新生兒室工作制度新生兒病室工作制度..........................................1新生兒病室安全管理制度......................................4新生兒室消毒隔離制度........................................6新生兒室交接班制度..........................................9設(shè)備管理制度...............................................11新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度 12新生兒室醫(yī)院感染控制制度與措施 14新生兒病室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 16新生兒室探視規(guī)定........................................... 17新生兒窒息復(fù)蘇制度 18新生兒搶救制度............................................. 19新生兒洗澡制度............................................. 20新生兒保暖制度............................................. 21紅臀、褥瘡護(hù)理管理制度 22暖箱、光療箱清潔消毒管理制度 23輻射保暖臺使用制度 24監(jiān)護(hù)儀使用制度............................................. 25靜脈營養(yǎng)輸入制度........................................... 26新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程 27新生兒病室工作制度醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入新生兒病室必須更換工作衣、穿拖鞋、戴帽與口罩。接觸新生兒前后洗手，并經(jīng)常保持手的清潔。非本科室人員未經(jīng)許可禁止入內(nèi)。時調(diào)離直接接觸嬰兒的工作崗位，轉(zhuǎn)陰后方可回原工作崗位。每周做大清潔一次，每日用含氯消毒劑拖地兩次，拖布分開使用、放置。24-2655-65玳宜。應(yīng)與時更換。污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高壓滅菌。高壓蒸汽消毒滅菌。母嬰別離的嬰兒實施按需哺乳，鼓勵母親親白來院哺乳或提供母乳。指導(dǎo)家屬正確采集母乳，收集母乳后標(biāo)明床號、某某、采集時間,儲存于冰箱內(nèi)。理，防止污染環(huán)境。水龍頭開關(guān)、水槽分別每日用含氯消毒劑浸泡、刷洗。消毒劑浸泡消毒備用。光療箱、暖箱后與時進(jìn)展終末處理。消毒瓶每周更換二次，清潔后高壓滅菌。所有浸泡消毒液每日更換一次，每日測試消毒液濃度，不夠者與時添加消毒片。性別，以便識別。誤。每次交班除書面報告外要做口頭交班、巡視嬰兒逐一交班。重危嬰兒應(yīng)將特殊病情變化記錄在護(hù)理觀察記錄單上， 一切用品應(yīng)整理備交給下一班。室。新生兒在住院期間發(fā)現(xiàn)有腹瀉、膿瘡等傳染性疾病者，立即隔離，與時轉(zhuǎn)出新生兒病室，并立即對新生兒病室進(jìn)展消毒處理。專人負(fù)責(zé)管理并有使用記錄。新生兒出院時應(yīng)仔細(xì)做好核對工作，沐浴更衣后方可出院。出院病床單元做終末大消毒。作細(xì)菌總數(shù)與沙門氏菌的監(jiān)測。護(hù)理人員嚴(yán)格按照各項制度要求工作。新生兒病室安全管理制度一.人員管理：X意識，用各種形式進(jìn)展相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，白覺避開安全隱患，防止過失事故的發(fā)生。工作人員不得擅白離開病房，如離開須有其他醫(yī)護(hù)人員值守。新生兒室人員配備合理，定期參加新生兒專業(yè)的知識培訓(xùn)。