天津醫(yī)科大學(xué)病理生理學(xué)課程試卷A2006-2007(一)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)麻醉視光影七口七班級 姓名 學(xué)號題號題號得分一二三四五六七八九十總分英譯漢（5）Etiology 6.OliguriaHypoventilation 7.HyperkalemiaDehydration 8.HepaticcomaAzotemia 9.RenalfailureCentralvenouspressure 10.Cyanosis（10%）內(nèi)題號題號1答案2345678910腦死亡是指：心跳、呼吸停止，反射活動消失 B.全腦功能喪失C.大腦功能喪失 D.大腦皮層功能喪失E.不可逆性昏迷下列哪種情況可引起腦血管擴(kuò)張、出血？A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.水腫:興奮性傳導(dǎo)性自律性 B.興奮性傳導(dǎo)性自律性C.興奮性傳導(dǎo)性自律性 D.興奮性傳導(dǎo)性自律性E.↓興奮性，↓傳導(dǎo)性，↑自律性?血漿膠體滲透壓下降 B.淋巴回流受阻C.組織膠體滲透壓增高 D.醛固酮，抗利尿激素增多E.組織晶體滲透壓增高DIC晚期下列哪項指標(biāo)是錯誤的？3P試驗陽性 B.凝血時間縮短C.血漿纖維蛋白原下降 D.血小板減少E.凝血酶原時間延長:Na+內(nèi)流減少 B.Cl-內(nèi)流減少C.H+外流減少 D.外流減少E.Ca2+內(nèi)流減少使正常神經(jīng)遞質(zhì)增多、加強(qiáng)正常遞質(zhì)競爭作用的藥物是：谷氨酸鈉 B.谷氨酸 C.左旋多巴D.精氨酸 E.乳果糖鈉、水潴留 B.腎產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素增加C.腎血管緊張素增加 D.腎分泌的舒血管物質(zhì)減少E.醛固酮分泌增加?A.出現(xiàn)蛋白尿B.夜尿C.等滲尿D.高血壓E.低滲尿2某小腸瘺管患者血?dú)鈾z測結(jié)果為pH2

降低，提示有:呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒 D.AG正常型代謝性酸中毒E.AG增大型代謝性酸中毒三多項選擇題（10%）在五個備選答案中有2-5個答案是正確的，多選或少選均不得分。題號題號1答案2345678910下列有關(guān)水中毒的描述哪些是正確的？原因是腎排水能力降低 B.慢性患者癥狀可不明顯C.主要是細(xì)胞內(nèi)水分過多 D.急性患者腦癥狀突出E.血鈉低于130mmol/L?呼吸深快 B.血壓輕度下降 C.心跳減弱D.反應(yīng)遲鈍、嗜睡 E.面部肌肉抽動?低蛋白血癥 B.淋巴回流受阻C.微血管壁通透性增高 D.毛細(xì)血管流體靜壓增E.鈉水潴留CO:O2和Hb結(jié)合速率變慢 B.HbO2解離速度減慢C.HbCO失去攜氧能力 D.CO使紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG減少E.氧解離曲線右移擴(kuò)血管藥物適用于：過敏性休克 B.低血容量性休克C.神經(jīng)源性休克 D.低動力型感染性休克E.心源性休克:腦血管擴(kuò)張 B.皮膚血管擴(kuò)張C.腎小動脈和肺小動脈收縮 D.腦血管收縮E.腎小動脈和肺小動脈擴(kuò)張血鉀升高 B.血鉀降低C.血氯降低 D.血漿中碳酸氫根減少E.血鈉正常低心輸出量心力衰竭常見于：貧血性心臟病 B.高血壓性心臟病C.冠心病 D.瓣膜性心臟病E.甲亢性心臟病肝功能障礙時代謝障礙的主要表現(xiàn)有：低血糖癥 B.低蛋白血癥C.低鉀血癥 D.低鈉血癥E.高鈉血癥:高鉀血癥 B.腎小球濾過率降低C.原尿漏回 D.輸入液體過多E.腎小管阻塞四填空（15%）低滲性脫水的主要部位，對病人的主要威脅。急性腎功能衰竭的主要病因可分為、 和 。左心衰竭呼吸困難的表現(xiàn)形式有、 和 。判斷病人是否出現(xiàn)呼吸衰竭的血?dú)庵笜?biāo)主要包括： 和 。高AG型代謝性酸中毒的常見原因有和 等。根據(jù)休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)，休克可分為心源性休克、 和 。 D-二聚體檢查是診斷DIC的重要指,只有時，才會產(chǎn)生二聚體。五名詞解釋（20%）脫水熱 2.AG 3.缺氧 4.腦水腫 5.心肌抑制因子6.肺性腦病 7.限制性通氣障礙8.假神經(jīng)介質(zhì) 9.代謝性酸中毒10.尿毒癥六判斷改錯題(正確的劃√，錯誤的劃，并加以改正)（10%）輕度低鉀血癥時心肌收縮性增高，而嚴(yán)重低鉀血癥時心肌收縮性降低( )急性呼吸性酸中毒，代償性地出現(xiàn)血漿HCO3-濃度顯著增高( )休克微循環(huán)淤血缺氧期，微循環(huán)中的毛細(xì)血管前括約肌和微靜脈均舒張（ ）呼吸膜彌散障礙引起I型呼吸衰竭，通氣不足多引起Ⅱ型呼吸衰竭( )肝功能嚴(yán)重障礙的患者需灌腸時，應(yīng)取弱堿性灌腸液( )七回答問題（30%）DIC(8)參考答案

（A）英譯漢（5%）略二單項選擇題（10%）1.B 2.C3.A 4.E5.B6.E7.C8.B9.C10.D三多項選擇題（10%）1.ABCDE 2.ABCD 3.ABC 4.BCD 5.BDE 6.ABC 7.AC8.BCD 9.ABCD 10.BCE四填空 （15%）細(xì)胞外液 循環(huán)衰竭（休克）腎前因素（腎缺血） 腎性因素（毒素） 腎后因素（尿路急性阻塞）勞力性呼吸困難 端坐呼吸 夜間陣發(fā)性呼吸困難PaO2 PaCO2休克心衰重癥糖尿病腎衰（任選二）低血容量性休克 血管源性休克繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)五名詞解釋（20%）易發(fā)生。血漿中未測定陰離子與未測定陽離子的差值。正常值為12mmol/L(10-14mmol/L)能發(fā)生異常變化，這一病理過程稱為缺氧。腦組織的液體過多引起腦體積增大、重量增加，稱為腦水腫。血管收縮和抑制單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能。性腦病。肺泡擴(kuò)張受限制所引起的通氣不足，稱為限制性通氣不足當(dāng)肝功能嚴(yán)重障礙時，體內(nèi)形成的芳香族氨基酸代謝產(chǎn)物苯乙醇胺和羥苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與真性神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺極為相似故稱它們?yōu)榧傩陨窠?jīng)遞質(zhì)。指血漿中HCO3-原發(fā)性減少而導(dǎo)致pH值降低。發(fā)生紊亂，某些內(nèi)分泌功能失調(diào)，從而引起一系列自體中毒癥狀，稱為尿毒癥。六判斷改錯題（10%）1.√ 2. 3. 4.√ 5. 改正略)七回答問題(1)細(xì)胞內(nèi)外H+-K+交換(2)減少,H+.時尿液pH,,?？删S持血壓無明顯降低。(2)心臟收縮力增強(qiáng)，心率加快。(3)血管外周總阻力升高。①多種凝血因子和血小板被消耗而減少；②繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）的形成。③FDP的大量生成增強(qiáng)微血