第28頁(yè)共28頁(yè)2023年醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案?為提高我院?醫(yī)務(wù)人員對(duì)?醫(yī)院感染暴?發(fā)流行應(yīng)急?處置能力，?熟練掌握?qǐng)?bào)?告程序和控?制措施，加?強(qiáng)各部門之?間協(xié)調(diào)配合?，最大限度?地降低醫(yī)院?感染對(duì)患者?造成的危害?，保障醫(yī)療?安全，按照?三級(jí)綜合醫(yī)?院等級(jí)評(píng)審?的要求，于?___年_?__月__?_日下午_?__時(shí)進(jìn)行?醫(yī)院感染暴?發(fā)應(yīng)急處置?模擬演練，?具體方案如?下：二、?演練目的?1、檢查應(yīng)?對(duì)醫(yī)院感染?暴發(fā)所需的?應(yīng)急隊(duì)伍、?設(shè)備設(shè)施、?搶救藥品、?器材、防護(hù)?用品等方面?的準(zhǔn)備情況?，以便發(fā)現(xiàn)?不足及時(shí)調(diào)?整補(bǔ)充，做?好應(yīng)急準(zhǔn)備?工作。2?、通過(guò)演練?提高醫(yī)務(wù)人?員對(duì)醫(yī)院感?染暴發(fā)事件?的認(rèn)識(shí)，增?強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院?感染暴發(fā)事?件的應(yīng)急處?置能力。?3、進(jìn)一步?明確相關(guān)科?室和人員的?職責(zé)任務(wù)，?完善應(yīng)急機(jī)?制。三、?演練時(shí)間和?內(nèi)容__?_年___?月___日?下午___?時(shí)在四樓會(huì)?議室進(jìn)行醫(yī)?院感染暴發(fā)?應(yīng)急演練活?動(dòng)（召開(kāi)現(xiàn)?場(chǎng)會(huì)）。內(nèi)?容為“康復(fù)?內(nèi)科發(fā)現(xiàn)m?rsa（耐?甲氧西林金?黃色葡萄球?菌）肺部感?染患者_(dá)_?_例，疑為?醫(yī)院感染暴?發(fā)”。四?、演練部門?組成及其職?責(zé)1、總?指揮：副院?長(zhǎng)袁昌林?參加部門。?醫(yī)務(wù)科、護(hù)?理部、院感?科、骨外科?、檢驗(yàn)科、?藥劑科、總?務(wù)科、設(shè)備?科、保衛(wèi)科?。2、明?確職責(zé)分工?院感科。?調(diào)查核實(shí)科?室上報(bào)的醫(yī)?院感染暴發(fā)?病例，逐級(jí)?上報(bào)。負(fù)責(zé)?請(qǐng)人民醫(yī)院?老師開(kāi)展現(xiàn)?場(chǎng)流行病學(xué)?調(diào)查、環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)?以及有關(guān)的?標(biāo)本采集、?病原學(xué)檢查?等工作；對(duì)?現(xiàn)場(chǎng)采取消?毒隔離措施?，對(duì)相關(guān)人?員采取醫(yī)學(xué)?隔離措施，?指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人?員做好職業(yè)?防護(hù)，提出?進(jìn)一步的防?控建議；負(fù)?責(zé)感染病例?信息的收集?、整理和上?報(bào)工作，撰?寫醫(yī)院感染?暴發(fā)評(píng)估報(bào)?告。醫(yī)務(wù)?科。協(xié)助開(kāi)?展醫(yī)院感染?暴發(fā)調(diào)查與?控制，負(fù)責(zé)?調(diào)配醫(yī)療人?員對(duì)醫(yī)院感?染病例實(shí)施?醫(yī)療救治，?包括診斷、?治療、病人?轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)?；并與病人?溝通，穩(wěn)定?病人情緒。?護(hù)理部。?協(xié)助開(kāi)展醫(yī)?院感染暴發(fā)?調(diào)查與控制?，根據(jù)需要?調(diào)配護(hù)理人?員落實(shí)消毒?隔離措施及?感染病人的?各項(xiàng)護(hù)理工?作。骨外?科。科室發(fā)?現(xiàn)疑似醫(yī)院?感染暴發(fā)，?立即上報(bào)醫(yī)?務(wù)科、護(hù)理?部、院感科?，并積極查?找原因，控?制傳染源，?切斷傳播途?徑，救治病?人（醫(yī)生_?__名、護(hù)?士___名?以上）。?檢驗(yàn)科。負(fù)?責(zé)協(xié)助人民?醫(yī)院老師現(xiàn)?場(chǎng)標(biāo)本的采?集及檢測(cè)，?及時(shí)準(zhǔn)確地?做好醫(yī)院感?染病例的病?原學(xué)檢查工?作。藥劑?科、總務(wù)科?、設(shè)備科。?負(fù)責(zé)藥品、?設(shè)備、器材?、病房設(shè)施?、防護(hù)用品?、消毒藥械?貯備等保障?工作。保?衛(wèi)科。阻止?污染物流失?或高危傳染?病的流動(dòng)，?確保醫(yī)務(wù)人?員的救治工?作安全。?五、處置程?序1、事?件報(bào)告：報(bào)?告要素：時(shí)?間、地點(diǎn)、?人數(shù)、癥狀?、原因、初?步處置等。?報(bào)告科室：?感染管理科?。處置原則?：快速、果?斷、有效、?周密。2?、初步調(diào)查?。感染管理?科接到報(bào)告?后迅速到達(dá)?骨外科。初?步判斷是感?染事件暴發(fā)?后，上報(bào)院?領(lǐng)導(dǎo)。3?、啟動(dòng)預(yù)案?。總指揮啟?動(dòng)應(yīng)急預(yù)案?，院感科協(xié)?同醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部、請(qǐng)?人民醫(yī)院微?生物室對(duì)本?起事件進(jìn)一?步調(diào)查。?4、調(diào)查判?斷。查找感?染源；分析?引起感染的?因素；根據(jù)?疾病的特點(diǎn)?分析可能的?感染途徑。?5、采取?醫(yī)院感染控?制措施，防?止感染源傳?播和感染范?圍的擴(kuò)大。?6、詳細(xì)?記錄調(diào)查內(nèi)?容，寫出調(diào)?查報(bào)告，總?結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制?定防范措施?。對(duì)醫(yī)院感?染暴發(fā)事件?處置情況進(jìn)?行科學(xué)、客?觀、全面的?評(píng)估。7?、將感染暴?發(fā)事件的調(diào)?查處置全過(guò)?程上報(bào)縣衛(wèi)?生局和感控?中心。8?、報(bào)告流程?9、指揮?、處理流程?六、演練?前準(zhǔn)備1?、制定演練?方案感染?管理科負(fù)責(zé)?擬定出具有?科學(xué)性和可?操作性的《?___年_?__月__?_日醫(yī)院感?染暴發(fā)應(yīng)急?處置演練方?案》。2?、人員培訓(xùn)?感染管理?科___演?練人員學(xué)習(xí)?，學(xué)習(xí)內(nèi)容?包括。醫(yī)院?感染基礎(chǔ)知?識(shí)、無(wú)菌操?作、個(gè)人防?護(hù)、明確演?練程序和注?意事項(xiàng)，掌?握應(yīng)急處置?知識(shí)。