..重酒石酸去甲腎上腺素注射液【藥理毒理】αβ0.4μg/kg，β受體激動(dòng)為主；用較大劑量時(shí)，以α受體激動(dòng)為主?！具m應(yīng)癥】用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓；對(duì)血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后的低血壓，本品作為急救時(shí)補(bǔ)充血容量的輔助治也可用于椎管內(nèi)阻滯時(shí)的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持?！静涣挤磻?yīng)】藥液外漏可引起局部組織壞死。紫紺，發(fā)紅，嚴(yán)重眩暈，上述反應(yīng)雖屬少見，但后果嚴(yán)重。血壓升高后可出現(xiàn)反射性心率減慢。眠等。逾量時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛及高血壓、心率緩慢、嘔吐、抽搐?！窘伞空呓谩！咀⒁馐马?xiàng)】缺氧、高血壓、動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、閉塞性血管炎、血栓病患者慎用。用藥過程中必須監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓、中心靜脈壓、尿量、心電圖。鹽酸嗎啡注射液【藥理毒理】作用。【適應(yīng)癥】度癌痛病人的長(zhǎng)期使用。【不良反應(yīng)】1．3～5痛病人，如果治療適當(dāng)，少見依賴及成癮現(xiàn)象。2．惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、膽絞痛等。偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應(yīng)。3．或呈針尖樣大，血壓下降、發(fā)紺，尿少，體溫下降，皮膚濕冷，肌無(wú)力，由于嚴(yán)重缺氧致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大、死亡?！窘伞亢粑种埔扬@示紫紺、顱內(nèi)壓增高和顱腦損傷、支氣管哮喘、肺源性心臟病代償失調(diào)、甲狀腺功能減退、皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難及嚴(yán)重肝功能不全、休克尚未糾正控制前、炎性腸梗等病人禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】本品為國(guó)家特殊管理的麻醉藥品，務(wù)必嚴(yán)格遵守國(guó)家對(duì)麻醉藥品的管理?xiàng)l例?！栋┌Y疼痛三階梯止痛治療指導(dǎo)原則》中關(guān)于癌癥疼痛治療用藥個(gè)體化的規(guī)定，對(duì)癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情需要和耐受情況決定劑量。3.未明確診斷的疼痛，盡可能不用本品，以免掩蓋病情，貽誤診斷。4．可24單獨(dú)使用反使絞痛加劇。8.應(yīng)用大量嗎啡進(jìn)行靜脈全麻時(shí)，常和神經(jīng)安定藥(neuroleptics9.241210.藥液不得與氨茶堿、巴比妥類藥鈉鹽等堿性液、溴或碘化合物、碳酸氫鹽、氧化劑（如高錳酸鉀）混合，以免發(fā)生混濁甚至出現(xiàn)沉淀。注射用生長(zhǎng)抑素【藥理毒理】抑制胃酸分泌。它還影像胃腸道的吸收、動(dòng)力、內(nèi)臟血流和營(yíng)養(yǎng)功能?！具m應(yīng)癥】1、嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血；2、嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎；3、胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療；4、胰、膽和腸瘺的輔助治療。