3第四章練習(xí)題解析課件1第四章：麻醉病人的護(hù)理(一)選擇題A、型題1．術(shù)前用藥中，能減少局麻藥毒性反應(yīng)的是A．苯巴比妥鈉B．阿托品C．東莨菪堿D．派替啶E．異丙嗪2．蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時，應(yīng)立即A．吸氧B．氣管插管、人工呼吸、給氧C．抬高上半身D．應(yīng)用呼吸興奮劑E．測血壓3．開胸手術(shù)必須采用A．氣管內(nèi)麻醉B．靜脈麻醉C．開放滴藥吸人麻醉D．基礎(chǔ)麻醉E．局部麻醉4．下列哪種局麻藥最適用于局部浸潤麻醉A．0.5％～1％普魯卡因B．1％～2％丁卡因C．2％～4％利多卡因D．硫噴妥鈉E．氯胺酮5．下列用藥哪種不屬于麻醉前用藥的范疇A．抗膽堿藥B．升壓藥C．安定鎮(zhèn)靜藥D．鎮(zhèn)痛藥E．催眠藥第四章：麻醉病人的護(hù)理26．采用普魯卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超過A．500mgB．1000mgC．1500mgD．1200mgE．800mg7．利多卡因局部浸潤麻醉時的常用濃度為A．1％～2％B．o．5％～1％C．o．25％～o．5％D．2％～2．5％E．0．1％～o．2％8．硬膜外麻醉發(fā)生呼吸抑制的最常見原因為A·麻醉平面過高B．穿刺操作不當(dāng)C．循環(huán)不穩(wěn)定D．情緒緊張E．脊髓損傷9．有關(guān)硫噴妥鈉的敘述，不正確的是A·屬于超短效巴比妥類藥物B．具有抗驚厥作用C·用藥后1分鐘抑制大腦，消失也快D．醒后無任何不適E．適用于喉部手術(shù)和呼吸困難10．有關(guān)氯胺酮，下列敘述錯誤的是A·用藥后麻醉較淺，反射尚存B．有深度鎮(zhèn)痛作用C．能升壓D·肌松作用強E．適用于淺表手術(shù)6．采用普魯卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超過311．麻醉前用藥一般為術(shù)前多長時間肌內(nèi)注射A·20分鐘B．30分鐘C．60分鐘D．90分鐘E．10分鐘12．局麻藥出現(xiàn)毒性反應(yīng)時，首先采取的措施為A·立即停止給藥，保持呼吸道通暢B．肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉C·地西泮靜脈注射D．給予升壓藥物提高血壓E．人工呼吸13．為防止誤吸，成人麻醉前禁食時間至少為A．2～3小時B．8～10小時C．10～12小時D．4～6小時E．1～2小時14．全麻病人呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥或意外不包括下列A．肺氣腫B．呼吸抑制C．氣道梗阻D．誤吸E．肺炎、肺不張15．局麻藥毒性反應(yīng)與下列哪項無關(guān)A．一次用藥量超過最大劑量B。誤人血管C．注藥部位血管豐富使藥物吸收過快D．藥液濃度過高E．局麻藥中加入腎上腺素11．麻醉前用藥一般為術(shù)前多長時間肌內(nèi)注射416．下列哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的并發(fā)癥A．血壓下降B．心動緩慢C．呼吸抑制D．頭痛E．全脊髓麻醉17．硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A．全脊髓麻醉B．穿刺損傷脊神經(jīng)C．硬膜外血腫D．硬膜外膿腫E．頭痛18．局部浸潤麻醉時普魯卡因的濃度為A．0．5％～1％B．0．25％～0．5％C．1％～2％D．2％～4％E．4%~6%l9．預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的護(hù)理措施為A．手術(shù)后去枕平臥6～8小時B．手術(shù)后去枕平臥4～6小時C．手術(shù)后平臥6～8小時D．手術(shù)后俯臥6～8小時E．手術(shù)后頭低腳高6～8小時20．局麻前常規(guī)應(yīng)用A．苯巴比妥鈉B．阿托品C．地西泮

