傷心科工作制度一、據(jù)醫(yī)院要求，傷心科每周設(shè)全天無(wú)假日門診。二、依據(jù)醫(yī)院作息時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)上下班，有事告假，不得無(wú)故不到崗、脫崗和空崗，不然按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定辦理。三、對(duì)全部到傷心科就診的病員都應(yīng)全力做到診斷正確，治療實(shí)時(shí)，服務(wù)熱忱，登記圓滿，為患者供給優(yōu)秀的就醫(yī)環(huán)境。四、負(fù)責(zé)全院全部傷心病人的咨詢、檢查、診斷和治療，接受臨床各科的會(huì)診邀請(qǐng)。五、對(duì)收住院的病員，依據(jù)醫(yī)院對(duì)臨床各科的要求，仔細(xì)進(jìn)行必需的檢查、診斷和治療，并合理收費(fèi)。六、嚴(yán)格履行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)行正常的醫(yī)療工作，如：值班、交接班、病歷書(shū)寫(xiě)、病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科間會(huì)診等。七、在診治常有傷心性病的同時(shí)與臨床各科共同張開(kāi)惡性傷心的診治，如：各樣神經(jīng)痛、后期癌痛，和手術(shù)科室一同做好術(shù)后鎮(zhèn)痛、無(wú)痛人流及無(wú)痛臨盆等。八、工作中仔細(xì)履行各樣核對(duì)制度及傷心科工作原則，不得粗心，如遇疑難問(wèn)題或異樣狀況應(yīng)實(shí)時(shí)報(bào)告上司醫(yī)師，以便穩(wěn)定辦理。九、上班后仔細(xì)打掃轄區(qū)衛(wèi)生，常常保持工作區(qū)的環(huán)境潔凈齊整。十、對(duì)深造、實(shí)習(xí)醫(yī)師依據(jù)上司有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理、仔細(xì)帶教，以提高他們的臨床技術(shù)。1傷心科工作原則參照近來(lái)幾年來(lái)國(guó)內(nèi)外傷心科工作特色，特制定本專業(yè)工作原則。一、七禁1．禁給渾身嚴(yán)重感染者(菌、毒、敗血癥)采納神經(jīng)阻滯療法。2．禁給皮膚或深層組織有感染者作相應(yīng)部位的治療操作。3．禁給白血病或有出血偏向的患者采納神經(jīng)阻滯療法或椎管內(nèi)治療。4．禁給身體極度虛弱和嚴(yán)重心力弱竭的患者采納神經(jīng)阻滯療法。5．禁給腫瘤患者初期采納神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛，免得延緩病情。6．禁忌同時(shí)阻滯兩側(cè)神經(jīng)節(jié)。7．禁忌給腫瘤自己發(fā)生在脊髓或椎體的患者行椎管內(nèi)治療。二、八不1．不牽強(qiáng)患者作治療。2．不給患者交待清楚不操作。3．精力不集中不操作。4．不明確診斷不治療。5．不在疲備時(shí)進(jìn)行神經(jīng)阻滯。6．不輕易采納神經(jīng)損壞療法。7．條件不具備，不追求高難度技術(shù)操作。8．急救舉措不落實(shí)不操作。三、十四要1．要有優(yōu)秀的職業(yè)道德和精深的醫(yī)療技術(shù)。2．要有高度的責(zé)任心，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，安全第一。3．業(yè)務(wù)操作技術(shù)上遇有疑難問(wèn)題或異樣狀況時(shí)絕不可以回避，牽強(qiáng)操作，要實(shí)時(shí)報(bào)告上司醫(yī)師以便穩(wěn)定辦理。4．要采納無(wú)創(chuàng)、微創(chuàng)、輕創(chuàng)、重創(chuàng)的治療原則，全力提升療效，減少病員傷心。5．要采納簡(jiǎn)單有效的處方組合。6．要熟習(xí)常用局麻藥的劑量、濃度、比重和復(fù)合劑的藥理作用。8．依據(jù)病情要采納你最嫻熟的操作技術(shù)予以治療，重要部位不可以過(guò)多穿刺。9．注射時(shí)要頻頻抽吸，針頭若有挪動(dòng)，都要仔細(xì)實(shí)驗(yàn)，以防藥液注錯(cuò)部位惹起不良結(jié)果。10．要熟知各樣神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)證和預(yù)防舉措。11．要熟習(xí)和掌握麻醉不測(cè)和心肺復(fù)蘇的方法，以提升急救成功率。12．要嚴(yán)實(shí)察看有治療反應(yīng)的病人，直到安全離院。13．頻頻運(yùn)用原療法見(jiàn)效不好時(shí)，要擅長(zhǎng)運(yùn)用綜合療法，以提升療效，不可以過(guò)分追求單調(diào)療法。14．要擅長(zhǎng)利用現(xiàn)代科技信息不停與外界交流，吐故納新，充分?jǐn)U大本專業(yè)內(nèi)涵，促使專業(yè)發(fā)展。