衛(wèi)生許可證件補辦申請書_第1頁
衛(wèi)生許可證件補辦申請書_第2頁
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文檔簡介

申請?zhí)枺荷暾埲掌冢盒l(wèi)生許可證件補辦申請書許可類別：申請單位：（公章）填表日期：XX省衛(wèi)生健康委員會制填寫說明1、本申請書用于各類衛(wèi)生許可證件遺失等的補辦；2．本申請書可從“XX省衛(wèi)生健康委員會”網(wǎng)站上下載使用；XX::///3、填寫申請書前，請認真閱讀有關(guān)法規(guī)、申報指南與受理規(guī)定，未按要求提供申報材料的，將不予受理；申請材料逐頁蓋章；4、申請書封面“申請單位”處須加蓋單位公章；5、填寫申請書須用鋼筆、碳素筆或電腦打印，要求書寫工整、清楚，文字要完整、簡練，不得涂改，空格處以“無”字填寫；6、申請書封面“申請類別”指公共場所衛(wèi)生、消毒產(chǎn)品衛(wèi)生、涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等；7、申請書一式一份，下載時雙面打印。申請單位申請補辦證件名稱申請補辦證件原證號補辦理由申請單位地址負責(zé)人經(jīng)辦人電話申請需附資料（提供資料請在□打）1、衛(wèi)生許可證件補辦申請書；2、需補辦證件復(fù)印件（沒有可不提供）；3、工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；以上材料（申請書除外）每頁均應(yīng)加蓋申請單位公章。保證書申請單位保證:本申請書中所申報的內(nèi)容和所附資料均真實、合法。如有不實之處，我單位愿負相應(yīng)法律責(zé)任，并承擔(dān)由此造成的一切后果。法定代表人（負責(zé)人）簽名：申請單位（公章）年月

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