2022協(xié)議推薦安全事故協(xié)議書模板雙方(850字)平安事故賠償協(xié)議書。

合同范本是可以愛護我們的合法權(quán)益的，它很重要，在我們簽署合同之時，一定要先看看合同的內(nèi)容。在簽訂好了適合自己的合同范本之后，對于維護合法權(quán)益能起到很大的作用。一份標準的合同應該是怎樣的呢？下列是小編收集整理的“2022協(xié)議推薦平安事故協(xié)議書模板雙方(850字)〞，相信能對大家有所幫忙。

平安事故協(xié)議書模板雙方篇1

乙方于__________年__________月__________日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原那么，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________元〔大寫：__________人民幣〕，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣__________元〔大寫：__________〕，于__________年__________月__________日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承當。

4、假設(shè)甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，那么每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部費用，并承當因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所波及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全稱心。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字：____________________乙方簽字：____________________

時間：__________時間：____________________

見證人：__________

附：甲方乙方身份證復印件

平安事故協(xié)議書模板雙方篇2

甲方：

委托代表人：

乙方：XXX，男，漢族，年齡XX歲，身份證號碼：

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的根底上，達成如下協(xié)議：

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院?工傷保險條例》、?廣東省工傷保險條例》、?最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律假設(shè)干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，分明乙方工傷的賠償工程及數(shù)額。

第二條乙方系甲方工地雇員，在20xx年X月XX日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用XXX元。

第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方分明并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害安慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況：

1、甲方向各方陳說和保證如下：

〔1〕其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責任公司；

〔2〕其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

〔3〕本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳說和保證如下：

〔1〕其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議；

〔2〕乙方在簽訂本協(xié)議時，已充沛了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

〔3〕本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)；

第五條違約責任如果任何一方違反本協(xié)議，那么該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳說、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，那么其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

甲方：

乙方：

委托代表人：

20xx年X月XX日

平安事故協(xié)議書模板雙方篇3

乙方于20__年_月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原那么，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計___元(大寫：___人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣__元(大寫：___)，于20__年_月__日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承當。

4、假設(shè)甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，那么每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的'20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部費用，并承當因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所波及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全稱心。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字：___

時間：20__年_月__日

乙方簽字：___

時間：20__年_月__日

見證人：___

附：甲方乙方身份證復印件

平安事故協(xié)議書模板雙方篇4

甲方：

乙方：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為______貨車相撞，致______受傷。_______受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，______已根本康復。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的根底上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_________元(大寫：___________)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。(大寫：_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承當，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承當。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂?協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)：

乙方：

年月日

平安事故協(xié)議書模板雙方篇5

事故原因：20xx年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折，甲方當即把乙方送往醫(yī)院察看治療，20年月日乙方經(jīng)治療察看無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，在平等自愿根底上，達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原那么達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金元〔大寫：〕，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用元(大寫：人民幣〕

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償工程缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協(xié)議的'所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律愛護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，那么違約方須向守約方支付違約金。

四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所波及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

編輯推薦

平安事故協(xié)議書篇1

甲方：xxx，男，xx鎮(zhèn)xx村人乙方：xxx，女，xx鄉(xiāng)xx村人

事件概況：20xx年7月31日晚，甲方駕駛一輛三輪農(nóng)用運輸車，在xx公路5公里花欄橋處，使乙方在緊急避險時所駕駛的三輪電動車側(cè)翻，導致摔傷，當晚，甲方將乙方立即送至xxx醫(yī)院緊急救治。經(jīng)拍片、彩超診斷，乙方骨組織、內(nèi)部器官完好，肌肉組織局部受損。住院期間，甲方每天看望。20xx年8月4日，乙方出院，雙方友好協(xié)商，并經(jīng)過家屬同意，無異議，達成如下協(xié)議：

一、甲方與乙方以5：5的比例分擔醫(yī)療費用，甲方共應支付元給乙方。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行分配處理，其分配處理的方式，后果與甲方無任何關(guān)系。

三、甲方支付約定的所有金額后，乙方任何人就此事保證不再以任何形式，任何理由，就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

四、甲方履行支付義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。乙方康復出院后，由此事衍生的結(jié)果亦由甲乙雙方自行承當。甲乙雙方對此不再承當任何責任。同時，乙方所有親屬不再查究甲方任何責任。

五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方明白此協(xié)議所波及的內(nèi)容，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全稱心。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式兩份，乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。

甲方：乙方：年月日

平安事故協(xié)議書篇2

甲方：______，男，19xx年11月14日，身份證號xxxx，地址：____________________

乙方：______，男，19xx年2月28日，身份證號xxxxx，地址：____________________

甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20____年______月_______日簽訂?人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

第一條關(guān)于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：__________________