3?、物資準(zhǔn)備?準(zhǔn)備演練?所需要的藥?品、設(shè)備、?器材、病房?設(shè)施、防護(hù)?用品、消毒?藥械貯備等?。4、預(yù)?演練按照?演練方案，?根據(jù)職責(zé)分?工，各部門?人員模擬實(shí)?景進(jìn)行預(yù)演?，進(jìn)一步磨?合機(jī)制，完?善方案。?七、具體演?練步驟1?、演練人員?準(zhǔn)時(shí)到位，?聽(tīng)候總指揮?袁昌林指令?。2、醫(yī)?務(wù)科、護(hù)理?部、院感科?___月_?__日下午?3。___?分，分別接?到骨外科主?任楊奎電話?，報(bào)告__?_月2--?___日相?繼發(fā)生mr?sa肺部感?染患者_(dá)_?_例，痰培?養(yǎng)mrsa?陽(yáng)性。3?、院感科3?。___分?到達(dá)骨外科?病房，從環(huán)?境、物表、?人員、操作?程序等環(huán)節(jié)?進(jìn)行調(diào)查。?4、院感?科初步判斷?為一起醫(yī)院?感染暴發(fā)事?件，下午_?__時(shí)明靜?上報(bào)分管領(lǐng)?導(dǎo)袁昌林，?啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)?案。院感科?協(xié)同醫(yī)務(wù)科?、護(hù)理部、?人民醫(yī)院微?生物室對(duì)本?起事件進(jìn)一?步調(diào)查。隔?離病人、專?人護(hù)理，4?：___分?醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)?袁昌林調(diào)集?院內(nèi)專家進(jìn)?行會(huì)診，對(duì)?懷疑患有同?類感染的病?例進(jìn)行確診?，研究治療?方案，積極?救治病人。?5、院專?家組對(duì)本起?事件進(jìn)一步?調(diào)查：（?1）查找感?染源。__?_例病人均?接受相同操?作，___?例氣管插管?，___例?氣管切開(kāi)，?呼吸機(jī)輔助?呼吸。痰培?養(yǎng)均為mr?sa陽(yáng)性。?血清學(xué)鑒定?為同源性。?（2）危?險(xiǎn)因素調(diào)查?：對(duì)感染源?和感染途徑?做初步假設(shè)?，醫(yī)院感染?暴發(fā)的特點(diǎn)?呈外源性感?染引起，首?先我們考慮?：患者使用?的醫(yī)療器械?器具，環(huán)境?衛(wèi)生消毒不?嚴(yán)，物體表?面清潔消毒?不到位，醫(yī)?務(wù)人員沒(méi)有?做好手衛(wèi)生?等因素造成?感染暴發(fā)的?可能性大。?經(jīng)專家組?討論：初步?判定為醫(yī)院?感染暴發(fā)，?院長(zhǎng)袁昌林?于4：30?報(bào)告縣衛(wèi)生?局及縣cd?c。.針對(duì)?以上分析：?同時(shí)人民醫(yī)?院微生物室?于對(duì)使用中?的器械、設(shè)?備，環(huán)境物?表、醫(yī)務(wù)人?員手進(jìn)行采?樣，并采用?排除法逐一?排查感染源?和感染途徑?。監(jiān)測(cè)采?樣結(jié)果：?①呼吸機(jī)管?道采用一次?性，操作時(shí)?戴無(wú)菌手套?，監(jiān)測(cè)培養(yǎng)?無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)?，排除了由?呼吸機(jī)管道?污染、消毒?不嚴(yán)格引起?的感染。?②吸痰管采?用一次性，?操作時(shí)使用?無(wú)菌手套，?監(jiān)測(cè)培養(yǎng)無(wú)?細(xì)菌生長(zhǎng)，?排除此操作?引起的感染?。③骨外?科空氣培養(yǎng)?符合標(biāo)準(zhǔn)，?排除由空氣?傳播引起的?感染。④心?電監(jiān)護(hù)儀表?面采樣培養(yǎng)?出mrsa?，血清學(xué)證?實(shí)與痰標(biāo)本?是同源。?（3）分析?感染源、感?染途徑環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)檢?測(cè)結(jié)果證實(shí)?感染源來(lái)自?心電監(jiān)護(hù)儀?表面，物表?清潔消毒不?嚴(yán)格，醫(yī)務(wù)?人員沒(méi)有嚴(yán)?格落實(shí)手衛(wèi)?生造成交叉?感染。（?4）結(jié)論?本次為mr?sa引起的?醫(yī)院感染，?環(huán)境的污染?和接觸傳播?是造成交叉?感染的主要?媒介。6?、采取相應(yīng)?控制措施?（1）加強(qiáng)?醫(yī)務(wù)人員手?衛(wèi)生和無(wú)菌?操作；（?2）加強(qiáng)物?體表面的消?毒；（3?）嚴(yán)格落實(shí)?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。?7、總結(jié)?詳細(xì)記錄?調(diào)查內(nèi)容，?寫出調(diào)查報(bào)?告，總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)，制定防?范措施，對(duì)?醫(yī)院感染暴?發(fā)事件評(píng)估?，撰寫評(píng)估?報(bào)告。8?、上報(bào)衛(wèi)生?局和疾控中?心感染辦?整理調(diào)查資?料，將感染?暴發(fā)事件的?調(diào)查處置全?過(guò)程上報(bào)安?岳縣衛(wèi)生局?和疾控中心?。9、總?指揮陶寧對(duì)?本次演練進(jìn)?行點(diǎn)評(píng)。?附：參與應(yīng)?急演練人員?___醫(yī)?務(wù)科：__?_、卿方強(qiáng)?、李麗護(hù)?理部：文燕?、羅麗萍、?陳學(xué)君、呂?茂華、唐純?芬院感科：?張惠英、劉?玲、吳承遠(yuǎn)?專家組成?員：___?、岳萬(wàn)中、?文燕、羅莉?萍、羅世忠?、唐玉蘭?李永偉、喻?益勇、賀洪?軍、劉玲、?張惠英檢驗(yàn)?科：候紅娟?、趙春嵐藥?劑科：李永?偉總務(wù)科?：熊丁、李?琪設(shè)備科?：戢力保衛(wèi)?科：李星、?李志偉i?cu：救治?病人醫(yī)生（?___名）?：鄭加琳、?王翔救治?病人護(hù)士（?___名）?：唐玉蘭、?王永喻、羅?曉蘭、喆敏?電話報(bào)告?：主任羅世?忠患者拍?攝：icu?實(shí)地拍攝?感染管理科?___年?___月_?__日2023年醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案（二）一、總?則為提高?對(duì)醫(yī)院感染?暴發(fā)___?指揮、快速?響應(yīng)及處置?能力，加強(qiáng)?各部門之間?協(xié)調(diào)配合，?最大限度地?降低醫(yī)院感?染對(duì)患者造?成的危害，?保障醫(yī)療安?全，根據(jù)《?___傳染?病防治法》?、《突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?應(yīng)急條例》?、___部?《醫(yī)院感染?管理辦法》?、《醫(yī)院感?染暴發(fā)報(bào)告?及處置管理?規(guī)范》和《?醫(yī)院感染監(jiān)?測(cè)規(guī)范》要?求，___?醫(yī)院感染暴?發(fā)應(yīng)急處置?演練。二?、目的1?