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助產(chǎn)士技術(shù)考核試題及答案(中級)一、單選題(每題1分,共78分)。1.早產(chǎn)最不恰當?shù)奶幚硎?A.吸氧B.左側(cè)臥位C.縮宮素調(diào)整宮縮(正確答案)D.少量鎮(zhèn)靜藥E.口服舒喘靈2.胎兒急性缺氧的原因,哪項是最不可能的:A、前置胎盤B、臍帶脫垂C、胎盤早剝D、妊娠期高血壓疾病(正確答案)E、產(chǎn)程延長3.屬于扁平型骨盆特點的為:A、我國婦女少見B、入口呈橫橢圓形C、恥骨弓較窄D、骶骨彎度正常E、入口前后徑短、橫徑長(正確答案)4.某孕婦25歲,妊2產(chǎn)0,停經(jīng)33周,陰道少許流血2天,不規(guī)律腹墜3個小時,肛查子宮頸管消退,宮口開大1cm。最可能的診斷是:A.臨產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早剝D.晚期流產(chǎn)E.先兆早產(chǎn)(正確答案)5.25歲初產(chǎn)婦孕足月,1年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出4分鐘后,出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約100ml,首先應考慮的原因是:A.頸管裂傷B.陰道靜脈破裂C.正常位置胎盤剝離(正確答案)D.胎盤嵌頓E.血凝障礙6.臍帶過短:短于()cm者。A.15B.40C.20D.25E.30(正確答案)7.囟門是指:A.兩塊顱骨之間的縫隙B.重疊的顱骨C.胎兒的顱骨之一D.菱形的顱骨E.顱縫會合處的空隙(正確答案)8.關(guān)于縮宮素靜脈滴注加強宮縮,正確的是:A適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力頭盆不稱者B適用于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力、胎心良好者C適用于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力、胎位正常者D最小濃度獲得最佳宮縮(正確答案)E以上均不正確9.發(fā)現(xiàn)為臀先露的妊娠26周孕婦,應采取的處理措施為:A、暫不需處理(正確答案)B、胸膝臥位C、激光照射至陰穴D、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)E、內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)10.與子宮收縮乏力無關(guān)的項目為:A、雙胎妊娠B、雙角子宮C、羊水過多D、胎膜早破E、子宮肌瘤(正確答案)11.下列哪項不是肩先露的臨床表現(xiàn):A、對母兒危害不大(正確答案)B、容易出現(xiàn)宮縮乏力C、容易發(fā)生胎膜早破D、常有臍帶脫垂E、形成忽略性肩先露12.下列關(guān)于胎盤娩出說法錯誤的是:A、胎盤胎膜排出后,按摩子宮刺激收縮以減少出血B、胎盤完全剝離時,于宮縮時以左手握住宮底并按壓,同時右手牽拉臍帶,以協(xié)助娩出胎盤C、當胎盤娩出至陰道口時,接產(chǎn)者以手捧住胎盤,向一個方向旋轉(zhuǎn)并緩慢想外牽拉,協(xié)助胎盤胎膜完全剝離排出D、胎膜娩出過程中,胎膜部分斷裂,可用血管鉗夾住斷裂上端的胎膜,繼續(xù)向原方向旋轉(zhuǎn),直至完全排出E、胎盤剝離不完全時可以用手按揉,下壓宮底或牽拉臍帶,以促使胎盤剝離(正確答案)13.新生兒出生后,心率92次/分,呼吸淺慢、四肢青紫、四肢稍屈曲,吸痰清理呼吸道有咳嗽、惡心表現(xiàn),Apgar評分為:A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分(正確答案)14.關(guān)于胎心音,正確的是:A.為單音響B(tài).妊娠18~20周時可經(jīng)孕婦腹壁聽到(正確答案)C.妊娠24周以后,在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚D.多伴有雜音E.胎心率與孕婦心率近似15.胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后時檢查,不可能出現(xiàn)的項目為:A、病理縮復環(huán)B、胎頭銜接(正確答案)C、胎膜早破D、胎位異常E、子宮收縮力異常16.胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時,除子宮收縮力外,主要參與的收縮力為:A、膈肌收縮力B、肛提肌收縮力(正確答案)C、胎兒胸鎖乳突肌收縮力D、會陰深橫肌收縮力E、腹肌收縮力17.正常胎位的胎頭銜接是指進入骨盆入口平面的是胎頭:A、枕骨B、頂骨C、雙頂徑(正確答案)D、枕額徑E、枕頦徑18.造成難產(chǎn)的主要因素:A.產(chǎn)力異常B.產(chǎn)道異常C.肩難產(chǎn)D.胎位異常(正確答案)E.以上均正確19.不應試產(chǎn)而應行剖宮產(chǎn)的條件是:A.宮口開大4cm,胎膜完整,胎頭浮動,經(jīng)產(chǎn)婦B.每6分鐘宮縮1次,持續(xù)20秒,產(chǎn)程無明顯進展C.坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,后矢狀徑6.5cm,胎頭雙頂徑9.2cm,足月活胎(正確答案)D.宮口近開全,胎心監(jiān)護儀提示出現(xiàn)早期減速E.胎心154次/分,胎膜早破20.臂位陰道分娩胎兒臍部娩出后結(jié)束分娩的時間是:A.8分鐘以內(nèi)(正確答案)B.9分鐘以內(nèi)C.10分鐘以內(nèi)D.12分鐘以內(nèi)E.15分鐘以內(nèi)21.關(guān)于子宮的解剖,下述哪項正確:A.成年人子宮體與子宮頸的比例為1:2B.成年女性的子宮長7~8cm,寬4~5cm、厚2~3cm(正確答案)C.子宮峽部的黏膜無周期性變化D.子宮頸主要由平滑肌構(gòu)成E.成年婦女子宮頸管長約4~5cm22.哪種臀位可經(jīng)陰道試產(chǎn):A.均小骨盆B.胎兒體重大于3500gC.足先露D.隱性臍帶脫垂E.單臀先露(正確答案)23.先露下降受阻的原因,錯誤的是:A.骨盆狹窄B.子宮收縮乏力C.胎位異常D.過大或胎兒畸形E.胎膜早破(正確答案)24.不能導致子宮收縮乏力的是:A.胎位異常B.產(chǎn)婦精神過度緊張C.膀胱充盈D.臨產(chǎn)后應用大劑量鎮(zhèn)靜藥E.臨產(chǎn)后產(chǎn)婦體內(nèi)前列腺素過多(正確答案)25.胎頭下降延緩是指第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦胎頭下降速度每小時小于:A.1.0cm(正確答案)B.1.5cmC.0.5cmD.0.6cmE.0.4cm26.不是Ⅰ類電子胎心監(jiān)護:A胎心率基線110~160bpm;B基線變異為輕度變異;(正確答案)C無晚期減速及變異減速;D存在或者缺乏早期減速27.與病理縮復環(huán)關(guān)系最密切的是:A.雙胎妊娠B.前置胎盤C.嵌頓性肩先露(正確答案)D.胎盤早剝E.妊娠期高血壓疾病28.關(guān)于胎盤剝離征象不正確的是:A、宮底變硬呈球形B、胎盤剝離后降至子宮下段,宮體呈狹長形被推向上,宮底升高達臍上C、剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外漏的一段臍帶自行延長D、陰道出血量多(正確答案)E、在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,宮體上升而外露的臍帶不再回縮29.26歲婦女,孕38周,G1P。因有規(guī)律性宮縮入院,入院后檢查胎心148次/分,宮口已開全,陰道檢查,胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門在3點處,大囟門在9點處。應診斷為何種胎方位:A.ROAB.LOT(正確答案)C.LOAD.LOPE.ROP,30.29歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時,估計胎兒體重3100g,胎心140次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外測量無異常。本例應診斷為:A.胎兒窘迫B.頭盆輕度相A不稱C.子宮收縮乏力D.正常產(chǎn)程(正確答案)E.潛伏期延長,31.有關(guān)子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血,首選的處理是:A.