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重?;颊咦o(hù)理計劃的制定與實施12/31/2022THANKS!什么是護(hù)理計劃
護(hù)理計劃是針對護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施。是指導(dǎo)護(hù)理行為的綱領(lǐng)性文件,它必須圍繞患者的病情,通過能夠?qū)嵤┑淖o(hù)理方法,具體指導(dǎo)臨床護(hù)理實踐。12/31/20221234具體的內(nèi)容和方法(分四個步驟)結(jié)合病情輕重緩急,將護(hù)理診斷排列
設(shè)定預(yù)期目標(biāo)(預(yù)期結(jié)果)制定護(hù)理措施構(gòu)成護(hù)理計劃并具有可行性12/31/2022第一PPT模板網(wǎng):1.優(yōu)先解決直接危及患者生命、需要立即解決的問題2.按照馬斯諾需要層次論,優(yōu)先解決低層次,再解決高層次的問題3.在不違反治療原則的基礎(chǔ)上,優(yōu)先解決患者主觀上認(rèn)為重要的問題。4.優(yōu)先解決現(xiàn)存的問題,不要忽視潛在的問題12/31/2022
首優(yōu)
中優(yōu)
次優(yōu)TEXTTEXTTEXT第一PPT模板網(wǎng):排列順序12/31/2022威脅患者生命、需要立即采取行動去解決的問題排在首位,多是有關(guān)生命體征方面的問題。
中優(yōu)問題雖不直接威脅患者生命,但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上變化的問題。
在護(hù)理過程中可稍后解決的問題。首優(yōu)問題次優(yōu)問題12/31/2022第一PPT模板網(wǎng):
——經(jīng)過護(hù)理活動期望達(dá)到的健康狀態(tài)設(shè)定預(yù)期目標(biāo)(預(yù)期結(jié)果)12/31/20223、陳述(書寫)目標(biāo)的注意事項目標(biāo)的主語是患者或患者身體的一部分書寫要簡單明了,切實可行,屬于護(hù)理工作范圍目標(biāo)要有針對性目標(biāo)要有具體時間日期,可觀察和測量目標(biāo)應(yīng)與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)12/31/2022項項目項目病情觀察特殊儀器使用執(zhí)行醫(yī)囑預(yù)防并發(fā)癥專科護(hù)理圍手術(shù)期護(hù)理用藥護(hù)理功能鍛煉飲食護(hù)理心理護(hù)理對癥護(hù)理健康教育護(hù)理措施內(nèi)容包括12/31/2022患者的具體情況1.護(hù)理措施須針對護(hù)理目標(biāo)2.護(hù)理措施應(yīng)符合實際,體現(xiàn)個性化護(hù)理3.制定護(hù)理措施的注意事項12/31/2022護(hù)理措施內(nèi)容應(yīng)具體、明確、便于實施4.護(hù)理措施應(yīng)保證患者的安全,患者及家屬愿意參與5.護(hù)理措施應(yīng)具有科學(xué)的依據(jù),符合臨床需求6.護(hù)理措施應(yīng)與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)7.12/31/2022陳述(書寫)目標(biāo)的注意事項①目標(biāo)的主語是患者或患者身體的一部分。②書寫要簡單明了,切實可行,屬于護(hù)理工作范圍。③目標(biāo)要有針對性。目標(biāo)要有具體時間日期,可觀察和測量。目標(biāo)應(yīng)與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)。第一PPT模板網(wǎng):護(hù)理計劃單:是將護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施等按照一定格式書寫成文,構(gòu)成較為完整的護(hù)理計劃。12/31/2022
體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的特點及護(hù)理程序的應(yīng)用。為患者制定周密的護(hù)理計劃,使護(hù)士在工作中有章可循,更易把握護(hù)理的重點,可有效提高工作效率。護(hù)理計劃的臨床意義12/31/2022護(hù)理計劃的臨床意義圍繞患者的病情變化,不斷修訂和完善護(hù)理計劃,將評估、計劃、實施、評價等護(hù)理程序貫穿于患者的護(hù)理過程,使各項護(hù)理措更具體和更有效,充分體現(xiàn)護(hù)理計劃的指導(dǎo)意義,使患者和家屬樂于接受,避免和防止各種護(hù)理并發(fā)癥,增強(qiáng)護(hù)理的安全性和舒適性,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。12/31/20221、拷貝計劃,一個科室或一種疾病一個摸版,千篇一律。2、制定計劃時未進(jìn)行認(rèn)真思考,沒有明確的目標(biāo)。3、計劃未突出個性,與患者的病情和需要不符。4、計劃未根據(jù)患者病情變化及時進(jìn)行補(bǔ)充、修改。5、未嚴(yán)格落實護(hù)理計劃,造成計劃與護(hù)理脫節(jié)。當(dāng)前護(hù)理計劃存在的問題12/31/20226、計劃制定后,無護(hù)士長或上級護(hù)士簽字把關(guān),失去指導(dǎo)性意見和修改完善的程序和機(jī)會。7、未建立反饋評價機(jī)制,護(hù)理計劃的效果無從評價。8、計劃書寫質(zhì)量不高,缺乏指導(dǎo)性。9、缺乏預(yù)見性的防范措施。
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