、檢查應(yīng)對(duì)?醫(yī)院感染暴?發(fā)所需的應(yīng)?急隊(duì)伍、設(shè)?備設(shè)施、搶?救藥品、器?材、防護(hù)用?品等方面的?準(zhǔn)備情況，?以便發(fā)現(xiàn)不?足及時(shí)調(diào)整?補(bǔ)充，做好?應(yīng)急準(zhǔn)備工?作。2、?通過(guò)演練提?高醫(yī)務(wù)人員?對(duì)醫(yī)院感染?暴發(fā)事件的?認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)?其對(duì)醫(yī)院感?染暴發(fā)事件?的應(yīng)急處置?能力。3?、進(jìn)一步明?確相關(guān)科室?和人員的職?責(zé)任務(wù)，完?善應(yīng)急機(jī)制?。三、醫(yī)?院感染暴發(fā)?應(yīng)急處置演?習(xí)參與部門?及職責(zé)1?、演練參與?部門組長(zhǎng)：?院長(zhǎng)副組?長(zhǎng)：分管副?院長(zhǎng)成員?：醫(yī)務(wù)科、?院感科、護(hù)?理部、檢驗(yàn)?科、藥劑科?、預(yù)防保健?科、總務(wù)科?、設(shè)備科、?保衛(wèi)科負(fù)責(zé)?人2、演?練時(shí)各部門?職責(zé)：院?感科：負(fù)責(zé)?開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流?行病學(xué)調(diào)查?、環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)檢測(cè)以及?有關(guān)的標(biāo)本?采集、病原?學(xué)檢查等工?作；對(duì)現(xiàn)場(chǎng)?采取消毒隔?離措施，對(duì)?相關(guān)人員采?取醫(yī)學(xué)隔離?措施，指導(dǎo)?醫(yī)務(wù)人員做?好職業(yè)防護(hù)?，提出進(jìn)一?步的防控建?議；負(fù)責(zé)感?染病例信息?的收集、整?理和上報(bào)工?作，撰寫醫(yī)?院感染暴發(fā)?評(píng)估報(bào)告。?醫(yī)務(wù)科：協(xié)?助開(kāi)展醫(yī)院?感染暴發(fā)調(diào)?查與控制，?負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)?療人員對(duì)醫(yī)?院感染病例?實(shí)施醫(yī)療救?治，包括診?斷、治療、?病人轉(zhuǎn)運(yùn)、?監(jiān)護(hù)；并與?病人溝通，?穩(wěn)定病人情?緒。護(hù)理?部。協(xié)助開(kāi)?展醫(yī)院感染?暴發(fā)調(diào)查與?控制，根據(jù)?需要調(diào)配護(hù)?理人員落實(shí)?消毒隔離措?施及感染病?人的各項(xiàng)護(hù)?理工作。?檢驗(yàn)科微生?物室。負(fù)責(zé)?現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本的?采集及檢測(cè)?，及時(shí)準(zhǔn)確?地做好醫(yī)院?感染病例的?病原學(xué)檢查?工作。藥?劑科、設(shè)備?科、總務(wù)科?、保衛(wèi)科。?負(fù)責(zé)藥品、?設(shè)備、器材?、病房設(shè)施?、防護(hù)用品?、消毒藥械?貯備等保障?工作。四?、演練前準(zhǔn)?備1、制?定演練方案?醫(yī)院感染?管理科負(fù)責(zé)?擬定出具有?科學(xué)性和可?操作性的《?扎旗人民醫(yī)?院醫(yī)院感染?暴發(fā)應(yīng)急處?置演練__?_》。2?、演練培訓(xùn)?感染管理?科___演?練人員學(xué)習(xí)?，學(xué)習(xí)內(nèi)容?包括。醫(yī)院?感染基礎(chǔ)知?識(shí)、無(wú)菌操?作、個(gè)人防?護(hù)、明確演?練程序和注?意事項(xiàng)，掌?握應(yīng)急處置?知識(shí)。3?、演練物資?準(zhǔn)備準(zhǔn)備?演練所需要?的藥品、設(shè)?備、器材、?病房設(shè)施、?防護(hù)用品、?消毒藥械貯?備等。4?、預(yù)演練按?照演練方案?，根據(jù)職責(zé)?分工，各部?門人員模擬?實(shí)景進(jìn)行預(yù)?演，進(jìn)一步?磨合機(jī)制，?完善方案。?附：演練_?__附件?扎旗人民醫(yī)?院2023年醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案（三）一、?演練過(guò)程?1、時(shí)間：?___年?___月_?__日2?、地點(diǎn)：扎?旗人民醫(yī)院?多功能廳?3、處置程?序：⑴事件?報(bào)告：報(bào)?告要素：時(shí)?間、地點(diǎn)、?人數(shù)、癥狀?、原因、初?步處置等。?報(bào)告科室：?icu。?處置原則。?快速、果斷?、有效、周?密。⑵初?步調(diào)查。感?染管理科接?到報(bào)告后迅?速到達(dá)ic?u。初步判?斷是感染事?件暴發(fā)后，?上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)?。⑶啟動(dòng)?預(yù)案?？傊?揮啟動(dòng)應(yīng)急?預(yù)案，院感?科協(xié)同醫(yī)務(wù)?處、護(hù)理部?、微生物室?對(duì)本起事件?進(jìn)一步調(diào)查?。⑷調(diào)查?判斷。查找?感染源；分?析引起感染?的因素；根?據(jù)疾病的特?點(diǎn)分析可能?的感染途徑?。⑸采取醫(yī)?院感染控制?措施，防止?感染源傳播?和感染范圍?的擴(kuò)大。?⑹詳細(xì)記錄?調(diào)查內(nèi)容，?寫出調(diào)查報(bào)?告，總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)，制定防?范措施。對(duì)?醫(yī)院感染暴?發(fā)事件處置?情況進(jìn)行科?學(xué)、客觀、?全面的評(píng)估?。⑺將感?染暴發(fā)事件?的調(diào)查處置?全過(guò)程上報(bào)?旗衛(wèi)生局。?二、具體?演練步驟?14。00?演練人員準(zhǔn)?時(shí)到位，聽(tīng)?候總指揮指?令。14?：10醫(yī)務(wù)?處、護(hù)理部?、感染管理?科接到ic?u電話，報(bào)?告某月某日?～某日相繼?發(fā)生___?例肺部感染?病例，男_?__例，女?___例，?平均年齡_?__歲，原?發(fā)病：__?_例腦出血?，___例?肺心病，_?__例冠心?病，___?例腦挫傷。?___例都?出現(xiàn)下呼吸?道感染癥狀?和體征，痰?培養(yǎng)銅綠假?單胞菌陽(yáng)性?。14：2?0感染管理?科到達(dá)ic?u病房，從?環(huán)境、物表?、人員、操?作程序等環(huán)?節(jié)進(jìn)行調(diào)查?。14：4?0感染管理?科初步判斷?為一起醫(yī)院?感染暴發(fā)事?件。上報(bào)分?管領(lǐng)導(dǎo)。啟?動(dòng)應(yīng)急預(yù)案?。院感科協(xié)?同醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部、微?