2傷心門診工作制度1、傷心門診是在麻醉科主任領(lǐng)導(dǎo)下由專職醫(yī)師負(fù)責(zé)的臨床診斷專科。2、傷心門診工作必然擁有有關(guān)學(xué)科臨床診斷知識(shí)和技術(shù)的高年資醫(yī)師擔(dān)當(dāng)診斷業(yè)務(wù)。治療工作必然有二人以上參加。醫(yī)師相對(duì)固定，可如期輪換。必然保持傷心診斷業(yè)務(wù)的連續(xù)性。門診應(yīng)有固定的開(kāi)設(shè)時(shí)間。3、傷心門診應(yīng)保持齊整的候診和診斷環(huán)境。4、對(duì)病人平和平和，仔細(xì)解答疑問(wèn)，注意鑒識(shí)病人心理阻攔、藥物依賴和毒副作用。建立優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、注意保護(hù)性醫(yī)療。5、病史力爭(zhēng)詳盡，病歷書(shū)寫(xiě)要真切、圓滿，包含病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷治療等項(xiàng)目。必需時(shí)查閱病人的過(guò)去醫(yī)療檔案，防備誤診、漏診。6、傷心門診登記本要求詳盡記錄病人的姓名、性別、年紀(jì)、工作單位、工作性質(zhì)、家庭地點(diǎn)、電話號(hào)碼、診斷、治療方法和見(jiàn)效等，以備隨訪。7、診斷過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格履行安全醫(yī)療規(guī)章制度和操作常例。對(duì)病人的治療方案和見(jiàn)效展望、可能發(fā)生的副作用、并發(fā)癥均須向病人及家眷交代清楚，并征得同意，必需時(shí)署名為證。治療過(guò)程中，要隨時(shí)察看病情演變和治療見(jiàn)效，酌情校訂和重訂治療方案。8、接受各樣治療的病人，依據(jù)治療方法和病情必然留觀到無(wú)渾身反應(yīng)和無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)阻攔時(shí)才可以離院，遇有疑難病例（或操作）和不測(cè)時(shí)，須實(shí)時(shí)向上司醫(yī)師或科主任報(bào)告請(qǐng)示，并嚴(yán)格履行上司醫(yī)師的醫(yī)囑。9、建立疑難病例討論制度，必需時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，共同校訂病人的診斷和治療方案。對(duì)疑難病人不可以確診或二次復(fù)診不可以明確診斷或操作困難時(shí)應(yīng)實(shí)時(shí)請(qǐng)上司醫(yī)師辦理，并向科主任報(bào)告。3傷心門診管理制度傷心診斷是麻醉科業(yè)務(wù)范圍之一，麻醉科建立傷心門診充分反應(yīng)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展和患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。傷心門診工作必然由擁有有關(guān)學(xué)科臨床診斷知識(shí)和技術(shù)的高年資麻醉科醫(yī)師擔(dān)當(dāng)，醫(yī)師相對(duì)固定，可如期輪換，以保持傷心診斷業(yè)務(wù)的連續(xù)性。必需時(shí)可增設(shè)護(hù)士1～2人。3、門診應(yīng)有固定的開(kāi)設(shè)時(shí)間，開(kāi)診時(shí)間工作人員應(yīng)固守崗位。4、傷心門診應(yīng)分別設(shè)置診察室和擁有無(wú)菌條件的治療室，必需時(shí)建立察看室或若干察看床。診斷環(huán)境應(yīng)保持齊整、沉靜。治療室應(yīng)按院感管理規(guī)定如期進(jìn)行滅菌消毒。5、傷心門診必然裝備專供治療和急救的藥品和器材。做好藥品和器材的整理、補(bǔ)充、保存和保護(hù)工作，保證齊備、圓滿、有效、功能正常。6、建立優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人平和平和，仔細(xì)解答疑問(wèn)。關(guān)注病人心理阻攔、藥物依靠和毒副作用等狀況。聯(lián)合診治狀況對(duì)患者進(jìn)行健康教育，實(shí)時(shí)與患者及家眷交流以調(diào)理患者心理狀態(tài)，配合治療，有益痊愈。7、病史收集、病歷書(shū)寫(xiě)、門診登記等醫(yī)療文書(shū)，按衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕11號(hào)）規(guī)定依據(jù)履行。8、治療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格履行安全醫(yī)療規(guī)章制度和操作常例。對(duì)病人的治療方案和見(jiàn)效展望、可能發(fā)生的副作用、并發(fā)癥均須向病人及家眷交代清楚，并征得同意。