乙醚刺激陰道粘膜B.按摩子宮并用宮縮劑(正確答案)C.雙手按壓腹部,按摩子宮D.壓迫腹主動脈E.雙側(cè)髂內(nèi)動脈結(jié)扎,32.治療宮縮乏力,應用縮宮素的注意事項下列哪項正確:A.常用于靜脈推注B.適用于不協(xié)調(diào)宮縮乏力C.用藥后宮縮越強,效果越佳D.出現(xiàn)胎兒窘迫立即停藥(正確答案)E.適用于中骨盆和出口狹窄33.28歲孕婦,G1P0,孕37W+5D,宮口開全2小時,羊水胎糞污染,先露S+4,胎心90次/分。目前處理最恰當?shù)氖?A.肌內(nèi)注射哌替啶B.行產(chǎn)鉗助娩術(shù)(正確答案)C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.靜滴縮宮素E.嚴密監(jiān)測產(chǎn)程進展34.屬于接產(chǎn)要領的項目,錯誤的是:A、無菌操作,保護會陰B、協(xié)助胎頭俯屈與仰伸C、胎頭俯屈時令產(chǎn)婦屏氣(正確答案)D、產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作E、胎頭在宮縮間歇時緩慢通過陰道口35.胎頭的最大徑線是:A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑(正確答案)D.雙頂徑E.雙額徑36.典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血的是:A.胎盤早剝B.前置胎盤(正確答案)C.前置血管破裂D.胎盤邊緣血竇破裂37.胎兒娩出后,隨道陰道大量出血,其最佳的處理辦法是:A.立即徒手剝離胎盤B.立即應用宮縮劑C.立即配血D.檢查有無軟產(chǎn)道裂傷(正確答案)E.立即輸液38.早產(chǎn)最不恰當?shù)奶幚硎?A.吸氧B.左側(cè)臥位C.口服舒喘靈D.少量鎮(zhèn)靜藥E.縮宮素調(diào)整宮縮(正確答案)39.初孕婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆,首先應考慮:A、羊水過多B、腹壁松弛C、頭盆不稱(正確答案)D、腦積水E、宮縮乏力40.關(guān)于第二產(chǎn)程的處理正確的是:A.讓產(chǎn)婦于宮縮間隙時用腹壓促進胎頭娩出(正確答案)B.應勤聽胎心每次宮縮后要聽胎心C.所有產(chǎn)婦均應在宮口開全時才能做接產(chǎn)準備D.宮口開全超過3小時胎兒仍未娩出才能給予處理E.宮口開全后仍未破膜應行人工破膜41.關(guān)于先兆子宮破裂,正確的是:A.宮縮由強轉(zhuǎn)弱B.迅速出現(xiàn)貧血C胎心多正常D.宮體部肌肉菲薄E.可見病理性縮復環(huán),(正確答案)42.初產(chǎn)婦,第一產(chǎn)程中出現(xiàn)繼發(fā)宮縮乏力,需用縮宮素加強宮縮,下列哪項用法正確:A.靜脈推注B.肌內(nèi)注射C.鼻黏膜滴入D.穴位注射E.稀釋后靜脈滴注(正確答案)43.正常分娩預防產(chǎn)后出血,使用宮縮劑應:A.胎頭拔露后B.胎頭著冠后C.胎兒前肩娩出后(正確答案)D.胎兒娩出后,44.枕先露的指示點是:A.骶骨B.額骨C.骸骨D.枕骨,(正確答案)45.宮口開全后,開始保護會陰的時機是:A.經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時B.胎頭開始撥露時C.胎頭撥露后不久D.胎頭開始著冠時E.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(正確答案)46.女型骨盆入口平面描述錯誤的是:A、呈縱橢圓形(正確答案)B、為真假骨盆的分界C、前方為恥骨聯(lián)合上緣D、兩側(cè)為髂恥緣E、后方為骶岬上緣47.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指從臨產(chǎn)至活躍期起點,時間超過:A、18小時B、20小時(正確答案)C、10小時D、12小時E、14小時48.硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛分娩時,初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>()小時為異常A.3B.4(正確答案)C.2D.149.頭先露中最常見的是:A、額先露B、枕先露(正確答案)C、臀先露D、復合先露E、肩先露50.