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文檔簡介
一、緒論外科護(hù)理學(xué)概述(1)外科護(hù)理特點(diǎn)(2)外科護(hù)士工作范疇(3)外科病人圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)掌握掌握熟練掌握③③③一、緒論外科護(hù)理學(xué)概述(1)外科護(hù)理特點(diǎn)掌握③1術(shù)前期護(hù)理重點(diǎn)A.進(jìn)行生理和心理準(zhǔn)備B.各方面觀察病情變化C.減輕疼痛D.預(yù)防醫(yī)源性感染和意外傷害E.預(yù)防并發(fā)癥外科學(xué)三大里程碑的問世解決了外科哪些問題A.感染B.出血C.手術(shù)D.疼痛E.麻醉術(shù)前期護(hù)理重點(diǎn)2二、外科病人水、電解質(zhì)酸堿平衡的護(hù)理1.水電解質(zhì)平衡及失調(diào)(1)水電解質(zhì)主要功能和調(diào)節(jié)(2)水電解質(zhì)平衡失調(diào)的護(hù)理診斷及護(hù)理要點(diǎn)了解熟練掌握①③+④2.酸堿平衡及失調(diào)(1)酸堿平衡的基本概念(2)酸堿平衡的調(diào)節(jié)(3)酸堿平衡失調(diào)的護(hù)理診斷及護(hù)理要點(diǎn)掌握了解熟練掌握①①③+④二、外科病人水、電解質(zhì)酸堿平衡的護(hù)理1.水電解質(zhì)平衡及失調(diào)(3外科病人最常見的缺水A.原發(fā)性缺水B.繼發(fā)性缺水C.高滲性缺水D.低滲性缺水B.等滲性缺水女性,35歲,因車禍骨盆積壓傷,測(cè)血清鉀6.9mmol/L,脈搏46次/分,并有心律不齊,應(yīng)選用的藥物是A.5%碳酸氫鈉溶液B.10%葡萄糖酸鈣C.乳酸溶液D.西地蘭B.利多卡因外科病人最常見的缺水4三、外科病人的營養(yǎng)支持與護(hù)理1外科病人營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定(1)外科病人營養(yǎng)代謝特點(diǎn)及營養(yǎng)需要量(2)外科病人營養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估了解掌握③③2.胃腸內(nèi)營養(yǎng)(1)適應(yīng)癥(2)途徑與方法(3)要素膳食(4)并發(fā)癥掌握掌握熟練掌握熟練掌握③③③③+④3.完全胃腸外營養(yǎng)(1)適應(yīng)癥(2)成分與作用(3)中心靜脈置管途徑與方法(4)營養(yǎng)液配制及輸注(5)并發(fā)癥及處理(6)護(hù)理掌握了解掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握③①③+④③+④③+④③三、外科病人的營養(yǎng)支持與護(hù)理1外科病人營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定(1)外科5成人全胃腸外營養(yǎng)脂肪所提供的熱量為A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.40%~60%E.>60%外科病人營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定包括A.體重B.三頭肌皮摺厚度%~40%C.肌酐/身高指數(shù)D.身功能測(cè)定E.氮平衡試驗(yàn)成人全胃腸外營養(yǎng)脂肪所提供的熱量為6四、外科休克病人的護(hù)理1.休克概述(1)病因與分類(2)病理生理(3)臨床表現(xiàn)(4)治療原則掌握掌握熟練掌握熟練掌握①①③+④③+④2.休克的護(hù)理(1)護(hù)理評(píng)估(2)護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握③+④③+④四、外科休克病人的護(hù)理1.休克概述(1)病因與分類掌握7抗休克治療時(shí),下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利A.去鉀腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃素E.新福林休克病人使用血管擴(kuò)張劑前必須具備的前提條件是A·糾正酸中毒B·心功正常C·補(bǔ)足血容量D·先用血管收縮藥E·先用強(qiáng)心藥2·休克病人有效循環(huán)血量恢復(fù)的征象哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的A.皮膚黏膜紅潤B·四肢溫暖C.血壓正?;蚧厣鼶·肺水腫E.靜脈充盈,尿量正常3.休克病人微循環(huán)衰竭期典型臨床表現(xiàn)A.表情淡漠,皮膚蒼自B.尿量減少C.BP下降D·脈搏增快E·彌漫性血管內(nèi)凝血抗休克治療時(shí),下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利8五、外科感染病人的護(hù)理1.感染概述(1)外科感染分類(2)病因、病理生理(3)臨床表現(xiàn)(4)治療原則了解掌握熟練掌握熟練掌握①①③+④③+④2.非特異性感染病人的護(hù)理(1)軟組織的急性化膿性感染(2)手部急性化膿性感染(3)全身化膿性感染(4)護(hù)理(護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育)熟練掌握③+④③+④③+④3.特異性感染病人的護(hù)理(1)破傷風(fēng)(2)氣性壞疽臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理要點(diǎn)熟練掌握③+④五、外科感染病人的護(hù)理1.感染概述(1)外科感染分類了解9軟組織化膿性感染,下列哪一項(xiàng)有接觸傳染性,應(yīng)隔離A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎可波及前臂的化膿性腱鞘炎感染部位是A.拇指B.食指C.中指D.環(huán)指E.小指軟組織化膿性感染,下列哪一項(xiàng)有接觸傳染性,應(yīng)隔離10六、外科疼痛病人的護(hù)理1.疼痛的概述(1)疼痛的調(diào)控機(jī)制(2)疼痛的概念(3)術(shù)后疼痛對(duì)病人的影響了解掌握熟練掌握①2.疼痛的護(hù)理(1)疼痛的評(píng)估方法(2)疼痛的處理原則與護(hù)理措施熟練掌握③+④六、外科疼痛病人的護(hù)理1.疼痛的概述(1)疼痛的調(diào)控機(jī)制了解11評(píng)估病人疼痛的客觀資料中體語包括A.面部表情B.皺眉C.流淚D.呻吟E.緊閉雙唇影響病人疼痛的因素有A.環(huán)境嘈雜B.溫度過高或過低C.活動(dòng)D.肢體移動(dòng)E.體位改變?cè)u(píng)估病人疼痛的客觀資料中體語包括12七、外科重癥病人監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)概述(1)危重病人的護(hù)理評(píng)估(2)為重病人的監(jiān)護(hù)(3)監(jiān)護(hù)室感染的控制(4)監(jiān)護(hù)室病人的指導(dǎo)熟練掌握③+④七、外科重癥病人監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)概述(1)危重病人的護(hù)理評(píng)估13下列哪項(xiàng)不屬于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的設(shè)備A.心電監(jiān)護(hù)儀B.心電圖機(jī)C.中心靜脈壓測(cè)定儀D.Swan-Gani心導(dǎo)管E.潮氣量測(cè)定儀外科ICU救治范圍不包括A.胸腹聯(lián)合積壓傷病人B.閉合性氣胸病人C.術(shù)中大出血的病人D.休克病人E.大手術(shù)后病人下列哪項(xiàng)不屬于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的設(shè)備14八、麻醉1.麻醉概述(1)麻醉的分類(2)麻醉前準(zhǔn)備及麻醉前用藥熟練掌握①②+③2.麻醉的護(hù)理(1)局部麻醉方法及常見并發(fā)癥觀察與護(hù)理(2)椎管內(nèi)麻醉方法、并發(fā)癥及護(hù)理(3)全身麻醉方法、并發(fā)癥處理及護(hù)理(4)麻醉分類及選擇麻醉方法的原則熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握③+④③+④③+④②八、麻醉1.麻醉概述(1)麻醉的分類熟練掌握①2.麻醉的護(hù)理15硬膜外麻醉的禁忌癥是A.高血壓B.嬰幼兒和老人C.凝血功能不全D.顱內(nèi)高壓E.頭痛某患者腰麻注藥后先感胸悶,繼而心慌,煩躁、惡心、嘔吐,血壓下降,隨后呼吸困難,首先考慮為A.中毒反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注藥過快D.劑量過大E.平面過高硬膜外麻醉的禁忌癥是16九、復(fù)蘇1.復(fù)蘇概述(1)心臟驟停定義、類型(2)病因(3)安全時(shí)限(4)診斷掌握掌握熟練掌握熟練掌握①①③+④③+④2.復(fù)蘇技術(shù)及護(hù)理(1)CPCR的階段、步驟及基本技術(shù)(2)CPCR的藥物應(yīng)用(3)腦復(fù)蘇及護(hù)理熟練掌握③+④①③+④九、復(fù)蘇1.