D．氯丙嗪E．哌替啶16．下列哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的并發(fā)癥521．局麻藥中加入0。1％腎上腺素0。3m1，其敘述中錯誤的是A．減慢局麻藥的吸收B．減少毒性反應(yīng)C．延長麻醉時間D．用于指(趾)、陰莖的神經(jīng)阻滯麻醉E．高血壓、心臟病、老年人不能適用A2型題1．陳某，左手無名指患膿性指頭炎，擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切口引流，為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)，下列哪項護(hù)理是錯誤的A．局麻藥須限量使用B．局麻藥濃度不能過高C，常規(guī)麻醉前用藥D．麻醉藥中加腎上腺素E．防止局麻藥進(jìn)入血管2．張某，49歲，有吸煙史，全麻術(shù)后回病房，麻醉未清醒，病人血壓、脈搏正常，吸氣困難，呼吸時喉頭有啰音，應(yīng)考慮為A．舌后墜B．呼吸道分泌物多C．嘔吐物窒息D．喉痙攣E．呼吸不規(guī)則21．局麻藥中加入0。1％腎上腺素0。3m1，其敘述中錯誤的63．李某，上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù)未醒，測血壓、脈搏的間隔時間應(yīng)為A．5～10分鐘B．15～30分鐘C．30～60分鐘D．60分鐘E．90分鐘4．劉某，38歲，行胃大部分切除術(shù)，術(shù)中病人血壓、脈搏正常，病人出現(xiàn)吸氣困難、發(fā)紺，喉部發(fā)生高調(diào)雞鳴聲，考慮為喉痙攣所致，應(yīng)首先采用的措施為A．吸氧B．吸痰C．解除誘因，加壓給氧D．用一針頭經(jīng)環(huán)甲膜刺人氣管內(nèi)輸氧E．靜脈注射肌松劑后氣管插管5．趙某，40歲，明日行乳腺癌根治術(shù)，欲給全身麻醉，為防止術(shù)后嘔吐窒息，麻醉前至少禁食A．2～4小時B．4～6小時C．6～8小時D．8～10小時E．10～12小時3．李某，上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù)未醒，測血壓、脈搏的7A3型題1．王某，男，60歲全麻術(shù)后回病房，麻醉未清醒，病人血壓為90／60mmHg，心率92次／分鐘，呼吸困難，有鼾聲(1)該病人應(yīng)考慮A．喉痙攣B．呼吸道分泌物多C．舌后墜D．誤吸E．血壓下降(2)最主要的護(hù)理診斷為A．有窒息的危險B．氣體變換受損C．低效性呼吸狀態(tài)D．有受傷的危險E．心輸出量減少(3)首先采取的護(hù)理措施應(yīng)為A．吸痰B．加壓吸氧C．頭偏向一側(cè)

D．加快輸液速度E．用手托起下頜，使舌在下頜切牙之前，至鼾聲消失A3型題8(二)名詞解釋1．麻醉2．全身麻醉(三)簡答題1．全身麻醉并發(fā)癥有哪些?2．簡要說明術(shù)后鎮(zhèn)痛的護(hù)理措施?(二)名詞解釋9【參考答案】(一)選擇題A1型題1·A2·B3·A4．A5．B6．B7．C8．A9．E10．D11．B12．A13．C14．A15．E16．E17．A18．A19．A20．A21．DA1型題1．D2．B3．B4．C5．EA3型題1．C，A，E(二)名詞解釋1·麻醉是應(yīng)用藥物和其他方法，使病人在手術(shù)時痛覺暫時消失，為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件的技術(shù)。理想的麻醉要求安全、無痛、精神安定和適當(dāng)?shù)募∷沙凇?·麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入或靜脈、肌內(nèi)注射，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時性抑制，使病人呈現(xiàn)意識和痛覺消失、反射活動減弱、肌松弛等狀態(tài)，這種麻醉方法稱為全麻。(三)簡答題1．見第四章第二節(jié)：全身麻醉。2．見第四章第三節(jié)：術(shù)后鎮(zhèn)痛管理?！