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食管靜脈曲張單純硬化治療26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的。——愛(ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜食管靜脈曲張單純硬化治療食管靜脈曲張單純硬化治療26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的?!獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜食管靜脈曲張單純硬化治療天涯若比郃穿內(nèi)有知已主要內(nèi)容硬化治療(Es)歷史回顧●ES重要性●ES技術(shù)天涯若比郃穿內(nèi)有知已留守兒童問(wèn)題產(chǎn)生原因主要有:(一)家庭教育長(zhǎng)期缺失。由于留守兒童父母雙方長(zhǎng)期在外務(wù)工,因此留守兒童普遍缺乏相應(yīng)的家庭教育,即使有隔代親人或其他人監(jiān)護(hù),也無(wú)法彌補(bǔ)留守兒童在親子感情上的缺失導(dǎo)致有些不良行為長(zhǎng)期得不到糾正,以致放任自流,走上違法犯罪之路。(二)學(xué)校教育不到位。目前,在我縣很多農(nóng)村地區(qū),小學(xué)辦學(xué)條件較差、教學(xué)設(shè)施簡(jiǎn)陋、師資力量薄弱的現(xiàn)象依然存在。農(nóng)村小學(xué)除講授文化課的智育教師外,思想品德教育、美術(shù)、音樂(lè)、英語(yǔ)、體育等方面的教師比較缺乏,學(xué)校既沒(méi)有開(kāi)設(shè)專門(mén)的心理咨詢服務(wù)、配備心理教師。(三)是城鄉(xiāng)戶籍制度限制。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)存在的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)壁壘是影響農(nóng)村留守兒童教育問(wèn)題的另一主要原因。農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員無(wú)法長(zhǎng)期將子女帶在身邊。解決農(nóng)村留守兒童教育問(wèn)題要堅(jiān)持以政府為主導(dǎo)共同構(gòu)建政府、學(xué)校、家庭、社會(huì)"四位一體"教育監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)。具體對(duì)策與建議如下:(一)政府應(yīng)加大投資,興建打工子女學(xué)校,改善學(xué)生學(xué)習(xí)的硬環(huán)境。逐漸打破一切影響和限制打工子女就近入學(xué)的條條框框,使打工子女在教育方面享受與城市兒童同等的待遇。結(jié)合"農(nóng)村中小學(xué)危房改造工程"、"國(guó)家貧困地區(qū)義務(wù)教育工程"等項(xiàng)目的實(shí)施,擴(kuò)建一批農(nóng)村小學(xué)寄宿制學(xué)校,解除進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工的"后顧之憂"。(二)盡量改善學(xué)生的寄居軟環(huán)境。我們首先從改善學(xué)生的寄居環(huán)境出發(fā),(1)幫助代理監(jiān)護(hù)人樹(shù)立正確的"家教"觀念。通過(guò)成立"家長(zhǎng)委員會(huì)"、"家長(zhǎng)學(xué)校"定期對(duì)代理監(jiān)護(hù)人進(jìn)行溝通。(2)加強(qiáng)家校聯(lián)系。①通過(guò)家訪,加強(qiáng)與代理監(jiān)護(hù)人聯(lián)系。②老師應(yīng)時(shí)時(shí)與遠(yuǎn)方父母保持聯(lián)系。(3)遠(yuǎn)方父母要和代理監(jiān)護(hù)人、孩子經(jīng)常保持聯(lián)系。學(xué)校在每學(xué)期要發(fā)出"給遠(yuǎn)方父母的一封信",告訴他們不應(yīng)該用一個(gè)"忙"字推脫,要經(jīng)常來(lái)信來(lái)電。(三)針對(duì)當(dāng)前家庭、農(nóng)村社區(qū)和學(xué)校之間缺乏有機(jī)的合作與溝通狀況,建立行之有效的家庭、社區(qū)和學(xué)校聯(lián)動(dòng)的運(yùn)作機(jī)制:政府要加大對(duì)留守兒童關(guān)愛(ài)的宣傳力度;學(xué)校要采取一系列措施加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的抗挫折和困難的教育,增強(qiáng)他們的心理承受能力;村委會(huì)應(yīng)建立農(nóng)產(chǎn)鄰里管護(hù)網(wǎng),使留守兒童充分感受到社區(qū)的關(guān)懷;家庭、村委會(huì)和學(xué)校之間做到各負(fù)其責(zé),及時(shí)溝通、及時(shí)了解,遇到問(wèn)題及時(shí)解決,多方面關(guān)心留守學(xué)生。(四)家長(zhǎng)要營(yíng)造良好的家庭教育環(huán)境,使孩子能夠充分感受到父母的愛(ài);要正確處理生產(chǎn)、創(chuàng)收與子女教育的關(guān)系,不能以犧牲孩子的成長(zhǎng)和未來(lái)為代價(jià)來(lái)?yè)Q取眼前暫時(shí)的利益。