限制人員流動，除新生兒室與兒科工作人員外，盡可能減少其他人員在新生兒室的流動。新生兒室人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心和慎獨精神，嚴(yán)格按照特級護(hù)理的要求嚴(yán)密觀察病情變化，并善于從細(xì)微的異常表現(xiàn)中分析出病情進(jìn)展。員擔(dān)任。常見疾病的護(hù)理技術(shù)，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒醫(yī)院感染控制技術(shù)。動、細(xì)致地躲避各種護(hù)理風(fēng)險。重視醫(yī)護(hù)人員手的清潔和消毒。1.100%^護(hù)理和患兒的安全。38—40C防止患兒滑落，危重患兒防止洗澡，可擦澡。外出檢查時有醫(yī)護(hù)人員陪同，注意保暖。醫(yī)務(wù)人員須剪短指甲，不得佩戴戒指等首飾，以防誤傷患兒。兒采取隔離措施并作標(biāo)識。嚴(yán)格探視制度，患傳染性疾病者不得入室探視。床芳。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。輸液部位以防滲漏。喂奶后抬高患兒頭肩部，頭偏向一側(cè)。新生兒嚴(yán)禁使用熱水袋保暖。使用呼吸機(jī)的患兒做好管道護(hù)理。新生兒室消毒隔離制度新生兒室集中了較多病情危重的新生兒，其免疫功能低下，且因進(jìn)展控制感染措施。包括以下方面?！惨弧彻ぷ魅藛T病時應(yīng)暫時調(diào)離病房。2-3在進(jìn)展治療操作前除用洗手液洗手外必須要再用消毒液泡手。 且需帶手套、帽子、穿手術(shù)衣，戴手套等。工作人員離開病房時應(yīng)穿上長袖白大衣，脫下鞋套或更換外出鞋。項治療護(hù)理操作規(guī)程，確保病兒安全。（二〕器械處理每天需更換的器材呼吸機(jī)管道，濕化器、吸引瓶、喂奶注射器等。專人專用器材復(fù)蘇氣囊，脈率血氧飽和度儀傳感器、體溫計、聽診器、前用酒精擦拭。體溫表再次使用前用消毒液消毒。（三〕環(huán)境消毒24-26C55-65%2315260五徹底大掃除，全科參加。0.05%W效氯每天洗擦一次。12洗擦干后再以酒精清潔一次。0.05%有效氯抹擦一遍。接觸新生兒的物品如尿布（）巾、奶具均應(yīng)經(jīng)消毒處理方可再用，專人專用，一用一消毒。喂奶毛巾專用，每次均要洗滌，并消毒。臟、污染衣物、床單、尿布必須用專用筒、袋，加蓋封口。1入內(nèi)，接觸嬰兒前洗手。定期執(zhí)行微生物學(xué)檢測。3天更換，注明開啟日期，酒精瓶每周更換兩次?；几腥拘约膊』蚩梢蓚魅静〉幕純?，應(yīng)予隔離。新生兒室交接班制度按照一日兩班時間段進(jìn)展護(hù)理與接班。交接班形式：床頭逐個交接，接班護(hù)士與護(hù)士長共同參加。交接班檢查制度：〔115分鐘到新生兒室，在交班前查看護(hù)理記錄?！?用狀態(tài)。三.交班檢查制度：環(huán)境方面?！?〕室內(nèi)溫度是否正常，空氣新鮮，物品擺放有序?！?〕床單元，衣被要求干凈整潔。設(shè)備物品方面：〔1〕查看暖箱，CPAP救設(shè)備的設(shè)置依據(jù)，有無異常，報警狀態(tài)有無異常?！?〕查看設(shè)備的消毒情況。治療方面〔1。〔2〕生命體征的變化?！?前查看剩余奶量?！?〕檢查帶有管道的患兒管道是否通暢?！?須知事項?！?〕認(rèn)真查看患兒的皮膚情況。四.交接班的責(zé)任：以上交接內(nèi)容，接班者假如有疑問，應(yīng)與時詢問，查看。接班后，因交班不清，當(dāng)查不查而發(fā)生的問題由接班者負(fù)責(zé)。因工作責(zé)任心不強(qiáng),該交不交而發(fā)生的問題由交班者負(fù)責(zé)。設(shè)備管理制度能是否完好。各位醫(yī)護(hù)人員掌握各種儀器的操作流程，性能與保養(yǎng)和消毒。儀器需輕拿輕放，防止損傷。每次使用后與時整理儀器消毒，檢查性能是否好備用。微泵，用消毒劑擦拭，暖箱防止用酒精擦拭。各種線路防止硬拉，硬拽。需修的儀器與時送檢，并進(jìn)展交接班做好監(jiān)護(hù)室內(nèi)設(shè)備的保養(yǎng)、消毒登記。新生兒病室質(zhì)雖管理追溯制度新生兒室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全管理的第一責(zé)任人?？