實(shí)行神經(jīng)阻滯和微創(chuàng)治療時(shí)應(yīng)簽訂《傷心治療知情同意書(shū)》。9、治療過(guò)程中，要隨時(shí)察看病情演變狀況和治療見(jiàn)效，治療后對(duì)患者要察看15--30分鐘，留觀到無(wú)渾身異樣反應(yīng)和無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)阻攔時(shí)才贊同離院。、遇有疑難病例或操作不測(cè)時(shí)，應(yīng)實(shí)時(shí)請(qǐng)上司醫(yī)師或有關(guān)科室會(huì)診，研究治療方案，實(shí)時(shí)辦理。11、接受各科的會(huì)診邀請(qǐng)也須依據(jù)上述規(guī)定，并合理收費(fèi)。12、對(duì)深造醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師按規(guī)定嚴(yán)格管理、仔細(xì)帶教，以提升他們的臨床技術(shù)。4傷心科治療室工作制度一、進(jìn)入治療室的工作人員要衣帽齊整并戴口罩，非工作員嚴(yán)禁入內(nèi)。二、治療室的擺設(shè)要簡(jiǎn)單齊整，不得寄存?zhèn)€人物件。三、小藥柜內(nèi)常備藥如內(nèi)服藥、注射藥、外用藥、清毒藥、劇毒藥等要分別保存，標(biāo)簽要清楚，并有黑、紅、藍(lán)、黃、白差別，免得誤用。四、無(wú)菌物件與非無(wú)菌物件要嚴(yán)格劃分?jǐn)R置。無(wú)菌物件必然注明無(wú)菌日期，超出規(guī)定無(wú)菌時(shí)間者(高壓滅菌消毒夏季1周、冬季2周)，應(yīng)從頭消毒。五、無(wú)菌持物鉗浸泡液，每周改換兩次，做到一瓶一鉗。六、嚴(yán)格履行無(wú)菌操作，用過(guò)的注射器及一次性資料要順手清理、浸泡和盤點(diǎn)收存，每天同供給室對(duì)調(diào)。七、毒、麻、劇藥和名貴藥要有專人加鎖保存，要仔細(xì)交接班，做到不拋棄、不損壞。八、器材、物件要擺放齊整，要定量、定向、定位，實(shí)時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)耗費(fèi)，嚴(yán)格交接手續(xù)。九、常常保持室內(nèi)潔凈，每天準(zhǔn)時(shí)空氣消毒(紫外線每天一次，每周進(jìn)行乳酸熏蒸一次，每個(gè)月作空氣培育一次)，并仔細(xì)作好消毒登記工作。十、每位病員治療前，施術(shù)者都應(yīng)向其家眷交待清楚病情，治療術(shù)的優(yōu)弊端及注意事項(xiàng)，仔細(xì)填寫(xiě)施術(shù)同意書(shū)，患者同意家眷署名后方可施術(shù)，并于術(shù)前作好登記工作。十一、室內(nèi)無(wú)菌容器每周高壓消毒一次，用過(guò)的注射藥液、生理鹽水必然注明翻開(kāi)時(shí)間。十二、施術(shù)前仔細(xì)實(shí)行三查七對(duì)制度，不得違反。十三、如遇病員有治療失當(dāng)或嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，施術(shù)者應(yīng)仔細(xì)察看辦理，直至病員恢復(fù)至正常狀態(tài)時(shí)才可讓病員離院。十四、按醫(yī)院要求如期進(jìn)行必需物體表面細(xì)菌培育，如：消毒液、空氣、棉簽、手套等，以保證無(wú)菌工作質(zhì)量。十五、使用過(guò)的一次性衛(wèi)生資料(含注射器、針頭帽、穿刺包等)醫(yī)用垃圾要入袋分類管理，以便穩(wěn)定辦理。5傷心科治療室核對(duì)制度一、注射治療前必然嚴(yán)格三查七對(duì)制度。1．三查：治療前查、治療中查、治療后查。2．七對(duì)：對(duì)床號(hào)，對(duì)姓名，對(duì)性別，對(duì)年紀(jì)，對(duì)診斷，敵手術(shù)名稱及部位。二、備藥前要檢查藥質(zhì)量量、數(shù)目、種類、生產(chǎn)日期，注意有無(wú)變質(zhì)、積淀、渾濁、絮狀物、安瓶有無(wú)裂縫損壞、有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者不得使用。三、擺好藥品必然經(jīng)過(guò)仔細(xì)核對(duì)無(wú)誤后方可履行。四、易致敏的藥物給藥前應(yīng)咨詢病員有無(wú)過(guò)敏史。使用毒、麻、限劇及名貴藥品時(shí)，要經(jīng)過(guò)頻頻核對(duì)才可使用，用后保存安瓶，以便核對(duì)。使用多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。五、發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應(yīng)實(shí)時(shí)查清方可履行。六、利用器材作治療時(shí)，要仔細(xì)檢查穿刺包、手術(shù)包、手套能否適合，包內(nèi)無(wú)菌指示卡能否變色，消毒能否過(guò)期，器材消毒液(含鑷桶)能否需要改換，空氣能否消毒。