(五)學(xué)校把"留守學(xué)生"當(dāng)作一項(xiàng)課題研究。教育的關(guān)鍵在教師,提高教師綜合素質(zhì),是把教師培養(yǎng)成研究型、學(xué)者型教師。作為農(nóng)村學(xué)校生源重要組成部分的"留守學(xué)生",他們的表現(xiàn)情況如何直接影響學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量,加大對(duì)他們教育矯治,有利于整體提高學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)學(xué)校辦學(xué)目標(biāo)。班主任經(jīng)常與父母聯(lián)系,跟蹤思想教育。對(duì)學(xué)校而言,任課老師也是德育的重要資源,也是心理老師,班主任把學(xué)生分配到任課老師,實(shí)行導(dǎo)師制,正如彼得斯所說(shuō):"不管你是不是愿意,每一位教師都是道德教師。"學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的一個(gè)重要心理成分,是推動(dòng)學(xué)生探求知識(shí)、獲得能力的一種強(qiáng)烈欲望,沒(méi)有興趣的學(xué)習(xí)是索然無(wú)味的死記硬背,必然事倍功半。德國(guó)教育家赫爾巴特指出:“教育應(yīng)當(dāng)貫穿在學(xué)生的興趣當(dāng)中,使學(xué)生的興趣在教學(xué)的每節(jié)段都能連貫地表現(xiàn)為注意、等待、探究和行動(dòng)。興趣既是教學(xué)的手段,又是教學(xué)的目的?!币虼耍锢斫虒W(xué)中注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和愿望,啟發(fā)他們自覺(jué)的學(xué)習(xí)和積極的思考,是非常重要的一環(huán)。一、上好引言,誘發(fā)興趣引言課是初中學(xué)生學(xué)習(xí)物理的啟蒙課,對(duì)學(xué)生建立學(xué)習(xí)物理的興趣有重要作用。要利用學(xué)生的好奇心強(qiáng)、富于幻想、求知欲旺的特點(diǎn),運(yùn)用心理活動(dòng)的定勢(shì)規(guī)律,先入為主、因勢(shì)利導(dǎo)、誘發(fā)興趣。首先,有針對(duì)性地收集一些諸如“順手抓住一顆子彈”、“西瓜炮彈”、“是誰(shuí)救了這些俘虜?”、“怎樣辨別生蛋和熟蛋?”等趣味物理現(xiàn)象進(jìn)行講述,使學(xué)生知道學(xué)習(xí)物理可以幫助自己解開(kāi)許多自然之謎,懂得許多奇妙現(xiàn)象的道理;而有關(guān)物理知識(shí)在生產(chǎn)、生活和現(xiàn)代科技上廣泛應(yīng)用實(shí)列的講解,則使學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到物理知識(shí)能用來(lái)利用自然、改造自然;還做一些諸如“用紙盒燒開(kāi)水”、“大氣托住杯子里的水”、“土電話”、“溫控電路”等能喚起興趣的演示實(shí)驗(yàn)……這樣,引言課上得生動(dòng)活潑,把學(xué)生對(duì)多種多樣、千變?nèi)f化的物理現(xiàn)象的好奇心和神秘感轉(zhuǎn)變成學(xué)習(xí)的興趣和愿望,使他們愉快的.進(jìn)入物理殿堂,興味盎然地投入以后的學(xué)習(xí)。二、建立新型的師生關(guān)系、發(fā)揮教師幽默風(fēng)趣的教學(xué)風(fēng)格是激發(fā)學(xué)生興趣的基礎(chǔ)新的教育理念要求建立新型的師生關(guān)系,這種關(guān)系是民主平等的關(guān)系。在人格上學(xué)生和教師是平等的,作為教師必須拋棄過(guò)去那種“教師是權(quán)威不能冒犯,學(xué)生是被動(dòng)的接受著、服從者”的思維與做法。我們?cè)谛@里不難見(jiàn)到這樣的現(xiàn)象:學(xué)生因?yàn)橄矚g老師,進(jìn)而喜歡他(她)所教的科目,因?yàn)橛憛捯粋€(gè)老師,進(jìn)而厭煩他(她)所教的科目。那么你想使你的學(xué)生努力學(xué)習(xí)你這門(mén)課程,使他們對(duì)你教的課程保持積極性和興趣,那你首先要成為學(xué)生所愛(ài)戴的人,因?yàn)樵趯W(xué)生眼里,教師與所教的學(xué)科是不可分的,教師是學(xué)科的人格化,因此必須讓學(xué)生從內(nèi)心上接受老師。應(yīng)該做到教師與學(xué)生“亦師亦友”,師生相互尊重、信任,師生關(guān)系和諧友善。這種良好師生關(guān)系的產(chǎn)生是要雙方在共同生活、共同努力、共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)的過(guò)程中建立起來(lái)的。良好師生關(guān)系是激發(fā)學(xué)生興趣的基礎(chǔ),而教師的教學(xué)風(fēng)格也會(huì)直接影響著學(xué)生興趣的提高。一堂生動(dòng)而幽默的物理課,既能活躍課堂氣氛,又能讓學(xué)生在輕松愉快的環(huán)境和心情中接受和理解新知識(shí)。