2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試內(nèi)科學(xué)習(xí)題〔1〕總分：100分及格：60分考試時(shí)間：120分A1型題〔每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案〕(1)為確診胃潰瘍出血應(yīng)做的檢查是〔〕(2)以下各項(xiàng)。不屬肺炎鏈球菌肺炎病理改變分期表達(dá)的是〔〕(3)氮質(zhì)血癥期的血肌酐值為〔〕(4)急診病人，男性。昏迷，輕度黃疸，口中有腥臭味,雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高．瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均陰性。A、G分別為20、35g/L。其診斷是〔〕(5)支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的X線表現(xiàn)是〔〕(6)慢性腎功能不全的飲食治療中，不正確的選項(xiàng)是〔〕(7)復(fù)合性潰瘍是指〔〕(8)急性腎小球腎炎多發(fā)于〔〕(9)以下各項(xiàng)，符合白血病的診斷的是〔〕(10)診斷白血病最有診斷意義的是〔〕(11)急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，治療時(shí)應(yīng)首選的藥物是〔〕(12)惡性高血壓病人功能損害最為嚴(yán)重的器官是〔〕(13)急性特發(fā)性血小板減少性紫癜多見(jiàn)于〔〕(14)心律失常的診斷重要依據(jù)是〔〕(15)以下各項(xiàng)，與一氧化碳中毒不相符的是〔〕(16)以下各項(xiàng)，不符合貧血的診斷的是〔〕(17)全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作表現(xiàn)是〔〕(18)消化性潰瘍的臨床主要特征是〔〕(19)在中國(guó)，引起慢性腎功能不全的病因次序是〔〕(20)貧血最常見(jiàn)的類型是〔〕(21)心房顫抖的治療原那么是〔〕(22)肝硬化患者最常見(jiàn)的死亡原因是〔〕(23)關(guān)于胃癌診斷的表達(dá)中，應(yīng)高度警惕的是〔〕(24)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(25)以下各項(xiàng)，不屬慢性支氣管炎中醫(yī)病因的是〔〕(26)急性胰腺炎腸胃熱結(jié)證患者，治療應(yīng)首選的方劑是〔〕(27)慢性心功能不全的根本病因是〔〕(28)肝硬化患者出血傾向的最主要原因是〔〕(29)與急性中毒的病因無(wú)關(guān)的是〔〕(30)以下各項(xiàng)，不屬洋地黃中毒處理措施的是〔〕(31)一氧化碳中毒時(shí)最容易遭受損害的臟器是〔〕(32)以下各項(xiàng)，關(guān)于中央型肺癌表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕(33)慢粒白血病陰虛內(nèi)熱證，治療應(yīng)首選的方劑是〔〕(34)肝腫大病人，于右上腹部聽(tīng)到血管雜音，應(yīng)首先考慮的診斷是〔〕(35)盡快糾正急性一氧化碳中毒組織缺氧，應(yīng)首選的措施是〔〕(36)膽堿酯酶復(fù)活劑對(duì)各類有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的療效不盡相同，對(duì)以下各項(xiàng)中毒療效好的是〔〕(37)磺脲類藥降糖的主要作用是〔〕(38)肺結(jié)核的主要傳播途徑是〔〕(39)早期診斷糖尿病最有診斷意義的是〔〕(40)缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是〔〕(41)糖皮質(zhì)激素的使用原那么是〔〕(42)早期胃癌是指〔〕(43)風(fēng)濕性心臟炎最常見(jiàn)的心律失常是〔〕(44)空腹痛常見(jiàn)于〔〕A2型題〔每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案〕(1)左心功能不全時(shí)發(fā)生心源性哮喘，與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是〔〕(2)某女，35歲，兩腕關(guān)節(jié)和手指間腫脹3，個(gè)月，晨僵1小時(shí)，活動(dòng)受限。查血沉45mm/h，類風(fēng)濕因子(+)。其診斷是〔〕(3)<Ahref="javascript:;"></A>(4)王某，男性，9歲。在房屋裝修后立即人住，半年后出現(xiàn)頭暈，乏力，心悸，就診時(shí)骨髓活檢示增生低下，患者表現(xiàn)為面色蒼白，唇甲色淡，心悸乏力，顴紅盜汗，手足心熱，口渴思飲，腰膝酸軟，皮膚出血，便結(jié)．舌質(zhì)淡，舌苔薄，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)首先考慮的病證結(jié)合診斷是〔〕(5)<Ahref="javascript:;"></A>患者因腹脹就診，查體脾臟增大至臍下，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，外表光滑，切跡明顯，無(wú)壓痛。血象檢查白細(xì)胞為<Ahref="javascript:;"></A>，中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞為多，骨髓象見(jiàn)各系細(xì)胞極度增生，以粒系為主，粒：紅比例增至30：1。其的診斷是〔〕(6)6歲女童，喜食泥塊．