5、糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療?！静涣挤磻?yīng)】0.05mg病人會(huì)發(fā)生惡心和嘔吐現(xiàn)象。【禁忌】對(duì)本品過敏者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1、由于本品抑制胰島素及胰高血糖素的分泌，在治療初期會(huì)導(dǎo)致血糖水平短暫的下降；23~41同時(shí)給藥中，盡可能避免使用葡萄糖。必要的情況應(yīng)同時(shí)使用胰島素。33能時(shí)，可通過輸液泵給藥。鹽酸納美芬注射液【藥理作用】6-亞甲基類似物。納美芬能抑制或逆轉(zhuǎn)阿片效應(yīng)或瞳孔縮小。在無(wú)阿片激動(dòng)劑存在時(shí)給予納美芬未見藥理學(xué)作用?！具m應(yīng)癥】納美芬用于完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類物質(zhì)效應(yīng)，包括由天然的或合休克及術(shù)后麻醉催醒、酒精中毒、戒毒后防復(fù)吸治療等。【不良反應(yīng)】心血管系統(tǒng):心動(dòng)過緩、心律失常消化系統(tǒng):腹瀉、口干肌痙攣呼吸系統(tǒng):咽炎皮膚:瘙癢泌尿系統(tǒng):尿潴留【禁忌】禁用于已知對(duì)本品過敏者?！咀⒁馐马?xiàng)】據(jù)患者使用阿片樣物質(zhì)過量的歷史或抑制并伴隨瞳孔收縮的臨床特征判斷阿片樣物質(zhì)過量的可能性較高情況下，才給患者使用本品進(jìn)行治療。注射用硝普鈉【藥理作用】NO，對(duì)【適應(yīng)癥】高血壓急癥急性心力衰竭【不良反應(yīng)】短期應(yīng)用適量不致發(fā)生不良反應(yīng)。1、本品毒性反應(yīng)來(lái)自其代謝產(chǎn)物氰化物和硫氰酸鹽，氰化物是中間代謝物，硫度升高，此時(shí)硫氰酸鹽血濃度雖正常也可發(fā)生中毒。2、麻醉中控制降壓時(shí)突然停用本品，尤其血藥濃度較高而突然停藥時(shí)，可能發(fā)生反跳性血壓升高。3、以下三種情況出現(xiàn)不良反應(yīng)：總量關(guān)系不大。減量給藥或停止給藥可好轉(zhuǎn)。意識(shí)喪失、惡心、嘔吐、耳鳴、氣短。停止給藥可好轉(zhuǎn)。氰化物中毒或超量時(shí)，可出現(xiàn)反射消失、昏迷、心音遙遠(yuǎn)、低血壓、脈搏消（［藥物過量間（1～2）才漸退。其他過敏性皮疹，停藥后消退較快.【禁忌】代償性高血壓如動(dòng)靜脈分流或主動(dòng)脈縮窄時(shí)，禁用本品。【注意事項(xiàng)】1、本品對(duì)光敏感，溶液穩(wěn)定性較差，滴注溶液應(yīng)新鮮配制并迅速將輸液瓶用黑紙或鋁箔包裹避光。新配溶液為淡棕色，如變?yōu)榘底厣?、橙色或藍(lán)色，應(yīng)棄去。溶液的保存與應(yīng)用不應(yīng)超過24小時(shí)。溶液內(nèi)不宜加入其他藥品。2、配置溶液只可靜脈慢速點(diǎn)滴，切不可直接推注。348－72100μg/ml3μmol/ml，時(shí)須測(cè)定肺動(dòng)脈舒張壓或嵌壓。5、藥液有局部刺激性，謹(jǐn)防外滲，推薦自中心靜脈給藥。6、少壯男性患者麻醉期間用本品作控制性降壓時(shí)，需要用大量，甚至接近極量。7、左心衰竭時(shí)應(yīng)用本品可恢復(fù)心臟的泵血功能，但伴有低血壓時(shí)，須同時(shí)加用心肌正性肌力藥如多巴胺或多巴酚丁胺。8此時(shí)減慢滴速，即可消失。硝酸甘油注射液【藥理毒理】主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮（NO），NO動(dòng)脈使外周阻力（后負(fù)荷）靜脈注射用藥可使心臟指數(shù)稍有降低。尚無(wú)評(píng)價(jià)其致癌性的長(zhǎng)期動(dòng)物試驗(yàn)。