三、抓住物理學(xué)科的特征,充分做好物理實(shí)驗(yàn)是激發(fā)學(xué)生興趣的捷徑物理學(xué)是一門(mén)實(shí)驗(yàn)科學(xué),物理概念的建立與物理規(guī)律的發(fā)現(xiàn)都是以實(shí)驗(yàn)事實(shí)為依據(jù)的,實(shí)驗(yàn)是物理學(xué)的重要研究方法,也是活躍學(xué)生思維、培養(yǎng)學(xué)生能力的重要途徑。學(xué)生只有通過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察物理事實(shí),才能真正理解和掌握知識(shí),我們只有重視物理實(shí)驗(yàn)教學(xué),才能激發(fā)學(xué)生興趣進(jìn)而使物理教學(xué)獲得成功。如學(xué)習(xí)望遠(yuǎn)鏡和顯微鏡內(nèi)容時(shí),教師可組織學(xué)生做好“通過(guò)兩個(gè)透鏡觀察物體”的實(shí)驗(yàn),適當(dāng)增加該觀察活動(dòng)的探究性,選用焦距是50mm和300mm的凸透鏡各一個(gè),焦距是?75mm的凹透鏡一個(gè),讓學(xué)生自己動(dòng)手通過(guò)不同的組合透鏡去觀察、發(fā)現(xiàn)、體驗(yàn)。以凹透鏡(f=?75mm)作為目鏡,以凸透鏡(f=300mm)作為物鏡組成伽利略望遠(yuǎn)鏡,使兩鏡相距150mm左右,調(diào)整目鏡(凹透鏡),學(xué)生觀察到物體的正立虛像。以f=50mm的凸透鏡作為目鏡,以f=300mm的凸透鏡作為物鏡組成開(kāi)普勒望遠(yuǎn)鏡,使兩鏡相距約300mm,觀察遠(yuǎn)處的建筑物或樹(shù)木,調(diào)整目鏡,學(xué)生看到清晰的倒立的像。以f=300mm的凸透鏡作為目鏡,以50mm的凸透鏡作為物鏡組成顯微鏡,使兩鏡相距300mm,將被觀察物體(細(xì)小物體如頭發(fā)絲)置于物鏡前約80mm處,調(diào)整目鏡,學(xué)生觀察到放大的虛像。學(xué)生經(jīng)過(guò)自己動(dòng)手實(shí)驗(yàn),在自主觀察、發(fā)現(xiàn)的過(guò)程中,充分體驗(yàn)了物理學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,極大的激發(fā)了學(xué)習(xí)物理知識(shí)的熱情和興趣。四、培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)猜想能力,激發(fā)學(xué)生興趣的有效途徑科學(xué)研究既是學(xué)生的目標(biāo)又是重要的教學(xué)方法之一。學(xué)生在科學(xué)探究活動(dòng)中,通過(guò)經(jīng)歷與科學(xué)工作者進(jìn)行科學(xué)探究的相似過(guò)程,對(duì)于他們學(xué)好物理知識(shí)與技能,體會(huì)科學(xué)探究的樂(lè)趣,學(xué)習(xí)科學(xué)家科學(xué)探究方法,領(lǐng)悟科學(xué)的思想和精神都有很大的幫助。自然科學(xué)的發(fā)展史就是無(wú)數(shù)科學(xué)家不斷向傳統(tǒng)提出挑戰(zhàn)、創(chuàng)新求真的歷史,發(fā)展的每個(gè)初始階段都存在著大量新奇、美妙、超常的猜想,每個(gè)科學(xué)結(jié)論的背后都有大量動(dòng)人的關(guān)于猜想的故事。如果不是哥德巴赫猜想,就不會(huì)出現(xiàn)數(shù)學(xué)家陳景潤(rùn)的“陳氏”定理,如果不是提出了磁能生電的猜想,法拉第又怎能發(fā)現(xiàn)電磁感應(yīng)現(xiàn)象。如果不是眾多科學(xué)家在燃燒現(xiàn)象的研究中關(guān)于“燃素”的猜想,拉瓦錫怎能揭開(kāi)空氣成分的神秘面紗。猜想造就了大批科學(xué)家,猜想是科學(xué)探究過(guò)程中最具創(chuàng)新色彩的重要環(huán)節(jié)。猜想不是瞎想、妄想,而是根據(jù)學(xué)生已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),在強(qiáng)烈的好奇心驅(qū)使下進(jìn)行演繹、歸納、類比及推理而得出結(jié)論的一種直覺(jué)思維。合理的猜想是知識(shí)與能力的綜合體現(xiàn),是一種追根問(wèn)底、勇于探究和開(kāi)拓求知領(lǐng)域的創(chuàng)新意識(shí)的體現(xiàn)。猜想能激活思維靈感,猜想能培養(yǎng)對(duì)傳統(tǒng)知識(shí)的挑戰(zhàn)、對(duì)未知領(lǐng)域開(kāi)拓的勇氣,猜想能激活學(xué)生的探究熱情和興趣。五、課外活動(dòng)強(qiáng)化興趣要真正使學(xué)生建立起學(xué)習(xí)物理的恒久興趣,僅靠課堂教學(xué)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。需要多渠道、多層面地開(kāi)展各種活動(dòng),改變封閉的課堂教學(xué)模式,創(chuàng)建一個(gè)課內(nèi)外、校內(nèi)外,學(xué)校與社會(huì)所組成的開(kāi)放的教學(xué)空間。