七、急救物件每個(gè)月檢查一次，其內(nèi)容包含：喉鏡亮否、氣管導(dǎo)管狀態(tài)、吸引器、吸引管、氧氣系統(tǒng)、麻醉機(jī)或呼吸器等功能能否優(yōu)秀，必需的急救藥品能否好手到即來(lái)，輸液的全套裝置能否型號(hào)齊備。常例備用的少許液體每天檢查一次，并注意準(zhǔn)時(shí)改換。八、作任何注射治療時(shí)，必然爭(zhēng)生病人同意才能實(shí)行，不然不可以強(qiáng)行注射，作特別部位(如蛛網(wǎng)膜下腔、卵圓孔、胸腹交感神經(jīng)等)穿刺注射時(shí)，不單病人同意，而且家眷署名，方可進(jìn)行！6傷心科主任職責(zé)1、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全科醫(yī)療、講課、科研、技術(shù)培育與理論提升工作。2、全程負(fù)責(zé)本科室的診斷工作。組織、指導(dǎo)急、危大病例的急救及疑難病例的辦理，主持重要手術(shù)前討論、特別疑難和死亡病例的討論會(huì)診。指導(dǎo)本科室各級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作。有書(shū)面計(jì)劃（報(bào)醫(yī)務(wù)科備查）及培訓(xùn)記錄。3、貫徹履行醫(yī)院部署的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，制定本科年度工作規(guī)劃、計(jì)劃，并按工作制度組織實(shí)行，常常敦促檢查，對(duì)完成狀況作好記錄備查。4、擔(dān)當(dāng)講課和深造實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)穩(wěn)定安排對(duì)深造人員、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作。5、完成好院領(lǐng)導(dǎo)或職能部門交辦的其余工作。6、負(fù)責(zé)對(duì)本科室醫(yī)療儀器和設(shè)施的安全使用和保存保護(hù)。7、準(zhǔn)時(shí)出專家門診，安排好本科門診平時(shí)工作。8、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不停張開(kāi)新技術(shù)，提升醫(yī)療質(zhì)量，張開(kāi)新的診斷技術(shù)不可以少于一項(xiàng)／每年。早先有報(bào)告（報(bào)醫(yī)務(wù)科），事后有論文宣布。9、敦促下級(jí)醫(yī)師仔細(xì)貫徹《職業(yè)醫(yī)師法》、《三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制》等規(guī)章制度，履行各項(xiàng)有關(guān)技術(shù)規(guī)程。10、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師聯(lián)合臨床張開(kāi)科學(xué)研究工作。11、配合醫(yī)務(wù)科做好臨床醫(yī)生實(shí)踐性、經(jīng)驗(yàn)性、知識(shí)性的培育工作。12、酉己合醫(yī)務(wù)科抓好病歷質(zhì)量核查。13、參加醫(yī)療糾葛的辦理，有效防備醫(yī)療事故發(fā)生。7傷心科主任醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)療技術(shù)、講課、科研、預(yù)防工作上，對(duì)本科各崗位醫(yī)師進(jìn)行全面的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)核查和理論的提升，是本學(xué)科的學(xué)術(shù)帶頭人。2、制定自己及本專業(yè)組的工作計(jì)劃、科研課題設(shè)計(jì)，并參加科研及論文書(shū)寫(xiě)，如期總結(jié)報(bào)告，向科主任提出有關(guān)學(xué)科發(fā)展、專業(yè)設(shè)置、人員培訓(xùn)等建議。3、參加專家門診、一般門診及院內(nèi)、外會(huì)診工作，應(yīng)用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)解決臨床實(shí)詰問(wèn)題，提升醫(yī)療質(zhì)量。4、準(zhǔn)時(shí)查房，對(duì)新住院患者實(shí)時(shí)做出診斷建議，參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難、特別患者診斷、治療和解決重要挽救方案，主持疑難病例會(huì)診和術(shù)前病例、死亡病例的討論。5、指導(dǎo)和培育下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療、講課指導(dǎo)和培育下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療、講課、科研和預(yù)防等工作，有計(jì)劃地張開(kāi)基本功訓(xùn)練。