【適應(yīng)癥】用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭?！静涣挤磻?yīng)】⑴頭痛：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛和呈持續(xù)性。⑵偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)，尤其在直立、制動(dòng)的患者。⑶治療劑量可面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報(bào)告。【禁忌】禁用于心肌梗塞早期（有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非（萬(wàn)艾可）的患者，后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。【注意事項(xiàng)】⑴應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。⑵小[8[9][10]靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。門冬氨酸鉀鎂注射液【藥理毒理】門冬氨酸作為體內(nèi)草酰乙酸的前體，在三羧酸循環(huán)中起重要作用，并參與鳥氨酸循環(huán)，使氨和二氧化碳結(jié)合生成脲素。對(duì)細(xì)胞親和力強(qiáng)，可作為鉀、鎂離子的載體，助其進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，提高細(xì)胞內(nèi)鉀、鎂的濃度，加速肝細(xì)胞三羧酸循環(huán)，對(duì)改善肝功能、降低血清膽紅素濃度有一定作用。經(jīng)腎臟代謝排出體外?！具m應(yīng)癥】肝炎，肝硬化和肝性腦病的治療?！静涣挤磻?yīng)】（1）滴注太快時(shí)可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、血管疼痛、面色潮紅、血壓下降等癥狀。（2）極少數(shù)可出現(xiàn)心率減慢，減慢滴速或停藥后即可恢復(fù)?！窘伞扛哐?、高血鎂、腎功能不全及房室傳導(dǎo)阻滯者慎用?！咀⒁馐马?xiàng)】（1）（2）癥時(shí)，需同時(shí)隨訪血鎂濃度。鹽酸納洛酮注射液【藥理毒理】對(duì)μ【適應(yīng)癥】解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒，拮抗這類藥的呼吸抑制，并使病人蘇醒。拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用。0.4～0.6mg，可使患者清醒。0.2～0.4mg麻催醒及抗休克和某些昏迷病人?！静涣挤磻?yīng)】本品不良反應(yīng)少見，偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動(dòng)過速、高血壓和煩躁不安。【禁忌】【注意事項(xiàng)】2.由于此藥作用持用藥需注意維持藥效。3．心功能不全和高血壓患者慎用。地佐辛注射液【藥理作用】5～9ng/ml45ng/ml20～60【適應(yīng)癥】需要使用阿片類鎮(zhèn)痛藥治療的各種疼痛?！静涣挤磻?yīng)】1、惡心、嘔吐、鎮(zhèn)靜及注射部位反應(yīng)發(fā)生率為3～9%。2、頭暈發(fā)生率在1～3%。3、出汗、寒戰(zhàn)、臉紅、血紅蛋白低、水腫、高血壓、低血壓、心率不齊、胸痛、蒼白、血栓性靜脈炎、嘴干、便秘、腹瀉、腹痛、緊張．焦慮、神志不清、叫喊、錯(cuò)覺、睡眠不好、頭痛、譫語(yǔ)、抑郁、呼吸抑制、呼吸系統(tǒng)癥狀、肺不張、復(fù)視、語(yǔ)言含糊、視力模糊．尿頻、尿等待、尿潴留、瘙癢、紅斑等發(fā)生率<1%?！窘伞繉?duì)阿片類鎮(zhèn)痛藥過敏的病人禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】和嚴(yán)重哮喘。