根據(jù)物理學(xué)實(shí)驗(yàn)性強(qiáng)、知識(shí)創(chuàng)新快、技術(shù)運(yùn)用廣泛的特點(diǎn),應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)課程,多開(kāi)展課外實(shí)踐活動(dòng)。例如:學(xué)生學(xué)了“光的直線傳播”知識(shí)以后,布置學(xué)生進(jìn)行針孔照相機(jī)的課外小制作。運(yùn)用光學(xué)知識(shí)制作針孔照相機(jī),對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是一種樂(lè)趣,所以制作熱情很高,有的制作精美,切實(shí)體會(huì)到了成功的喜悅。通過(guò)開(kāi)展小實(shí)驗(yàn)、小制作、小發(fā)明、小論文、社會(huì)調(diào)查、觀察記錄自然現(xiàn)象、搜集發(fā)布物理新聞等物理實(shí)踐活動(dòng),給學(xué)生提供了更多的動(dòng)手動(dòng)腦和自我發(fā)展的空間,能充分發(fā)掘?qū)W生潛在的創(chuàng)新素養(yǎng),不斷提高學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力、應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力;還能加深和擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,發(fā)展他們的愛(ài)好和特長(zhǎng),使他們學(xué)得更好更活,主動(dòng)精神和創(chuàng)新才能得到充分發(fā)揮,強(qiáng)化學(xué)習(xí)物理的興趣??傊谖锢斫虒W(xué)中注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,是一項(xiàng)持續(xù)而艱苦的系統(tǒng)工程,有待于我們?cè)诶碚撋虾蛯?shí)踐中進(jìn)一步探索和研究。學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性是一種內(nèi)在動(dòng)力,這種動(dòng)力很大一個(gè)方面來(lái)自于興趣,青少年學(xué)生正處于興趣的高峰時(shí)期,好奇、好動(dòng)、好學(xué)、好模仿,對(duì)許多問(wèn)題都感興趣,碰到新鮮的事物總想知道為什么,探索其奧秘。教學(xué)中我們只要引導(dǎo)得當(dāng)、方法得當(dāng)就能激發(fā)起學(xué)生的興趣,使之努力、進(jìn)步,獲得真才實(shí)學(xué),獲得愉快和樂(lè)趣,實(shí)現(xiàn)在快樂(lè)中學(xué)習(xí),在快樂(lè)中成長(zhǎng)。只要我們努力探索、勇于創(chuàng)新,就一定能使這項(xiàng)工作不斷走向深入,走向成功!食管靜脈曲張單純硬化治療26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,1食管靜脈曲張單純硬化治療天涯若比郃穿內(nèi)有知已食管靜脈曲張單純2主要內(nèi)容硬化治療(Es)歷史回顧●ES重要性●ES技術(shù)天涯若比郃穿內(nèi)有知已主要內(nèi)容3硬化治療簡(jiǎn)史·1939年,Crafoord和Frenckner首次報(bào)道采用硬化劑注射治療食管曲張靜脈破裂出血;Frenckner.P:Newsurgicalncntofvaricoseveinsoftheoesophagus.Alaryngoi.27422,19391973年,Johnston和Rodgers的報(bào)道EvS重又喚起人們對(duì)此的重視,以后的20年內(nèi)EVS治療成為除外科手術(shù)外EVB重要的治療手段;ofsclerotherapyinthe天涯若比郃穿內(nèi)有知已硬化治療簡(jiǎn)史4硬化治療簡(jiǎn)史天涯若比郃穿內(nèi)有知已硬化治療簡(jiǎn)史5硬化治療重要性國(guó)內(nèi)外制定了食管胃靜脈曲張治療指南·2015年10月一肝硬化門(mén)脈高壓食管胃靜脈曲張出血的防治指南藥物+內(nèi)鏡下治療一級(jí)預(yù)防套扎治療(EⅥL)急診出血治療硬化治療(E|s)二級(jí)預(yù)防O組織膠注射治療(H天涯若比郃穿內(nèi)有知已硬化治療重要性6硬化治療重要性·急診情況,特別是視野不清直徑過(guò)粗>1cm血管過(guò)細(xì)套扎困難套扎后殘存血管,再次套扎困難已行硬化治療后天涯若比郃穿內(nèi)有知已硬化治療重要性7硬化治療技術(shù)食管靜脈曲張單純硬化治療硬化技術(shù)2A食管靜脈曲張?zhí)自?lián)合硬化治療3,食管靜脈曲張硬化組織膠聯(lián)合治療4胃底靜脈曲張三明治改良方案6脾腎分流型胃底靜脈曲張的治療天涯若比郃穿內(nèi)有知已硬化治療技術(shù)8硬化劑種類無(wú)水酒精5%油酸氨基乙醇1%-1.5%十四烷基磺酸鈉5%魚(yú)肝油酸鈉1%乙氧硬化醇一聚桂醇天涯若比郃穿內(nèi)有知已硬化劑種類9食管胃靜脈曲張介入治療方法≯首選:聚桂醇注射液一天宇制藥出品聚桂醇Lauromacrogol衛(wèi)最早副止天涯若比郃穿內(nèi)有知已食管胃靜脈曲張介入治療方法10作用機(jī)理注射后即刻形成血栓1周后組織壞死形成潰瘍10天后肉芽組織形成3-4W纖維化靜脈腔閉塞靜脈曲張消失天涯若比郃穿內(nèi)有知已作用機(jī)理11食管靜脈曲張單純硬化治療課件12食管靜脈曲張單