己?。X、操作規(guī)過程和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)視管理，加強(qiáng)對新生兒診療不良事件的報告、調(diào)查和分析，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。嚴(yán)格醫(yī)護(hù)人員交接班制度，建立新生兒病室交班本。交接班時醫(yī)護(hù)均要誤，工作落實后與時記錄，注意各種記錄資料的完整性連續(xù)性，專人負(fù)責(zé)，妥善保管，防止丟失。感科報告，并組織相關(guān)人員對出現(xiàn)問題進(jìn)展分析、查找原因，提出防控措施。醫(yī)院在分析查找原因時，要注重循證醫(yī)學(xué)理論，以各種病歷資料、有效記錄為依據(jù)，追根溯源，明確原因，與時整改。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感辦等職能部門實行定期和不定期全面醫(yī)療質(zhì)量檢查。整改。對由責(zé)任原因引起的的醫(yī)療事故、過失，對直接責(zé)任人按醫(yī)院相關(guān)進(jìn)展規(guī)定處罰。新生兒室醫(yī)院感染控制制度與措施不得隨便進(jìn)入?；蚱つw感染應(yīng)調(diào)離新生兒室，防止交叉感染。工作人員進(jìn)展各項操作前后洗手，嚴(yán)守?zé)o菌操作規(guī)程。21小時。2次，遇污染時用含氯消毒劑消毒。時進(jìn)展消毒。75%500mg/L含氯消毒劑浸泡30min。換，用畢終末消毒、枯燥保存，濕化液用滅菌水。75出院后進(jìn)展終末消毒處理。用。人一用。隔離病室。對特殊感染〔炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)、骯毒〕或高度耐藥菌〔耐［MRSA［VRSA菌［VRE］等〕的患兒，應(yīng)嚴(yán)密隔離。24h立即報告，并做好科室登記。合格應(yīng)立即整改。五.醫(yī)療廢物分類收集，標(biāo)志清楚。新生兒病室質(zhì)H標(biāo)準(zhǔn)321500克以上，病情相對穩(wěn)定不需要重癥監(jiān)護(hù)治療。出院標(biāo)準(zhǔn)：早產(chǎn)兒體重＞1800g;體重增長滿意；出暖箱后體溫恒定，每3-4進(jìn)展性下降；安排好出院隨訪。出院處理：病情復(fù)雜、住院時間長者出院前一周應(yīng)教會雙親出院后喂養(yǎng)X線不正常者需復(fù)查；出院時治療指導(dǎo)：氧氣依賴者需指導(dǎo)簡新生兒室探視規(guī)定24小時特護(hù)，不需家屬陪護(hù)。3410分鐘，直系家屬憑探視卡探視。由于新生兒的免疫功能入需經(jīng)主管醫(yī)生同意，患感染性疾病的家屬謝絕探視。其他科室人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入新生兒病房。探視時禁止拍照或攝像。5.咨詢8813115。新生兒窒息復(fù)蘇制度新生兒窒息復(fù)蘇設(shè)備必須做到專人負(fù)責(zé)，固定放置，保持設(shè)備無損,性能良好，處于備用狀態(tài)。新生兒窒息復(fù)蘇搶救藥品必須專人負(fù)責(zé)， 固定放置，并注明藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期，有短缺與時補(bǔ)全。復(fù)蘇搶救流程圖。需要其他醫(yī)師協(xié)助搶救時，必須隨叫隨到，全力配合，保證救治與時準(zhǔn)確。新生兒搶救制度以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度對待新生兒搶救工作，要有高度工作責(zé)任感新生兒娩出前均要作好新生兒復(fù)蘇搶救各項準(zhǔn)備工作。篩選新生兒高危因素，其復(fù)蘇搶救工作必須由二人共同協(xié)助。嚴(yán)格執(zhí)行新生兒復(fù)蘇搶救程序。嚴(yán)格執(zhí)行新生兒轉(zhuǎn)送程序。各種搶救儀器呈完好備用狀態(tài)，搶救藥品齊全。高危新生兒要執(zhí)行隨訪制度。