二、中醫(yī)眼科學自測試題【A型題】1．眼干不適，視物昏花，病勢較緩，時輕時重，或有抱輪紅赤，黑睛后壁可有粉塵狀物沉著，可見神水混濁，黃仁輕度萎廢，瞳神干缺，晶珠混濁，兼失眠煩熱，口燥咽干：舌紅少苔，脈細數(shù)。治以祛風清熱除濕，抑陽灑連散加減B.滋陰降火，知柏地黃湯加減清瀉肝膽，龍膽瀉肝湯加減D.疏風清熱，新制柴連湯加減E.活血化瘀，行氣消滯，血府逐瘀湯加減雙眼注視遠處目標時，調(diào)節(jié)處于松弛狀態(tài)，注視近處目標時則需調(diào)節(jié)，同時為保持雙眼單視，雙眼還需要內(nèi)轉(zhuǎn)，稱為眼的調(diào)節(jié)B.眼的集合C.屈光D.視野E.視功能眼之白睛或黑白之際起障一片，或白或赤，漸漸向黑睛中央蔓延者，稱為翳B.內(nèi)障C.白翳D.外障E.膜綠風內(nèi)障的治療原則是：縮瞳、及時選擇適當手術(shù)和A.擴張血管B.降眼壓C.臥床休息D.控制炎癥E.治療原發(fā)病眼眥部長有赤膜，其狀如昆蟲之翼，橫貫白睛，攀侵黑睛，甚至遮蓋瞳神的眼病，其病名是A.漏睛B.胬肉攀睛C.天行赤眼D.花翳白陷E.混睛障主要表現(xiàn)為發(fā)病前常有眼前黑影或閃光感，視物變形、彎曲，視力突然下降；視野缺損，玻璃體混濁或液化，視網(wǎng)膜呈灰白色隆起，血管起伏呈爬行狀，部分可查見網(wǎng)膜裂孔；超聲波檢查顯示網(wǎng)膜脫離光帶。此為A.云霧移睛B.視瞻昏渺C.青盲D.視瞻有色E.視衣脫離多從青少年時期開始發(fā)病，雙眼罹患，早期主要有夜盲，久之則視野縮小，呈進行性視功能損害和伴有眼底色素變化為臨床特征的眼病是A.青盲B.視衣脫離C.圓翳內(nèi)障D.高風內(nèi)障E.弱視黑睛驟生多個細小星翳，其形或聯(lián)綴或團聚，伴有磣澀疼痛、羞明流淚的眼病稱A.混睛障B.圓翳內(nèi)障C.椒瘡D.凝脂翳E.聚星障視力主要反映以下哪一部位的視功能A.視網(wǎng)膜黃斑部B.視神經(jīng)C.視網(wǎng)膜周邊部D.視乳頭E.大腦視中樞在中心注視點外約15°處水平位略偏下有一垂直橢圓形的視野缺損，稱為A.生理盲點B.視乳頭C.中心暗點D.視野縮小E.環(huán)形暗點通睛的主要臨床特征和發(fā)病機理是A.雙眼同時注視時，目珠偏于內(nèi)眥B.眼位向顳側(cè)偏斜眼外傷后的目珠偏斜D.眼位向鼻側(cè)偏斜E.眼珠突然偏斜，轉(zhuǎn)動受限黑睛混濁，表面光滑，邊緣清楚，基底干凈，熒光素染色陰性，病變處于靜止狀況。稱A.云翳B.凝脂翳C.混腈障D.新翳E.宿翳內(nèi)眥部常有黏液或膿液自淚竅沁出為臨床特征的眼病是A.瞼弦赤爛B.漏睛C.漏睛瘡D.椒瘡E.流淚癥屬于過敏性眼病的是A.風牽偏視B.視瞻有色C.白澀癥D.時復目癢E.胞生痰核沙眼，上瞼結(jié)膜有活動性病變，同時出現(xiàn)瘢痕，臨床分期是A.II期B.I期C.III期D.W期E.V期【B型題】A.白睛紅赤，水樣分泌物B.視力驟降C.眼前陰影白睛紅赤，膿性分泌物E.白睛紅赤，黑睛翳障1．暴風客熱癥候是2．