行適當(dāng)治療。會(huì)升高腦脊液壓力。對(duì)此類患者僅在必要時(shí)使用，要尤為注意。用本品要減量。本品經(jīng)過肝臟代謝和腎臟排泄，肝、腎功能不全者應(yīng)用本品應(yīng)低劑量。膽囊手術(shù)者慎用本品。使用本品的患者在藥物作用存在時(shí)，不應(yīng)開車或操作危險(xiǎn)的機(jī)器。阿片類鎮(zhèn)痛藥、普通麻醉劑、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥或其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑（包括酒精）物的劑量都應(yīng)減少。本品與酒精和/不在醫(yī)療環(huán)境控制下，酒精成癮或服用這類藥物的病人慎用本品。本品溶液變色或有沉淀則停止使用。咪達(dá)唑侖注射液（力月西）【藥理毒理】動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果表明，本品具有明顯的鎮(zhèn)靜、肌松、抗驚厥、抗焦慮藥理作用。【適應(yīng)癥】1．麻醉前給藥。2．全麻醉誘導(dǎo)和維持。3．椎管內(nèi)麻醉及局部麻醉時(shí)輔助用藥。4．診斷或治療性操作(如心血管造影、心律轉(zhuǎn)復(fù)、支氣管鏡檢查、消化道內(nèi)鏡檢查等)時(shí)病人鎮(zhèn)靜。5．ICU病人鎮(zhèn)靜。【不良反應(yīng)】1．較常見的不良反應(yīng)為嗜睡、鎮(zhèn)靜過度、頭痛、幻覺、共濟(jì)失調(diào)、呃逆和喉痙攣：2．靜脈注射還可發(fā)生呼吸抑制及血壓下降,極少數(shù)可發(fā)生呼吸暫停、停止或心跳驟停。有時(shí)可發(fā)生血栓性靜脈炎；3．直腸給藥,一些病人可有欣快感?！窘伞炕冀?【注意事項(xiàng)】用作全麻誘導(dǎo)術(shù)后常有較長(zhǎng)時(shí)間再睡眠現(xiàn)象,應(yīng)注意保持病人氣道通暢。6%葡聚糖注射液或堿性注射液稀釋或混合。3．長(zhǎng)期靜脈注射咪達(dá)唑侖,突然撤藥可引起戒斷綜合癥,推薦逐漸減少劑用量。4．肌內(nèi)或靜脈注射35．疾病、慢性腎衰、肝功能損害或充血性心衰病人,若使用咪達(dá)唑侖應(yīng)減小劑量并進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)。丙泊酚注射液【藥理毒理】GABAGABA2.5mg/kg10的通氣反應(yīng),表現(xiàn)為潮氣量減少,清醒狀態(tài)時(shí)可使呼吸頻率增加,靜脈注射常發(fā)生量和腦血流量,鎮(zhèn)痛作用很微弱。與其他中樞神經(jīng)抑制藥并用時(shí)有協(xié)同作用。應(yīng)用丙泊酚可使血漿皮質(zhì)激素濃度下降,但腎上腺皮質(zhì)對(duì)外源性皮質(zhì)激素反應(yīng)正常?！具m應(yīng)癥】靜脈全麻誘導(dǎo)藥、“全靜脈麻醉”的組成部分或麻醉輔助藥。【不良反應(yīng)】【禁忌】對(duì)丙泊酚或其中的乳化劑成分過敏者禁用;【注意事項(xiàng)】1．丙泊酚注射液應(yīng)該由受過訓(xùn)練的麻醉醫(yī)師或加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房醫(yī)生來(lái)給藥。用藥56一次使用后的丙泊酚注射液所余無(wú)論多少，均應(yīng)該丟棄。不得留作下次重用。注射用丙戊酸鈉【藥理毒理】抗癲癇作用機(jī)理尚未闡明，可能與腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)GABAGABA未完全闡明，可能直接作用于對(duì)鉀傳導(dǎo)有關(guān)的膜活動(dòng)?！具m應(yīng)癥】本品主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效?！静涣挤磻?yīng)】過敏性皮疹。(3)肝臟中毒出現(xiàn)眼和皮膚黃染。