6、擔(dān)當(dāng)必然的講課任務(wù)，指導(dǎo)主治醫(yī)師、臨床醫(yī)師、深造醫(yī)師完成臨床醫(yī)療任務(wù)和科研課題。7、敦促檢查下級(jí)醫(yī)師仔細(xì)履行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。8、輔助科主任進(jìn)行思想教育和精神文明、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、完成科主任下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療數(shù)目和質(zhì)量指標(biāo)。8傷心科副主任醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，把好本科或本專業(yè)專科的質(zhì)量關(guān)。領(lǐng)導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師的診斷、辦理、手術(shù)和其余技術(shù)操作，幫助解決難題。提升初級(jí)醫(yī)師的診治和操作水平。2、負(fù)責(zé)門診、病房、出診、會(huì)診、值班、查體等醫(yī)療任務(wù)。親身參加或主持對(duì)危重患者的急救。主任醫(yī)師和擔(dān)當(dāng)科主任或業(yè)務(wù)副主任的副主任醫(yī)師，每周最少查房或要點(diǎn)查房二次。并隨時(shí)解決疑難病例的診斷和治療問(wèn)題，指導(dǎo)病房醫(yī)療工作的改良。3、敦促下級(jí)醫(yī)師貫徹包含處方、住院、分科、會(huì)診、醫(yī)囑、病案書(shū)寫(xiě)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)等在內(nèi)的各項(xiàng)管理和醫(yī)療操作規(guī)程。4、從事并指導(dǎo)本科或本專業(yè)專科的臨床研究，自己每年最少完成一篇（部）有質(zhì)量的論文（著作）和一篇譯文。5、在本院醫(yī)生較少的狀況下，要兼做一部分下級(jí)醫(yī)師的工作。9傷心科主治醫(yī)師崗位職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科必然范圍的醫(yī)療、講課、科研、預(yù)防工作。2、準(zhǔn)時(shí)查房，詳盡參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷，治療及特別診斷操作。3、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其余重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)實(shí)時(shí)辦理，并向科主任報(bào)告。4、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。5、主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、更正下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。6、仔細(xì)履行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常例，常常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，輔助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，張開(kāi)新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料累積，實(shí)時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8、擔(dān)當(dāng)臨床講課，指導(dǎo)深造、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。10傷心科住院醫(yī)師崗位職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上司醫(yī)師指導(dǎo)下，依據(jù)工作能力、年限、負(fù)責(zé)必然數(shù)目病員的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制，擔(dān)當(dāng)住院、門診、急診的值班工作。2、對(duì)病員進(jìn)行檢查，診斷、治療，開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑并檢查其履行狀況。同時(shí)還要做一些必需的查驗(yàn)和放射檢查工作。