純硬化治療課件13食管靜脈曲張單純硬化治療課件14食管靜脈曲張單純硬化治療課件15食管靜脈曲張單純硬化治療課件16食管靜脈曲張單純硬化治療課件17食管靜脈曲張單純硬化治療課件18食管靜脈曲張單純硬化治療課件19食管靜脈曲張單純硬化治療課件20食管靜脈曲張單純硬化治療課件21食管靜脈曲張單純硬化治療課件22食管靜脈曲張單純硬化治療課件23食管靜脈曲張單純硬化治療課件24食管靜脈曲張單純硬化治療課件25食管靜脈曲張單純硬化治療課件26食管靜脈曲張單純硬化治療課件27食管靜脈曲張單純硬化治療課件28食管靜脈曲張單純硬化治療課件29食管靜脈曲張單純硬化治療課件30食管靜脈曲張單純硬化治療課件31食管靜脈曲張單純硬化治療課件32謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓
12、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?!獝?ài)爾蘭
13、知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強(qiáng)。——老子
14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?!璧?/p>
15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我?!~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷33食管靜脈曲張單純硬化治療26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的?!獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜食管靜脈曲張單純硬化治療食管靜脈曲張單純硬化治療26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的?!獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律。——塞·約翰遜食管靜脈曲張單純硬化治療天涯若比郃穿內(nèi)有知已主要內(nèi)容硬化治療(Es)歷史回顧●ES重要性●ES技術(shù)天涯若比郃穿內(nèi)有知已留守兒童問(wèn)題產(chǎn)生原因主要有:(一)家庭教育長(zhǎng)期缺失。由于留守兒童父母雙方長(zhǎng)期在外務(wù)工,因此留守兒童普遍缺乏相應(yīng)的家庭教育,即使有隔代親人或其他人監(jiān)護(hù),也無(wú)法彌補(bǔ)留守兒童在親子感情上的缺失導(dǎo)致有些不良行為長(zhǎng)期得不到糾正,以致放任自流,走上違法犯罪之路。(二)學(xué)校教育不到位。目前,在我縣很多農(nóng)村地區(qū),小學(xué)辦學(xué)條件較差、教學(xué)設(shè)施簡(jiǎn)陋、師資力量薄弱的現(xiàn)象依然存在。農(nóng)村小學(xué)除講授文化課的智育教師外,思想品德教育、美術(shù)、音樂(lè)、英語(yǔ)、體育等方面的教師比較缺乏,學(xué)校既沒(méi)有開(kāi)設(shè)專門(mén)的心理咨詢服務(wù)、配備心理教師。(三)是城鄉(xiāng)戶籍制度限制。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)存在的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)壁壘是影響農(nóng)村留守兒童教育問(wèn)題的另一主要原因。農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員無(wú)法長(zhǎng)期將子女帶在身邊。解決農(nóng)村留守兒童教育問(wèn)題要堅(jiān)持以政府為主導(dǎo)共同構(gòu)建政府、學(xué)校、家庭、社會(huì)"四位一體"教育監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)。具體對(duì)策與建議如下:(一)政府應(yīng)加大投資,興建打工子女學(xué)校,改善學(xué)生學(xué)習(xí)的硬環(huán)境。逐漸打破一切影響和限制打工子女就近入學(xué)的條條框框,使打工子女在教育方面享受與城市兒童同等的待遇。結(jié)合"農(nóng)村中小學(xué)危房改造工程"、"國(guó)家貧困地區(qū)義務(wù)教育工程"等項(xiàng)目的實(shí)施,擴(kuò)建一批農(nóng)村小學(xué)寄宿制學(xué)校,解除進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工的"后顧之憂"。(二)盡量改善學(xué)生的寄居軟環(huán)境。我們首先從改善學(xué)生的寄居環(huán)境出發(fā),(1)幫助代理監(jiān)護(hù)人樹(shù)立正確的"家教"觀念。通過(guò)成立"家長(zhǎng)委員會(huì)"、"家長(zhǎng)學(xué)校"定期對(duì)代理監(jiān)護(hù)人進(jìn)行溝通。(2)加強(qiáng)家校聯(lián)系。①通過(guò)家訪,加強(qiáng)與代理監(jiān)護(hù)人聯(lián)系。②老師應(yīng)時(shí)時(shí)與遠(yuǎn)方父母保持聯(lián)系。