(4)腹瀉、消化不良、惡心或嘔吐、胃腸道痙攣、月經(jīng)周期改變?！窘伞坑懈尾』蛎黠@肝功能損害時(shí)禁用。【注意事項(xiàng)】12.對(duì)診斷的干擾：尿酮3.用藥前1～2鹽酸胺碘酮注射液【藥理毒理】αβ室功能?！具m應(yīng)癥】適用于利多卡因無(wú)效的室性心動(dòng)過速和急診控制房顫、房撲的心室率。【不良反應(yīng)】1．竇性心動(dòng)過緩、一過性竇性停搏或竇房阻滯，阿托品不能（2）（3）Q-T靜注時(shí)產(chǎn)生低血壓。2．甲狀腺甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，可發(fā)生在停藥后，除突眼征以外可出現(xiàn)典型的T3T4(TSH)下降。（2）甲狀腺機(jī)能低下3．胃腸道：便秘，少數(shù)人有惡心、嘔吐、食欲下降，負(fù)荷量時(shí)明顯。4．停藥后消退較快。5．肝臟：肝炎或脂肪浸潤(rùn)、氨基轉(zhuǎn)移酶增高，與療程及劑量有關(guān)。6．肺臟：肺部不良反應(yīng)多發(fā)生在長(zhǎng)期大量服藥者（0.8～1.2g）。主要產(chǎn)生過敏性肺炎，致纖維化性肺泡炎。7．宜用氯化鈉注射液或注射用水稀釋，或采用中心靜脈用藥?！窘伞糠且延衅鸩?者禁用。3．心動(dòng)過緩引起暈厥者禁用。4．各種原因引起彌漫性肺間質(zhì)纖維化者禁用。5．對(duì)本品過敏者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】1．交叉過敏反應(yīng)：對(duì)碘過敏者對(duì)本品可能過敏。2．下列情況應(yīng)慎用（1）竇性心動(dòng)過緩。（2）Q-T（3）低血壓。（4）肝功能不全。（5）肺功能不全。（6）嚴(yán)重充血性心力衰竭。3．對(duì)診斷的干擾（1）心電圖變化：P-RQ-TTuT4T3，T4rT3T3T3T43～61X6～121鹽酸多巴胺注射液【藥理毒理】受體其效應(yīng)為劑量依賴性。0.5～2μg/系膜血管擴(kuò)張，腎血流量及腎小球?yàn)V過率增加，尿量及鈉排泄量增加。2～10μg/β1輕度升高，外周總阻力常無(wú)改變，冠脈血流及耗氧改善。10μg/㎏)，激動(dòng)α受體，導(dǎo)致周圍血管阻力增致使收縮壓及舒張壓均增高。對(duì)心臟β1在相同的增加心肌收縮力情況下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用較弱?！具m應(yīng)癥】【不良反應(yīng)】【禁忌】未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)，故尚不明確?！咀⒁馐马?xiàng)】1．感。2．率降低，而且存活者潛在形成白內(nèi)障的報(bào)道。孕婦應(yīng)用時(shí)必須權(quán)衡利弊。3．下列情況應(yīng)慎用：嗜鉻細(xì)胞瘤患者不宜使用；脈管炎、凍傷(如凍瘡)、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、雷諾氏病等慎用；(4)頻繁的室性心律失常時(shí)應(yīng)用本品也須謹(jǐn)慎。4．給藥說明：應(yīng)用多巴胺治療前必須先糾正低血容量；在滴注前必須稀釋，稀釋液的濃度取決于劑量及個(gè)體需要的液量。5～10周血管灌流情況、異位搏動(dòng)出現(xiàn)與否等而定，可能時(shí)應(yīng)做心排血量測(cè)定。休克糾正時(shí)即減慢滴速?？旎虺霈F(xiàn)心律失常，滴速必須減慢或暫停滴注。改用更強(qiáng)的血管收縮藥。突然停藥可產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓，故停用時(shí)應(yīng)逐漸遞減。鹽酸多巴酚丁胺注射液【藥理毒理】⑴對(duì)心肌產(chǎn)生正性肌力作用，主要作用于β1β2α受體作用相對(duì)較β1⑶可降低外周血管阻力（后負(fù)荷減少），【適應(yīng)癥】的低排血量綜合征，作為短期支持治療?！