復(fù)蘇概述(1)心臟驟停定義、類型掌握①2.17心電-機(jī)械分離指A.心臟停頓B.心室停頓C.心室顫動(dòng)D.心房、心室肌完全失去電活動(dòng)能力E.緩慢無效的心室自主節(jié)律BLS又稱初期生命急救或現(xiàn)場(chǎng)急救,包括A.判斷心跳、呼吸驟停B.開放氣道C.人工通氣D.胸外心臟按壓E.以上都是心電-機(jī)械分離指18十、外科圍手術(shù)期的護(hù)理1.圍手術(shù)期概述(1)圍手術(shù)期的概念(2)手術(shù)病人的護(hù)理了解熟練掌握①③+④2.圍手術(shù)期護(hù)理(1)手術(shù)中期病人的護(hù)理(2)手術(shù)后期病人的護(hù)理(3)老年外科病人圍手術(shù)期護(hù)理(4)手術(shù)前期病人的護(hù)理熟練掌握③+④十、外科圍手術(shù)期的護(hù)理1.圍手術(shù)期概述(1)圍手術(shù)期的概念19急診手術(shù)前處理恰當(dāng)?shù)氖茿.麻醉藥過敏試驗(yàn)B.不限飲食C.可免去備皮D.不必做心理護(hù)理E.外傷傷口不需處理一般病人術(shù)前血紅蛋白大于多少方可手術(shù)A.6g/LB.8g/LC.10g/LD.12g/LE.14g/L急診手術(shù)前處理恰當(dāng)?shù)氖?0十一、手術(shù)室工作1.手術(shù)室概述(1)手術(shù)室建筑要求(2)手術(shù)間的設(shè)備及要求(3)手術(shù)室規(guī)章制度了解掌握掌握①③+④③+④2.手術(shù)室各項(xiàng)操作準(zhǔn)備及要求(1)手術(shù)人員的準(zhǔn)備(2)術(shù)前訪視(3)病人的準(zhǔn)備及要求(4)無菌桌的準(zhǔn)備及要求(5)器械及物品的準(zhǔn)備熟練掌握了解熟練掌握熟練掌握熟練掌握③+④十一、手術(shù)室工作1.手術(shù)室概述(1)手術(shù)室建筑要求了解①2.21A2型題1·男性,63歲,因肝癌行肝癌切除,術(shù)中肝癌切除過程中出現(xiàn)出血,巡回護(hù)士遵醫(yī)囑血庫取血后為病人輸血,哪項(xiàng)操作不正確A·查對(duì)病人姓名B·輸血前肌肉注射氟美松C·將庫存血加溫D·連續(xù)輸入多袋全血E·觀察病人輸血后反應(yīng)2·男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生,今日參加手術(shù)擔(dān)任第一助手,手術(shù)過程中將手套扎破,手套破損后應(yīng)如何處理A·更換手套及加袖套B·用3碘釘擦拭、75酒精脫碘后換手套C·更換手套D·重新泡手換手套E·重新刷手換手套A2型題22A3/A4型題(1~3題共用題干)劉護(hù)士,參加開胸手術(shù),任洗手護(hù)士1·她在下面的操作中錯(cuò)誤的是A·手術(shù)前一日準(zhǔn)備手術(shù)器械B·提前30分鐘刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械C·以碘酒消毒手術(shù)區(qū)皮膚
D·術(shù)中傳遞器械,配合手術(shù)E·術(shù)后清洗器械她與巡回護(hù)士的一項(xiàng)共同的工作是A·手術(shù)前一天準(zhǔn)備手術(shù)器械B·手術(shù)開始前清點(diǎn)器械、敷料、針線C·關(guān)體腔前清點(diǎn)器械、敷料、針線D.手術(shù)開始前和關(guān)體腔前清點(diǎn)器械、敷料、針線E.手術(shù)后清洗器械術(shù)中切下的腫瘤標(biāo)本,她應(yīng)如何處理A·紗布包裹,放于手術(shù)臺(tái)上B·裸露放于器械臺(tái)上C·置彎盤中,放于器械臺(tái)邊緣D.交給巡回護(hù)士E.丟棄在污桶中A3/A4型題(1~3題共用題干)劉護(hù)士,參加開胸手術(shù),任洗23十二、損傷病人的觀察與護(hù)理1.損傷的概述(1)病因(2)分類(3)病理生理(4)臨床表現(xiàn)(5)創(chuàng)傷的修復(fù)掌握掌握掌握熟練掌握了解①①①③+④①2.損傷病人的護(hù)理(1)護(hù)理(2)護(hù)理診斷(3)創(chuàng)面處理熟練掌握③+④3.燒傷病人的護(hù)理(1)燒傷分類(2)病理生理(3)護(hù)理評(píng)估(4)護(hù)理診斷(5)護(hù)理措施掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①①③+④③+④③+④4.凍傷病人的護(hù)理(1)臨床表現(xiàn)(2)護(hù)理措施要點(diǎn)熟練掌握③+④十二、損傷病人的觀察與護(hù)理1.損傷的概述(1)病因掌握①24(X型題]I·強(qiáng)堿燒傷的特點(diǎn)是A·皮膚蛋自溶解B·皮膚蛋自凝固C·皮下脂肪皂化,燒傷逐漸加深
D·有焦癡形成,并阻止燒傷延伸E.以上都不對(duì)2·強(qiáng)酸燒傷的特點(diǎn)是A·皮膚蛋自溶解B·皮膚蛋自凝固C·皮下脂肪皂化,燒傷逐漸加深D·有焦癡形成,并阻止燒傷延伸E·以上都不對(duì)3·皿度燒傷的特點(diǎn)是A·深度可達(dá)皮膚全層,甚至皮下、肌肉、骨格B·創(chuàng)面無水疤,呈轉(zhuǎn)自或焦黃色C·創(chuàng)面上看不到網(wǎng)狀血管栓塞D·病人有劇痛和感覺過敏E·以上都不對(duì)(X型題]25肉芽組織包括A·內(nèi)皮細(xì)胞B·成纖維細(xì)胞C·神經(jīng)末梢D·新生毛細(xì)血管E.以上都不對(duì)淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的一般處理原則為A·分期切癡B·減輕疼癰C·促進(jìn)愈合D.減少瘢痕形成E·防止感染關(guān)于男性燒傷面積的計(jì)算,不正確的是A·雙手占5%B·雙足占5%C·會(huì)陰占1%D·面部占3%E·雙臀占10%燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救措施是A·迅速脫離熱源B·用濕被覆蓋滅火C·大量冷水沖淋或濕敷D·先不處理骨折或其他傷口E·禁止給止痛藥肉芽組織包括26十三、腫瘤病人的護(hù)理1.腫瘤概述(1)病因(2)病理(3)臨床類型及分期(4)臨床表現(xiàn)(5)治療原則掌握掌握了解熟練掌握熟練掌握①①①③+④③+④2.護(hù)理(1)護(hù)理評(píng)估(2)護(hù)理診斷(3)護(hù)理措施熟練掌握③+④十三、腫瘤病人的護(hù)理1.腫瘤概述(1)病因掌握①2.護(hù)理27(4-5題共用題干)婦科病區(qū),施女士,38歲,因子宮頸癌行第二次化療。責(zé)任護(hù)士了解到上次化療反應(yīng):嘔吐劇烈,口腔潰瘍,嚴(yán)重腹瀉,高熱數(shù)天不退,以至于沒能完成全部劑量。4·為避免該病人上次化療發(fā)生并發(fā)癥,責(zé)任護(hù)士實(shí)施的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)無關(guān)A·留置24小時(shí)尿量B·加強(qiáng)口腔護(hù)理C·鎮(zhèn)吐D·自細(xì)胞基數(shù)降至3·0xlO9/L立即報(bào)告醫(yī)生E·按需增加測(cè)量體溫次數(shù)5,若為減輕病人胃腸道毒性反應(yīng),責(zé)任護(hù)士執(zhí)行"化療注意事項(xiàng)"時(shí)需特別注意下列哪項(xiàng)措施A·合理使用靜脈血管B·慢速滴注化療C·用等滲鹽水作為穿刺的引導(dǎo)液D·藥液滴注結(jié)束再推入等滲鹽水E·拔針后按壓穿刺點(diǎn)數(shù)分鐘(4-5題共用題干)28(3-4題共用備選答案)A·EB病毒B·乳頭瘤病毒C·乙型肝炎病毒D·HTLV病毒E.皰疹病毒3·鼻咽癌---A4·宮頸癌---E(5-6題共用備選答案)A·環(huán)磷銑胺B·氟脲嘧啶C·絲裂霉素D·長春新堿E·阿霉素5·化療藥中,屬于細(xì)胞毒素類的是--A6·化療藥中,屬于抗代謝藥的有----B(3-4題共用備選答案)29十四、甲狀腺疾病病人護(hù)理1.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)外科治療2.甲狀腺腺瘤3.甲狀腺癌(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估:臨床表現(xiàn)(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育了解熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④③+④③+④③+④③+④③+④十四、甲狀腺疾病病人護(hù)理1.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)外科治療(1)30下列哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)A·青少年甲亢B·繼發(fā)性甲亢C·妊娠期甲亢D·甲亢有氣管壓迫癥狀E·中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊在下列甲狀腺癌中,最常見的是A·乳頭狀腺癌B·髓樣癌C·未分化癌D·濾泡性腺癌E·小細(xì)胞癌甲狀腺功能亢進(jìn)病人最具特征性的心血管體征A·睡覺時(shí)心律仍快B·心律失常C·脈壓增大D·水沖脈E·毛細(xì)血管波動(dòng)征甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難和窒息的原因中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A·傷口內(nèi)出血壓迫血管B·急性喉頭水腫C·雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D·雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷
E·氣管軟化塌陷下列哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)31(5~7題共用題干)女性,30歲,頸部增粗,伴食欲亢迸、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,以原發(fā)性甲亢收入院。查體:眼球突出,眼裂增大,甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、可觸及震顫,聞及血管雜音。血壓140/90mmHg,脈搏120次/分,準(zhǔn)備手術(shù)治療。該病人應(yīng)用以下哪種藥物進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備A·阿托品B·普奈洛爾C·復(fù)方碘化鉀D·鈣劑E·甲狀腺片服藥方法A·每日3次,從4滴開始,逐日增加1滴至15滴維持B·每日2次,從10滴開始,逐日增加1滴至20滴C·每日15滴開始,每日2次,逐日減少至5滴維持D·從15滴開始,每日2次,逐日減少至3滴維持E·每日2次,從5滴開始,逐日增加1滴至15滴維持經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,患者行甲狀腺大部切除術(shù)后護(hù)理措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A·觀察生命體征B·注意頸部腫脹C·觀察發(fā)音和進(jìn)食情況D·取半臥位E.遵醫(yī)囑服甲狀腺片并每日檢查血像(5~7題共用題干)32十五、乳腺疾病病人的護(hù)理1.急性乳腺炎2.乳腺癌(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①術(shù)前護(hù)理②術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②③+④③+④③+④③+④③+④十五、乳腺疾病病人的護(hù)理1.急性乳腺炎(1)病因掌握①33急性乳腺炎的治療下列哪項(xiàng)不妥A·患者暫停哺乳,嚴(yán)重者應(yīng)予斷乳B·局部熱敷或用微波透熱C·局部封閉或外敷清熱解毒申草藥D·為防止組織壞死應(yīng)急早切開引流E·全身癥狀重者應(yīng)靜點(diǎn)大量有效的抗生素B1型題(1-2題共用備選答案)A·皮膚凹陷B·乳頭內(nèi)陷C·皮膚“桔皮樣"變D·乳頭上抬E·乳頭下垂1·癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管--C2·癌細(xì)胞浸及乳管--B急性乳腺炎的治療下列哪項(xiàng)不妥34(5-7題共用題干)女性,42歲,主訴:因無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物半年、無疼痛,近日逐漸增大而來院就診。體檢:觸及左乳外上象限3cm腫物,質(zhì)硬、邊界不清,腋下可觸及多個(gè)淋巴結(jié)。5·根據(jù)以上情況可能的診斷A·乳房囊性增生病B,乳房結(jié)核C·乳房纖維腺瘤D·乳管內(nèi)乳頭狀瘤E·乳癌6·本病應(yīng)如何治療A·乳癌改良根治術(shù)B·乳癌姑息切除加放療C·不宜切除,行激素治療、化療、放療D·乳癌擴(kuò)大根治術(shù)E·不宜手術(shù),給予中藥治療7·術(shù)后患者出院指導(dǎo)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A·術(shù)后3-5年內(nèi)避免妊娠,因妊娠常使乳癌復(fù)發(fā)B·出院時(shí)幫助患者戴上暫時(shí)性無重量假乳房C·遵醫(yī)囑堅(jiān)持放療、化療,并定期到醫(yī)院復(fù)查D·出院后不用患側(cè)上肢測(cè)血壓、靜脈穿刺,避免皮膚破損,減少感染發(fā)生E·注意功能鍛煉,患肢作爬墻運(yùn)動(dòng)、舉杠運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng)、提拉搬動(dòng)重物(5-7題共用題干)35十六、腹部損傷病人的護(hù)理(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估:①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④十六、腹部損傷病人的護(hù)理(1)病因掌握①36何種腹腔內(nèi)臟損傷檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯A,肝破裂B·脾破裂C·胰破裂D·腸穿孔E·胃穿孔小腸損傷與結(jié)腸損傷的不同點(diǎn)是A·小腸損傷早期出現(xiàn)腹腔炎癥狀B.小腸管腔較小,故損傷機(jī)會(huì)較小C·常產(chǎn)生右膈下游離氣影D·超聲波易于確診E·X線鋇餐檢查即可明確診斷開放性腹部損傷有腸管脫出時(shí),原則上應(yīng)A·立即向腹腔還納B·及早行清創(chuàng)術(shù)C·止痛處理D·抗感染E·暫不向腹腔回納男性,23歲,腹部外傷后2小時(shí),上腹痛,惡心,未吐。查體:面色蒼白,心率104/分,血壓90/7OmmHg。上腹壓痛,肌緊張,以右上腹顯著,腸鳴音弱,移動(dòng)性濁音(+),血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞12x109/L,P80%,比較簡便有效的診斷措施是A·X線腹部平片B·血淀粉酶C·腹部B超D·選擇性腹腔動(dòng)脈造影E·診斷性腹腔穿刺何種腹腔內(nèi)臟損傷檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯37十七、急性腹膜炎病人護(hù)理1.急性腹膜炎2.腹腔膿腫(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④十七、急性腹膜炎病人護(hù)理1.急性腹膜炎(1)病因掌握①38(3~5題共用備選答案)A·局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下淤斑B·休克、明顯腹脹和移動(dòng)性濁音C·有胃腸道癥狀,稍后出現(xiàn)全身性感染、明顯腹膜炎體征D·出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在E·臟器損傷患者血壓偏低,經(jīng)一般處理仍迅速發(fā)生休克3·腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂--E4·單純腹壁損傷--A5·空腔臟器破裂--C(3~5題共用備選答案)A·局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下淤39有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施A·禁食水、禁飲、輸液B·胃腸減壓C·應(yīng)用抗生素D·安置半臥位E·保持腹腔引流通暢出現(xiàn)哪些情況懷疑有腹內(nèi)臟器出血A·早期呈現(xiàn)休克B·出現(xiàn)腹部移動(dòng)性濁音C·持續(xù)性腹痛并加重趨勢(shì)者D·有嘔吐、便血和血尿E·有固定的腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張者有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施40十八、胃、十二指腸疾病病人護(hù)理1.胃十二指腸潰瘍2.胃癌(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④十八、胃、十二指腸疾病病人護(hù)理1.胃十二指腸潰瘍(1)病因掌41[A1型題]1·潰瘍病穿孔非手術(shù)治療期間哪項(xiàng)護(hù)理措施最重要A·半臥位B·輸液C·胃腸減壓
