì),參與的也給他們參與獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)對(duì)他們的表現(xiàn)要及時(shí)做出積極的鼓勵(lì),讓學(xué)生在游戲中找到自信,與教師建立良好的師生關(guān)系。這樣就有效地提高了體育課堂的教學(xué)性,為學(xué)生提供了較好的發(fā)展空間。3不斷改革和創(chuàng)新教學(xué)方法隨著新課標(biāo)的不斷改革和深化,小學(xué)體育也需要順應(yīng)時(shí)代的潮流,對(duì)課堂教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新與改革,這樣才能滿足現(xiàn)代化教育的需求。體育同語文、數(shù)學(xué)等其他學(xué)科一樣,同樣的小學(xué)課程的重要組成部分,是全面推進(jìn)素質(zhì)教育的重要突破口和主要工作方面。在實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展,提高國民體質(zhì)的過程中,小學(xué)體育教育發(fā)揮著不可替代的作用。小學(xué)體育教學(xué)硬件設(shè)施的完善,在一定程度上保證了教學(xué)任務(wù)的完成和教學(xué)質(zhì)量的提高。雖然硬件環(huán)境有了較大的改善,但是要充分保證體育教學(xué)任務(wù)的真正完成和教學(xué)質(zhì)量的切實(shí)提高,居于體育課主導(dǎo)地位的小學(xué)體育教師仍必須加強(qiáng)自我學(xué)習(xí),不斷提高自己的思想道德水平和專業(yè)業(yè)務(wù)水平,結(jié)合自己所教學(xué)生的特點(diǎn),積極探索創(chuàng)新教學(xué)方法,做好教學(xué)工作。筆者從事小學(xué)教學(xué)多年,在教學(xué)的實(shí)踐中,注意交流借鑒,探索創(chuàng)新,摸索出了一些行之有效的教學(xué)方法。小學(xué)生的體育教育是針對(duì)小學(xué)生生理和心理的體育鍛煉的教育。以踐性的手段對(duì)小學(xué)生進(jìn)行體育教育和衛(wèi)生常識(shí)的培養(yǎng)!在保障學(xué)生健康成長的同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)科學(xué)的鍛煉。主要以游戲?yàn)橹鳎d趣培養(yǎng),教學(xué)手段以學(xué)生自主鍛煉和習(xí)慣養(yǎng)成相結(jié)合!我個(gè)人認(rèn)為小學(xué)生不宜進(jìn)行過量的訓(xùn)練,特別是上肢的訓(xùn)練。所以,游泳課也不適宜在小學(xué)四年級(jí)以下開設(shè)!給學(xué)生更充分的睡眠和科學(xué)的鍛煉,時(shí)間上控制在20分鐘就好!4結(jié)束語我們小學(xué)體育課不僅要提高課堂效率,還要重視安全。體育課的安全問題是我們體育教師所必須重視的問題。我校每一位教師都有強(qiáng)烈的責(zé)任心,用滿腔的熱情去關(guān)愛學(xué)生,對(duì)學(xué)生充滿愛心。上課前,都能認(rèn)真檢查場地器械是否牢固安全;在課堂中,仔細(xì)觀察學(xué)生的活動(dòng)情況;加強(qiáng)學(xué)生的安全教育。還利用上課時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的法制教育和個(gè)中安全教育、德育和養(yǎng)成教育。素質(zhì)教育下以生為本的課堂需要改變教學(xué)思路,創(chuàng)新教學(xué)方法。下面結(jié)合小學(xué)英語教學(xué)實(shí)踐談?wù)剟?chuàng)新英語教學(xué)模式、豐富教學(xué)方法的一些可行策略。一、遵循學(xué)生成長特點(diǎn),靈活運(yùn)用激趣根據(jù)孩子的年齡特點(diǎn),設(shè)置不同的情景和課堂突發(fā)想法,給予應(yīng)急處理,也許你會(huì)有很多意外驚喜。所以,教學(xué)過程中適當(dāng)?shù)貙?duì)教材進(jìn)行刪除添補(bǔ),可以把一些內(nèi)容提前或推后。也可以結(jié)合實(shí)際,把各種教材好的內(nèi)容進(jìn)行精選,作為你的授課內(nèi)容。例如:課本一開始就有英文字母的學(xué)習(xí),而初學(xué)英語的孩子容易和拼音混淆,這時(shí)候,教師可把字母教學(xué)放在最后,把一些日常問候語通過平時(shí)的師生交流輸入給學(xué)生,每天用英文和學(xué)生打招呼、再見,他們會(huì)感到非常有趣,從而對(duì)英語產(chǎn)生興趣,然后由生活中說英語,過度到課堂學(xué)習(xí)英語,再把所學(xué)知識(shí)融入生活,做好內(nèi)化與輸出。