新生兒洗澡制度28C24-481次。2/338C-40C洗澡用器一嬰一回一消毒能防止新生兒交叉感染。75遺精擦試臍根部或臍窩。給嬰兒洗澡前護(hù)士應(yīng)認(rèn)真查體，發(fā)現(xiàn)異常與時處理。早產(chǎn)兒、低出生體重兒、新生兒窒息等，異常新生兒禁止洗澡沐浴過程中盡量減少等暴露嬰兒，防止受涼。嬰兒洗澡室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，保證正常新生兒洗澡。洗澡時安全環(huán)抱患兒。新生兒保暖制度24~26C28C55%~65%1。而使散熱加快。早產(chǎn)兒、病情危重、反響差、體溫偏低或不升者入暖箱保暖。C左右，不要隨意打開箱蓋或抱出嬰兒，操作盡量集中進(jìn)展，喂奶，換尿布等均應(yīng)在箱內(nèi)完成，動作要迅速，以防止散熱。有書面的新生兒保暖制， 每個護(hù)士上崗前都必需承受崗前培訓(xùn)。新生兒嚴(yán)禁使用熱水袋保暖。紅臀、褥瘡護(hù)理管理制度發(fā)現(xiàn)紅臀床頭掛黃色標(biāo)牌并注明。發(fā)現(xiàn)患兒I與轉(zhuǎn)歸記錄。名，并上報護(hù)理部。二.褥瘡：發(fā)現(xiàn)褥瘡、床頭掛紅色標(biāo)牌。名，并上報護(hù)理部，并有護(hù)理措施、進(jìn)展情況與轉(zhuǎn)歸記錄。假如患兒出現(xiàn)褥瘡，應(yīng)告知家長，并有家長簽名。暖箱、光療箱清潔消毒管理制度以免細(xì)菌滋生。長期使用暖箱，應(yīng)每周更換一次。更換的暖箱與新生兒出箱后，藍(lán)光箱、暖箱應(yīng)用上述消毒液進(jìn)展箱內(nèi)外徹底消毒一次，并洗盡濕化水的水槽。暖箱、藍(lán)光箱每月作細(xì)菌培養(yǎng)，已檢查清潔消毒的質(zhì)量。備用與使用過程中的暖箱、藍(lán)光箱每周二進(jìn)展總消毒。輻射保暖臺使用制度將輻射臺調(diào)好預(yù)熱，工作狀態(tài)穩(wěn)定后，將患兒置于臺上，調(diào)節(jié)所需溫度，用小托盤放置用無菌用水打濕的毛巾，濕度保持在 1置溫度至皮溫維持正常。防溫差太大，輻射過強(qiáng)致病人燙傷。置輻射臺上的患兒應(yīng)穿單衣，嚴(yán)禁用熱水袋局部保溫，防燙傷。定時測體溫，同時記錄室溫，根據(jù)體溫的高度調(diào)節(jié)輻射臺的溫度，使患X圍內(nèi)。每天用消毒液將輻射臺四周擦拭一次，隨時去除污跡、奶漬。濕化毛巾每天更換。患兒停用輻射臺后，將輻射臺徹底消毒包括床墊與附屬物。對于極低出生體重兒，輻射臺上用物嚴(yán)格消毒。證正常使用。：如果患兒是仰臥位，應(yīng)將探頭放應(yīng)將探頭放置于患兒背部，最好是在腎臟部位。監(jiān)護(hù)儀使用制度使用監(jiān)護(hù)儀前應(yīng)熟練掌握其使用方法。以防病情變化不能與時發(fā)現(xiàn)。測血壓的袖帶未綁好之前，不能測血壓，以防充氣過度損壞袖帶。Qlh記錄一次。如數(shù)據(jù)異常時，應(yīng)與時報告醫(yī)生。品，以免影響儀器散熱。并在使用登記本上簽名。各班接班時松開血氧飽和度探頭與血壓袖， 檢查受壓部位是否發(fā)紅局部血液循環(huán)障礙，更換檢測部位，隨時觀察局部受壓情況?；純菏直坶L時間受壓而影響血液循環(huán)。靜脈營養(yǎng)輸入制度嚴(yán)格控制輸入速度，用微量泵輸液以保證靜脈營養(yǎng)均勻輸入體內(nèi)。應(yīng)與時更換輸液部位，以防皮膚壞死，并做好相應(yīng)處理?；純狠旍o脈營養(yǎng)液時又需照藍(lán)光時，應(yīng)對靜脈營養(yǎng)管道外加黑布遮蓋，以防營養(yǎng)液破壞。應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，注意有無肝功能受損害。靜脈營養(yǎng)輸入的管道專用。6生化檢查，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程一、新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度1、新生兒轉(zhuǎn)至新生兒室治療時，可通過邀請新生兒室醫(yī)生會診、通知入院二種形式。2、當(dāng)