D·應(yīng)用抗生素E·做術(shù)前準(zhǔn)備2·胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在A·胃大彎或十二指腸后壁B·胃小彎或十二指腸后壁C·胃大彎或十二指腸前壁D·胃小彎或十二指腸前壁E·胃體[A1型題]42B1型題(1-4題共用備選答案)A·胃小彎或十二指腸后壁B·胃大彎C·胃小彎D·幽門附近,胃和十二指腸前壁E·胃竇部1·胃潰瘍多發(fā)于--C2·潰瘍病急性穿孔多位于--D3·潰瘍病大出血多位于--A4·胃癌多位于--EB1型題(1-4題共用備選答案)A·胃小彎或十二指腸后壁43(4~7題共用題干)男性,60歲,心窩部饑餓性疼痛10余年,近年來發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失,經(jīng)胃鏡證實(shí)為十二指腸球后潰瘍。4·該患者最合理的治療方法是A·抑制胃蛋自酶藥物B·飲食控制和應(yīng)用幽門螺桿菌抑制劑C·H2受體拮抗劑D·保護(hù)胃黏膜藥物及促進(jìn)潰瘍愈合藥E·外科手術(shù)治療5·如果該病人住院當(dāng)日,大量嘔血后暈倒,其治療措施應(yīng)選用A·輸平衡氯化鈉液B·輸血2OOml+間羥胺C·代血漿500ml+多巴胺D·輸血800ml,靜滴西咪替丁口服去甲腎上腺素l0mg(4~7題共用題干)44該病人出血后4小時(shí),經(jīng)搶救輸血等治療后,脈搏140次/分,血壓80/5OmmHg,宜采取A·加大輸液量,加用升壓藥B·用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔C·緊急作胃鏡檢查D·快速輸血,立即手術(shù)E·胃內(nèi)灌注凝血酶如果病人情況可以,哪項(xiàng)手術(shù)治療為首選A·胃大部切除術(shù)B·潰瘍出血處縫扎止血后胃大部切除術(shù)C·潰瘍出血處縫扎止血D·潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)E·潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)+引流手術(shù)該病人出血后4小時(shí),經(jīng)搶救輸血等治療后,脈搏140次/分,血45十九、急性闌尾炎病人的護(hù)理(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④③+④③+④③+④③+④③+④③+④十九、急性闌尾炎病人的護(hù)理(1)病因掌握①46急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指A·炎癥限于闌尾黏膜下層B·炎癥限于闌尾黏膜層C·炎癥限于漿膜層D·腹腔內(nèi)有膿性液體E·闌尾管壁各層有小膿腫形成急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A·先惡心,后低燒,再右下腹痛B·先低燒,幾小時(shí)后右下腹痛,嘔吐C·先嘔吐,隨即發(fā)燒,腹痛D·先上腹痛,然后惡心或嘔吐,右下腹痛E.沒有明確的順序急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療要點(diǎn)中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A·注意保護(hù)切口,防止感染B,闌尾殘端妥善處理,防止感染擴(kuò)散C·大量鹽水沖洗腹腔,防止感染擴(kuò)散D·腹腔一般不放引流管
E·縫合切口前,手術(shù)人員應(yīng)用消毒液洗手急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指47男性,35歲,闌尾切除術(shù)后第5天,體溫升高,大便次數(shù)增多,解黏液便,有里急后重,考慮并發(fā)了盆腔膿腫,首選的檢驗(yàn)方法是A·腹部B超B·腹腔穿刺C·直腸指檢
D.大便細(xì)菌培養(yǎng)E·X線腹部透視Bl型題(1~4題共用備選答案)A·提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深B·提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低C·提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重D·證實(shí)急性闌尾炎的存在E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在1.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性--D2·閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性--B3·腰大肌試驗(yàn)陽性----A4·鋇灌腸------------E男性,35歲,闌尾切除術(shù)后第5天,體溫升高,大便次數(shù)增多,解48二十、腹外疝病人護(hù)理1.腹股溝斜疝2.腹股溝直疝3.股疝(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估:臨床表現(xiàn)(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育了解熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④③+④③+④③+④③+④③+④二十、腹外疝病人護(hù)理1.腹股溝斜疝(1)病因了解①49(4-7題共用一個(gè)題干)男性,60歲,有腹股溝疝多年,搬重物時(shí)突感右下腹疼痛,伴惡心,未嘔吐,壓之腫塊不消失,4小時(shí)后來院急診。診斷:右腹股溝嵌頓疵。4·此時(shí)用下列哪種處理為妥A·注射止痛藥B·平臥休息并觀察病情變化C·輸液D·放置胃腸減壓E·用手法回納疝內(nèi)容物5·手法復(fù)位成功后,下列哪種處理正確A·急癥手術(shù)B·急診留觀C·病人可回家D·住院擇期手術(shù)E·次日復(fù)查6·急診觀察5小時(shí),病人右下腹痛伴腹瀉,大便帶血,提示可能有A·腸扭轉(zhuǎn)B·腸壞死C·闌尾炎D·腸炎E·腸痙攣7·病人需急癥手術(shù),下面哪一條不是護(hù)士要做的A.備皮B·灌腸C·胃腸減壓D·備血E·交待術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥并讓家屬簽字(4-7題共用一個(gè)題干)50二十一、腸道疾病病人護(hù)理1.腸梗阻2.腸瘺(1)病因病理(2)護(hù)理評(píng)估:臨床表現(xiàn)(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④③+④③+④③+④③+④③+④二十一、腸道疾病病人護(hù)理1.腸梗阻(1)病因病理掌握①51(3-5題共用題干)男性,65歲,因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時(shí)來診。查體:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差。全腹膨隆,可見腸型和蠕動(dòng)波,中腹部壓痛,但無腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容均升高,血清鉀2·6mmol/L,1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。從該病人的病情可判定為A·粘連性腸梗阻、單純性B·血運(yùn)性腸梗阻、單純性C·低鉀血癥、麻痹性腸梗阻D·絞窄性腸梗阻并脫水、低鉀血癥E·輸入段腸祥梗阻(3-5題共用題干)男性,65歲,因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排52以下措施作為最后考慮的是A·禁食水B·胃腸減壓C·應(yīng)用抗生素D·糾正水電解質(zhì)失衡E·手術(shù)治療腸梗阻解除的標(biāo)志是A·腹痛減輕B·嘔吐減少C·腹脹消失D·肛門排氣排便E·無氣過水聲以下措施作為最后考慮的是53二十二、直腸、肛管疾病病人護(hù)理1.肛管直腸周圍膿腫2.肛瘺3.肛裂4.痔5.直腸癌6.結(jié)腸癌(1)病因病理(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④二十二、直腸、肛管疾病病人護(hù)理1.肛管直腸周圍膿腫(1)病因54對(duì)有便血,排便習(xí)慣改變的人首選的簡便又十分重要的檢查是A·直腸指診B·乙狀結(jié)腸鏡檢C·纖維結(jié)腸鏡檢D·鋇劑灌腸透視E·超聲波檢查肛裂最常見于胸膝位時(shí)肛門的A·3點(diǎn)處B·6點(diǎn)處C·9點(diǎn)處D·l2點(diǎn)處E·3點(diǎn)和6點(diǎn)處與大腸癌的發(fā)生有密切關(guān)系的因素是A·高脂肪飲食B·高纖維素飲食C·大腸息肉D·潰瘍性結(jié)腸炎E·高維生素飲食對(duì)有便血,排便習(xí)慣改變的人首選的簡便又十分重要的檢查是55女性,24歲,以往體弱,常大便干結(jié),半月前行胃腸透視后鋇劑干結(jié)未能排出。10天前大便困難、腹痛、腹脹。