產(chǎn)程進展的重要標志為:A、宮縮強度B、宮縮頻度C、產(chǎn)婦一般狀況D、胎頭下降及宮口擴張(正確答案)E、胎心率及胎位產(chǎn)51.活躍期起點()至宮頸口開全稱為活躍期。A.4cmB.3~4cmC.6cmD.4~6cm(正確答案)E.5~9cm52.最易發(fā)生臍帶脫垂的胎位是:A.單臀先露B.足先露(正確答案)C.枕橫位D.枕后位E.完全臀先露,53.在子宮內(nèi)的胎兒缺氧早期表現(xiàn)為:A.胎動減弱B.胎動次數(shù)減少C.胎動頻繁(正確答案)D.胎動消失54.26歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮7小時,枕右前位,估計胎兒體重2800g,胎心146次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,已破膜,S+1,骨盆外測量未見異常。此時恰當處理應是:A.等待自然分娩(正確答案)B.靜脈滴注麥角新堿C.靜脈滴注縮宮素D.抑制宮縮,使其維持至妊娠40周E.行剖宮產(chǎn)術(shù),55.24歲初孕婦,妊娠42周,自覺胎動減少已2日。血壓110/70mmHg,枕左前位,無頭盆不稱征象,胎盤功能減退,恰當?shù)奶幚硎?A.靜滴縮宮素使其經(jīng)陰道分娩B.左側(cè)臥位,吸氧,等待自然分娩C.行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩(正確答案)D.刺激乳頭誘發(fā)宮縮E.靜滴維生素C,吸氧,等待自然分娩,56.第二產(chǎn)程協(xié)助胎先露部內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸及娩出的產(chǎn)力為:A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力(正確答案)D.膈肌收縮力E.以上的均正確57.妊娠足月產(chǎn)婦擬增強宮縮,在5%葡萄糖注射液500ml中應加入縮宮素:A.10UB.5UC.2.5U(正確答案)D.15UE.20U58.母乳喂養(yǎng)時,防止乳頭皸裂的最重要的措施是:A.保持新生兒正確吸:吮母乳的姿勢(正確答案)B.哺乳前清洗乳頭C.哺乳后清洗乳頭D.哺乳后涂魚肝油防止皸裂E.讓新生兒多吸吮59.產(chǎn)后2小時的重點觀察的是:A.血壓、脈搏、呼吸、子宮收縮情況、體溫B.體溫、血壓、脈搏、呼吸、有無泌乳,C.有無泌乳、呼吸、子宮收縮情況、脈搏、血壓D.陰道壁血腫、陰道流血量、血壓、脈搏、呼吸E.膀胱是否充盈、呼吸、子宮收縮情況、血壓、脈搏、陰道流血量(正確答案)60.枕先露,先露+2,胎膜已破,第二產(chǎn)程末,胎兒電子監(jiān)護時可能出現(xiàn):A.早期減速(正確答案)B.晚期減速C.變異減速D.均無變化61.初產(chǎn)婦,平素月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)2019年10月3日,2020年7月28日入院,入院時未臨產(chǎn),此病例妊娠達或超過:A、42周(正確答案)B、41周C、40周D、43周E、44周62.胎兒娩出后Apgar評分1min評分為3分,進行復蘇,下列哪項處理是錯誤的:A.面罩加壓吸氧B.用干毛巾擦干身體C.氣管插管,吸口鼻粘液及羊水D.立即置新生兒于保溫復蘇臺搶救E.拍足底刺激新生兒啼哭(正確答案)63.經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,5小時前開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮?,F(xiàn)宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,枕左前位,宮口開大6cm,前羊膜囊明顯突出,骨盆檢查正常。此時最恰當?shù)奶幚泶胧?A、灌腸促產(chǎn)程進展和減少污染住院B、立即住院待產(chǎn)C、急送產(chǎn)室消毒接生(正確答案)D、行人工破膜E、留在急診室觀察病情變化64.持續(xù)性枕后位的原因不包括:A、骨盆異常B、胎頭俯屈不良C、子宮收縮過強(正確答案)D、頭盆不稱E、前置胎盤65.關(guān)于骨盆狹窄,正確的是:A.