對(duì)于初學(xué)英語的孩子不能急于求成。我們暫且不要急著讓學(xué)生去學(xué)會(huì)什么單詞、句子,可以把一些有趣的活動(dòng)提前。例如,唱唱英文兒歌,做做英文游戲這一環(huán)節(jié)提前,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣,讓他們覺得學(xué)英語原來是如此地有趣。在學(xué)習(xí)一段時(shí)間后,老師可根據(jù)孩子的特點(diǎn)編一些有趣的情景劇讓他們大膽的去展示――大膽設(shè)置你的課堂,創(chuàng)設(shè)情境,帶來更多的驚喜,讓學(xué)生在你的課堂上充分展現(xiàn)自我,鼓勵(lì),不斷的鼓勵(lì),讓孩子們愛上你的課。用詼諧幽默的語言隨時(shí)表達(dá)你要說的話、用神筆馬良的神筆隨時(shí)畫出他們想要看的東西,用你動(dòng)聽的歌聲隨時(shí)和學(xué)生互動(dòng)交流,用活潑趣味的動(dòng)作為他們現(xiàn)場做做示范,用現(xiàn)代化的教學(xué)手段呈現(xiàn)一個(gè)又一個(gè)精彩。讓英語課不僅僅是讓學(xué)生學(xué)幾個(gè)英語單詞,更重要的是孩子的綜合素養(yǎng)得到提高。二、多種教學(xué)方法融合,適時(shí)選擇運(yùn)用在教學(xué)過程中,同樣的一節(jié)課讓不同的老師去上,得到的效果也是不盡相同的。這也就體現(xiàn)教學(xué)方法的重要性。有的教師課上課下花了很多精力卻收效甚微,有的教師呢,看他沒怎么費(fèi)力,卻成績顯著,多大的區(qū)別啊。我想,這也要?dú)w功于教學(xué)方法的魅力。在教學(xué)中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、集中他人的優(yōu)點(diǎn)、融合多種教學(xué)方法來充實(shí)自己的課堂是非常重要的。當(dāng)你在教學(xué)過程中采用不同的方法效果也是是截然不同的,因?yàn)閷W(xué)生的興趣取決于教師的教學(xué)方法。如果一個(gè)老師的學(xué)識(shí)再怎么淵博,而不懂得怎么教學(xué)生,不能讓學(xué)生吸收領(lǐng)悟老師的知識(shí),這樣的老師不是一個(gè)好老師,最多只能算是一個(gè)才能的人。當(dāng)老師伊始,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)尚淺,所以我不僅要聽聽其他老師的課,去學(xué)習(xí)他們的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),當(dāng)然這個(gè)學(xué)習(xí)不能照搬照抄,要結(jié)合自己班學(xué)生的特點(diǎn),吸取他人的長處、發(fā)揚(yáng)自己的優(yōu)點(diǎn),整合成具有自己特色的有效方法,把這多種趣味十足方法,有效高效的實(shí)施于自己的課堂。教師可以把這多種方法適時(shí)的選擇,運(yùn)用于一堂課的各個(gè)環(huán)節(jié),例如:在英語課的第一個(gè)預(yù)熱環(huán)節(jié)Warm-up,可以用唱歌方式調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。第二個(gè)環(huán)節(jié)presentation呈現(xiàn)新知識(shí),教師可通過多媒體看聽故事或出示圖片呈現(xiàn)新內(nèi)容,第三個(gè)環(huán)節(jié)practice就可以通過游戲法、競賽法、表演法進(jìn)行反復(fù)操練。第四個(gè)環(huán)節(jié)Sum-up通過有獎(jiǎng)競猜,繪畫,欣賞英文歌曲來總結(jié)。第五個(gè)環(huán)節(jié)project就是課外探究,創(chuàng)編、拓展。當(dāng)你的課堂每個(gè)環(huán)節(jié)都能夠適時(shí)選擇不同的方法運(yùn)用其中,你的課堂會(huì)變得多姿多彩??梢赃\(yùn)用“模仿秀”。比如說“Myfamily”。這一板塊中,我們就可以鼓勵(lì)學(xué)生大膽地模仿grandpa\grandma\father\mother\sister\brotheruncle\auntandpetdog的聲音或帶表情說句子。如“Thisisgrandpa.”