灌腸后,由于排便時(shí)用力過猛致肛門部劇痛,糞便表面帶血跡,近3~4天癥狀仍明顯,大便干硬,應(yīng)考慮為A·血栓性外痔B·內(nèi)痔C·肛門周圍膿腫D·肛裂E·直腸癌6歲兒童經(jīng)常便血,最大可能是A·內(nèi)痔B·外痔C·直腸息肉D·肛裂E·直腸癌李某,70歲,大便后常滴鮮血,進(jìn)行直腸肛管檢查體位首選A·平臥位B·截石位C·側(cè)臥位D·蹲位E·膝胸位女性,24歲,以往體弱,常大便干結(jié),半月前行胃腸透視后鋇劑干56二十三、原發(fā)性肝癌病人護(hù)理(1)病因病理(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④二十三、原發(fā)性肝癌病人護(hù)理(1)病因病理掌握①57肝癌術(shù)前護(hù)理錯(cuò)誤的是A·術(shù)前2日口服腸道消炎藥B·術(shù)前晚及術(shù)日晨清潔灌腸C·適量輸血D·高蛋白、高脂肪、高維生素飲食E·配血男性,50歲,早期肝癌,行肝臟切除術(shù)后宜用A·流食B·普食C·要素飲食D·半流食E·以上都不對(duì)2·男性,49歲,原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù),術(shù)后肝周引流管一般放置A·l-2日B·3~5日C·6-7日D·8-9日E·l0日肝癌與肝膿腫相同的表現(xiàn)是A·發(fā)熱B·肝腫大、壓痛C·血白細(xì)胞增高D·同位素掃描有占位性病變E·超聲波查到液平面肝癌術(shù)前護(hù)理錯(cuò)誤的是58B型題(3~4題共用備選答案)A·三腔兩囊管壓迫B·肝固有動(dòng)脈結(jié)扎及膽總管引流術(shù)C·胃大部切除術(shù)D·肝葉切除術(shù)E·肝固有動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)3·肝癌自發(fā)性破裂出血,無法切除時(shí)可采用--E4·肝左外葉嚴(yán)重撕裂傷可采用--------------D[X型題]1·小肝癌的特點(diǎn)是A·包膜多完整B·分化較好,惡性度低C·AFP多為陽性D·手術(shù)切除率相對(duì)高E·易早期發(fā)生血行播散B型題(3~4題共用備選答案)A·三腔兩囊管壓迫59二十四、門靜脈高壓癥病人護(hù)理(1)病因病理(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育了解熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④二十四、門靜脈高壓癥病人護(hù)理(1)病因病理了解①60門靜脈高壓癥術(shù)前防止出血的措施應(yīng)除外A·避免勞累B·避免腹壓增加C·避免食物過熱、硬、刺激D·不放胃管E·絕對(duì)臥床門靜脈高壓癥,術(shù)前為加強(qiáng)營養(yǎng),對(duì)低蛋白血癥的靜脈輸入錯(cuò)誤的是A·支鏈氨基酸B·人血白蛋白C·血漿D·血小板E·水解蛋白門靜脈高壓癥,術(shù)前糾正貧血及凝血功能障礙的措施不妥的是A·輸全血B·肌注維生素KC·口服維生素K
D·輸濃縮紅細(xì)胞E·注射含血小板血漿門靜脈高壓癥,做脾腎靜脈分流術(shù)的,術(shù)前要特別明確A·腎功能B·心功能C·肝功能D·凝血功能E·呼吸功能門靜脈高壓癥術(shù)前防止出血的措施應(yīng)除外61女性,43歲,門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),為防止腸道產(chǎn)氨應(yīng)于術(shù)前A·靜滴抗生素B·肌肉注射抗生素C·口服腸道抗生素
D·禁食2日E·禁食3日男性,44歲,門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),術(shù)前如何灌腸A·術(shù)日晨肥皂水灌腸B·術(shù)日晨清潔灌腸C·術(shù)前晚肥皂水灌腸D·術(shù)前晚清潔灌腸E·不灌腸男性,49歲,門靜脈高壓癥分流術(shù)后48小時(shí)內(nèi)的體位是A·半臥位B·側(cè)臥位C·平臥位D·俯臥位E·中凹臥位在我國最多見的門靜脈高壓癥的病因是A·乙醇性肝硬變B·肝炎后肝硬變C·膽汁性肝硬變D·血吸蟲性肝硬變E·淤血性肝硬變女性,43歲,門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),為防止腸道產(chǎn)氨應(yīng)62二十五、膽道疾病病人護(hù)理1.膽囊炎、膽囊結(jié)石2.膽管炎、膽管結(jié)石(1)病因病理(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④二十五、膽道疾病病人護(hù)理1.膽囊炎、膽囊結(jié)石(1)病因病理掌63膽總管下端結(jié)石易發(fā)生A·梗阻B·梗阻合并急性膽管炎C·急性膽管炎D·膽管出血E·膽管穿孔膽總管結(jié)石合并急性膽管炎時(shí)表現(xiàn)為A·腹痛B·寒戰(zhàn)C·高熱D·黃痘E·以上都有肝內(nèi)膽管結(jié)石多為A·膽固醇B·膽色素結(jié)石C·泥沙樣結(jié)石D·以膽色素為主的混合結(jié)石E·以膽固醇為主的混合結(jié)石膽囊結(jié)石一般呈A·慢性膽囊炎表現(xiàn)B·急性膽囊炎表現(xiàn)C·夏柯氏三聯(lián)征表現(xiàn)D·腹膜刺激征表現(xiàn)E·以上都不對(duì)膽囊結(jié)石出現(xiàn)膽絞痛是由于A·膽囊形成急性炎癥B·膽囊穿孔C·結(jié)石阻塞膽囊管
D·結(jié)石進(jìn)入膽總管E·膽囊出血膽總管下端結(jié)石易發(fā)生64[X型題]l·夏柯三聯(lián)征是A·腹痛B·寒戰(zhàn)C·高熱D·黃痘E·抽搐2·急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)是A·腹痛B·寒戰(zhàn)、高熱C·黃痘D·休克E·意識(shí)障礙3·膽道外科病人的飲食是A·低脂B·高糖C·高維生素D·易消化E·肝功能不好者限制蛋自攝入T形管拔管的指征是A·黃痘已消退B·夾管2日,無發(fā)熱、黃痘、腹痛C·經(jīng)T彩管造影證實(shí)膽總管下端通暢D·也不發(fā)熱E·無腹脹[X型題]65一、緒論外科護(hù)理學(xué)概述(1)外科護(hù)理特點(diǎn)(2)外科護(hù)士工作范疇(3)外科病人圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)掌握掌握熟練掌握③③③一、緒論外科護(hù)理學(xué)概述(1)外科護(hù)理特點(diǎn)掌握③66術(shù)前期護(hù)理重點(diǎn)A.進(jìn)行生理和心理準(zhǔn)備B.各方面觀察病情變化C.減輕疼痛D.預(yù)防醫(yī)源性感染和意外傷害E.預(yù)防并發(fā)癥外科學(xué)三大里程碑的問世解決了外科哪些問題A.感染B.出血C.手術(shù)D.疼痛E.麻醉術(shù)前期護(hù)理重點(diǎn)67二、外科病人水、電解質(zhì)酸堿平衡的護(hù)理1.水電解質(zhì)平衡及失調(diào)(1)水電解質(zhì)主要功能和調(diào)節(jié)(2)水電解質(zhì)平衡失調(diào)的護(hù)理診斷及護(hù)理要點(diǎn)了解熟練掌握①③+④2.酸堿平衡及失調(diào)(1)酸堿平衡的基本概念(2)酸堿平衡的調(diào)節(jié)(3)酸堿平衡失調(diào)的護(hù)理診斷及護(hù)理要點(diǎn)掌握了解熟練掌握①①③+④二、外科病人水、電解質(zhì)酸堿平衡的護(hù)理1.水電解質(zhì)平衡及失調(diào)(68外科病人最常見的缺水A.原發(fā)性缺水B.繼發(fā)性缺水C.高滲性缺水D.低滲性缺水B.等滲性缺水女性,35歲,因車禍骨盆積壓傷,測(cè)血清鉀6.9mmol/L,脈搏46次/分,并有心律不齊,應(yīng)選用的藥物是A.5%碳酸氫鈉溶液B.10%葡萄糖酸鈣C.乳酸溶液D.西地蘭B.利多卡因外科病人最常見的缺水69三、外科病人的營養(yǎng)支持與護(hù)理1外科病人營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定(1)外科病人營養(yǎng)代謝特點(diǎn)及營養(yǎng)需要量(2)外科病人營養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估了解掌握③③2.胃腸內(nèi)營養(yǎng)(1)適應(yīng)癥(2)途徑與方法(3)要素膳食(4)并發(fā)癥掌握掌握熟練掌握熟練掌握③③③③+④3.完全胃腸外營養(yǎng)(1)適應(yīng)癥(2)成分與作用(3)中心靜脈置管途徑與方法(4)營養(yǎng)液配制及輸注(5)并發(fā)癥及處理(6)護(hù)理掌握了解掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握③①③+④③+④③+④③三、外科病人的營養(yǎng)支持與護(hù)理1外科病人營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定(1)外科70成人全胃腸外營養(yǎng)脂肪所提供的熱量為A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.40%~60%E.>60%外科病人營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定包括A.體重B.三頭肌皮摺厚度%~40%C.肌酐/身高指數(shù)D.身功能測(cè)定E.氮平衡試驗(yàn)成人全胃腸外營養(yǎng)脂肪所提供的熱量為71四、外科休克病人的護(hù)理1.休克概述(1)病因與分類(2)病理生理(3)臨床表現(xiàn)(4)治療原則掌握掌握熟練掌握熟練掌握①①③+④③+④2.休克的護(hù)理(1)護(hù)理評(píng)估(2)護(hù)理措施熟練掌握熟練掌握③+④③+④四、外科休克病人的護(hù)理1.休克概述(1)病因與分類掌握72抗休克治療時(shí),下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利A.去鉀腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃素E.新福林休克病人使用血管擴(kuò)張劑前必須具備的前提條件是A·糾正酸中毒B·心功正常C·補(bǔ)足血容量D·先用血管收縮藥E·先用強(qiáng)心藥2·休克病人有效循環(huán)血量恢復(fù)的征象哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的A.皮膚黏膜紅潤B·四肢溫暖C.血壓正?;蚧厣鼶·肺水腫E.靜脈充盈,尿量正常3.休克病人微循環(huán)衰竭期典型臨床表現(xiàn)A.表情淡漠,皮膚蒼自B.