天行赤眼癥候是3．天行赤眼暴翳癥候是A.患眼干澀不爽，灼熱畏光，白睛赤脈隱隱B.眼部奇癢難忍，白色粘絲狀眼眵C.熱淚頻流，患眼紅腫疼痛D.患眼澀痛，白睛可見紫紅結(jié)節(jié)瞼內(nèi)面顆粒叢生，赤脈下垂4．沙眼癥候是時復目癢癥候是白澀癥癥候是A.抱輪紅赤，瞳神縮小B.黑睛生翳中部凹陷，伴黃液上沖C.白睛混赤黑睛深層呈圓盤狀混濁D.黑睛生翳，狀如豆腐渣樣E.黑睛翳障狀如秤星，2%熒光素染色陽性聚星障癥候是凝脂翳癥候是混睛障癥候是視力驟降，視網(wǎng)膜出血，網(wǎng)膜靜脈旁出現(xiàn)白鞘視力急降，視網(wǎng)膜靜脈粗大迂曲隱沒于出血和水腫之中視力驟降，瞳孔對光反射遲鈍，早期眼底正常視力驟降，瞳孔對光反射遲鈍，視盤充血腫脹，邊界模糊視力驟降，外眼如常，眼底檢查可見網(wǎng)膜后極部灰白色水腫，黃班部呈圓形紅色視網(wǎng)膜動脈阻塞臨床特點是視網(wǎng)膜靜脈周圍炎臨床特點是急性視神經(jīng)炎臨床特點是A.視力漸降，晶狀體混濁B.眼底黃斑部水腫、滲出，中心凹反光減弱或消失C.眼前陰影飄移，玻璃體混濁D.眼外觀正常，視力漸降，視盤色淡E.時有輕度眼脹及視物昏朦，視野漸窄，終致失明圓翳內(nèi)障臨床特征是云霧移睛臨床特征是視瞻有色臨床特征是A.患眼磣澀疼痛，畏光多淚，黑睛星點翳障B.眼球脹痛，瞳孔縮小C.患眼澀痛，白睛混赤，黑睛干燥D.瞳孔散大，眼壓增高E.患眼灼痛，白睛紅赤壅腫綠風內(nèi)障臨床特征是瞳神緊小癥臨床特征是天行赤眼臨床特征是A.正容湯B.補中益氣湯C.牽正散D.桃紅四物湯E.羌活勝風湯患眼上胞下垂驟然發(fā)生，眼珠轉(zhuǎn)動不靈，目偏視，視一為二，頭暈，惡心，泛吐痰涎舌苔厚膩，脈弦滑。宜用發(fā)病急驟，目珠偏斜，視一為二，兼胸悶嘔惡，泛吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。選用頭部外傷后目珠偏位，視一為二?？蛇x用A.丹梔逍遙散B.龍膽瀉肝湯C.綠風羚羊飲D.天麻鉤藤飲E.溫膽湯22．頭眼劇烈脹痛，視力驟降，眼壓升高，白睛混赤，黑睛霧狀混濁，瞳神散大；伴胸悶噯氣，惡心，口苦；舌紅苔黃，脈弦數(shù)。宜用23．頭痛如劈，目珠脹硬，視力銳減，眼壓升高，胞瞼紅腫，白睛混赤腫脹，黑睛霧狀水腫，瞳神散大，伴惡心，嘔吐；舌紅苔黃，脈弦數(shù)。宜用24．眼外觀端好，視力急降，眼底呈火焰狀出血，兼頭暈耳鳴，面熱潮紅，頭重腳輕，煩躁易怒，腰膝酸軟；舌紅少苔，脈弦細。宜用【X型題】色素膜位于眼球壁中層，從前而后可分為三個部分A.虹膜B.睫狀體C.鞏膜D.角膜E.脈絡膜2．眼球內(nèi)容物包括有A.虹膜B.玻璃體C.晶狀體D.房水E.角膜3．房水具有營養(yǎng)以下組織的功能A.結(jié)膜B.視網(wǎng)膜C.角膜D.玻璃體E.晶狀體4．黃斑部具有以下生理特點A.位于視網(wǎng)膜正后極B.無血管C.是視錐細胞主要分布部位是視桿細胞主要分布部位E.是視力最敏銳之處5．視網(wǎng)膜有兩種感光細胞A.上皮細胞B.圓椎細胞C.杯狀細胞D.漿細胞E.