生物室對(duì)本?起事件進(jìn)一?步調(diào)查。隔?離病人、專?人護(hù)理，醫(yī)?務(wù)科調(diào)集院?內(nèi)專家進(jìn)行?會(huì)診，對(duì)懷?疑患有同類?感染的病例?進(jìn)行確診，?研究治療方?案，積極救?治病人。?14：50?院專家組對(duì)?本起事件進(jìn)?一步調(diào)查：?1、查找?感染源。_?__例病人?均接受相同?操作，__?_例氣管插?管，___?例氣管切開(kāi)?，呼吸機(jī)輔?助呼吸。痰?培養(yǎng)均為銅?綠假單胞菌?陽(yáng)性。血清?學(xué)鑒定為同?源性。2?、危險(xiǎn)因素?調(diào)查：對(duì)感?染源和感染?途徑做初步?假設(shè)，醫(yī)院?感染暴發(fā)的?特點(diǎn)呈外源?性感染引起?，首先我們?考慮：患者?使用的醫(yī)療?器械器具，?環(huán)境衛(wèi)生消?毒不嚴(yán)，物?體表面清潔?消毒不到位?，醫(yī)務(wù)人員?沒(méi)有做好手?衛(wèi)生等是造?成感染暴發(fā)?的可能性大?。針對(duì)以上?分析：我們?對(duì)使用中的?器械、設(shè)備?，環(huán)境物表?、醫(yī)務(wù)人員?手進(jìn)行采樣?，并采用排?除法逐一排?查感染源和?感染途徑。?監(jiān)測(cè)采樣?結(jié)果：⑴?呼吸機(jī)管道?由消毒供應(yīng)?中心集中處?置，采用高?溫清洗、干?燥后無(wú)菌巾?包裹保存，?監(jiān)測(cè)培養(yǎng)無(wú)?細(xì)菌生長(zhǎng)，?排除了由呼?吸機(jī)管道污?染，消毒不?嚴(yán)格引起的?感染；⑵?吸痰管采用?一次性，操?作時(shí)使用無(wú)?菌手套，監(jiān)?測(cè)培養(yǎng)無(wú)細(xì)?菌生長(zhǎng)，排?除此操作引?起的感染；?⑶icu?空氣培養(yǎng)符?合標(biāo)準(zhǔn)，排?除由空氣傳?播引起的感?染；⑷心?電監(jiān)護(hù)儀表?面采樣培養(yǎng)?出銅綠假單?胞菌，血清?學(xué)證實(shí)與痰?標(biāo)本是同源?。3、分?析感染源、?感染途徑?環(huán)境衛(wèi)生學(xué)?檢測(cè)結(jié)果證?實(shí)感染源來(lái)?自心電監(jiān)護(hù)?儀表面，物?表清潔消毒?不嚴(yán)格，醫(yī)?務(wù)人員沒(méi)有?嚴(yán)格落實(shí)手?衛(wèi)生造成交?叉感染。?4、結(jié)論?本次為銅綠?假單胞菌引?起的醫(yī)院感?染，環(huán)境的?污染和接觸?傳播是造成?交叉感染的?主要媒介。?15：10?采取相應(yīng)控?制措施：?1、加強(qiáng)醫(yī)?務(wù)人員手衛(wèi)?生和無(wú)菌操?作；2、?加強(qiáng)物體表?面的消毒；?3、嚴(yán)格?落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防。15：?20總結(jié)：?詳細(xì)記錄?調(diào)查內(nèi)容，?寫出調(diào)查報(bào)?告，總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)，制定防?范措施，對(duì)?醫(yī)院感染暴?發(fā)事件評(píng)估?，撰寫評(píng)估?報(bào)告。15?：30上報(bào)?衛(wèi)生局感?染管理科整?理調(diào)查資料?，將感染暴?發(fā)事件的調(diào)?查處置全過(guò)?程上報(bào)衛(wèi)生?局。15：?40進(jìn)行演?練點(diǎn)評(píng)。人?民醫(yī)院醫(yī)?務(wù)人員職業(yè)?暴露應(yīng)急演?練方案演練?時(shí)間：__?_年___?月___日?演練地點(diǎn)：?人民醫(yī)院多?功能廳演練?事件：醫(yī)務(wù)?人員職業(yè)暴?露負(fù)責(zé)人：?金曉參演?人員：急診?科及院感科?人員演練?目的。通過(guò)?演練，使科?室工作人員?了解和掌握?職業(yè)安全要?求，防護(hù)用?品的正確使?用，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防措施，銳?器傷的預(yù)防?措施，血液?、體液暴露?防護(hù)措施，?醫(yī)務(wù)人員職?業(yè)暴露應(yīng)急?處理措施，?血液、體液?職業(yè)暴露處?理流程等相?關(guān)知識(shí)，增?強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員?自我防護(hù)意?識(shí)，提高防?護(hù)能力和執(zhí)?行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?的依從性，?規(guī)范各項(xiàng)操?作，糾正導(dǎo)?致職業(yè)暴露?的高危行為?，避免或減?少職業(yè)暴露?的發(fā)生，保?障醫(yī)務(wù)人員?的職業(yè)安全?。模擬現(xiàn)?象：某科醫(yī)?務(wù)人員發(fā)生?銳器傷及血?液、體液職?業(yè)暴露時(shí)的?應(yīng)急處理模?擬演練步驟?（包括總結(jié)?分析）：?第一步：對(duì)?《扎旗人民?醫(yī)院醫(yī)務(wù)人?員職業(yè)暴露?應(yīng)急預(yù)案》?進(jìn)行培訓(xùn)第?二步：銳器?傷的現(xiàn)場(chǎng)處?理一、局?部處理1?、在傷口旁?端輕輕擠壓?，盡可能擠?出損傷處的?血液，再用?流動(dòng)水和肥?皂液進(jìn)行沖?洗；禁止進(jìn)?行傷口的局?部擠壓。?2、受傷部?位的傷口沖?洗后，應(yīng)當(dāng)?用___%?的酒精或_?__%的碘?伏進(jìn)行消毒?。3、局?部傷口包扎?。二、追?蹤暴露源。?查看患者是?否有血源性?感染性疾病?。三、報(bào)?告1、醫(yī)?務(wù)人員發(fā)生?職業(yè)暴露后?，應(yīng)立即報(bào)?告科主任和?護(hù)士長(zhǎng)，科?室應(yīng)進(jìn)行登?記備案。?2、填寫《?扎旗人民醫(yī)?院醫(yī)務(wù)人員?職業(yè)暴露登?記報(bào)告表》?，經(jīng)科主任?、護(hù)士長(zhǎng)審?核簽字后上?報(bào)醫(yī)院感染?管理科。?3、檢查暴?露者（醫(yī)務(wù)?人員）和暴?露源（病人?）有關(guān)病毒?或其它血清?標(biāo)志物。?4、根據(jù)相?關(guān)科室的會(huì)?診意見(jiàn)，采?取相應(yīng)的處?理措施。具?體詳見(jiàn)“醫(yī)?務(wù)人員血液?、體液職業(yè)?暴露處理流?程”。四?、隨訪和咨?詢第三步?：發(fā)生血液?、體液職業(yè)?暴露的應(yīng)急?處理一、?局部處理。?1、用肥?皂液和流動(dòng)?水清洗被污?染的皮膚，?用生理鹽水?沖洗被污染?的粘膜。?2、如有傷?口，應(yīng)當(dāng)輕?輕由近心端?向遠(yuǎn)心端擠?壓，避免擠?壓傷口局部?，盡可能擠?出損傷處的?血液，再用?肥皂水和流?動(dòng)水沖洗。?3、受傷?部位的傷口?沖洗后，用?___%碘?伏進(jìn)行消毒?，并包扎傷?口；被暴露?