尿量減少C.BP下降D·脈搏增快E·彌漫性血管內(nèi)凝血抗休克治療時(shí),下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利73五、外科感染病人的護(hù)理1.感染概述(1)外科感染分類(2)病因、病理生理(3)臨床表現(xiàn)(4)治療原則了解掌握熟練掌握熟練掌握①①③+④③+④2.非特異性感染病人的護(hù)理(1)軟組織的急性化膿性感染(2)手部急性化膿性感染(3)全身化膿性感染(4)護(hù)理(護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育)熟練掌握③+④③+④③+④3.特異性感染病人的護(hù)理(1)破傷風(fēng)(2)氣性壞疽臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理要點(diǎn)熟練掌握③+④五、外科感染病人的護(hù)理1.感染概述(1)外科感染分類了解74軟組織化膿性感染,下列哪一項(xiàng)有接觸傳染性,應(yīng)隔離A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎可波及前臂的化膿性腱鞘炎感染部位是A.拇指B.食指C.中指D.環(huán)指E.小指軟組織化膿性感染,下列哪一項(xiàng)有接觸傳染性,應(yīng)隔離75六、外科疼痛病人的護(hù)理1.疼痛的概述(1)疼痛的調(diào)控機(jī)制(2)疼痛的概念(3)術(shù)后疼痛對(duì)病人的影響了解掌握熟練掌握①2.疼痛的護(hù)理(1)疼痛的評(píng)估方法(2)疼痛的處理原則與護(hù)理措施熟練掌握③+④六、外科疼痛病人的護(hù)理1.疼痛的概述(1)疼痛的調(diào)控機(jī)制了解76評(píng)估病人疼痛的客觀資料中體語包括A.面部表情B.皺眉C.流淚D.呻吟E.緊閉雙唇影響病人疼痛的因素有A.環(huán)境嘈雜B.溫度過高或過低C.活動(dòng)D.肢體移動(dòng)E.體位改變?cè)u(píng)估病人疼痛的客觀資料中體語包括77七、外科重癥病人監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)概述(1)危重病人的護(hù)理評(píng)估(2)為重病人的監(jiān)護(hù)(3)監(jiān)護(hù)室感染的控制(4)監(jiān)護(hù)室病人的指導(dǎo)熟練掌握③+④七、外科重癥病人監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)概述(1)危重病人的護(hù)理評(píng)估78下列哪項(xiàng)不屬于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的設(shè)備A.心電監(jiān)護(hù)儀B.心電圖機(jī)C.中心靜脈壓測(cè)定儀D.Swan-Gani心導(dǎo)管E.潮氣量測(cè)定儀外科ICU救治范圍不包括A.胸腹聯(lián)合積壓傷病人B.閉合性氣胸病人C.術(shù)中大出血的病人D.休克病人E.大手術(shù)后病人下列哪項(xiàng)不屬于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的設(shè)備79八、麻醉1.麻醉概述(1)麻醉的分類(2)麻醉前準(zhǔn)備及麻醉前用藥熟練掌握①②+③2.麻醉的護(hù)理(1)局部麻醉方法及常見并發(fā)癥觀察與護(hù)理(2)椎管內(nèi)麻醉方法、并發(fā)癥及護(hù)理(3)全身麻醉方法、并發(fā)癥處理及護(hù)理(4)麻醉分類及選擇麻醉方法的原則熟練掌握熟練掌握熟練掌握掌握③+④③+④③+④②八、麻醉1.麻醉概述(1)麻醉的分類熟練掌握①2.麻醉的護(hù)理80硬膜外麻醉的禁忌癥是A.高血壓B.嬰幼兒和老人C.凝血功能不全D.顱內(nèi)高壓E.頭痛某患者腰麻注藥后先感胸悶,繼而心慌,煩躁、惡心、嘔吐,血壓下降,隨后呼吸困難,首先考慮為A.中毒反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注藥過快D.劑量過大E.平面過高硬膜外麻醉的禁忌癥是81九、復(fù)蘇1.復(fù)蘇概述(1)心臟驟停定義、類型(2)病因(3)安全時(shí)限(4)診斷掌握掌握熟練掌握熟練掌握①①③+④③+④2.復(fù)蘇技術(shù)及護(hù)理(1)CPCR的階段、步驟及基本技術(shù)(2)CPCR的藥物應(yīng)用(3)腦復(fù)蘇及護(hù)理熟練掌握③+④①③+④九、復(fù)蘇1.復(fù)蘇概述(1)心臟驟停定義、類型掌握①2.82心電-機(jī)械分離指A.心臟停頓B.心室停頓C.心室顫動(dòng)D.心房、心室肌完全失去電活動(dòng)能力E.緩慢無效的心室自主節(jié)律BLS又稱初期生命急救或現(xiàn)場(chǎng)急救,包括A.判斷心跳、呼吸驟停B.開放氣道C.人工通氣D.胸外心臟按壓E.以上都是心電-機(jī)械分離指83十、外科圍手術(shù)期的護(hù)理1.圍手術(shù)期概述(1)圍手術(shù)期的概念(2)手術(shù)病人的護(hù)理了解熟練掌握①③+④2.圍手術(shù)期護(hù)理(1)手術(shù)中期病人的護(hù)理(2)手術(shù)后期病人的護(hù)理(3)老年外科病人圍手術(shù)期護(hù)理(4)手術(shù)前期病人的護(hù)理熟練掌握③+④十、外科圍手術(shù)期的護(hù)理1.圍手術(shù)期概述(1)圍手術(shù)期的概念84急診手術(shù)前處理恰當(dāng)?shù)氖茿.麻醉藥過敏試驗(yàn)B.不限飲食C.可免去備皮D.不必做心理護(hù)理E.外傷傷口不需處理一般病人術(shù)前血紅蛋白大于多少方可手術(shù)A.6g/LB.8g/LC.10g/LD.12g/LE.14g/L急診手術(shù)前處理恰當(dāng)?shù)氖?5十一、手術(shù)室工作1.手術(shù)室概述(1)手術(shù)室建筑要求(2)手術(shù)間的設(shè)備及要求(3)手術(shù)室規(guī)章制度了解掌握掌握①③+④③+④2.手術(shù)室各項(xiàng)操作準(zhǔn)備及要求(1)手術(shù)人員的準(zhǔn)備(2)術(shù)前訪視(3)病人的準(zhǔn)備及要求(4)無菌桌的準(zhǔn)備及要求(5)器械及物品的準(zhǔn)備熟練掌握了解熟練掌握熟練掌握熟練掌握③+④十一、手術(shù)室工作1.手術(shù)室概述(1)手術(shù)室建筑要求了解①2.86A2型題1·男性,63歲,因肝癌行肝癌切除,術(shù)中肝癌切除過程中出現(xiàn)出血,巡回護(hù)士遵醫(yī)囑血庫取血后為病人輸血,哪項(xiàng)操作不正確A·查對(duì)病人姓名B·輸血前肌肉注射氟美松C·將庫存血加溫D·連續(xù)輸入多袋全血E·觀察病人輸血后反應(yīng)2·男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生,今日參加手術(shù)擔(dān)任第一助手,手術(shù)過程中將手套扎破,手套破損后應(yīng)如何處理A·更換手套及加袖套B·用3碘釘擦拭、75酒精脫碘后換手套C·更換手套D·重新泡手換手套E·重新刷手換手套A2型題87A3/A4型題(1~3題共用題干)劉護(hù)士,參加開胸手術(shù),任洗手護(hù)士1·她在下面的操作中錯(cuò)誤的是A·手術(shù)前一日準(zhǔn)備手術(shù)器械B·提前30分鐘刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械C·以碘酒消毒手術(shù)區(qū)皮膚
D·術(shù)中傳遞器械,配合手術(shù)E·術(shù)后清洗器械她與巡回護(hù)士的一項(xiàng)共同的工作是A·手術(shù)前一天準(zhǔn)備手術(shù)器械B·手術(shù)開始前清點(diǎn)器械、敷料、針線C·關(guān)體腔前清點(diǎn)器械、敷料、針線D.手術(shù)開始前和關(guān)體腔前清點(diǎn)器械、敷料、針線E.手術(shù)后清洗器械術(shù)中切下的腫瘤標(biāo)本,她應(yīng)如何處理A·紗布包裹,放于手術(shù)臺(tái)上B·裸露放于器械臺(tái)上C·置彎盤中,放于器械臺(tái)邊緣D.交給巡回護(hù)士E.丟棄在污桶中A3/A4型題(1~3題共用題干)劉護(hù)士,參加開胸手術(shù),任洗88十二、損傷病人的觀察與護(hù)理1.損傷的概述(1)病因(2)分類(3)病理生理(4)臨床表現(xiàn)(5)創(chuàng)傷的修復(fù)掌握掌握掌握熟練掌握了解①①①③+④①2.損傷病人的護(hù)理(1)護(hù)理(2)護(hù)理診斷(3)創(chuàng)面處理熟練掌握③+④3.燒傷病人的護(hù)理(1)燒傷分類(2)病理生理(3)護(hù)理評(píng)估(4)護(hù)理診斷(5)護(hù)理措施掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①①③+④③+④③+④4.凍傷病人的護(hù)理(1)臨床表現(xiàn)(2)護(hù)理措施要點(diǎn)熟練掌握③+④十二、損傷病人的觀察與護(hù)理1.損傷的概述(1)病因掌握①89(X型題]I·強(qiáng)堿燒傷的特點(diǎn)是A·皮膚蛋自溶解B·皮膚蛋自凝固C·皮下脂肪皂化,燒傷逐漸加深