(3)遠(yuǎn)方父母要和代理監(jiān)護(hù)人、孩子經(jīng)常保持聯(lián)系。學(xué)校在每學(xué)期要發(fā)出"給遠(yuǎn)方父母的一封信",告訴他們不應(yīng)該用一個(gè)"忙"字推脫,要經(jīng)常來(lái)信來(lái)電。(三)針對(duì)當(dāng)前家庭、農(nóng)村社區(qū)和學(xué)校之間缺乏有機(jī)的合作與溝通狀況,建立行之有效的家庭、社區(qū)和學(xué)校聯(lián)動(dòng)的運(yùn)作機(jī)制:政府要加大對(duì)留守兒童關(guān)愛(ài)的宣傳力度;學(xué)校要采取一系列措施加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的抗挫折和困難的教育,增強(qiáng)他們的心理承受能力;村委會(huì)應(yīng)建立農(nóng)產(chǎn)鄰里管護(hù)網(wǎng),使留守兒童充分感受到社區(qū)的關(guān)懷;家庭、村委會(huì)和學(xué)校之間做到各負(fù)其責(zé),及時(shí)溝通、及時(shí)了解,遇到問(wèn)題及時(shí)解決,多方面關(guān)心留守學(xué)生。(四)家長(zhǎng)要營(yíng)造良好的家庭教育環(huán)境,使孩子能夠充分感受到父母的愛(ài);要正確處理生產(chǎn)、創(chuàng)收與子女教育的關(guān)系,不能以犧牲孩子的成長(zhǎng)和未來(lái)為代價(jià)來(lái)?yè)Q取眼前暫時(shí)的利益。(五)學(xué)校把"留守學(xué)生"當(dāng)作一項(xiàng)課題研究。教育的關(guān)鍵在教師,提高教師綜合素質(zhì),是把教師培養(yǎng)成研究型、學(xué)者型教師。作為農(nóng)村學(xué)校生源重要組成部分的"留守學(xué)生",他們的表現(xiàn)情況如何直接影響學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量,加大對(duì)他們教育矯治,有利于整體提高學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)學(xué)校辦學(xué)目標(biāo)。班主任經(jīng)常與父母聯(lián)系,跟蹤思想教育。對(duì)學(xué)校而言,任課老師也是德育的重要資源,也是心理老師,班主任把學(xué)生分配到任課老師,實(shí)行導(dǎo)師制,正如彼得斯所說(shuō):"不管你是不是愿意,每一位教師都是道德教師。"學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的一個(gè)重要心理成分,是推動(dòng)學(xué)生探求知識(shí)、獲得能力的一種強(qiáng)烈欲望,沒(méi)有興趣的學(xué)習(xí)是索然無(wú)味的死記硬背,必然事倍功半。德國(guó)教育家赫爾巴特指出:“教育應(yīng)當(dāng)貫穿在學(xué)生的興趣當(dāng)中,使學(xué)生的興趣在教學(xué)的每節(jié)段都能連貫地表現(xiàn)為注意、等待、探究和行動(dòng)。興趣既是教學(xué)的手段,又是教學(xué)的目的?!币虼?,物理教學(xué)中注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和愿望,啟發(fā)他們自覺(jué)的學(xué)習(xí)和積極的思考,是非常重要的一環(huán)。一、上好引言,誘發(fā)興趣引言課是初中學(xué)生學(xué)習(xí)物理的啟蒙課,對(duì)學(xué)生建立學(xué)習(xí)物理的興趣有重要作用。要利用學(xué)生的好奇心強(qiáng)、富于幻想、求知欲旺的特點(diǎn),運(yùn)用心理活動(dòng)的定勢(shì)規(guī)律,先入為主、因勢(shì)利導(dǎo)、誘發(fā)興趣。首先,有針對(duì)性地收集一些諸如“順手抓住一顆子彈”、“西瓜炮彈”、“是誰(shuí)救了這些俘虜?”、“怎樣辨別生蛋和熟蛋?”等趣味物理現(xiàn)象進(jìn)行講述,使學(xué)生知道學(xué)習(xí)物理可以幫助自己解開(kāi)許多自然之謎,懂得許多奇妙現(xiàn)象的道理;而有關(guān)物理知識(shí)在生產(chǎn)、生活和現(xiàn)代科技上廣泛應(yīng)用實(shí)列的講解,則使學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到物理知識(shí)能用來(lái)利用自然、改造自然;還做一些諸如“用紙盒燒開(kāi)水”、“大氣托住杯子里的水”、“土電話”、“溫控電路”等能喚起興趣的演示實(shí)驗(yàn)……這樣,引言課上得生動(dòng)活潑,把學(xué)生對(duì)多種多樣、千變?nèi)f化的物理現(xiàn)象的好奇心和神秘感轉(zhuǎn)變成學(xué)習(xí)的興趣和愿望,使他們愉快的.進(jìn)入物理殿堂,興味盎然地投入以后的學(xué)習(xí)。二、建立新型的師生關(guān)系、發(fā)揮教師幽默風(fēng)趣的教學(xué)風(fēng)格是激發(fā)學(xué)生興趣的基礎(chǔ)新的教育理念要求建立新型的師生關(guān)系,這種關(guān)系是民主平等的關(guān)系。在人格上學(xué)生和教師是平等的,作為教師必須拋棄過(guò)去那種“教師是權(quán)威不能冒犯,學(xué)生是被動(dòng)的接受著、服從者”的思維與做法。