標準解讀
《GB 15975-1995 淋病診斷標準及處理原則》是中國關于淋病診斷與治療方面的一項國家推薦性標準,發(fā)布于1995年。該標準旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供統(tǒng)一的淋病診斷依據(jù)和治療指導,以促進疾病的準確識別與有效控制。下面是對該標準內容的概述:
診斷標準
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臨床表現(xiàn):淋病主要通過其臨床癥狀進行初步判斷,包括尿道炎(男性常見)、宮頸炎或陰道炎(女性常見),以及可能伴隨的尿道分泌物、尿痛、性交疼痛等癥狀。此外,淋病還可能引起附睪炎、盆腔炎、直腸炎等并發(fā)癥。
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實驗室檢查:為了確診,需要進行實驗室檢測,主要包括:
- 分泌物涂片檢查:直接從感染部位取樣,進行革蘭氏染色,查找淋球菌。
- 細菌培養(yǎng):從臨床樣本中培養(yǎng)淋球菌,這是診斷淋病的金標準。
- 核酸擴增試驗(如PCR):利用分子生物學技術檢測淋球菌DNA,具有高度敏感性和特異性。
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血清學試驗:雖然不用于急性淋病的診斷,但在某些情況下可用于監(jiān)測治療效果或評估復發(fā)情況。
處理原則
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藥物治療:一旦確診,應立即開始抗生素治療。首選藥物會根據(jù)當?shù)厮幟粼囼灲Y果和指南推薦調整,常見的有頭孢曲松、阿奇霉素等。治療方案需覆蓋可能的合并感染,如沙眼衣原體。
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性伴侶處理:患者的性伴侶也應接受相應的檢查和治療,即使無癥狀,以防止疾病傳播。
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隨訪:治療后應對患者進行定期隨訪,評估治療效果并監(jiān)測可能的復發(fā)。必要時重復實驗室檢測。
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健康教育:對患者進行性傳播疾病預防知識的教育,強調安全性行為的重要性,以減少未來感染的風險。
該標準強調了及時診斷、規(guī)范治療及預防措施在淋病防控中的關鍵作用,旨在通過標準化流程提升淋病管理的效率與質量。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1996-01-23 頒布
- 1996-07-01 實施
文檔簡介
ICS11.020C59中華人民共和國國家標準GB15975—1995淋病診斷標準及處理原則Diagnosticnanagementpiergtofgonorrhea1996-01-23發(fā)布1996-07-01實施家術!監(jiān)督)技中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布
中華人民共和國國家標準GB15975-1995淋病診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandmanagementofgonorrhes根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》特制定本標準。主題內客與適用范田本標準規(guī)定了淋病的診斷標準及處理原則。本標準適用于全國各級醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構對淋病的診斷、報告和處理斷標準淋病必須根據(jù)病史、體檢和實驗室檢查結果進行綜合分析,慎重作出診斷2.1接觸史有婚外或婚前性行為,性伴感染史,或與淋病患者共用物品史,或新生兒的母親有淋病史等。淋病潛伏期1~10天,平均為3~5天。2.2臨床表現(xiàn)2.2.1男性:尿痛、尿道口紅腫、溢膿,可有尿急,尿頻及伴有全身不適.2.2.2女性:白帶增多、膿性;有腰痛、下腹痛、子宮頸紅腫、官頸口廉爛、有膿性分泌物。前庭大腺部位可發(fā)生紅腫及疼痛??捎休^輕的尿急、尿頻、尿痛、尿道口紅腫及膝性分泌物。幼女可有外陰陰道炎、外陰及肛門周圍皮膚粘膜紅腫,陰道溢膿。2.2.3有合并癥的淋病,男性可出現(xiàn)前列腺炎、精囊炎、附辜炎、尿道狹窄,女性可出現(xiàn)輸卵管炎、盆腔炎;嚴重時發(fā)生播散性感染,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高燒、皮疹、關節(jié)炎、心包炎、心內膜炎等全身癥狀。2.2.4其他部位淋?。毫芫匝劢Y膜炎:結膜充血水腫,有大量廉性分泌物。新生兒淋苗性結膜炎大部分是分婉時經(jīng)患淋病的母親產(chǎn)道所感染,多為雙側。成人結膜炎常是患者自身或性伴的訟尿生殖道淋球苗感染的分巡物,通過手指或毛巾等污染眼晴被感染,多為單側。淋菌性咽炎和直腸淋病與淋病患者有口交或肛交行為而感染。2.3實驗室檢查2.3.1涂片:取尿道或宮頸膝性分泌物涂片作革蘭染色,鏡下可見大量多形核白細胞。多個多形核白細胞內可見數(shù)量多少不等的革蘭陰性雙球菌。此法對女性患者檢出率低,可有假陰性,必要時應作培養(yǎng)。2.3.2培養(yǎng):標本在選擇性培養(yǎng)基上培養(yǎng),可出現(xiàn)典型菌落。氧化酶試驗陽性。取典型菌落作細菌涂片可見到單蘭陰性雙球菌。診斷:根據(jù)2.1~2.3進行。如標本取自生殖器以外部位、兒童或在法醫(yī)學上有重要意義時,則必須對培養(yǎng)的菌株經(jīng)糖發(fā)酵試驗,熒光抗體試驗進一步鑒定確證(見附錄A)。3治療原則應應遵循及時、足量、規(guī)則用藥的原則,根據(jù)不
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