緟⒖即鸢浮?03第四章練習(xí)題解析課件113第四章練習(xí)題解析課件123第四章練習(xí)題解析課件133第四章練習(xí)題解析課件143第四章練習(xí)題解析課件153第四章練習(xí)題解析課件163第四章練習(xí)題解析課件173第四章練習(xí)題解析課件183第四章練習(xí)題解析課件193第四章練習(xí)題解析課件203第四章練習(xí)題解析課件213第四章練習(xí)題解析課件223第四章練習(xí)題解析課件233第四章練習(xí)題解析課件243第四章練習(xí)題解析課件253第四章練習(xí)題解析課件263第四章練習(xí)題解析課件273第四章練習(xí)題解析課件283第四章練習(xí)題解析課件293第四章練習(xí)題解析課件303第四章練習(xí)題解析課件313第四章練習(xí)題解析課件323第四章練習(xí)題解析課件333第四章練習(xí)題解析課件343第四章練習(xí)題解析課件353第四章練習(xí)題解析課件363第四章練習(xí)題解析課件373第四章練習(xí)題解析課件38春回大地，萬物復(fù)蘇春回大地，萬物復(fù)蘇393第四章練習(xí)題解析課件40第四章：麻醉病人的護(hù)理(一)選擇題A、型題1．術(shù)前用藥中，能減少局麻藥毒性反應(yīng)的是A．苯巴比妥鈉B．阿托品C．東莨菪堿D．派替啶E．異丙嗪2．蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時，應(yīng)立即A．吸氧B．氣管插管、人工呼吸、給氧C．抬高上半身D．應(yīng)用呼吸興奮劑E．測血壓3．開胸手術(shù)必須采用A．氣管內(nèi)麻醉B．靜脈麻醉C．開放滴藥吸人麻醉D．基礎(chǔ)麻醉E．局部麻醉4．下列哪種局麻藥最適用于局部浸潤麻醉A．0.5％～1％普魯卡因B．1％～2％丁卡因C．2％～4％利多卡因D．硫噴妥鈉E．氯胺酮5．下列用藥哪種不屬于麻醉前用藥的范疇A．抗膽堿藥B．升壓藥C．安定鎮(zhèn)靜藥D．鎮(zhèn)痛藥E．催眠藥第四章：麻醉病人的護(hù)理416．采用普魯卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超過A．500mgB．1000mgC．1500mgD．1200mgE．800mg7．利多卡因局部浸潤麻醉時的常用濃度為A．1％～2％B．o．5％～1％C．o．25％～o．5％D．2％～2．5％E．0．1％～o．2％8．硬膜外麻醉發(fā)生呼吸抑制的最常見原因為A·麻醉平面過高B．穿刺操作不當(dāng)C．循環(huán)不穩(wěn)定D．情緒緊張E．脊髓損傷9．有關(guān)硫噴妥鈉的敘述，不正確的是A·屬于超短效巴比妥類藥物B．具有抗驚厥作用C·用藥后1分鐘抑制大腦，消失也快D．醒后無任何不適E．適用于喉部手術(shù)和呼吸困難10．有關(guān)氯胺酮，下列敘述錯誤的是A·用藥后麻醉較淺，反射尚存B．有深度鎮(zhèn)痛作用C．能升壓D·肌松作用強E．適用于淺表手術(shù)6．采用普魯卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超過4211．麻醉前用藥一般為術(shù)前多長時間肌內(nèi)注射A·20分鐘B．30分鐘C．60分鐘D．90分鐘E．10分鐘12．局麻藥出現(xiàn)毒性反應(yīng)時，首先采取的措施為A·立即停止給藥，保持呼吸道通暢B．肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉C·地西泮靜脈注射D．給予升壓藥物提高血壓E．人工呼吸13．為防止誤吸，成人麻醉前禁食時間至少為A．2～3小時B．8～10小時C．10～12小時D．4～6小時E．1～2小時14．全麻病人呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥或意外不包括下列A．肺氣腫B．呼吸抑制C．氣道梗阻D．誤吸E．肺炎、肺不張15．局麻藥毒性反應(yīng)與下列哪項無關(guān)A．一次用藥量超過最大劑量B。誤人血管C．注藥部位血管豐富使藥物吸收過快D．