年____月____日_________年____月____日

平安事故協(xié)議書篇3

甲方：

委托代表人：

乙方：XXX，男，漢族，年齡XX歲，身份證號碼：

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的根底上，達成如下協(xié)議：

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院?工傷保險條例》、?廣東省工傷保險條例》、?最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律假設(shè)干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，分明乙方工傷的賠償工程及數(shù)額。

第二條乙方系甲方工地雇員，在20xx年X月XX日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用XXX元。

第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方分明并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害安慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況：

1、甲方向各方陳說和保證如下：

〔1〕其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責任公司；

〔2〕其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

〔3〕本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳說和保證如下：

〔1〕其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議；

〔2〕乙方在簽訂本協(xié)議時，已充沛了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

〔3〕本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)；

第五條違約責任如果任何一方違反本協(xié)議，那么該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳說、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，那么其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

甲方：

乙方：

委托代表人：

20xx年X月XX日

平安事故協(xié)議書篇4

甲方：

乙方：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為______貨車相撞，致______受傷。_______受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，______已根本康復。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的根底上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_________元(大寫：___________)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。(大寫：_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承當，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承當。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂?協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)：

乙方：

年月日

平安事故協(xié)議書篇5

交通事故根本事實：

__年__月__日18時20分許，甲方張紅梅無證駕駛無號牌輕便二輪摩托車由新都沿新犀路往柏水方向行使至五桂立交橋，在非機動車道與同向乙方李美玉騎的自行車發(fā)生碰撞，至二車受損，乙方李美玉受傷。

對于乙方因此次交通事故所產(chǎn)生的所有費用的賠償問題，甲、乙雙方在平等自愿的根底上，經(jīng)充沛協(xié)商達成如下賠償協(xié)議：

一、甲方張紅梅自愿賠償給乙方李美玉各項損失費用共計45573.2萬元人民幣〔包括已經(jīng)支付的30573.2元人民幣〕。

二、此賠償數(shù)額包括醫(yī)療費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

三、本協(xié)議簽定時，由甲方張紅梅支付給乙方李美玉所殘余的費用15000元人民幣。

四、本協(xié)議所波及的賠償數(shù)額是現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。它是一次性終結(jié)賠償。

五、自本協(xié)議生效之日起，甲乙雙方因道路交通事故產(chǎn)生的民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止,今后雙方互不查究由此引起的'一切責任。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

七、本協(xié)議一式二份，雙方各存一份。

協(xié)議人：

甲方：

乙方：

__年__月__日

平安事故協(xié)議書篇6

事故原因：20xx年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折，甲方當即把乙方送往醫(yī)院察看治療，20年月日乙方經(jīng)治療察看無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，在平等自愿根底上，達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原那么達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金元〔大寫：〕，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用元(大寫：人民幣〕

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償工程缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協(xié)議的'所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律愛護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，那么違約方須向守約方支付違約金。

四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所波及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

實用！施工平安事故責任協(xié)議書(190字)

施工平安事故責任協(xié)議書【篇一】

甲方：xxx，男，xx鎮(zhèn)xx村人乙方：xxx，女，xx鄉(xiāng)xx村人

事件概況：20xx年7月31日晚，甲方駕駛一輛三輪農(nóng)用運輸車，在xx公路5公里花欄橋處，使乙方在緊急避險時所駕駛的三輪電動車側(cè)翻，導致摔傷，當晚，甲方將乙方立即送至xxx醫(yī)院緊急救治。經(jīng)拍片、彩超診斷，乙方骨組織、內(nèi)部器官完好，肌肉組織局部受損。住院期間，甲方每天看望。20xx年8月4日，乙方出院，雙方友好協(xié)商，并經(jīng)過家屬同意，無異議，達成如下協(xié)議：

一、甲方與乙方以5：5的比例分擔醫(yī)療費用，甲方共應支付元給乙方。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行分配處理，其分配處理的方式，后果與甲方無任何關(guān)系。

三、甲方支付約定的所有金額后，乙方任何人就此事保證不再以任何形式，任何理由，就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

四、甲方履行支付義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。乙方康復出院后，由此事衍生的結(jié)果亦由甲乙雙方自行承當。甲乙雙方對此不再承當任何責任。同時，乙方所有親屬不再查究甲方任何責任。

五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方明白此協(xié)議所波及的內(nèi)容，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全稱心。

七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式兩份，乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。

甲方：乙方：年月日

施工平安事故責任協(xié)議書【篇二】

甲方：

乙方：

為做好乙方從甲方承包的項目工程施工作業(yè)及后續(xù)使用的平安管理工作，經(jīng)雙方充沛協(xié)商簽訂本協(xié)議。

第一條：本協(xié)議為乙方從甲方承包的所有項目工程的施工和使用平安協(xié)議。

第二條：甲方平安責任

進場施工作業(yè)前對乙方負責人進行現(xiàn)場口頭的平安事項表明，其內(nèi)容是：工程的平安規(guī)章制度及對該項目工程有關(guān)聯(lián)的平安考前須知。