D·有焦癡形成,并阻止燒傷延伸E.以上都不對(duì)2·強(qiáng)酸燒傷的特點(diǎn)是A·皮膚蛋自溶解B·皮膚蛋自凝固C·皮下脂肪皂化,燒傷逐漸加深D·有焦癡形成,并阻止燒傷延伸E·以上都不對(duì)3·皿度燒傷的特點(diǎn)是A·深度可達(dá)皮膚全層,甚至皮下、肌肉、骨格B·創(chuàng)面無水疤,呈轉(zhuǎn)自或焦黃色C·創(chuàng)面上看不到網(wǎng)狀血管栓塞D·病人有劇痛和感覺過敏E·以上都不對(duì)(X型題]90肉芽組織包括A·內(nèi)皮細(xì)胞B·成纖維細(xì)胞C·神經(jīng)末梢D·新生毛細(xì)血管E.以上都不對(duì)淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的一般處理原則為A·分期切癡B·減輕疼癰C·促進(jìn)愈合D.減少瘢痕形成E·防止感染關(guān)于男性燒傷面積的計(jì)算,不正確的是A·雙手占5%B·雙足占5%C·會(huì)陰占1%D·面部占3%E·雙臀占10%燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救措施是A·迅速脫離熱源B·用濕被覆蓋滅火C·大量冷水沖淋或濕敷D·先不處理骨折或其他傷口E·禁止給止痛藥肉芽組織包括91十三、腫瘤病人的護(hù)理1.腫瘤概述(1)病因(2)病理(3)臨床類型及分期(4)臨床表現(xiàn)(5)治療原則掌握掌握了解熟練掌握熟練掌握①①①③+④③+④2.護(hù)理(1)護(hù)理評(píng)估(2)護(hù)理診斷(3)護(hù)理措施熟練掌握③+④十三、腫瘤病人的護(hù)理1.腫瘤概述(1)病因掌握①2.護(hù)理92(4-5題共用題干)婦科病區(qū),施女士,38歲,因子宮頸癌行第二次化療。責(zé)任護(hù)士了解到上次化療反應(yīng):嘔吐劇烈,口腔潰瘍,嚴(yán)重腹瀉,高熱數(shù)天不退,以至于沒能完成全部劑量。4·為避免該病人上次化療發(fā)生并發(fā)癥,責(zé)任護(hù)士實(shí)施的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)無關(guān)A·留置24小時(shí)尿量B·加強(qiáng)口腔護(hù)理C·鎮(zhèn)吐D·自細(xì)胞基數(shù)降至3·0xlO9/L立即報(bào)告醫(yī)生E·按需增加測(cè)量體溫次數(shù)5,若為減輕病人胃腸道毒性反應(yīng),責(zé)任護(hù)士執(zhí)行"化療注意事項(xiàng)"時(shí)需特別注意下列哪項(xiàng)措施A·合理使用靜脈血管B·慢速滴注化療C·用等滲鹽水作為穿刺的引導(dǎo)液D·藥液滴注結(jié)束再推入等滲鹽水E·拔針后按壓穿刺點(diǎn)數(shù)分鐘(4-5題共用題干)93(3-4題共用備選答案)A·EB病毒B·乳頭瘤病毒C·乙型肝炎病毒D·HTLV病毒E.皰疹病毒3·鼻咽癌---A4·宮頸癌---E(5-6題共用備選答案)A·環(huán)磷銑胺B·氟脲嘧啶C·絲裂霉素D·長春新堿E·阿霉素5·化療藥中,屬于細(xì)胞毒素類的是--A6·化療藥中,屬于抗代謝藥的有----B(3-4題共用備選答案)94十四、甲狀腺疾病病人護(hù)理1.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)外科治療2.甲狀腺腺瘤3.甲狀腺癌(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估:臨床表現(xiàn)(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育了解熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④③+④③+④③+④③+④③+④十四、甲狀腺疾病病人護(hù)理1.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)外科治療(1)95下列哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)A·青少年甲亢B·繼發(fā)性甲亢C·妊娠期甲亢D·甲亢有氣管壓迫癥狀E·中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊在下列甲狀腺癌中,最常見的是A·乳頭狀腺癌B·髓樣癌C·未分化癌D·濾泡性腺癌E·小細(xì)胞癌甲狀腺功能亢進(jìn)病人最具特征性的心血管體征A·睡覺時(shí)心律仍快B·心律失常C·脈壓增大D·水沖脈E·毛細(xì)血管波動(dòng)征甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難和窒息的原因中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A·傷口內(nèi)出血壓迫血管B·急性喉頭水腫C·雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D·雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷
E·氣管軟化塌陷下列哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)96(5~7題共用題干)女性,30歲,頸部增粗,伴食欲亢迸、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,以原發(fā)性甲亢收入院。查體:眼球突出,眼裂增大,甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、可觸及震顫,聞及血管雜音。血壓140/90mmHg,脈搏120次/分,準(zhǔn)備手術(shù)治療。該病人應(yīng)用以下哪種藥物進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備A·阿托品B·普奈洛爾C·復(fù)方碘化鉀D·鈣劑E·甲狀腺片服藥方法A·每日3次,從4滴開始,逐日增加1滴至15滴維持B·每日2次,從10滴開始,逐日增加1滴至20滴C·每日15滴開始,每日2次,逐日減少至5滴維持D·從15滴開始,每日2次,逐日減少至3滴維持E·每日2次,從5滴開始,逐日增加1滴至15滴維持經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,患者行甲狀腺大部切除術(shù)后護(hù)理措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A·觀察生命體征B·注意頸部腫脹C·觀察發(fā)音和進(jìn)食情況D·取半臥位E.遵醫(yī)囑服甲狀腺片并每日檢查血像(5~7題共用題干)97十五、乳腺疾病病人的護(hù)理1.急性乳腺炎2.乳腺癌(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①術(shù)前護(hù)理②術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②③+④③+④③+④③+④③+④十五、乳腺疾病病人的護(hù)理1.急性乳腺炎(1)病因掌握①98急性乳腺炎的治療下列哪項(xiàng)不妥A·患者暫停哺乳,嚴(yán)重者應(yīng)予斷乳B·局部熱敷或用微波透熱C·局部封閉或外敷清熱解毒申草藥D·為防止組織壞死應(yīng)急早切開引流E·全身癥狀重者應(yīng)靜點(diǎn)大量有效的抗生素B1型題(1-2題共用備選答案)A·皮膚凹陷B·乳頭內(nèi)陷C·皮膚“桔皮樣"變D·乳頭上抬E·乳頭下垂1·癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管--C2·癌細(xì)胞浸及乳管--B急性乳腺炎的治療下列哪項(xiàng)不妥99(5-7題共用題干)女性,42歲,主訴:因無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物半年、無疼痛,近日逐漸增大而來院就診。體檢:觸及左乳外上象限3cm腫物,質(zhì)硬、邊界不清,腋下可觸及多個(gè)淋巴結(jié)。5·根據(jù)以上情況可能的診斷A·乳房囊性增生病B,乳房結(jié)核C·乳房纖維腺瘤D·乳管內(nèi)乳頭狀瘤E·乳癌6·本病應(yīng)如何治療A·乳癌改良根治術(shù)B·乳癌姑息切除加放療C·不宜切除,行激素治療、化療、放療D·乳癌擴(kuò)大根治術(shù)E·不宜手術(shù),給予中藥治療7·術(shù)后患者出院指導(dǎo)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A·術(shù)后3-5年內(nèi)避免妊娠,因妊娠常使乳癌復(fù)發(fā)B·出院時(shí)幫助患者戴上暫時(shí)性無重量假乳房C·遵醫(yī)囑堅(jiān)持放療、化療,并定期到醫(yī)院復(fù)查D·出院后不用患側(cè)上肢測(cè)血壓、靜脈穿刺,避免皮膚破損,減少感染發(fā)生E·注意功能鍛煉,患肢作爬墻運(yùn)動(dòng)、舉杠運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng)、提拉搬動(dòng)重物(5-7題共用題干)100十六、腹部損傷病人的護(hù)理(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估:①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④十六、腹部損傷病人的護(hù)理(1)病因掌握①101何種腹腔內(nèi)臟損傷檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯A,肝破裂B·脾破裂C·胰破裂D·腸穿孔E·胃穿孔小腸損傷與結(jié)腸損傷的不同點(diǎn)是A·小腸損傷早期出現(xiàn)腹腔炎癥狀B.