桿體細胞6．絡阻暴盲相當于西醫(yī)學視網(wǎng)膜動脈阻塞。其診斷依據(jù)有A.突然視力下降或喪失B.視網(wǎng)膜動脈極細，血柱呈現(xiàn)節(jié)段狀視網(wǎng)膜靜脈旁出現(xiàn)白鞘眼底熒光血管造影可見中央動脈主干或動脈小分支無灌注視網(wǎng)膜中央動脈阻塞時，后極部廣泛性灰白水腫混濁，黃斑部櫻桃紅色7．風邪引起的眼病，常見臨床特點有眼癥多粘滯不爽，纏綿難愈常致目癢，目澀，羞明，流淚，上胞下垂，胞輪振跳，黑睛生翳，目偏視等癥狀常引起眼部腫痛，紅赤，灼熱，磣澀羞明，眵多，生瘡潰膿，眼干澀，視物昏花易與寒、熱、濕相合為患發(fā)病迅速、變化較快遠視的主要臨床表現(xiàn)有大約在40?50歲以后發(fā)生輕度遠視，其遠近視力均可正常高度遠視者，視遠視近均不清楚，而且近視力比遠視力更差嚴重者的遠視可伴有眼球、眼眶隱痛，看書模糊，眩暈、惡心、泛嘔等臨床表現(xiàn)與年齡、體質(zhì)、性別、工作性質(zhì)及屈光狀態(tài)有關(guān)眼部B超檢查在臨床的意義有A.探查眼內(nèi)異物B.探查眼內(nèi)腫物C.眼球突出的病因診斷D.眼內(nèi)及眶內(nèi)異物的診斷和定位E.眼球突出時可幫助尋找原因具有家族遺傳性的眼病是A.急性閉角型青光眼B.沙眼C.鞏膜炎D.視網(wǎng)膜色素變性E.泡性結(jié)膜炎以眼底出血為臨床特征的眼病是A.化學性眼外傷B.視網(wǎng)膜周圍炎C.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞D.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞E.視網(wǎng)膜脫離好發(fā)于中老年女性，易反復發(fā)作的眼病有A.瞼弦赤爛B.翼狀胬肉C.綠風內(nèi)障D.漏睛E.圓翳內(nèi)障13．脾虛聚濕生痰，風邪客瞼，風痰阻絡，胞瞼筋脈遲緩不用，可致A.胬肉攀睛B.漏睛C.通睛D.風牽偏視E.上胞下垂【填空題】視路是視覺傳導的通路。自視網(wǎng)膜起，經(jīng)過視神經(jīng)、、、外側(cè)膝狀體、視放射、大腦枕葉皮質(zhì)視中樞六個部位。眼的附屬器官包括有、眼瞼、結(jié)膜、淚器、五部分。弱視的診斷依據(jù)：(1)；(2)常規(guī)檢查無器質(zhì)性病變。屈光不正的檢查方法可分為兩種：(1)客觀檢查法：①:②自動驗光儀；③睫狀肌麻痹驗光。(2)主覺檢查法：①；②綜合驗光儀法。TOC\o"1-5"\h\z視功能檢查是眼科最基本的檢查方法，包括有視力、視野、、立體視覺、、視覺電生理等。淚道沖洗具有和。沖洗淚道時，如生理鹽水流入鼻腔或咽部，表示淚道通暢；如從上淚點返流，則為；如有膿性分泌物返流，則為。肝開竅于目，目為之外候。肝氣通于目，則能辨色視物。風輪位于，其在臟屬肝，肝主風，故稱風輪。中醫(yī)眼科將眼之黑睛和晶珠的病變統(tǒng)稱為。11.針眼是指，紅腫癢痛，易成膿潰破的眼病。12.黃斑位于視網(wǎng)膜正后極部，其正中為中心凹，中心凹有一反光亮點，稱。