胎頭低于恥骨聯(lián)合平面為跨恥征陽性,表示骨盆入口狹窄B.中骨盆狹窄常導致臀位或橫位的發(fā)生C.骨盆出口狹窄可給予試產(chǎn)機會D.骨盆入口狹窄是引起持續(xù)性枕橫位的主要原因E.骨盆入口狹窄的試產(chǎn)應使宮口擴張至4cm以上,(正確答案)66.下列哪項不是造成臀位的原因:A.雙胎B.羊水過多C.腦積水D.過期兒(正確答案)E.前置胎盤,67.胎頭下降程度的重要標志:A.骶岬B.坐骨結(jié)節(jié)C.坐骨棘(正確答案)D.恥骨聯(lián)合后面E.骶窩68.婦女骨盆傾斜度的正常值是:A.50°B.55°C.60°(正確答案)D.65°E.70°69.初產(chǎn)婦,孕41+5周,規(guī)律宮縮14小時,宮口開全2小時,先露下降停滯,陰道檢查:宮口開10cm,S+3,胎頭有一小產(chǎn)瘤,胎頭矢狀縫在左斜徑上,小囟門在5點處,請問此時胎方位是:A.持續(xù)性枕左前位(正確答案)B.持續(xù)性枕右前位C.持續(xù)性枕左后位D.持續(xù)性枕右后位70.多胎妊娠對母兒影響不正確的敘述是:A、胎兒畸形(正確答案)B、宮縮乏力C、雙胎輸血綜合征D、胎位異常E、圍生兒死亡率減低71.初產(chǎn)婦,26歲,孕38周,宮口開全1小時,胎方位LOT,S+4,聽胎心音110次/分,羊水呈黃綠色。下列哪項處理正確:A.等待自然分娩B.剖宮產(chǎn)C.靜滴催產(chǎn)素D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)(正確答案)E.吸氧,繼續(xù)觀察72.均小骨盆以下不正確的是:A.形態(tài)屬正常女性骨盆B.多見于身材矮小體型相稱的婦女C.估計胎兒不大頭盆相稱可給試產(chǎn)機會D.胎兒較大者應及早剖宮產(chǎn)E.骨盆各徑線較正常值小1cm(正確答案)73.27歲初產(chǎn)婦宮口開全近2小時,診斷為持續(xù)性枕后位、S+4、胎心148次/分。本例最適宜的分娩方式應是:A.靜脈滴注縮宮素增強宮縮經(jīng)陰道分娩B.等待胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)后經(jīng)陰道自然分娩C.行剖宮產(chǎn)術(shù)D.會陰側(cè)切手轉(zhuǎn)胎頭后產(chǎn)鉗助娩(正確答案)74.臨產(chǎn)后,胎兒窘迫最常見于哪種情況:A、宮縮較弱B、羊水過多C、臀先露D、臍帶異常(正確答案)E、羊水過少75.入口狹窄時不易發(fā)生以下哪種:A.臀位或橫位B.繼發(fā)性宮縮乏力C.胎膜早破D.臍帶脫垂E.胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻(正確答案)76.妊娠晚期羊水過多是指羊水量多于:A.1000mlB.1500mlC.2000ml(正確答案)D.2500mlE.800ml77.基線變異正常變異振幅波動()bpmA.5-10B.10-20C.6-25(正確答案)D.5-2078.正常胎心率基線()bpmA.120-180B.110-180C.120-160D.110-160(正確答案)二.判斷題(每題1分,共10分)79.妊娠20周后胎兒在宮內(nèi)死亡稱為死胎。A正確(正確答案)B錯誤80.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥在臨床上以皮膚瘙癢和出現(xiàn)黃疸為特征,主要危害胎A正確B錯誤(正確答案)81.面先露發(fā)病,初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦。A正確B錯誤(正確答案)82.臀先露經(jīng)陰道分娩方式有自然分娩、臀位助產(chǎn)及臀牽引術(shù)。A正確(正確答案)B錯誤83.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力又稱高張性子宮收縮乏力。A正確B錯誤(正確答案)84.生理性縮復環(huán)是子宮上下段之間的肌壁厚薄不同在子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起。A正確(正確答案)B錯誤85.產(chǎn)道異常中以骨產(chǎn)道異常多見,軟產(chǎn)道異常少見。
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