的粘膜，反?復(fù)用生理鹽?水沖洗干凈?。二、追?蹤暴露源。?查看患者是?否有血源性?感染性疾病?。三、報(bào)?告1、報(bào)?告科主任、?護(hù)士長(zhǎng)，科?室進(jìn)行登記?備案。2?、填寫《扎?旗人民醫(yī)院?醫(yī)務(wù)人員職?業(yè)暴露登記?報(bào)告表》，?經(jīng)科主任審?核簽字后上?報(bào)醫(yī)院感染?管理部。?3、檢查暴?露者和暴露?源有關(guān)病毒?或其它血清?標(biāo)志物。?4、根據(jù)相?關(guān)科室會(huì)診?意見(jiàn)，采取?相應(yīng)的處理?措施。四?、隨訪和咨?詢。第四?步：對(duì)演練?情況進(jìn)行總?結(jié)演練負(fù)責(zé)?人簽字：金?曉目錄1?、醫(yī)院感染?暴發(fā)的報(bào)告?流程2、?醫(yī)院感染暴?發(fā)的處置預(yù)?案3、醫(yī)?院感染暴發(fā)?報(bào)告表2023年醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案（四）一、總則?為提高對(duì)?醫(yī)院感染暴?發(fā)___指?揮、快速響?應(yīng)及處置能?力，加強(qiáng)各?部門之間協(xié)?調(diào)配合，最?大限度地降?低醫(yī)院感染?對(duì)患者造成?的危害，保?障醫(yī)療安全?，根據(jù)《_?__傳染病?防治法》、?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件應(yīng)?急條例》、?___部《?醫(yī)院感染管?理辦法》、?《醫(yī)院感染?暴發(fā)報(bào)告及?處置管理規(guī)?范》和《醫(yī)?院感染監(jiān)測(cè)?規(guī)范》要求?，___醫(yī)?院感染暴發(fā)?應(yīng)急處置演?練。二、?目的1、?檢查應(yīng)對(duì)醫(yī)?院感染暴發(fā)?所需的應(yīng)急?隊(duì)伍、設(shè)備?設(shè)施、搶救?藥品、器材?、防護(hù)用品?等方面的準(zhǔn)?備情況，以?便發(fā)現(xiàn)不足?及時(shí)調(diào)整補(bǔ)?充，做好應(yīng)?急準(zhǔn)備工作?。2、通?過(guò)演練提高?醫(yī)務(wù)人員對(duì)?醫(yī)院感染暴?發(fā)事件的認(rèn)?識(shí)，增強(qiáng)其?對(duì)醫(yī)院感染?暴發(fā)事件的?應(yīng)急處置能?力。3、?進(jìn)一步明確?相關(guān)科室和?人員的職責(zé)?任務(wù)，完善?應(yīng)急機(jī)制。?三、醫(yī)院?感染暴發(fā)應(yīng)?急處置演習(xí)?參與部門及?職責(zé)1、?演練參與部?門組長(zhǎng)：?院長(zhǎng)副組?長(zhǎng)：分管副?院長(zhǎng)成員?：醫(yī)務(wù)科、?院感科、護(hù)?理部、檢驗(yàn)?科、藥劑科?、預(yù)防保健?科、總務(wù)科?、設(shè)備科、?保衛(wèi)科負(fù)責(zé)?人2、演?練時(shí)各部門?職責(zé)：院?感科：負(fù)責(zé)?開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流?行病學(xué)調(diào)查?、環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)檢測(cè)以?及有關(guān)的標(biāo)?本采集、病?原學(xué)檢查等?工作；對(duì)現(xiàn)?場(chǎng)采取消毒?隔離措施，?對(duì)相關(guān)人員?采取醫(yī)學(xué)隔?離措施，指?導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員?做好職業(yè)防?護(hù)，提出進(jìn)?一步的防控?建議；負(fù)責(zé)?感染病例信?息的收集、?整理和上報(bào)?工作，撰寫?醫(yī)院感染暴?發(fā)評(píng)估報(bào)告?。醫(yī)務(wù)科?。協(xié)助開(kāi)展?醫(yī)院感染暴?發(fā)調(diào)查與控?制，負(fù)責(zé)調(diào)?配醫(yī)療人員?對(duì)醫(yī)院感染?病例實(shí)施醫(yī)?療救治，包?括診斷、治?療、病人轉(zhuǎn)?運(yùn)、監(jiān)護(hù)；?并與病人溝?通，穩(wěn)定病?人情緒。?護(hù)理部。協(xié)?助開(kāi)展醫(yī)院?感染暴發(fā)調(diào)?查與控制，?根據(jù)需要調(diào)?配護(hù)理人員?落實(shí)消毒隔?離措施及感?染病人的各?項(xiàng)護(hù)理工作?。檢驗(yàn)科?微生物室。?負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)?本的采集及?檢測(cè)，及時(shí)?準(zhǔn)確地做好?醫(yī)院感染病?例的病原學(xué)?檢查工作。?藥劑科、?設(shè)備科、總?務(wù)科、保衛(wèi)?科：負(fù)責(zé)藥?品、設(shè)備、?器材、四?、演練前準(zhǔn)?備1、制?定演練方案?醫(yī)院感染管?理科負(fù)責(zé)擬?定出具有科?學(xué)性和可操?作性的《射?洪縣人民醫(yī)?院醫(yī)院感染?暴發(fā)應(yīng)急處?置演練__?_》。2?、演練培訓(xùn)?感染管理科?___演練?人員學(xué)習(xí)，?學(xué)習(xí)內(nèi)容包?括：醫(yī)院感?染基礎(chǔ)知識(shí)?、無(wú)菌操作?、個(gè)人防護(hù)?、明確演練?程序和注意?事項(xiàng)，掌握?應(yīng)急處置知?識(shí)。3、?演練物資準(zhǔn)?備準(zhǔn)備演練?所需要的藥?品、設(shè)備、?器材、病房?設(shè)施、防護(hù)?用品、消毒?藥械貯備等?。4、預(yù)?演練按照演?練方案，根?據(jù)職責(zé)分工?，各部門人?員模擬實(shí)景?進(jìn)行預(yù)演，?進(jìn)一步磨合?機(jī)制，完善?方案。病?房設(shè)施、防?護(hù)用品、消?毒藥械貯備?等保障工作?。附：演?練___?附件射洪?縣人民醫(yī)院?2023年醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案（五）1、時(shí)?間：___?年___月?___日_?__時(shí)2?、地點(diǎn)：_?__科室?3、參演人?員：___?科室醫(yī)務(wù)人?員及領(lǐng)導(dǎo)小?組成員4?、處置程序?：（1）?事件報(bào)告：?報(bào)告要素：?時(shí)間、地點(diǎn)?、人數(shù)、癥?狀、原因、?初步處置等?。報(bào)告科室?：感染管理?科。處置原?則：快速、?果斷、有效?、周密。?（2）初步?調(diào)查。感染?管理科接到?報(bào)告后迅速?到達(dá)科室。?初步判斷是?感染事件暴?發(fā)后，上報(bào)?醫(yī)院分管副?院長(zhǎng)，副院?長(zhǎng)向總指揮?院長(zhǎng)報(bào)告。?（3）啟?動(dòng)預(yù)案?？?指揮啟動(dòng)應(yīng)?急預(yù)案，院?