面色萎黃，血紅蛋白92g/L，治療應(yīng)首選的藥物是〔〕(7)患者男性，32歲。雙膝、踝關(guān)節(jié)疼痛1周，局部紅腫灼熱，得冷稍舒，口渴，煩悶不安，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。曾在某醫(yī)院查抗鏈“0”>500，C反響蛋白陽(yáng)性，診為“(8)患者男性，28歲。經(jīng)常出現(xiàn)規(guī)律性上腹3年，空腹發(fā)作。夜間更重．進(jìn)食可緩解，服抗酸藥可止痛。應(yīng)首先考慮的診斷是〔〕(9)某男，發(fā)作性喉間痰鳴氣喘多年，因受寒發(fā)作1天，現(xiàn)癥見(jiàn)：呼吸急促，喉中哮嗚有聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滯帶青，口不渴。形寒畏冷，舌苔白滑，脈弦緊。治療應(yīng)首選的方劑是〔〕(10)趙某，男，27歲。發(fā)熱、咳嗽月余，伴身體乏力、消瘦．近1周來(lái)咯血，體溫波動(dòng)在37．5℃(11)患者，男性。58歲，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6—9．6mmol/L之間。近3天尿頻、尿痛、尿急，昨天出現(xiàn)昏迷，查空腹血糖24．0mmol/L，血鈉148mmol/L，血尿素氮7．08mmol/L，尿糖+++．尿酮++。其診斷為〔〕<ahref="javascript:;"></a>(12)腎病綜合征患者表現(xiàn)為起始眼瞼浮腫，繼那么四肢、全身亦腫，皮膚光澤，按之凹陷易恢復(fù)，伴發(fā)熱，咽痛，咳嗽，小便不利等癥，舌苔薄白，脈浮。其中醫(yī)證型是〔〕(13)王某，9歲，男性，2周前咽部疼痛，口服藥物后好轉(zhuǎn)，近兩日晨起眼瞼浮腫，小便色紅，到醫(yī)院就診，尿潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，鏡檢8-10個(gè)紅細(xì)胞/高倍鏡。血壓130/70mmHg，診為腎炎?；颊甙l(fā)熱而不惡寒，咽喉疼痛，121干口渴，頭面浮腫，尿少色赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，治療應(yīng)首選的方劑是〔〕(14)患者女性，74歲。確診支氣管肺癌1個(gè)月．拒絕西醫(yī)治療，請(qǐng)中醫(yī)診治。癥見(jiàn)：刺激性咳嗽，偶或痰中帶血，甚那么咯血不止，心煩，少寐，手足心熱，盜汗，口渴，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。冶療應(yīng)首選的方劑是〔〕(15)羅某，患慢性粒細(xì)胞性白血病，患者面色萎黃，頭暈眼花，心悸、心慌。疲乏無(wú)力。氣短懶言，自汗，食欲減退，舌質(zhì)淡。苔薄白，脈細(xì)弱。其中醫(yī)證型和治療應(yīng)首選的方劑是〔〕(16)患者女性，20歲。發(fā)熱伴咽喉疼痛7天，隨后出現(xiàn)膝、腕、踝關(guān)節(jié)疼痛而來(lái)就診。查體：咽部紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺未見(jiàn)異常，右膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯，活動(dòng)受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞<Ahref="javascript:;"></A>，抗鏈“0”＞500，血沉50mm/h。其診斷是〔〕(17)張某．男，48歲。支氣管肺癌術(shù)后3個(gè)月．配合中藥治療?，F(xiàn)癥見(jiàn)：咳嗽，咯痰不爽，胸脅脹痛、刺痛，面青唇暗。大便秘結(jié)，舌質(zhì)暗紫，舌下有瘀斑，脈弦。其中醫(yī)治法是〔〕(18)功能性消化不良與慢性胃炎的鑒別關(guān)鍵在于〔〕(19)李某，女，24歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退熱劑后出現(xiàn)大汗淋漓，頭暈，眼花。心悸，速來(lái)急診。查體：神志清楚，血壓70/45mmHg，心率130次/分，呼吸急促，口唇發(fā)紺，右下肺叩診呈濁音，可聞及管狀呼吸音。血白細(xì)胞<Ahref="javascript:;"></A>，中性粒細(xì)胞0．86。X線示：右下肺大片炎癥浸潤(rùn)陰影。其診斷是〔〕(20)右心衰竭與肝硬化的鑒別要點(diǎn)是〔〕B1型題〔以下提供假設(shè)干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、屢次或不被選擇?！?1)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(2)孫某，男，61歲。有長(zhǎng)期吸煙史，近兩三個(gè)月來(lái)聲音嘶啞，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中帶血，低熱，伴身體乏力。1年來(lái)曾有肺結(jié)核接觸史。X線顯示：右肺上野有一2cm×3cm密度較高的球形陰影。