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第第頁《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問?玉版論要篇第十五*導(dǎo)讀:【原文】黃帝問曰:余聞揆奇恒所指不同,用之奈何?岐伯曰:揆度者,度病之淺深也。奇恒者,言奇病也。請言道之至數(shù),五色脈變,……【原文】黃帝問曰:余聞揆奇恒所指不同,用之奈何?岐伯曰:揆度者,度病之淺深也。奇恒者,言奇病也。請言道之至數(shù),五色脈變,揆度奇恒,道在于一。神轉(zhuǎn)不回,回則不轉(zhuǎn),乃失其機(jī)。至數(shù)之要,迫近以微,著之玉版,命曰合玉機(jī)。容色見上下左右,各在其要。其色見淺者,湯液主治,十日已;其見深者,必齊主治,二十一日已;其見大深者,醪酒主治,百日已;色夭面脫,不治,百日盡已。脈短氣絕死;病溫虛甚死?!咀g文】黃帝問道:我聽說揆度、奇恒的診法,運(yùn)用的地方很多,而所指是不同的,究竟怎樣運(yùn)用呢?岐伯回答說:一般來講,揆度是用以衡量疾病的深淺。奇恒是辨別異于正常的疾病。請?jiān)试S我從診病的主要理數(shù)說起,五色、脈變、揆度、奇恒等,雖然所指不同,但道理只有一個(gè),就是色脈之間有無神氣。人體的氣血隨著四時(shí)的遞遷,永遠(yuǎn)向前運(yùn)轉(zhuǎn)而不回折。如若回折了,就不能運(yùn)轉(zhuǎn),就失卻生機(jī)了!這個(gè)道理很重要,診色脈是淺近的事,而微妙之處卻在于察神機(jī)。把它記錄在玉版上,可以與《玉機(jī)真藏論》合參的。面容的五色變化,呈現(xiàn)在上下左右不同的部位,應(yīng)分別其深淺順逆之要領(lǐng)。如色見淺的,其病輕,可用五谷湯液調(diào)理,約十天就可以好了;其色見深的,病重,就必須服用藥劑治療,約二十一天才可以恢復(fù);如果其色過深,則其病更為嚴(yán)重,必定要用藥酒治療,須經(jīng)過一百天左右,才能痊愈;假如神色枯槁,面容瘦削,就不能治愈,到一百天就要死了。除此以外,如脈氣短促而陽氣虛脫的,必死;溫?zé)岵《龤馓摌O的,亦必死?!驹摹可娚舷伦笥?,名在其要。上為逆,下為從;女子右為逆,左為從;男子左為逆,右為從。易,重陽死,重陰死。陰陽反他,治在權(quán)衡相奪,奇恒事也,揆度事也。搏脈痹躄,寒熱之交。脈孤為消氣;虛泄為奪血。孤為逆,虛為從。行奇恒之法,以太陰始,行所不勝曰逆,逆則死;行所勝曰從,從則活。八風(fēng)四時(shí)之勝,終而復(fù)始,逆行一過,不復(fù)可數(shù)。論要畢矣?!咀g文】面色見于上下左右,必須辨別觀察其要領(lǐng)。病色向上移的為逆,向下移的為順;女子病色在右側(cè)的為逆,在左側(cè)的為順;男子病色在左側(cè)的為逆,在右側(cè)的為順。如果病色變更,倒順為逆,那就是重陽、重陰了,重陽、重陰的預(yù)后不好。假如到了陰陽相反之際,應(yīng)盡快衡量其病情,果斷的采用適當(dāng)?shù)闹畏?,使陰陽趨于平衡,這就在于揆度、奇恒的運(yùn)用了。脈象搏擊于指下,是邪盛正衰之象,或?yàn)楸宰C,或?yàn)檐L證,或?yàn)楹疅嶂畾饨缓蠟椴?。如脈見孤絕,是陽氣損耗;如脈見虛弱,而又兼下泄,為陰血損傷。凡脈見孤絕,預(yù)后都不良;脈見虛弱,預(yù)后當(dāng)好。在診脈時(shí)運(yùn)用奇恒之法,從手太陰經(jīng)之寸口脈來研究。就所見之脈在四時(shí)、五行來說,不勝現(xiàn)象(如春見秋脈,夏見冬脈),為逆,預(yù)后不良;如所見之脈是所勝現(xiàn)象(如春見長夏脈,夏見秋脈),為順,預(yù)后良好。至
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