静涣挤磻?yīng)】1.33－2.67Kpa(10－20mmHg6.67Kpa（50mmHg）或更多〕，心率增快（多5－1030應(yīng)減量或暫停用藥。【禁忌】【注意事項(xiàng)】瑞芬太尼【藥理作用】瑞芬太尼為芬太尼類μ1μ型阿片受體激動(dòng)作用可被納洛酮所拮抗。另外瑞芬太尼也可引起呼吸抑制、骨骼?。ㄈ缧乇诩。?0μg/kg（1）不會(huì)引起血漿組胺濃度的升高?！具m應(yīng)癥】用于全麻誘導(dǎo)和全麻中維持鎮(zhèn)痛。用作麻醉輔助用藥。[4]【不良反應(yīng)】眩暈、疲勞、頭痛，大劑量時(shí)還有語(yǔ)言障礙。也有激動(dòng)不安的報(bào)道。呼吸系統(tǒng)：可引起劑量相關(guān)性呼吸抑制，可引起窒息和缺氧。肌肉骨骼系統(tǒng)：用藥后可發(fā)生肌強(qiáng)直（發(fā)生率與阿芬太尼相似），藥速度有關(guān)。胃腸道：術(shù)后惡心和嘔吐。皮膚：罕見注射部位燒灼感，偶有皮疹和（或）瘙癢。眼：停藥后有引起視覺改變、大劑量時(shí)引起眼顫的報(bào)道。其他：給藥后可出現(xiàn)溫暖感，寒戰(zhàn)和發(fā)熱，過敏反應(yīng)（如休克）；靜滴瑞芬太尼，不會(huì)引起急性阿片耐受。[4]【禁忌】對(duì)瑞芬太尼或其他芬太尼衍生物過敏者禁用。重癥肌無(wú)力患者禁用。支氣管哮喘患者禁用。4.2歲以下兒童尚沒有臨床用藥資料，故不推薦使用。使用。瑞芬太尼可經(jīng)母乳分泌，故不推薦哺乳期婦女使用。瑞芬太尼禁止硬膜外或鞘內(nèi)給藥。瑞芬太尼禁與血、血清、血漿等血制品經(jīng)同一路徑給藥。[4]【注意事項(xiàng)】1、本品為國(guó)家特殊管理的麻醉藥品，務(wù)必嚴(yán)格遵守國(guó)家對(duì)麻醉藥品的管理?xiàng)l例。2、本品能引起呼吸抑制和窒息，需在呼吸和心血管功能監(jiān)測(cè)及輔助設(shè)施完備的情況下，由具有資格的和有經(jīng)驗(yàn)的麻醉師給藥。3、在推薦劑量下，本品能引起肌肉強(qiáng)直。肌肉強(qiáng)直的發(fā)生與給藥劑量和給藥速的發(fā)生。4高、腦腫瘤等易陷入呼吸抑制的病人慎用。514量，否則會(huì)發(fā)生難以預(yù)料的嚴(yán)重的并發(fā)癥。6、使用本品出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)應(yīng)妥善處理。7、本品能引起劑量依賴性低血壓和心動(dòng)過緩，可以預(yù)先給予適量的抗膽堿能藥(如葡糖吡咯或阿托品)抑制這些反應(yīng)。8、本品停止給藥后5-109、在非麻醉誘導(dǎo)情況下，不得以病人的意識(shí)消失為藥效目標(biāo)而使用本品。10后的溶液應(yīng)及時(shí)使用，沒使用完的稀釋液應(yīng)丟棄。11吸抑制的敏感性增強(qiáng)，使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)。12、運(yùn)動(dòng)員慎用。苯磺阿曲庫(kù)銨注射液【藥理毒理】1-23-5151/3，故臨床劑量引起低血壓機(jī)會(huì)少。大劑量快速注射可引起心動(dòng)過速、組胺釋放引起低血壓，還可引起支氣管痙攣?！具m應(yīng)癥】最適用于肝腎功能不全、黃膽患者、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)和門診手術(shù)?！静涣挤磻?yīng)】1．2．過敏體質(zhì)的病人可能有組胺釋放，引起一過性皮膚潮紅?！窘伞繉?duì)本品過敏病人禁用。【注意事項(xiàng)】1．本品只可靜脈注射，肌肉注射可引起肌肉組織壞死。2．因可致肌張力增高。3．用于危重病人搶救，保持輕度肌松，配合呼吸機(jī)治療，14．5．本品Hofman胰島素注射液【藥理毒理】促使肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖和氨基促使肝生成極低密度脂蛋白并激活脂蛋5.