新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士職業(yè)倦怠特征分析李秋芳;姚雪英;王華;駱宏【摘要】目的了解新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士職業(yè)倦怠的情況.方法整群抽樣抽取浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院三家醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士65人,通過發(fā)放護(hù)士工作壓力源表、中文版M氏職業(yè)倦怠量表及一般情況調(diào)查表收集資料.結(jié)果65位護(hù)士的工作壓力平均值85.43分,屬中度壓力水平;職業(yè)倦怠檢出率為81.54%,護(hù)士輕、中、重度倦怠分別為9.23%、43.08%、29.23%,與杭州市醫(yī)院護(hù)士群體職業(yè)倦怠相比有顯著差異,與杭州市醫(yī)院急診科護(hù)士群體相比有顯著差異.結(jié)論新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士工作壓力較大,是倦怠的高發(fā)人群.【期刊名稱】《護(hù)理與康復(fù)》【年(卷),期】2010(009)001【總頁數(shù)】3頁(P10-12)【關(guān)鍵詞】新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房;護(hù)士;工作壓力源;職業(yè)倦怠【作者】李秋芳;姚雪英;王華;駱宏【作者單位】浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,浙江杭州,310006;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,浙江杭州,310006;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,浙江杭州,310006;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,浙江杭州,310006【正文語種】中文職業(yè)倦怠是指對工作中長期的情感和人際關(guān)系壓力源的持續(xù)反應(yīng)[1]3個維度構(gòu)成的心身耗竭綜合征,即情緒衰竭、去人格化和個人成就感降低。職業(yè)倦怠是工作超負(fù)荷的反應(yīng),和工作情景關(guān)系密切。新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(neonatalintensivecareunit,NICU)患兒病情復(fù)雜、急救多,瞬息之間的病情變化都影響疾NICUNICU對象與方法200712NICU535,5個維度為工作量及時間分配問題、護(hù)理專業(yè)及工作問題、工作環(huán)境及儀器設(shè)備問題、患者護(hù)理問題、管理及人際關(guān)系問題,采用1～4級評分法,總得分在35～140分,分?jǐn)?shù)越高表明壓力程度越高,35～70分為輕度壓力,71～105分為中度壓力,106～140M衰竭(EE9(PA5(PE80～6NICU導(dǎo)語后按要求完成問卷。共發(fā)送調(diào)查問卷70份,回收有效問卷65份,回收率92.9%。SPSS11.0t結(jié)果653035(26.68±7.03)0.5～30(7.15±7.04)9371939215NICUNICU185.43(51～1231015.39%3756.92%1827.69%。表1三家醫(yī)院NICU護(hù)士工作壓力源評分(±s,分)維度婦產(chǎn)科醫(yī)院兒童醫(yī)院省中醫(yī)院工作量及時間分配問題15.40±0.6213.75±0.5713.45±0.63患者護(hù)理問題28.16±0.2327.52±0.5425.08±0.628.79±0.987.73±0.735.13±0.6317.78±0.3617.17±0.5818.14±0.57關(guān)系問題21.43±0.2617.89±0.5518.63±0.75NICU[3]職業(yè)倦怠診斷標(biāo)準(zhǔn),NICU81.54%9.23%、43.08%、29.23%[1],2,與杭3。表2NICU護(hù)士與杭州市醫(yī)院護(hù)士群體職業(yè)倦怠的比較(±s,分)組別例數(shù)情緒衰竭去人格化個人成就感NICU護(hù)士6526.45±9.2610.98±4.8831.17±6.50杭州市醫(yī)院護(hù)士群體132023.02±10.296.81±5.5728.55±9.34t值2.645.923.10P值＜0.01＜0.001＜0.005表3NICU護(hù)士與杭州市醫(yī)院急診科護(hù)士群體職業(yè)倦怠的比較(±s,分)組別例數(shù)情緒衰竭去人格化個人成就感NICU護(hù)士6526.45±9.2610.98±4.8831.17±6.50急診科護(hù)士13625.14±11.197.52±6.5828.29±10.15t值0.824.182.43P值＞0.05＜0.001＜0.05討論NICUNICU2.5～3∶1,但現(xiàn)今護(hù)理人員嚴(yán)重短缺,同時為滿足廣大家長的求醫(yī)需要,加床數(shù)又不斷增加,床護(hù)比的矛盾日漸突出;近年來醫(yī)院新技術(shù)、新業(yè)務(wù)(如常頻及高頻呼吸機的應(yīng)用、PICC、早產(chǎn)兒個性化的喂養(yǎng)等)開展,使護(hù)理工作量不斷增加;NICU成繁重的治療、護(hù)理工作,又要擔(dān)心患兒發(fā)生意外,還要時刻準(zhǔn)備收治急診患兒,造成心理高度緊張和身體疲乏。NICU[1],經(jīng)常倒班、工作量大、急救多、非護(hù)理性工作多、擔(dān)心所護(hù)理的患兒突然死亡等壓力事件,使護(hù)士精力和體力高度透支,導(dǎo)致情緒衰竭,本組情緒衰竭得分和杭州市護(hù)士群體相比NICUNICUNICU,NICU體驗可能是NICU護(hù)士個人成就感相對較高的一個重要原因。[5],某個倦怠維度的出現(xiàn)可加速另一個維度的發(fā)展,情緒衰竭最早產(chǎn)生,從而引發(fā)消極的工作態(tài)度,最終導(dǎo)致無效能感。職業(yè)倦怠是個體因素和組織情景因素交互作用的結(jié)果,因此預(yù)防和矯正護(hù)士職業(yè)倦怠必須采職業(yè)倦怠,2008護(hù)理操作流程的規(guī)范化,從體力上為護(hù)士減壓,同時努力營造人性化、和諧化護(hù)理環(huán)境;建立同伴支持系統(tǒng),培養(yǎng)咨詢師;開展護(hù)士長效能培訓(xùn),提升臨床管理隊伍能力;搭建網(wǎng)絡(luò)EAP平臺,提供快捷幫助;開設(shè)人際交往、親子溝通、夫妻相處藝術(shù)等課程,從心理層面關(guān)注護(hù)士群體。通過一系列措施構(gòu)建長效支持系統(tǒng),相信對醫(yī)院護(hù)士的職業(yè)倦怠一定會產(chǎn)生深遠(yuǎn)持續(xù)的影響。參考文獻(xiàn):【相關(guān)文獻(xiàn)】[1]汪瑾.“職業(yè)倦怠”對職業(yè)人士身心健康的影響[J].時珍國醫(yī)國藥,2007,18(3):749-750.[2]李小妹,劉彥君.護(hù)士工作壓力源及工作疲憊感的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志,2000,35(11):645-649.[3]李永鑫.工作倦怠及其測量[J].心理科學(xué),2003,26(3):556-557.謝