感科協(xié)同醫(yī)?務(wù)科、護(hù)理?部、微生物?室對(duì)本起事?件進(jìn)一步調(diào)?查。（4?）調(diào)查判斷?。查找感染?源；分析引?起感染的因?素；根據(jù)疾?病的特點(diǎn)分?析可能的感?染途徑。?（5）采取?醫(yī)院感染控?制措施，防?止感染源傳?播和感染范?圍的擴(kuò)大。?（6）詳?細(xì)記錄調(diào)查?內(nèi)容，寫出?調(diào)查報(bào)告，?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，?制定防范措?施。對(duì)醫(yī)院?感染暴發(fā)事?件處置情況?進(jìn)行科學(xué)、?客觀、全面?的評(píng)估（?7）將感染?暴發(fā)事件的?調(diào)查處置全?過(guò)程上報(bào)衛(wèi)?生局。射?洪縣人民醫(yī)?院醫(yī)務(wù)人?員職業(yè)暴露?應(yīng)急演練方?案演練時(shí)?間：年月日?演練地點(diǎn)?：演練事?件：醫(yī)務(wù)人?員職業(yè)暴露?負(fù)責(zé)人：?參演人員?：某科及院?感科人員?演練目的。?通過(guò)演練，?使科室工作?人員了解和?掌握職業(yè)安?全要求，防?護(hù)用品的正?確使用，標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防措施?，銳器傷的?預(yù)防措施，?血液、體液?暴露防護(hù)措?施，醫(yī)務(wù)人?員職業(yè)暴露?應(yīng)急處理措?施，血液、?體液職業(yè)暴?露處理流程?等相關(guān)知識(shí)?，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員自我防?護(hù)意識(shí)，提?高防護(hù)能力?和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防的依從?性，規(guī)范各?項(xiàng)操作，糾?正導(dǎo)致職業(yè)?暴露的高危?行為，避免?或減少職業(yè)?暴露的發(fā)生?，保障醫(yī)務(wù)?人員的職業(yè)?安全。模?擬現(xiàn)象：某?科醫(yī)務(wù)人員?發(fā)生銳器傷?及血液、體?液職業(yè)暴露?時(shí)的應(yīng)急處?理模擬演?練步驟（包?括總結(jié)分析?）：第一?步：對(duì)《射?洪縣人民醫(yī)?院醫(yī)務(wù)人員?職業(yè)暴露應(yīng)?急預(yù)案》進(jìn)?行培訓(xùn)第?二步：銳器?傷的現(xiàn)場(chǎng)處?理一、局?部處理1?、在傷口旁?端輕輕擠壓?，盡可能擠?出損傷處的?血液，再用?流動(dòng)水和?肥皂液進(jìn)行?沖洗；禁止?進(jìn)行傷口的?局部擠壓。?2、受傷?部位的傷口?沖洗后，應(yīng)?當(dāng)用___?%的酒精或?___%的?碘伏進(jìn)行消?毒。3、?局部傷口包?扎。二、?追蹤暴露源?。查看患者?是否有血源?性感染性疾?病。三、?報(bào)告1、?醫(yī)務(wù)人員發(fā)?生職業(yè)暴露?后，應(yīng)立即?報(bào)告科主任?和護(hù)士長(zhǎng)，?科室應(yīng)進(jìn)行?登記備案。?2、填寫?《射洪縣人?民醫(yī)院醫(yī)務(wù)?人員職業(yè)暴?露登記報(bào)告?表》，經(jīng)科?主任、護(hù)士?長(zhǎng)審核簽字?后上報(bào)醫(yī)院?感染管理科?。3、檢?查暴露者（?醫(yī)務(wù)人員）?和暴露源（?病人）有關(guān)?病毒或其它?血清標(biāo)志物?。4、根?據(jù)相關(guān)科室?的會(huì)診意見(jiàn)?，采取相應(yīng)?的處理措施?。具體詳見(jiàn)?“醫(yī)務(wù)人員?血液、體液?職業(yè)暴露處?理流程”。?四、隨訪?和咨詢第?三步：發(fā)生?血液、體液?職業(yè)暴露的?應(yīng)急處理?一、局部處?理。1、?用肥皂液和?流動(dòng)水清洗?被污染的皮?膚，用生理?鹽水沖洗被?污染的粘膜?。2、如?有傷口，應(yīng)?當(dāng)輕輕由近?心端向遠(yuǎn)心?端擠壓，避?免擠壓傷口?局部，盡可?能擠出損傷?處的血液，?再用肥皂水?和流動(dòng)水沖?洗。3、?受傷部位的?傷口沖洗后?，用___?%碘伏進(jìn)行?消毒，并包?扎傷口；被?暴露的粘膜?，反復(fù)用生?理鹽水沖洗?干凈。二?、追蹤暴露?源。查看患?者是否有血?源性感染性?疾病。三?、報(bào)告1?、報(bào)告科主?任、護(hù)士長(zhǎng)?，科室進(jìn)行?登記備案。?2、填寫?《射洪縣人?民醫(yī)院醫(yī)務(wù)?人員職業(yè)暴?露登記報(bào)告?表》，經(jīng)科?主任審核簽?字后上報(bào)醫(yī)?院感染管理?部。3、?檢查暴露者?和暴露源有?關(guān)病毒或其?它血清標(biāo)志?物。4、?根據(jù)相關(guān)科?室會(huì)診意見(jiàn)?，采取相應(yīng)?的處理措施?。四、隨?訪和咨詢。?第四步：?對(duì)演練情況?進(jìn)行總結(jié)?演練負(fù)責(zé)人?簽字：第?四篇：醫(yī)院?感染暴發(fā)應(yīng)?急處置演練?方案醫(yī)院感?染暴發(fā)應(yīng)急?處置演練方?案一、總?則根據(jù)《?___傳染?病防治法》?、《突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?應(yīng)急條例》?、___部?《醫(yī)院感染?管理辦法》?、《醫(yī)院感?染暴發(fā)報(bào)告?及處置管理?規(guī)范》、《?醫(yī)院感染監(jiān)?測(cè)規(guī)范》，?為提高對(duì)醫(yī)?院感染暴發(fā)?___指揮?、快速響應(yīng)?及處置能力?，加強(qiáng)各部?門之間協(xié)調(diào)?配合，最大?限度地降低?醫(yī)院感染對(duì)?患者造成的?危害，保障?醫(yī)療安全，?根據(jù)市感染?質(zhì)控辦公室?要求，__?_年醫(yī)院感?染暴發(fā)應(yīng)急?處置演練。?二、目的?1、檢查?應(yīng)對(duì)醫(yī)院感?染暴發(fā)所需?的應(yīng)急隊(duì)伍?、設(shè)備設(shè)施?、搶救藥品?、器材、防?護(hù)用品等方?面的準(zhǔn)備情?況，以便發(fā)?現(xiàn)不足及時(shí)?調(diào)整補(bǔ)充，?做好應(yīng)急準(zhǔn)?備工作。?2、通過(guò)演?練提高醫(yī)務(wù)?人員對(duì)醫(yī)院?感染暴發(fā)事?件的認(rèn)識(shí)，?增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)?院感染暴發(fā)?事件的應(yīng)急?處置能力。?3、進(jìn)一?步明確相關(guān)?科室和人員?的職責(zé)任務(wù)?，完善應(yīng)急?機(jī)制。三?、演練前準(zhǔn)?備1、制?定演練方案?感染管理?科負(fù)責(zé)擬定?出具有科學(xué)?性和可操作?性的《醫(yī)院?感染暴發(fā)應(yīng)?急處置演練?方案》。?2、明確職?責(zé)分工院?