應(yīng)首先考慮的診斷是〔〕(3)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(4)急性心肌梗死可見(jiàn)〔〕(5)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(6)黃連溫膽湯可治療癲癇的〔〕(7)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(8)白血病有感染時(shí)應(yīng)首選的治療措施是〔〕(9)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(10)心肌梗死的并發(fā)癥中，發(fā)生率最高的是〔〕(11)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(12)前晚遲睡，晨起發(fā)現(xiàn)日舌歪斜，半身不遂，語(yǔ)言不利，其診斷〔〕(13)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(14)某女，63歲。診斷肺癌4個(gè)月，咳嗽，痰多，氣憋胸悶，偶或胸脅疼痛，納差便溏，身熱尿黃，舌質(zhì)暗，苔厚膩，脈滑數(shù)。其中醫(yī)證型是〔〕(15)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(16)某男，患咳喘病多年，近兩月來(lái)咳嗽氣短，痰涎清稀，反復(fù)感冒，自汗畏風(fēng)。查體：背部雙下肺可聞及濕性啰音。其診斷是〔〕(17)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(18)普萘洛爾抗心絞痛的主要機(jī)理是〔〕(19)<Ahref="javascript:;"></A>請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(20)早期胃癌中，微小胃癌是指直徑〔〕(21)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(22)患者癥見(jiàn)胸痛隱隱，時(shí)輕時(shí)重，遇勞那么發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗，舌質(zhì)淡暗，邊有齒痕，苔薄自，脈緩弱無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是〔〕(23)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(24)慢性腎炎脾腎陽(yáng)虛證，治療應(yīng)首選的方劑是〔〕(25)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(26)屬于肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)是〔〕(27)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(28)主要不良反響為第Ⅷ對(duì)顱神經(jīng)損害，為廣譜氨基糖苷類抗生素的化療藥物是〔〕(29)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(30)張某，男，35歲。癥見(jiàn)咳嗆氣急，痰少黏稠，時(shí)時(shí)咳血，血色鮮紅，午后潮熱，五心煩熱，骨蒸顴紅，盜汗量多，心煩失眠，性急善怒，脅肋掣痛，夢(mèng)遺失精，形體日漸消瘦，舌紅絳而干，苔黃，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是〔〕(31)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(32)卓一艾綜合征〔〕(33)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(34)治療充血性心力衰竭應(yīng)首選的利尿劑是〔〕(35)請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容答復(fù){TSE}題：(36)幽門管潰瘍的臨床表現(xiàn)是〔〕答案和解析A1型題〔每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案〕(1):E(2):E(3):B(4):B(5):B(6):A(7):B(8):C(9):A(10):D(11):D(12):A(13):D(14):D(15):D(16):E(17):A(18):D(19):C(20):C(21):C(22):E(23):A(24):B(25):D(26):A(27):B(28):B(29):E(30):C(31):B(32):B(33):B(34):D(35):C(36):B(37):C(38):A(39):C(40):B(41):E(42):E(43):E(44):AA2型題〔每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案〕(1):C(2):C(3):C(4):D(5):D(6):D(7):E(8):B(9):B(10):A(11):D (12):A(13):A(14):D(15):C(16):B(17):A(18):E(19):C休克型肺炎臨床主要有肺部感染和休克的表現(xiàn)。多數(shù)患者有咳嗽、咳痰，全身不適；肺部體征多不典型。休克常突然發(fā)生，表現(xiàn)為：血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、口唇及肢體皮膚紫紺、尿少或無(wú)尿、表情冷淡、意識(shí)模糊不清、煩躁不安、或嗜睡甚至昏迷。如無(wú)其他原因解釋而突然休克的患者，尤其是青壯年，應(yīng)考慮本病的可能?！脖窘馕鲇?lt;ahref='/search/UserCenter/nexus/people/8940713'target='_blank'><strong>木子</strong></a>提供〕(20):DB1型題〔以下提供假設(shè)干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備