13.是治療瞳神緊小癥的關(guān)鍵。眼底檢查應注意檢查四個方面：視盤、、、視網(wǎng)膜。眼位的檢查方法有：、、交替遮蓋法。老年性皮質(zhì)型白內(nèi)障的中醫(yī)病名為。視網(wǎng)膜位于與玻璃體之間。具有的作用?！臼欠桥袛囝}】眼的屈光系統(tǒng)相當于一組復合透鏡，它的狀態(tài)與各屈光面(角膜、晶狀體前后面)的曲率半徑，房水、晶狀和玻璃體的屈光指數(shù)及各屈光間質(zhì)彼此間的位置有關(guān)。()近視的診斷依據(jù)：(1)遠、近視力減退：(2)驗光檢查為近視。()正常的眼壓在10?21mmHg。()沖洗淚道時，如鹽水部分入咽或鼻腔，另一部分由上淚點返流，則為淚小管阻塞；如從原淚點返流，則是因淚小管狹窄。()眼的五輪學說中，氣輪位于胞瞼，胞瞼在臟屬肺，肺主氣，故稱氣輪。()針眼，化膿已成熟者，應行麥粒腫切開排膿術(shù)，其切口在眼瞼皮膚面與瞼緣平行。()中醫(yī)認為視疲勞的病因病機是：(1)久視勞心傷神，耗氣損血，目中經(jīng)絡澀滯；(2)肝腎精血虧損不足，筋失歷養(yǎng)，調(diào)節(jié)失司。()老視是指隨年齡的增加，晶狀體的生理性調(diào)節(jié)力減退而發(fā)生近視力減退的現(xiàn)象，俗稱老花眼。()視器辨別各種不同光亮度的能力稱色覺。()泡性結(jié)膜炎和淺層鞏膜炎中醫(yī)稱為金疳。()【名詞解釋】1.聚星障2.凝脂翳3.青盲4.金疳5.胬肉攀睛6.天行赤眼7.混睛障8.眼的五輪學說9.漏睛【病案分析題】1.姜某，女，25歲，右眼脹痛，羞明流淚，視力下降，反復發(fā)作半年，再發(fā)五天。現(xiàn)患眼脹痛、畏光、流淚，視力：右0.2，左1.0，右眼結(jié)膜混合充血（++），角膜霧狀混濁，2％熒光素染色（一），裂隙燈下見角膜邊緣中度灰白色混濁、水腫，睫狀區(qū)壓痛（+）；伴頭痛胸悶，身重乏力，納呆少食，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。實驗室檢查未發(fā)現(xiàn)異常。請予診斷、辨證，并提出治法、主方、用藥。2．王某，男，45歲，會計。雙眼澀痛不適時輕時重半年?，F(xiàn)雙眼磣澀畏光、流淚、不耐久視；查：裸眼視力0.6（雙），矯正視力1.2（雙），雙眼白睛少許赤絲細脈，瞼內(nèi)面輕度紅赤，黑睛隱見細點狀星翳；伴咽干舌燥，舌紅苔薄少津，脈細無力。請予診斷、辨證，并提出治法、主方、用藥。3．姜某，男，45歲，左眼前紊狀黑影飄動二個月。有近視病史多年，現(xiàn)伴視朦，眼干澀易疲勞，頭暈耳嗚：查：視力：右0.4，左0.1，戴鏡視力：右1.0，左0.6，眼外觀無異常，晶狀體清，左眼玻璃體內(nèi)有灰黑色條狀混濁物飄移，視網(wǎng)膜乳頭邊清色紅，網(wǎng)膜血管及黃斑部未見異常。舌紅苔薄，脈細。請予診斷、辨證，并提出治法、主方、用藥。4．江某，男，48歲，工人。左眼前黑影伴視力下降10余天，曾在當?shù)刂委熦栊?