第三條：乙方平安責任

(一)乙方負責人為平安生產(chǎn)責任人，負責該項目工程的日常平安管理工作，嚴格遵守平安生產(chǎn)規(guī)章制度，并指定專人負責監(jiān)管平安施工作業(yè)。

(二)動工前必須對所屬人員進行平安考前須知、措施交底的平安教育，不安頓未經(jīng)平安教育人員進入作業(yè)場所。

(三)需使用業(yè)主的機械、電器等設(shè)備、設(shè)施，必須經(jīng)得業(yè)主或甲方同意，并對其平安防護措施負責和承當平安責任。

(四)教育和監(jiān)管所屬人員不得隨意進入非該施工作業(yè)工程區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設(shè)備，否那么因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

(五)對該項目工程的平安施工作業(yè)以及對參與該項目作業(yè)的所使用的全部人員的平安負責。

(六)乙方的任何人員均不得在施工區(qū)、生活區(qū)打架斗毆、酗酒賭博。嚴禁酒后上班。

(七)乙方負責所承包工程的全部平安責任(包含施工過程中，及完工后甲方正常使用過程的所有平安事項)，如果在施工和使用過程中發(fā)生因乙方原因(包含施工標準操作，材料平安系數(shù)等)造成的生產(chǎn)平安事故，由乙方承當全部的事故責任和經(jīng)濟責任。

第四條：甲、乙雙方嚴格遵守本合同條款，履行各自的職責，搞好文明施工作業(yè)。

第五條：本協(xié)議雙方簽字后生效，一式兩份，甲、乙方各執(zhí)一份。

甲方：乙方：

年月日年月日

施工平安事故責任協(xié)議書【篇三】

甲方：

乙方：

為了明確甲乙雙方在試驗過程中應承當?shù)钠桨藏熑?，?jīng)雙方協(xié)商，達成下列協(xié)議。

一、協(xié)議內(nèi)容

1、在全部試驗期間，甲方應服從乙方對試驗現(xiàn)場的平安管理;

2、甲方必須嚴格按照乙方的技術(shù)及平安愛護要求進行各項操作，對未按乙方技術(shù)及平安愛護要求操作造成的損失，由甲方承當全部責任;

3、試驗過程中，如甲方未按乙方要求操作，或未在乙方監(jiān)督下進行操作而造成的乙方工作人員輕傷、重傷或其他傷亡事故，由甲方承當全部責任;

4、如試驗過程中因甲方產(chǎn)品質(zhì)量問題而造成的乙方設(shè)備損失及人員傷亡事故，由甲方承當全部責任。

二、附那么

1、本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份;

2、本協(xié)議書自雙方簽字之日起生效，直至試驗全部完成甲方及其產(chǎn)品撤出本試驗室后自行終止。

甲方責任人：乙方責任人：

(加蓋公章)(加蓋公章)

推薦參考：平安事故協(xié)議書范本簡單七篇

我們的國家開展的很快，合同也越來越重要了，簽合同也有很多有注意的地方，不然也容易讓自己上當。在寫好并簽署好自己的名字，寫好合同后，可以更好的受到國家法律的愛護。只不過，你是否知道有哪些合同范本呢？小編特地為大家精心收集和整理了“推薦參考：平安事故協(xié)議書范本簡單七篇〞，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！

平安事故協(xié)議書范本簡單篇1

甲方：______，男，19xx年11月14日，身份證號xxxx，地址：____________________

乙方：______，男，19xx年2月28日，身份證號xxxxx，地址：____________________

甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20____年______月_______日簽訂?人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

第一條關(guān)于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：__________________

年____月____日_________年____月____日

平安事故協(xié)議書范本簡單篇2

甲方：____，男，983年4月4日，身份證號

乙方：____，男，990年2月28日，身份證號

甲乙雙方于xx年3月2日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_xx年_5________月______3___日簽訂?人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

第一條關(guān)于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：

甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：__________________

_______年____月____日_________年____月____日

平安事故協(xié)議書范本簡單篇3

甲方：

委托代表人：

乙方：XXX，男，漢族，年齡XX歲，身份證號碼：

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的根底上，達成如下協(xié)議：

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院?工傷保險條例》、?廣東省工傷保險條例》、?最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律假設(shè)干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，分明乙方工傷的賠償工程及數(shù)額。

第二條乙方系甲方工地雇員，在20xx年X月XX日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用XXX元。