3、書(shū)寫(xiě)病歷，新住院病員的病歷，應(yīng)于病員住院后24小時(shí)內(nèi)完成，檢查和更正實(shí)習(xí)醫(yī)師病程記錄，并負(fù)責(zé)病員住院時(shí)期的病程記錄，實(shí)時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。4、向主治醫(yī)師實(shí)時(shí)報(bào)告診斷，治療上的困難以及病員病情的變化狀況，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的建議。5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班從前，作好接班工作，對(duì)需要特別察看的重癥病員,用口頭加書(shū)面方式向值班醫(yī)師接班。6、參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天最少上、下午及下班前各巡診一次，科主任，主治醫(yī)師查房（巡診）時(shí)，應(yīng)詳盡報(bào)告病員病情和診斷建議，請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪伴診視。7、仔細(xì)履行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常例，親身操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各樣重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。8、仔細(xì)學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，踴躍張開(kāi)新技術(shù)，新療法，參加科研工作，實(shí)時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。9、隨時(shí)認(rèn)識(shí)病員的思想，生活狀況，征采病員對(duì)醫(yī)療，護(hù)理工作的意見(jiàn)，做好病員的思想工作。10、在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診的工作制度進(jìn)行工作。11傷心科護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)1、在院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診護(hù)理、護(hù)理講課和科研，以及護(hù)理管理工作。2、負(fù)責(zé)本院護(hù)理工作年度計(jì)劃和護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的排班。3、負(fù)責(zé)各診室開(kāi)診前的準(zhǔn)備工作。常常深入各診室檢查護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，解決護(hù)理技術(shù)的操作難題。4、敦促護(hù)理人員仔細(xì)履行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)行安全教育，預(yù)防差錯(cuò)事故。5、負(fù)責(zé)組織本院護(hù)理人員技術(shù)訓(xùn)練和核查，組織張開(kāi)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。6、負(fù)責(zé)組織病區(qū)被服和治療所需用品的計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)、登記、統(tǒng)計(jì)工作。7、掌握護(hù)理人員思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出核查、榮膺、賞罰和培育使用建議。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人職工作的分配。8、敦促衛(wèi)生員保持門診的齊整，做好消毒間隔工作。9、實(shí)時(shí)完成院長(zhǎng)暫時(shí)交辦的任務(wù)。12傷心科護(hù)士崗位職責(zé)1、每天準(zhǔn)時(shí)上、下班，仔細(xì)做好交接班工作，掛牌及穿工作服上崗、穿著齊整、態(tài)度平和、醫(yī)療用語(yǔ)規(guī)范、服務(wù)主動(dòng)、熱忱。2、必然熟習(xí)各樣注射藥物的劑量、藥理作用、配伍禁忌及不良反應(yīng)，掌握發(fā)生藥物過(guò)敏的急救方法。3、常常檢查注射治療室的必備用具、物件及急救藥品等，保證有效、足量。每天做好注射（治療）前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，敷料、器材要嚴(yán)格消毒備用。4、要常常巡視病房，仔細(xì)察看患者的病情變化。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題實(shí)時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。