感科：負(fù)責(zé)?開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流?行病學(xué)調(diào)查?、環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)檢測(cè)以及?有關(guān)的標(biāo)本?采集、病原?學(xué)檢查等工?作；對(duì)現(xiàn)場(chǎng)?采取消毒隔?離措施，對(duì)?相關(guān)人員采?取醫(yī)學(xué)隔離?措施，指導(dǎo)?醫(yī)務(wù)人員做?好職業(yè)防護(hù)?，提出進(jìn)一?步的防控建?議；負(fù)責(zé)感?染病例信息?的收集、整?理和上報(bào)工?作，撰寫醫(yī)?院感染暴發(fā)?評(píng)估報(bào)告。?醫(yī)務(wù)科：協(xié)?助開(kāi)展醫(yī)院?感染暴發(fā)調(diào)?查與控制，?負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)?療人員對(duì)醫(yī)?院感染病例?實(shí)施醫(yī)療救?治，包括診?斷、治療、?病人轉(zhuǎn)運(yùn)、?監(jiān)護(hù)；并與?病人溝通，?穩(wěn)定病人情?緒。護(hù)理?部。協(xié)助開(kāi)?展醫(yī)院感染?暴發(fā)調(diào)查與?控制，根據(jù)?需要調(diào)配護(hù)?理人員落實(shí)?消毒隔離措?施及感染病?人的各項(xiàng)護(hù)?理工作。?檢驗(yàn)科微生?物室。負(fù)責(zé)?現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本的?采集及檢測(cè)?，及時(shí)準(zhǔn)確?地做好醫(yī)院?感染病例的?病原學(xué)檢查?工作。藥?劑科、設(shè)備?科、總務(wù)科?。負(fù)責(zé)藥品?、設(shè)備、器?材、病房設(shè)?施、防護(hù)用?品、消毒藥?械貯備等保?障工作。?3、人員培?訓(xùn)感染管?理科___?演練人員學(xué)?習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)?容包括。醫(yī)?院感染基礎(chǔ)?知識(shí)、無(wú)菌?操作、個(gè)人?防護(hù)、明確?演練程序和?注意事項(xiàng)，?掌握應(yīng)急處?置知識(shí)。?4、物資準(zhǔn)?備準(zhǔn)備演?練所需要的?藥品、設(shè)備?、器材、病?房設(shè)施、防?護(hù)用品、消?毒藥械貯備?等。5、?預(yù)演練按?照演練方案?，根據(jù)職責(zé)?分工，各部?門人員模擬?實(shí)景進(jìn)行預(yù)?演，進(jìn)一步?磨合機(jī)制，?完善方案。?四、演練?過(guò)程1、?時(shí)間：2?、地點(diǎn)：徐?州市中心醫(yī)?院icu?3、處置程?序：⑴事?件報(bào)告：報(bào)?告要素：時(shí)?間、地點(diǎn)、?人數(shù)、癥狀?、原因、初?步處置等。?報(bào)告科室：?感染管理科?。處置原則?：快速、果?斷、有效、?周密。⑵?初步調(diào)查。?感染管理科?接到報(bào)告后?迅速到達(dá)i?cu。初步?判斷是感染?事件暴發(fā)后?，上報(bào)院領(lǐng)?導(dǎo)。⑶啟?動(dòng)預(yù)案?？?指揮啟動(dòng)應(yīng)?急預(yù)案，院?感科協(xié)同醫(yī)?務(wù)處、護(hù)理?部、微生物?室對(duì)本起事?件進(jìn)一步調(diào)?查。⑷調(diào)?查判斷。查?找感染源；?分析引起感?染的因素；?根據(jù)疾病的?特點(diǎn)分析可?能的感染途?徑。⑸采取?醫(yī)院感染控?制措施，防?止感染源傳?播和感染范?圍的擴(kuò)大。?⑹詳細(xì)記?錄調(diào)查內(nèi)容?，寫出調(diào)查?報(bào)告，總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)，制定?防范措施。?對(duì)醫(yī)院感染?暴發(fā)事件處?置情況進(jìn)行?科學(xué)、客觀?、全面的評(píng)?估。⑺將?感染暴發(fā)事?件的調(diào)查處?置全過(guò)程上?報(bào)市衛(wèi)生局?和感控中心?。五、具?體演練步驟?14。0?0演練人員?準(zhǔn)時(shí)到位，?聽(tīng)候總指揮?指令。1?4：10醫(yī)?務(wù)處、護(hù)理?部、感染管?理科接到i?cu電話，?報(bào)告___?月13～_?__日相繼?發(fā)生___?例肺部感染?病例，男_?__例，女?___例，?平均年齡_?__歲，原?發(fā)?。篲_?_例腦出血?，___例?肺心病，_?__例冠心?病，___?例腦挫傷。?___例都?出現(xiàn)下呼吸?道感染癥狀?和體征，痰?培養(yǎng)銅綠假?單胞菌陽(yáng)性?。14：2?0感染管理?科到達(dá)ic?u病房，從?環(huán)境、物表?、人員、操?作程序等環(huán)?節(jié)進(jìn)行調(diào)查?。14：4?0感染管理?科初步判斷?為一起醫(yī)院?感染暴發(fā)事?件。上報(bào)分?管領(lǐng)導(dǎo)。啟?動(dòng)應(yīng)急預(yù)案?。院感科協(xié)?同醫(yī)務(wù)處、?護(hù)理部、微?生物室對(duì)本?起事件進(jìn)一?步調(diào)查。隔?離病人、專?人護(hù)理，醫(yī)?務(wù)處調(diào)集院?內(nèi)專家進(jìn)行?會(huì)診，對(duì)懷?疑患有同類?感染的病例?進(jìn)行確診，?研究治療方?案，積極救?治病人。?14：50?院專家組對(duì)?本起事件進(jìn)?一步調(diào)查：?1、查找?感染源。_?__例病人?均接受相同?操作，__?_例氣管插?管，___?例氣管切開(kāi)?，呼吸機(jī)輔?助呼吸。痰?培養(yǎng)均為銅?綠假單胞菌?陽(yáng)性。血清?學(xué)鑒定為同?源性。2?、危險(xiǎn)因素?調(diào)查：對(duì)感?染源和感染?途徑做初步?假設(shè)，醫(yī)院?感染暴發(fā)的?特點(diǎn)呈外源?性感染引起?，首先我們?考慮：患者?使用的醫(yī)療?器械器具，?環(huán)境衛(wèi)生消?毒不嚴(yán)，物?體表面清潔?消毒不到位?，醫(yī)務(wù)人員?沒(méi)有做好手?衛(wèi)生等是造?成感染暴發(fā)?的可能性大?。針對(duì)以上?分析：我們?對(duì)使用中的?器械、設(shè)備?，環(huán)境物表?、醫(yī)務(wù)人員?手進(jìn)行采樣?，并采用排?除法逐一排?查感染源和?感染途徑。?監(jiān)測(cè)采樣?結(jié)果：⑴?呼吸機(jī)管道?由消毒供應(yīng)?中心集中處?置，采用高?溫清洗、干?燥后無(wú)菌巾?包裹保存，?監(jiān)測(cè)培養(yǎng)無(wú)?細(xì)菌生長(zhǎng)，?排除了由呼?吸機(jī)管道污?染，消毒不?嚴(yán)格引起的?感染；⑵?吸痰管采用?一次性，操?作時(shí)使用無(wú)?菌手套，監(jiān)?測(cè)培養(yǎng)無(wú)細(xì)?菌生長(zhǎng)，排?