第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方分明并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害安慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況：

1、甲方向各方陳說和保證如下：

〔1〕其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責任公司；

〔2〕其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

〔3〕本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳說和保證如下：

〔1〕其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議；

〔2〕乙方在簽訂本協(xié)議時，已充沛了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

〔3〕本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)；

第五條違約責任如果任何一方違反本協(xié)議，那么該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳說、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，那么其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

甲方：

乙方：

委托代表人：

20xx年X月XX日

平安事故協(xié)議書范本簡單篇4

乙方于20__年_月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原那么，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計___元(大寫：___人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣__元(大寫：___)，于20__年_月__日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承當。

4、假設(shè)甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，那么每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的'20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部費用，并承當因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所波及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全稱心。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字：___

時間：20__年_月__日

乙方簽字：___

時間：20__年_月__日

見證人：___

附：甲方乙方身份證復印件

平安事故協(xié)議書范本簡單篇5

甲方：____蔡__，男，1983年11月14日，身份證號_____032，____壇村前進路9路_____

乙方：____王__，男，1990年2月28日，身份證號_____，____山后毓英路35號_____

許啟榮，男，1988年5月9日，身份證號____3039，福建省晉江市安海鎮(zhèn)可慕村。

甲乙雙方于20__年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20______年_5________月______31___日簽訂?人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

第一條關(guān)于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：

甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒

解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：__________________

年____月____日_________年____月____日

平安事故協(xié)議書范本簡單篇6

甲方：

乙方：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與___駕駛的車牌為______貨車相撞，致______受傷。_______受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，______已根本康復。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的根底上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_________元(大寫：___________)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。(大寫：_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承當，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承當。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂?協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)：

乙方：

年月日

平安事故協(xié)議書范本簡單篇7

事故原因：20xx年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折，甲方當即把乙方送往醫(yī)院察看治療，20年月日乙方經(jīng)治療察看無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，在平等自愿根底上，達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原那么達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金元〔大寫：〕，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用元(大寫：人民幣〕

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償工程缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協(xié)議的'所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律愛護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，那么違約方須向守約方支付違約金。

四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所波及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

平安事故賠償協(xié)議書范本通用七篇

在交易過程中一般都需要使用到合同，簽訂合同是保障我們合法權(quán)益的第一步。我們要仔細簽署好這一次重大的合同了，可以增加交易順利完成的成功率。則到底應如何擬定合同呢？請您閱讀小編輯為您編輯整理的?平安事故賠償協(xié)議書范本通用七篇》，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！

平安事故賠償協(xié)議書范本【篇一】

賠償義務(wù)人(甲方)：張_，

賠償權(quán)利人(乙方)：李_，

20__年_月_日_時_分，乙方李_駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張_駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，_縣公安局交通警察大隊?交通事故認定書》認定，張_對過錯行為負此事故的主要責任，李_對過錯事實負有次要責任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害安慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元(￥________元)整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(￥________元)整。

二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利，所得賠償款全部歸乙方所有。

三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，公安機關(guān)備案一份。

賠償義務(wù)人(甲方)：________賠償權(quán)利人(乙方)：________

見證人：________

____年___月___日

平安事故賠償協(xié)議書范本【篇二】

甲方：________乙方：____________

乙方到甲方________工作，于20____年____月____日上午十時左右，________時因不慎至________受傷，事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于____年____月____日痊愈出院，乙方要求甲方支付受傷賠償金，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)，甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商，雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原那么，達成如下協(xié)議：

一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫：________________)。住院期間，住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，雙方一切關(guān)系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承當其他任何費用或責任。

為確保此事故的完滿解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的根底上簽訂本書面協(xié)議，本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示，是一次終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，任何一方如違犯協(xié)議應承當違約責任，本協(xié)議違約責任為：由違約方單方承當此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。

本協(xié)議一式兩分，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方：________乙方：________

____年____月____日

平安事故賠償協(xié)議書范本【篇三】

甲方：______，男，19xx年11月14日，身份證號xxxx，地址：____________________

乙方：______，男，19xx年2月28日，身份證號xxxxx，地址：____________________

甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20____年______月_______日簽訂?人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

第一條關(guān)于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：__________________

年____月____日_________年____月____日

平安事故賠償協(xié)議書范本【篇四】

乙方于__________年__________月__________日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原那么，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________元〔大寫：__________人民幣〕，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣__________元〔大寫：__________〕，于__________年__________月__________日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承當。

4、假設(shè)甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，那么每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部費用，并承當因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所波及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全稱心。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字：____________________乙方簽字：____________________

時間：__________時間：____________________

見證人：__________

附：甲方乙方身份證復印件

平安事故賠償協(xié)議書范本【篇五】

乙方于20__年_月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原那么，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付