(可以學(xué)爺爺?shù)男Γ┑?;還可以鼓勵(lì)學(xué)生上講臺(tái)當(dāng)“小老師”,領(lǐng)讀句子。讓他們模仿教師平時(shí)上課時(shí)的表情、動(dòng)作,鼓勵(lì)他們學(xué)著使用課堂用語。比如“Standup”,“verygood”,“Sitdown,please”。合作表演。即用學(xué)過的知識(shí)和句子分組表演,也可以課前進(jìn)行排練,教師給予指導(dǎo),讓更多的學(xué)生參與?M來,以此激起孩子們濃厚的興趣。比如,在學(xué)習(xí)一年四季時(shí),班級(jí)分成四大組,都參與表演,描述各個(gè)季節(jié)的天氣,活動(dòng),最后選出最佳表演獎(jiǎng)。通過大組表演和競賽的方式不僅提高了孩子們學(xué)習(xí)興趣、表演能力,同時(shí)也增強(qiáng)了他們的競爭意識(shí),培養(yǎng)他們小組成員之間的通力合作交流精神,發(fā)揚(yáng)團(tuán)體智慧,寓教于樂。另外,針對(duì)孩子們天生活潑好動(dòng)的性格,用英語歌曲導(dǎo)入作為Warm-up,組織課堂教學(xué),效果很好。童謠兒歌更容易記憶,那么在代讀單詞的時(shí)候可以用兒歌的形式,有節(jié)奏的去讀,兒歌的形式,教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,進(jìn)行適當(dāng)?shù)母木?,以增加它的趣味性,同時(shí)也鼓勵(lì)孩子們?nèi)ゾ幰恍┯⑽耐{或英文兒歌。還可以用有獎(jiǎng)競猜活動(dòng)。這個(gè)環(huán)節(jié)孩子們最激動(dòng),在整個(gè)一節(jié)英語課上只有表現(xiàn)好的同學(xué)才會(huì)贏得競猜權(quán),在老師的盒子里有神秘禮物,誰能猜出獎(jiǎng)品就是誰的,獎(jiǎng)品的設(shè)置也可根據(jù)課堂內(nèi)容的變化而變化,讓孩子們興趣十足??傊谛W(xué)英語教學(xué)中,教師要在教學(xué)過程中不斷思考,圍繞新課程標(biāo)準(zhǔn),改變舊的教學(xué)觀,顛覆過去,才能有所進(jìn)步,隨機(jī)應(yīng)變、靈活把握教學(xué)環(huán)節(jié),多種教學(xué)方法融合,適時(shí)選擇運(yùn)用,把課堂建立成孩子們快樂的天堂,讓學(xué)生真正在快樂中學(xué)習(xí),多學(xué)善思,促進(jìn)學(xué)生的綜合素養(yǎng)的發(fā)展。高血壓患者的規(guī)范化管理版1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少30國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范高血壓患者的規(guī)范化管理國家基本公共衛(wèi)生31高血壓定義、癥狀、并發(fā)癥二、高血壓的診斷與評(píng)佑規(guī)范化管理高血壓32、定義、癥狀、并發(fā)癥(一)定義指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓増高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病。糖尿病人由于血糖増高,血粘稠度増加,血管壁受損血管阻力增加,易引起高血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)隆血壓、調(diào)節(jié)血脂、定義、癥狀、并發(fā)癥33(二)癥狀頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺;耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長心悸氣短:高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀;失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。(二)癥狀34(三)并發(fā)癥高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心腦、腎的損害最為顯著。(三)并發(fā)癥35、高血壓的診斷、分類、危險(xiǎn)分層及因素一)原發(fā)性高血壓的診斷1、未用抗高血屈藥物,非同日三次測量,SBP≥140mmHg和(或)DBP≥9
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