抑制酮體的生成并促進(jìn)周圍組織對(duì)酮體的利用?！具m應(yīng)癥】Ⅰ型糖尿??；并發(fā)癥、腎臟或視網(wǎng)膜病變等；糖尿病酮癥酸中毒，高血糖非酮癥性高滲性昏迷；糖藥治療控制不滿意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖藥禁忌時(shí)，如妊娠、哺乳等5.成年或老年糖尿病病人發(fā)病急、體重顯著減輕伴明顯消瘦；妊娠糖尿?。焕^發(fā)于嚴(yán)重胰腺疾病的糖尿?。缓托┝恳葝u素，以促進(jìn)組織利用葡萄糖?！静涣挤磻?yīng)】1.2.胰島素抵抗，日劑量需超過2003.4.眼屈光失調(diào)。【禁忌】對(duì)胰島素過敏患者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】10-50ml，胰島素的劑量減少到95-7510ml50%。3.病尿病酮癥酸中毒、嚴(yán)重感染或外傷、重大手術(shù)等。4.尿病并發(fā)癥情況。地西泮注射液【藥理毒理】迷?！具m應(yīng)癥】1度陣發(fā)性驚厥也有效；2.靜注可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥?！静涣挤磻?yīng)】12.罕見3.4.【禁忌】孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用或慎用?！咀⒁馐马?xiàng)】13.情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向，應(yīng)采取預(yù)防措施。5.避免長(zhǎng)期大量使用而成癮，如6.增加劑量.。以下情況慎用：1.嚴(yán)重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制2.3.4.6.7.或長(zhǎng)期臥床病人，咳嗽反射可受到抑制。8.有藥物濫用和成癮史者。右美托咪定【藥理作用】右美托咪定為有效的α2-α2-8【適應(yīng)癥】適用于重病監(jiān)護(hù)治療期間開始插管和使用呼吸機(jī)患者的鎮(zhèn)靜?！静涣挤磻?yīng)】右美托咪定耐受性良好，常見的不良反應(yīng)包括低血壓、惡心、心搏徐緩、組織缺氧和心房顫動(dòng)?！窘伞繉?duì)右美托咪定過敏者禁用。懷孕、哺乳期婦女，晚期心臟阻滯患者慎用?！咀⒁馐马?xiàng)】患者輸注右美托咪定時(shí)應(yīng)進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)。右美托咪定不可與血液或血漿經(jīng)同一靜注導(dǎo)管合用。有明顯心血管機(jī)能障礙的患者需預(yù)先采取復(fù)蘇措施。24h。呋塞米注射液【藥理毒理】（1）對(duì)水和電解質(zhì)排泄的作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。本類藥物主要通過抑制腎小管髓袢?壁段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收，結(jié)果管腔液Na＋、Cl－Na＋、Cl－濃度降低，使?jié)B透壓梯度差降低，Na＋Cl－排泄增多。短期用藥能增加尿酸排泄，而長(zhǎng)期用藥則可引起高尿酸血癥。（2）對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。呋塞米能E2【適應(yīng)癥】物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。適用。高鉀血癥及高鈣血癥。120mmol/L抗利尿激素分泌過多癥（SIADH）。急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等?！静涣挤磻?yīng)】常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。在高鈣血癥時(shí)，可引起腎結(jié)石。