，現(xiàn)伴胸悶，納呆便溏；檢查：右眼遠近視力均為1.5，左眼遠視力0.1，近視力0.2，不能矯正；左眼視網(wǎng)膜黃斑部水腫、少許針尖狀滲出，中心凹反光消失；舌淡紅，苔白稍黃膩，脈弦滑。請予診斷、辨證，并提出治法、主方、用藥。三、中醫(yī)眼科學自測試題答案【A型題】1.B2.B3.E4.B5.B11.A12.E13.B14.D15.E【B型題】1.D2.A3.E4.E5.B11.A12.D13.A14.C15.B21.D22.A23.C24.D6.E7.D8.E9.A10.A16.A6.A7.E8.B9.C10.E16.D17.B18.E19.A20.A【X型題】1．ABE2．BCD10．AD11．BC【填空題】1．視交叉；視束4．檢影法；插片驗光法3．CDE4．ABCE5．BE6．ABDE7．BDE8．BCD9．ABC12．CD13．DE2．眼眶；眼外肌5．色覺；暗適應7．鼻淚管阻塞；慢性淚囊炎8．肝；肝和10．翳13．抗炎和擴瞳16．圓翳內(nèi)障【是非判斷題】1.V2.X3.【名詞解釋】3.視力（包括矯正視力）W0.86．診斷和治療意義9.黑睛11.瞼邊緣生癤；形如麥粒12.中心凹反光14.視網(wǎng)膜血管；黃斑部15.眼球運動檢查；角膜光點投影法17.脈絡膜；感光和傳導神經(jīng)沖動V4.X5.X6.X7.V8.V9.X10.X1.聚星障是指黑睛驟生多個細小星翳，其形或聯(lián)綴或團聚，伴有磣澀疼痛、羞明流淚的眼凝脂翳是指黑睛生翳，狀如凝脂，多伴有黃液上沖的急重眼病。青盲是指眼外觀正常，視盤色淡，視力漸降，甚至盲無所見的內(nèi)障眼病。相當于現(xiàn)代醫(yī)學之視神經(jīng)萎縮。金疳是指白睛表層生玉粒樣小泡，周圍繞以赤脈的眼病。類似于西醫(yī)學之泡性結(jié)膜炎。胬肉攀睛是指眼眥部長有赤膜，其狀如昆蟲之翼，橫貫白睛，攀侵黑睛，甚至遮蓋瞳神的眼病。相當于現(xiàn)代醫(yī)學之翼狀胬肉。天行赤眼是指外感疫癘之氣，白睛暴發(fā)紅赤、點片狀溢血，常累及雙眼，能迅速傳染并引起廣泛流行的眼病?；炀φ鲜侵负诰ι顚映蕡A盤狀灰白色混濁翳障，障礙視力的眼病。眼的五輪學說：是將眼部分為肉輪、血輪、氣輪、風輪、水輪，分別與內(nèi)在臟腑相應，并運用臟腑、五行學說，借以說明各輪的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系，以指導診斷與治療的學說。漏睛是以內(nèi)眥部常有黏液或膿液自淚竅泌出為臨床特征的眼病。相當于西醫(yī)學之慢性淚囊炎?！静“阜治鲱}】1.診斷：混睛障（濕熱內(nèi)蘊證）（右眼）。治法：（1）內(nèi)治：清熱化濕——主方：甘露消毒丹（飛滑石、綿茵陳、淡黃芩、石菖蒲、川貝母、木通、藿香、射干、連翹、薄荷、白豆蔻）；（2）外治：A.內(nèi)服中藥藥渣再次煎水過濾，作濕熱敷，3?4次/日；B.滴眼水：0.5%可的松眼水，滴眼，4?6次/日；C.球結(jié)膜下注射地塞米松注射液2.5?5mg,隔日1次。2．診斷：白澀癥（肺陰不足證）（雙眼）。治法：