我們?cè)谛@里不難見(jiàn)到這樣的現(xiàn)象:學(xué)生因?yàn)橄矚g老師,進(jìn)而喜歡他(她)所教的科目,因?yàn)橛憛捯粋€(gè)老師,進(jìn)而厭煩他(她)所教的科目。那么你想使你的學(xué)生努力學(xué)習(xí)你這門(mén)課程,使他們對(duì)你教的課程保持積極性和興趣,那你首先要成為學(xué)生所愛(ài)戴的人,因?yàn)樵趯W(xué)生眼里,教師與所教的學(xué)科是不可分的,教師是學(xué)科的人格化,因此必須讓學(xué)生從內(nèi)心上接受老師。應(yīng)該做到教師與學(xué)生“亦師亦友”,師生相互尊重、信任,師生關(guān)系和諧友善。這種良好師生關(guān)系的產(chǎn)生是要雙方在共同生活、共同努力、共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)的過(guò)程中建立起來(lái)的。良好師生關(guān)系是激發(fā)學(xué)生興趣的基礎(chǔ),而教師的教學(xué)風(fēng)格也會(huì)直接影響著學(xué)生興趣的提高。一堂生動(dòng)而幽默的物理課,既能活躍課堂氣氛,又能讓學(xué)生在輕松愉快的環(huán)境和心情中接受和理解新知識(shí)。三、抓住物理學(xué)科的特征,充分做好物理實(shí)驗(yàn)是激發(fā)學(xué)生興趣的捷徑物理學(xué)是一門(mén)實(shí)驗(yàn)科學(xué),物理概念的建立與物理規(guī)律的發(fā)現(xiàn)都是以實(shí)驗(yàn)事實(shí)為依據(jù)的,實(shí)驗(yàn)是物理學(xué)的重要研究方法,也是活躍學(xué)生思維、培養(yǎng)學(xué)生能力的重要途徑。學(xué)生只有通過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察物理事實(shí),才能真正理解和掌握知識(shí),我們只有重視物理實(shí)驗(yàn)教學(xué),才能激發(fā)學(xué)生興趣進(jìn)而使物理教學(xué)獲得成功。如學(xué)習(xí)望遠(yuǎn)鏡和顯微鏡內(nèi)容時(shí),教師可組織學(xué)生做好“通過(guò)兩個(gè)透鏡觀察物體”的實(shí)驗(yàn),適當(dāng)增加該觀察活動(dòng)的探究性,選用焦距是50mm和300mm的凸透鏡各一個(gè),焦距是?75mm的凹透鏡一個(gè),讓學(xué)生自己動(dòng)手通過(guò)不同的組合透鏡去觀察、發(fā)現(xiàn)、體驗(yàn)。以凹透鏡(f=?75mm)作為目鏡,以凸透鏡(f=300mm)作為物鏡組成伽利略望遠(yuǎn)鏡,使兩鏡相距150mm左右,調(diào)整目鏡(凹透鏡),學(xué)生觀察到物體的正立虛像。以f=50mm的凸透鏡作為目鏡,以f=300mm的凸透鏡作為物鏡組成開(kāi)普勒望遠(yuǎn)鏡,使兩鏡相距約300mm,觀察遠(yuǎn)處的建筑物或樹(shù)木,調(diào)整目鏡,學(xué)生看到清晰的倒立的像。以f=300mm的凸透鏡作為目鏡,以50mm的凸透鏡作為物鏡組成顯微鏡,使兩鏡相距300mm,將被觀察物體(細(xì)小物體如頭發(fā)絲)置于物鏡前約80mm處,調(diào)整目鏡,學(xué)生觀察到放大的虛像。學(xué)生經(jīng)過(guò)自己動(dòng)手實(shí)驗(yàn),在自主觀察、發(fā)現(xiàn)的過(guò)程中,充分體驗(yàn)了物理學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,極大的激發(fā)了學(xué)習(xí)物理知識(shí)的熱情和興趣。四、培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)猜想能力,激發(fā)學(xué)生興趣的有效途徑科學(xué)研究既是學(xué)生的目標(biāo)又是重要的教學(xué)方法之一。學(xué)生在科學(xué)探究活動(dòng)中,通過(guò)經(jīng)歷與科學(xué)工作者進(jìn)行科學(xué)探究的相似過(guò)程,對(duì)于他們學(xué)好物理知識(shí)與技能,體會(huì)科學(xué)探究的樂(lè)趣,學(xué)習(xí)科學(xué)家科學(xué)探究方法,領(lǐng)悟科學(xué)的思想和精神都有很大的幫助。自然科學(xué)的發(fā)展史就是無(wú)數(shù)科學(xué)家不斷向傳統(tǒng)提出挑戰(zhàn)、創(chuàng)新求真的歷史,發(fā)展的每個(gè)初始階段都存在著大量新奇、美妙、超常的猜想,每個(gè)科學(xué)結(jié)論的背后都有大量動(dòng)人的關(guān)于猜想的故事。如果不是哥德巴赫猜想,就不會(huì)出現(xiàn)數(shù)學(xué)家陳景潤(rùn)的“陳氏”定理,如果不是提出了磁能生電的猜想,法拉第又怎能發(fā)現(xiàn)電磁感應(yīng)現(xiàn)象。如果不是眾多科學(xué)家在燃燒現(xiàn)象的研究中關(guān)于“燃素”的猜想,拉瓦錫怎能揭開(kāi)空氣成分的神秘面紗。猜想造就了大批科學(xué)家,猜想是科學(xué)探究過(guò)程中最具創(chuàng)新色彩的重要環(huán)節(jié)。