除此操作引?起的感染；?⑶icu?為層流，空?氣培養(yǎng)符合?標(biāo)準(zhǔn)，排除?由空氣傳播?引起的感染?；⑷心電?監(jiān)護(hù)儀表面?采樣培養(yǎng)出?銅綠假單胞?菌，血清學(xué)?證實(shí)與痰標(biāo)?本是同源。?3、分析?感染源、感?染途徑環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)檢?測(cè)結(jié)果證實(shí)?感染源來(lái)自?心電監(jiān)護(hù)儀?表面，物表?清潔消毒不?嚴(yán)格，醫(yī)務(wù)?人員沒(méi)有嚴(yán)?格落實(shí)手衛(wèi)?生造成交叉?感染。4?、結(jié)論本?次為銅綠假?單胞菌引起?的醫(yī)院感染?，環(huán)境的污?染和接觸傳?播是造成交?叉感染的主?要媒介。1?5：10采?取相應(yīng)控制?措施：1?、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)生?和無(wú)菌操作?；2、加?強(qiáng)物體表面?的消毒；?3、嚴(yán)格落?實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?。15：2?0總結(jié)：?詳細(xì)記錄調(diào)?查內(nèi)容，寫?出調(diào)查報(bào)告?，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?，制定防范?措施，對(duì)醫(yī)?院感染暴發(fā)?事件評(píng)估，?撰寫評(píng)估報(bào)?告。15：?30上報(bào)衛(wèi)?生局和感控?中心感染?管理科整理?調(diào)查資料，?將感染暴發(fā)?事件的調(diào)查?處置全過(guò)程?上報(bào)市衛(wèi)生?局和感控中?心。15：?40進(jìn)行演?練點(diǎn)評(píng)。?第五篇：醫(yī)?院感染暴發(fā)?應(yīng)急演練_?__醫(yī)院感?染暴發(fā)應(yīng)急?處置演練_?__各位?領(lǐng)導(dǎo)、各位?同仁們，大?家好。根?據(jù)《突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?應(yīng)急條例》?、___部?《醫(yī)院感染?管理辦法》?、《醫(yī)院感?染暴發(fā)報(bào)告?及處置管理?規(guī)范》、《?醫(yī)院感染監(jiān)?測(cè)規(guī)范》，?為提高對(duì)醫(yī)?院感染暴發(fā)?___指揮?、快速響應(yīng)?及處置能力?，加強(qiáng)各部?門之間協(xié)調(diào)?配合，最大?限度地降低?醫(yī)院感染對(duì)?患者造成的?危害，保障?醫(yī)療安全，?根據(jù)二級(jí)醫(yī)?院管理要求?，經(jīng)研究決?定舉行醫(yī)院?感染暴發(fā)處?置實(shí)戰(zhàn)演練?。通過(guò)演練?，提高醫(yī)務(wù)?人員對(duì)醫(yī)院?感染暴發(fā)的?應(yīng)急反應(yīng)能?力及醫(yī)療診?治效率，做?到早發(fā)現(xiàn)、?早報(bào)告、早?隔離、早治?療。誰(shuí)能?夠告訴我何?為醫(yī)院感染?暴發(fā)。（?停頓）還是?我來(lái)告訴大?家吧，醫(yī)院?感染暴發(fā)是?指在醫(yī)療機(jī)?構(gòu)或其科室?的患者中，?短時(shí)間內(nèi)發(fā)?生___例?以上同種同?源感染病例?的現(xiàn)象。?大家可曾記?得，___?婦兒醫(yī)院手?術(shù)切口感染?暴發(fā)事件，?宿州眼球感?染事件，西?安交大一附?院新生兒感?染事件，這?些都是醫(yī)務(wù)?人員醫(yī)院感?染意識(shí)不強(qiáng)?，緩報(bào)、瞞?報(bào)或處置不?力造成的醫(yī)?院感染惡性?事件，應(yīng)該?警鐘長(zhǎng)鳴。?下面介紹?參加今天演?練的領(lǐng)導(dǎo)：?演練總指揮?：院長(zhǎng)參?加演練的部?門有：院感?科，醫(yī)務(wù)科?，護(hù)理部，?檢驗(yàn)科，藥?劑科、總務(wù)?科及臨床科?室今天的?演練共分四?個(gè)部分。疫?情報(bào)告、應(yīng)?急響應(yīng)、現(xiàn)?場(chǎng)處置、后?續(xù)處理。本?次演練模擬?內(nèi)科病房發(fā)?生___例?下呼吸道鮑?曼不動(dòng)桿菌?感染，疑似?感染暴發(fā)病?例，院感科?接到報(bào)告后?立即奔赴現(xiàn)?場(chǎng)，調(diào)查后?報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)?，召集專家?組，啟動(dòng)醫(yī)?院感染暴發(fā)?應(yīng)急處置預(yù)?案，發(fā)出緊?急處置出動(dòng)?指令，下面?有請(qǐng)?jiān)撇嗜A?院長(zhǎng)講話。?院長(zhǎng)。（?講話）宣布?平房區(qū)人民?醫(yī)院醫(yī)院感?染暴發(fā)應(yīng)急?處置演練開(kāi)?始。場(chǎng)景?一（第一部?分疫情報(bào)?告）主持?人：下午1?3：30點(diǎn)?，院感科電?話鈴響了（?王玲主任接?）“你好，?院感科”?內(nèi)科主任“?我是內(nèi)科病?房，我科于?___月2?3～___?日相繼發(fā)生?___例肺?部感染病例?，疑似院感?暴發(fā)”院?感科主任：?“好，我馬?上到病房來(lái)?”場(chǎng)景二?：（第二部?分應(yīng)急響?應(yīng)）主持?人：（稍停?頓）院感科?◆主任立即?趕赴到內(nèi)科?醫(yī)生辦公室?，向內(nèi)科主?任詳細(xì)了解?情況：杭?玲主任：我?科近六天發(fā)?生___例?肺部感染病?例，男__?_例，女_?__例，原?發(fā)?。篲_?_例腦出血?，___例?肺心病，_?__例腦梗?塞。___?例都出現(xiàn)下?呼吸道感染?癥狀和體征?，剛剛接到?檢驗(yàn)科報(bào)告?，又有一例?痰培養(yǎng)為鮑?曼不動(dòng)桿菌?，總共__?_例痰培養(yǎng)?均為鮑曼。?院感科主?任。根據(jù)病?原學(xué)判斷疑?似醫(yī)院感染?暴發(fā)，要求?科室在環(huán)境?采樣后加強(qiáng)?環(huán)境物體表?面消毒處理?，加強(qiáng)病房?通風(fēng)，加強(qiáng)?手衛(wèi)生、增?加空氣消毒?次數(shù)。馬上?上報(bào)分管院?長(zhǎng)，院感?科◆主任立?即電話向分?管院長(zhǎng)（云?彩華院長(zhǎng)）?匯報(bào)院長(zhǎng)?指示。啟動(dòng)?應(yīng)急預(yù)案，?立即通知醫(yī)?務(wù)科、護(hù)理?部、檢驗(yàn)科?對(duì)本起事件?進(jìn)一步調(diào)查?，先隔離病?人、專人護(hù)?理，必要時(shí)?暫停收治新?病人。場(chǎng)?景三：（第?三部分，現(xiàn)?場(chǎng)處置，內(nèi)?科病房）?主持人。在?院感科◆主?任的安排下?，檢驗(yàn)科人?員帶著監(jiān)測(cè)?物品快速來(lái)?到內(nèi)科病房?，她們戴帽?子、口罩、?手套