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預(yù)防跌倒/墜床的護(hù)理——學(xué)習(xí)目的防范與減少患者跌倒/墜床及其他意外事件發(fā)生,保障患者診療過程安全。1、某患兒由其爺爺膝蓋處滑落地面2、某患兒隨家長外出,在急診通道樓梯處扭傷下肢3、某患者擅自離開病房,于凌晨01:00在家中衛(wèi)生間摔倒什么叫患者的安全?1、患者對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程在客觀心理上的認(rèn)同與信賴。2、現(xiàn)階段主要體現(xiàn)在避免和預(yù)防患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中受到損害。跌倒的定義跌倒是一種突發(fā)的、不自主的體位改變,導(dǎo)致摔在較低的物體,如地板、地面上,不包括由于癱瘓、癲癇發(fā)作或外來暴力作用引起的摔倒。跌倒可引起骨折、外傷,誘發(fā)心血管疾病等意外,故應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的重視。
1突發(fā)2碰撞3病因4意外跌倒的定義危害降低活動(dòng)能力影響病人對安全的感受及心理的健康導(dǎo)致因害怕跌倒而降低參與日常活動(dòng)及康復(fù)活動(dòng)的意愿創(chuàng)傷、造成什么生命危險(xiǎn)延長住院天數(shù)導(dǎo)致合并癥危害危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素疾病:貧血藥物:麻醉個(gè)人:智力低下環(huán)境:照明、扶手跌倒/墜床的分級1跌倒傷害嚴(yán)重度1級,不需要或只需要稍給治療與觀察即可的傷害程度,如皮膚擦傷、軟組織挫傷以及不需外科縫合處理的皮膚小裂傷;2跌倒傷害嚴(yán)重度2級,需要采用縫合、外固定等醫(yī)療措施的傷害程度,如關(guān)節(jié)扭傷、軟組織撕裂傷、挫傷等;3跌倒傷害嚴(yán)重度3級,需要繼續(xù)住院醫(yī)療及他科會診等醫(yī)療措施的傷害程度,如骨、關(guān)節(jié)損傷、意識喪失、精神或軀體狀態(tài)改變等;分級預(yù)防跌倒十知臥床請拉起床欄,特別是病人躁動(dòng)不安、意識不清時(shí)。將您的生活用品放在您容易取到的地方。請穿上合適尺碼的衣褲,以免絆倒。行動(dòng)不便、虛弱無法自我照顧、視力下降的病人,請家屬在旁陪伴、協(xié)助活動(dòng)。下床時(shí)請慢慢起身,特別是您再服用某些特殊藥物時(shí),如降壓藥,安眠藥等當(dāng)您需要協(xié)助時(shí),請按呼叫鈴,護(hù)士回來到您身邊。127863保持地面干燥,如地面弄濕,及時(shí)請護(hù)士處理。將您的物品收納于柜中,保持走道通暢。45上廁所時(shí)如您有需要,請按呼叫鈴。病房保持燈光明亮,使您行動(dòng)更方便。910預(yù)防跌倒十知跌倒/墜床的處理流程處理流程↓發(fā)現(xiàn)病人跌倒/墜床時(shí)↓檢查病人有無骨折或其他損傷↓通知值班醫(yī)生↓評估病人當(dāng)時(shí)情況↓測量生命體征↓協(xié)助處理骨折或傷口↓完善相關(guān)檢查(CT、DR)
↓扶病人回病床休息↓必要時(shí)給予床欄或適當(dāng)約束病人↓加強(qiáng)巡視,做好護(hù)理記錄(時(shí)間、地點(diǎn)、患者情況和處
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