5、嚴(yán)格履行“三查七對(duì)”（擺藥后查；服藥、注射、辦理前查；服藥、注射、辦理后查，對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法）制度。6、注射（辦理）嚴(yán)格按醫(yī)囑履行，嚴(yán)實(shí)察看注射（辦理）后的狀況，發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或其余不適等不測(cè)，要馬上報(bào)告醫(yī)師，并進(jìn)行辦理，全力搶救。7、仔細(xì)書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)。實(shí)時(shí)記錄醫(yī)囑履行及辦理狀況。靜脈點(diǎn)滴要抄錄輸液?jiǎn)螔煸诨颊叩妮斠杭苌?，分步?shí)時(shí)耗費(fèi)，點(diǎn)滴完成后，輸液?jiǎn)我４嫫咛臁?、治療結(jié)束后，要實(shí)時(shí)打掃室內(nèi)外衛(wèi)生，保持室內(nèi)外及工作臺(tái)面潔凈、齊整。9、治療室的醫(yī)療廢物要依據(jù)醫(yī)療廢物辦理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類，準(zhǔn)時(shí)銷毀，一次性注射用具及針頭用完后馬上進(jìn)行毀形辦理。10、嚴(yán)格履行無(wú)菌操作規(guī)程及消毒間隔制度，注射藥做到一人一針一管和一用一消毒，防備交叉感染。13傷心科護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程1、嚴(yán)實(shí)察看患者傷心的原由、性質(zhì)、程度及部位找出傷心的原由，免得誤診，延緩治療，如心肌梗死惹起的心絞痛，急腹癥腹痛，需進(jìn)行針對(duì)性辦理，并報(bào)告醫(yī)師。對(duì)所存在的傷心應(yīng)認(rèn)識(shí)以下諸點(diǎn)：①傷心部位能否明確和固定；②疼痛的性質(zhì)：鈍痛、刺痛、炙烤痛或絞痛等；③傷心初步時(shí)間；④惹起傷心的原由；⑤傷心連續(xù)時(shí)間、規(guī)律性、痛點(diǎn)有無(wú)轉(zhuǎn)移、放射；⑥傷心程度有無(wú)變化；⑦患者的習(xí)慣、喜好、性格等可能是惹起傷心的客觀要素；⑧患者的文化程度和社會(huì)背景怎樣，過(guò)去經(jīng)歷的傷心是怎樣減少的，用過(guò)何種治療方法，見(jiàn)效怎樣。依據(jù)以上狀況制定合理傷心護(hù)理方案。2、心理護(hù)理①護(hù)理人員第一要和患者建立感情，獲得相信，堅(jiān)固其情緒，除去緊張、懼怕心理。②護(hù)士應(yīng)憐憫、寬慰和激勵(lì)患者，告訴其疼痛原由和控制傷心的方法。使其除去思想忌憚，加強(qiáng)戰(zhàn)勝傷心的信心。③可與患者進(jìn)行輕松快樂(lè)的講話或能惹起患者注意的報(bào)刊、雜志、廣播、電視等娛樂(lè)活動(dòng)，除去孤獨(dú)感，把集中在傷心上的注意力，分別和轉(zhuǎn)移至其他方面。④對(duì)心因性傷心，可采納以下舉措：語(yǔ)言引誘——對(duì)目前采納的治療，用誠(chéng)心的語(yǔ)言表示引誘，使之產(chǎn)生肯放心理定向；寬慰加強(qiáng)——將現(xiàn)有治療作為寬慰性治療，最后用見(jiàn)效擴(kuò)展引誘患者在治療后產(chǎn)生傷心消失感；感覺(jué)體驗(yàn)——最后使患者發(fā)展成自我表示。3、藥物治療①止痛藥物種類好多，但不可以隨意應(yīng)用，護(hù)士必然嚴(yán)格履行醫(yī)囑。成癮性鎮(zhèn)痛藥有嗎啡、芬太尼、雙氫埃托啡、強(qiáng)痛定、哌替啶、匹米諾定（去痛定）；不易成癮的鎮(zhèn)痛藥有鎮(zhèn)痛新、丁啡喃（botorpanol）和叔丁啡（buprenorphine）、曲馬多、平痛新等；②藥物治療的同時(shí)仍需精心護(hù)理、寬慰、開(kāi)導(dǎo)，一個(gè)沉靜暢快的環(huán)境，可加強(qiáng)藥物的鎮(zhèn)痛作用（強(qiáng)度和時(shí)間）；③注意長(zhǎng)久應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥的副作用，如解熱鎮(zhèn)痛惹起的胃出血等。4、針刺治療如針刺合谷、足三里等。5、按摩經(jīng)過(guò)按摩體表某一部位，使體表觸摸感覺(jué)的傳入，控制傷心的傳入和感覺(jué)，也可做有關(guān)穴位按摩，訓(xùn)練患者自己進(jìn)行。14傷心科醫(yī)療操作規(guī)程診斷操作規(guī)則全部診斷操作，都要從有益于患者的診斷、治療出發(fā)，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與禁忌癥。對(duì)有創(chuàng)性檢查，應(yīng)謹(jǐn)慎考慮，由主治醫(yī)師決定后方可進(jìn)行。