小腸管腔較小,故損傷機(jī)會(huì)較小C·常產(chǎn)生右膈下游離氣影D·超聲波易于確診E·X線鋇餐檢查即可明確診斷開放性腹部損傷有腸管脫出時(shí),原則上應(yīng)A·立即向腹腔還納B·及早行清創(chuàng)術(shù)C·止痛處理D·抗感染E·暫不向腹腔回納男性,23歲,腹部外傷后2小時(shí),上腹痛,惡心,未吐。查體:面色蒼白,心率104/分,血壓90/7OmmHg。上腹壓痛,肌緊張,以右上腹顯著,腸鳴音弱,移動(dòng)性濁音(+),血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞12x109/L,P80%,比較簡便有效的診斷措施是A·X線腹部平片B·血淀粉酶C·腹部B超D·選擇性腹腔動(dòng)脈造影E·診斷性腹腔穿刺何種腹腔內(nèi)臟損傷檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯102十七、急性腹膜炎病人護(hù)理1.急性腹膜炎2.腹腔膿腫(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④十七、急性腹膜炎病人護(hù)理1.急性腹膜炎(1)病因掌握①103(3~5題共用備選答案)A·局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下淤斑B·休克、明顯腹脹和移動(dòng)性濁音C·有胃腸道癥狀,稍后出現(xiàn)全身性感染、明顯腹膜炎體征D·出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在E·臟器損傷患者血壓偏低,經(jīng)一般處理仍迅速發(fā)生休克3·腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂--E4·單純腹壁損傷--A5·空腔臟器破裂--C(3~5題共用備選答案)A·局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下淤104有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施A·禁食水、禁飲、輸液B·胃腸減壓C·應(yīng)用抗生素D·安置半臥位E·保持腹腔引流通暢出現(xiàn)哪些情況懷疑有腹內(nèi)臟器出血A·早期呈現(xiàn)休克B·出現(xiàn)腹部移動(dòng)性濁音C·持續(xù)性腹痛并加重趨勢(shì)者D·有嘔吐、便血和血尿E·有固定的腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張者有利于腹膜炎滲液至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施105十八、胃、十二指腸疾病病人護(hù)理1.胃十二指腸潰瘍2.胃癌(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④②+④③+④③+④③+④③+④③+④十八、胃、十二指腸疾病病人護(hù)理1.胃十二指腸潰瘍(1)病因掌106[A1型題]1·潰瘍病穿孔非手術(shù)治療期間哪項(xiàng)護(hù)理措施最重要A·半臥位B·輸液C·胃腸減壓
D·應(yīng)用抗生素E·做術(shù)前準(zhǔn)備2·胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在A·胃大彎或十二指腸后壁B·胃小彎或十二指腸后壁C·胃大彎或十二指腸前壁D·胃小彎或十二指腸前壁E·胃體[A1型題]107B1型題(1-4題共用備選答案)A·胃小彎或十二指腸后壁B·胃大彎C·胃小彎D·幽門附近,胃和十二指腸前壁E·胃竇部1·胃潰瘍多發(fā)于--C2·潰瘍病急性穿孔多位于--D3·潰瘍病大出血多位于--A4·胃癌多位于--EB1型題(1-4題共用備選答案)A·胃小彎或十二指腸后壁108(4~7題共用題干)男性,60歲,心窩部饑餓性疼痛10余年,近年來發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失,經(jīng)胃鏡證實(shí)為十二指腸球后潰瘍。4·該患者最合理的治療方法是A·抑制胃蛋自酶藥物B·飲食控制和應(yīng)用幽門螺桿菌抑制劑C·H2受體拮抗劑D·保護(hù)胃黏膜藥物及促進(jìn)潰瘍愈合藥E·外科手術(shù)治療5·如果該病人住院當(dāng)日,大量嘔血后暈倒,其治療措施應(yīng)選用A·輸平衡氯化鈉液B·輸血2OOml+間羥胺C·代血漿500ml+多巴胺D·輸血800ml,靜滴西咪替丁口服去甲腎上腺素l0mg(4~7題共用題干)109該病人出血后4小時(shí),經(jīng)搶救輸血等治療后,脈搏140次/分,血壓80/5OmmHg,宜采取A·加大輸液量,加用升壓藥B·用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔C·緊急作胃鏡檢查D·快速輸血,立即手術(shù)E·胃內(nèi)灌注凝血酶如果病人情況可以,哪項(xiàng)手術(shù)治療為首選A·胃大部切除術(shù)B·潰瘍出血處縫扎止血后胃大部切除術(shù)C·潰瘍出血處縫扎止血D·潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)E·潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經(jīng)切斷術(shù)+引流手術(shù)該病人出血后4小時(shí),經(jīng)搶救輸血等治療后,脈搏140次/分,血110十九、急性闌尾炎病人的護(hù)理(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估①臨床表現(xiàn)②重要輔助檢查(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育掌握熟練掌握熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④③+④③+④③+④③+④③+④③+④十九、急性闌尾炎病人的護(hù)理(1)病因掌握①111急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指A·炎癥限于闌尾黏膜下層B·炎癥限于闌尾黏膜層C·炎癥限于漿膜層D·腹腔內(nèi)有膿性液體E·闌尾管壁各層有小膿腫形成急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A·先惡心,后低燒,再右下腹痛B·先低燒,幾小時(shí)后右下腹痛,嘔吐C·先嘔吐,隨即發(fā)燒,腹痛D·先上腹痛,然后惡心或嘔吐,右下腹痛E.沒有明確的順序急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療要點(diǎn)中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A·注意保護(hù)切口,防止感染B,闌尾殘端妥善處理,防止感染擴(kuò)散C·大量鹽水沖洗腹腔,防止感染擴(kuò)散D·腹腔一般不放引流管
E·縫合切口前,手術(shù)人員應(yīng)用消毒液洗手急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指112男性,35歲,闌尾切除術(shù)后第5天,體溫升高,大便次數(shù)增多,解黏液便,有里急后重,考慮并發(fā)了盆腔膿腫,首選的檢驗(yàn)方法是A·腹部B超B·腹腔穿刺C·直腸指檢
D.大便細(xì)菌培養(yǎng)E·X線腹部透視Bl型題(1~4題共用備選答案)A·提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深B·提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低C·提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重D·證實(shí)急性闌尾炎的存在E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在1.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性--D2·閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性--B3·腰大肌試驗(yàn)陽性----A4·鋇灌腸------------E男性,35歲,闌尾切除術(shù)后第5天,體溫升高,大便次數(shù)增多,解113二十、腹外疝病人護(hù)理1.腹股溝斜疝2.腹股溝直疝3.股疝(1)病因(2)護(hù)理評(píng)估:臨床表現(xiàn)(3)治療原則(4)護(hù)理措施要點(diǎn)①手術(shù)前護(hù)理②手術(shù)后護(hù)理③并發(fā)癥護(hù)理(5)健康教育了解熟練掌握掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握熟練掌握①③+④③+④
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