猜想不是瞎想、妄想,而是根據(jù)學(xué)生已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),在強(qiáng)烈的好奇心驅(qū)使下進(jìn)行演繹、歸納、類比及推理而得出結(jié)論的一種直覺(jué)思維。合理的猜想是知識(shí)與能力的綜合體現(xiàn),是一種追根問(wèn)底、勇于探究和開(kāi)拓求知領(lǐng)域的創(chuàng)新意識(shí)的體現(xiàn)。猜想能激活思維靈感,猜想能培養(yǎng)對(duì)傳統(tǒng)知識(shí)的挑戰(zhàn)、對(duì)未知領(lǐng)域開(kāi)拓的勇氣,猜想能激活學(xué)生的探究熱情和興趣。五、課外活動(dòng)強(qiáng)化興趣要真正使學(xué)生建立起學(xué)習(xí)物理的恒久興趣,僅靠課堂教學(xué)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。需要多渠道、多層面地開(kāi)展各種活動(dòng),改變封閉的課堂教學(xué)模式,創(chuàng)建一個(gè)課內(nèi)外、校內(nèi)外,學(xué)校與社會(huì)所組成的開(kāi)放的教學(xué)空間。根據(jù)物理學(xué)實(shí)驗(yàn)性強(qiáng)、知識(shí)創(chuàng)新快、技術(shù)運(yùn)用廣泛的特點(diǎn),應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)課程,多開(kāi)展課外實(shí)踐活動(dòng)。例如:學(xué)生學(xué)了“光的直線傳播”知識(shí)以后,布置學(xué)生進(jìn)行針孔照相機(jī)的課外小制作。運(yùn)用光學(xué)知識(shí)制作針孔照相機(jī),對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是一種樂(lè)趣,所以制作熱情很高,有的制作精美,切實(shí)體會(huì)到了成功的喜悅。通過(guò)開(kāi)展小實(shí)驗(yàn)、小制作、小發(fā)明、小論文、社會(huì)調(diào)查、觀察記錄自然現(xiàn)象、搜集發(fā)布物理新聞等物理實(shí)踐活動(dòng),給學(xué)生提供了更多的動(dòng)手動(dòng)腦和自我發(fā)展的空間,能充分發(fā)掘?qū)W生潛在的創(chuàng)新素養(yǎng),不斷提高學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力、應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力;還能加深和擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,發(fā)展他們的愛(ài)好和特長(zhǎng),使他們學(xué)得更好更活,主動(dòng)精神和創(chuàng)新才能得到充分發(fā)揮,強(qiáng)化學(xué)習(xí)物理的興趣??傊?,在物理教學(xué)中注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,是一項(xiàng)持續(xù)而艱苦的系統(tǒng)工程,有待于我們?cè)诶碚撋虾蛯?shí)踐中進(jìn)一步探索和研究。學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性是一種內(nèi)在動(dòng)力,這種動(dòng)力很大一個(gè)方面來(lái)自于興趣,青少年學(xué)生正處于興趣的高峰時(shí)期,好奇、好動(dòng)、好學(xué)、好模仿,對(duì)許多問(wèn)題都感興趣,碰到新鮮的事物總想知道為什么,探索其奧秘。教學(xué)中我們只要引導(dǎo)得當(dāng)、方法得當(dāng)就能激發(fā)起學(xué)生的興趣,使之努力、進(jìn)步,獲得真才實(shí)學(xué),獲得愉快和樂(lè)趣,實(shí)現(xiàn)在快樂(lè)中學(xué)習(xí),在快樂(lè)中成長(zhǎng)。只要我們努力探索、勇于創(chuàng)新,就一定能使這項(xiàng)工作不斷走向深入,走向成功!食管靜脈曲張單純硬化治療26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,34食管靜脈曲張單純硬化治療天涯若比郃穿內(nèi)有知已食管靜脈曲張單純35主要內(nèi)容硬化治療(Es)歷史回顧●ES重要性●ES技術(shù)天涯若比郃穿內(nèi)有知已主要內(nèi)容36硬化治療簡(jiǎn)史·1939年,Crafoord和Frenckner首次報(bào)道采用硬化劑注射治療食管曲張靜脈破裂出血;Frenckner.P:Newsurgicalncntofvaricoseveinsoftheoesophagus.Alaryngoi.27422,19391973年,Johnston和Rodgers的報(bào)道EvS重又喚起人們對(duì)此的重視,以后的20年內(nèi)EVS治療成為除外科手術(shù)外EVB重要的治療手段;ofsclerotherapyinthe天涯若比郃穿內(nèi)有知已硬化治療簡(jiǎn)史37硬化治
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