新張開(kāi)的診斷操作應(yīng)進(jìn)行過(guò)必需的實(shí)驗(yàn)，做好充分的準(zhǔn)備并報(bào)請(qǐng)上司同意后方可進(jìn)行。操作前必然做好充分的準(zhǔn)備工作。除急癥及特別狀況外，操作應(yīng)安排在合合時(shí)間進(jìn)行，醫(yī)師應(yīng)開(kāi)初開(kāi)好醫(yī)囑，以便準(zhǔn)備必需的用物及裝備助手（醫(yī)師或護(hù)士）。操作者及助手，必然認(rèn)識(shí)患者的詳盡狀況，明確操作目的，掌握操作方法、步驟及注意事項(xiàng)。對(duì)該項(xiàng)操作生分或首次進(jìn)行者，應(yīng)有上司醫(yī)生在場(chǎng)指導(dǎo)。操作前必然仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑與患者姓名、操作種類、部位。向患者說(shuō)明操作目的、意義。以除去思想忌憚。有顯然危險(xiǎn)或新張開(kāi)的操作，應(yīng)開(kāi)初向家眷或單位負(fù)責(zé)人說(shuō)明，以獲得合作。精神緊張患者或少兒患者，必需時(shí)賞賜小劑量沉穩(wěn)藥。某些操作應(yīng)開(kāi)初選擇適合部位，必需時(shí)用1﹪甲紫做標(biāo)志，并做好發(fā)買賣外時(shí)的急救工作。操作前術(shù)者應(yīng)戴好口罩。潔凈盤的準(zhǔn)備：內(nèi)盛高效碘一小瓶、75﹪酒精兩小瓶。敷料罐一個(gè)（內(nèi)盛棉球）短鑷子一把（置于器材液中）彎盤一只，膠布、棉簽一包，無(wú)菌手套一副。操作要求:患者體位：助手應(yīng)依據(jù)操作目的、要求及患者狀況，安排適合體位，既要方便操作，又要注意患者暢快。操作中應(yīng)固定好操作部位，必需時(shí)適合拘束患者，但不可以強(qiáng)迫或強(qiáng)迫患者，免得發(fā)買賣外。常例皮膚消毒：（1）操作部位必需時(shí)用肥皂水洗凈、剃去毛發(fā)。（2）用高效碘以穿刺（注射、切開(kāi)）為中心，由內(nèi)向外環(huán)形涂擦，待15干后，以75﹪酒精脫碘。即可開(kāi)始操作。消毒面積按操作要求決定，消毒后若有污染，應(yīng)按上法從頭消毒。3）某些操作必然戴無(wú)菌手套，鋪蓋無(wú)菌洞巾。以保證操作部位不受污染。洞巾規(guī)格，可因操作種類及要求不一樣樣而異，操作時(shí)應(yīng)注意無(wú)菌洞巾的固定。4）操作中應(yīng)親密關(guān)注患者面色、表情、呼吸、脈搏等，有不良反應(yīng)應(yīng)停止操作，并予相應(yīng)辦理。5）操作后常例敷裹：操作后于操作部位以無(wú)菌棉球壓迫片晌，再用膠布固定。16傷心科設(shè)施使用流程目錄一、臭氧操作流程?????????????????????????????????28二、射頻控溫?zé)崮鞑僮髁鞒???????????????????????????29三、C型臂X光機(jī)操作流程????????????????????????????30四、中藥熏蒸治療儀操作流程???????????????????????????32五、三維多功能頸腰椎牽引器操作流程??????????????????????3317臭氧操作流程連結(jié)好電源、氧氣導(dǎo)管。翻開(kāi)電源開(kāi)關(guān)。按給定后調(diào)整所需臭氧濃度。按調(diào)整鍵調(diào)定臭氧濃度。按取氣。如手術(shù)中間有長(zhǎng)時(shí)間停用或歇息即按等候后機(jī)器進(jìn)入歇息保護(hù)狀態(tài)，如需用臭氧時(shí)直接調(diào)整鍵即可。18射頻控溫?zé)崮鞑僮髁鞒踢B結(jié)電源及電極板翻開(kāi)電源開(kāi)關(guān)3.按阻抗鍵察看阻抗定位顯示屏，當(dāng)進(jìn)入髓核時(shí)數(shù)值為（120-250）即可。切換刺激鍵，先測(cè)感覺(jué)刺激50hz，扭旋轉(zhuǎn)鍵從0至2.0察看病人有無(wú)產(chǎn)生不一樣樣的感覺(jué)，如麻痹等。再按F1鍵切換到運(yùn)動(dòng)刺激2hz，扭旋轉(zhuǎn)鍵從0至2.0察看病人有無(wú)肌肉的一個(gè)行為動(dòng)作，如肌肉抖動(dòng)等。以上正常即按射頻鍵，扭旋轉(zhuǎn)按鈕調(diào)整不一樣樣溫度后按啟動(dòng)鍵，一般都為60度—90度，每次60秒，手術(shù)完成后關(guān)掉電源開(kāi)關(guān)即可。19C型臂X光機(jī)簡(jiǎn)單操作流程1、開(kāi)機(jī)接通總電源：16A電源插頭獨(dú)立供電閉合空氣開(kāi)關(guān)：向上扳動(dòng)空氣開(kāi)關(guān)扳手按下綠色開(kāi)機(jī)按鍵翻動(dòng)工作站前面板，按下開(kāi)機(jī)鍵2、預(yù)定病人/查找病人/編寫(xiě)病人預(yù)定病人單擊收集軟件中按鈕，在彈出對(duì)話框中輸入病人有關(guān)信息，單擊即可查找病人假如不確立病人有關(guān)信息，