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關(guān)于心肺復蘇常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理第一頁,共二十二頁,2022年,8月28日目錄◆并發(fā)癥◆原因◆臨床表現(xiàn)◆預(yù)防及處理第二頁,共二十二頁,2022年,8月28日并發(fā)癥1.肋骨骨折2.損傷性血氣胸3.胃肝脾破裂4.栓塞5.胃內(nèi)容物返流吸入性肺炎窒息第三頁,共二十二頁,2022年,8月28日原因一、肋骨骨折:1.用力過度、用力不當2.患者本身年齡大骨質(zhì)酥松第四頁,共二十二頁,2022年,8月28日原因二、損傷性血氣胸:1.用力過度、用力不當2.患者本身年齡大骨質(zhì)酥松第五頁,共二十二頁,2022年,8月28日原因三、胃肝脾破裂:按壓位置過低,用力過度四、栓塞:脂肪滴進入體循環(huán)所致第六頁,共二十二頁,2022年,8月28日原因五、胃內(nèi)容物返流吸入性肺炎窒息:按壓位置過低第七頁,共二十二頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)一、肋骨骨折:1.局部疼痛,有骨擦音2.胸壁血腫3.咳嗽無力、痰潴留第八頁,共二十二頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)二、損傷性血氣胸:胸悶、氣緊、干咳、面色蒼白、發(fā)紺、貧血、脈搏細數(shù)第九頁,共二十二頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)三、胃肝脾破裂:惡心、嘔吐伴持續(xù)性腹痛、有腹膜刺激征,腹腔內(nèi)出血癥狀,明顯腹脹,移動性濁音第十頁,共二十二頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)四、栓塞:突然出現(xiàn)呼吸困難、心動過速、發(fā)熱、紫紺、煩躁不安、易激動、譫妄甚至昏迷第十一頁,共二十二頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)五、胃內(nèi)容物返流吸入性肺炎窒息:嘔吐胃內(nèi)容物,呼吸急促,氣緊第十二頁,共二十二頁,2022年,8月28日預(yù)防及處理一、肋骨骨折:1.按壓平穩(wěn),有規(guī)律不間斷進行2.根據(jù)病人年齡和胸部彈性施加按壓力量,及時止痛、第十三頁,共二十二頁,2022年,8月28日預(yù)防及處理固定、保持呼吸道通暢和預(yù)防肺部感染二、損傷性血氣胸:1.明確按壓部位:胸部正中乳頭連線水平,根據(jù)病人年第十四頁,共二十二頁,2022年,8月28日預(yù)防及處理齡和和胸部彈性施加按壓力量2.按壓平穩(wěn),以100次/分鐘的頻率快速、有力、勻速、不間斷的按壓,按壓幅度4-5cm,按壓/通氣比為30:2;第十五頁,共二十二頁,2022年,8月28日預(yù)防及處理及時清理呼吸道,保證氣道通暢;嚴密觀察血氧飽和度、血壓;如需引流做好胸腔閉式引流管的護理三、胃肝脾破裂:1.明確按壓部位:胸部正中乳第十六頁,共二十二頁,2022年,8月28日預(yù)防及處理頭連線水平,有規(guī)律不間斷進行,根據(jù)病人年齡、胸部彈性施加按壓力量2.嚴密觀察病情變化,禁食,做好手術(shù)前后護理第十七頁,共二十二頁,2022年,8月28日預(yù)防及處理四、栓塞:1.按壓平穩(wěn),以100次/分鐘的頻率快速、有力、勻速、不間斷的按壓,按壓幅度4-5cm2.一旦栓塞立即給予吸氧,第十八頁,共二十二頁,2022年,8月28日預(yù)防及處理降溫等對癥處理,積極配合醫(yī)生處理五、胃內(nèi)容物返流吸入性肺炎窒息:第十九頁,共二十二頁,2022年,8月28日預(yù)防及處理1.明確按壓部位:胸部正中乳頭連線水平,根據(jù)病人年齡和和胸部彈性施加按壓力量2.嚴密觀察生命體征,觀察第二十頁,共二十二頁,2022年,8月28日預(yù)防及處理胃區(qū)有無隆起,發(fā)現(xiàn)異常及時處理3.CPR前清理呼吸道分泌物
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