藥液濃度過高E．局麻藥中加入腎上腺素11．麻醉前用藥一般為術(shù)前多長時間肌內(nèi)注射4316．下列哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的并發(fā)癥A．血壓下降B．心動緩慢C．呼吸抑制D．頭痛E．全脊髓麻醉17．硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A．全脊髓麻醉B．穿刺損傷脊神經(jīng)C．硬膜外血腫D．硬膜外膿腫E．頭痛18．局部浸潤麻醉時普魯卡因的濃度為A．0．5％～1％B．0．25％～0．5％C．1％～2％D．2％～4％E．4%~6%l9．預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的護(hù)理措施為A．手術(shù)后去枕平臥6～8小時B．手術(shù)后去枕平臥4～6小時C．手術(shù)后平臥6～8小時D．手術(shù)后俯臥6～8小時E．手術(shù)后頭低腳高6～8小時20．局麻前常規(guī)應(yīng)用A．苯巴比妥鈉B．阿托品C．地西泮

D．氯丙嗪E．哌替啶16．下列哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的并發(fā)癥4421．局麻藥中加入0。1％腎上腺素0。3m1，其敘述中錯誤的是A．減慢局麻藥的吸收B．減少毒性反應(yīng)C．延長麻醉時間D．用于指(趾)、陰莖的神經(jīng)阻滯麻醉E．高血壓、心臟病、老年人不能適用A2型題1．陳某，左手無名指患膿性指頭炎，擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切口引流，為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)，下列哪項護(hù)理是錯誤的A．局麻藥須限量使用B．局麻藥濃度不能過高C，常規(guī)麻醉前用藥D．麻醉藥中加腎上腺素E．防止局麻藥進(jìn)入血管2．張某，49歲，有吸煙史，全麻術(shù)后回病房，麻醉未清醒，病人血壓、脈搏正常，吸氣困難，呼吸時喉頭有啰音，應(yīng)考慮為A．舌后墜B．呼吸道分泌物多C．嘔吐物窒息D．喉痙攣E．呼吸不規(guī)則21．局麻藥中加入0。1％腎上腺素0。3m1，其敘述中錯誤的453．李某，上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù)未醒，測血壓、脈搏的間隔時間應(yīng)為A．5～10分鐘B．15～30分鐘C．30～60分鐘D．60分鐘E．90分鐘4．劉某，38歲，行胃大部分切除術(shù)，術(shù)中病人血壓、脈搏正常，病人出現(xiàn)吸氣困難、發(fā)紺，喉部發(fā)生高調(diào)雞鳴聲，考慮為喉痙攣所致，應(yīng)首先采用的措施為A．吸氧B．吸痰C．解除誘因，加壓給氧D．用一針頭經(jīng)環(huán)甲膜刺人氣管內(nèi)輸氧E．靜脈注射肌松劑后氣管插管5．趙某，40歲，明日行乳腺癌根治術(shù)，欲給全身麻醉，為防止術(shù)后嘔吐窒息，麻醉前至少禁食A．2～4小時B．4～6小時C．6～8小時D．8～10小時E．10～12小時3．李某，上午在全麻下行二尖瓣置換術(shù)未醒，測血壓、脈搏的46A3型題1．王某，男，60歲全麻術(shù)后回病房，麻醉未清醒，病人血壓為90／60mmHg，心率92次／分鐘，呼吸困難，有鼾聲(1)該病人應(yīng)考慮A．喉痙攣B．呼吸道分泌物多C．舌后墜D．誤吸E．血壓下降(2)最主要的護(hù)理診斷為A．有窒息的危險B．氣體變換受損C．低效性呼吸狀態(tài)D．有受傷的危險E．心輸出量減少(3)首先采取的護(hù)理措施應(yīng)為A．吸痰B．加壓吸氧C．頭偏向一側(cè)

D．加快輸液速度E．用手托起下頜，使舌在下頜切牙之前，至鼾聲消失A3型題47(二)名詞解釋1．麻醉2．全身麻醉(三)簡答題1．全身麻醉并發(fā)癥有哪些?2．簡要說明術(shù)后鎮(zhèn)痛的護(hù)理措施?(二)名詞解釋48【參考答案】(一)選擇題A1型題1·A