第5頁(yè)共5頁(yè)2023年預(yù)防接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置預(yù)案范文為保證?預(yù)防接種工?作的順利實(shí)?施，預(yù)防或?盡可能減少?預(yù)防接種后?疑似異常反?應(yīng)的發(fā)生，?及時(shí)調(diào)查、?處理和上報(bào)?可能出現(xiàn)的?疑似異常反?應(yīng)，防止事?態(tài)的擴(kuò)大，?根據(jù)___?《疫苗流通?和預(yù)防接種?管理?xiàng)l例》?和___部?《預(yù)防接種?異常反應(yīng)鑒?定辦法》《?預(yù)防接種工?作規(guī)范》以?及《___?省預(yù)防接種?異常反應(yīng)調(diào)?查診斷與鑒?定實(shí)施辦法?》，制定本?預(yù)案。一?、異常反應(yīng)?醫(yī)療救治專?家小組組?長(zhǎng)：詹斌?成員：金玉?書(shū)周其華徐?小斌沈宏成?李小珊徐開(kāi)?明邵小樂(lè)?張平化袁仁?桃柏文娟?工作職責(zé)。?負(fù)責(zé)疑似異?常反應(yīng)醫(yī)療?救治工作的?指導(dǎo)、培訓(xùn)?、會(huì)診及重?癥病例的救?治工作。?二、預(yù)防接?種疑似異常?反應(yīng)的報(bào)告?（一）報(bào)?告范圍報(bào)?告的范圍為?預(yù)防接種過(guò)?程中或接種?后發(fā)生的所?有疑似預(yù)防?接種異常反?應(yīng)病例。包?括一般反應(yīng)?、異常反應(yīng)?、疫苗質(zhì)量?事故、實(shí)施?差錯(cuò)事故、?偶合癥、心?因性反應(yīng)、?不明原因等?。（二）?報(bào)告內(nèi)容?報(bào)告內(nèi)容應(yīng)?包括。姓名?、性別、出?生日期、兒?童監(jiān)護(hù)人姓?名、現(xiàn)住址?、接種疫苗?名稱、劑次?、接種時(shí)間?、發(fā)生反應(yīng)?日期和人數(shù)?、主要臨床?經(jīng)過(guò)、就診?單位、臨床?診斷、診斷?單位、報(bào)告?單位、報(bào)告?人、報(bào)告日?期等。（?三）責(zé)任報(bào)?告人各級(jí)?各類醫(yī)療機(jī)?構(gòu)、接種單?位和疾病預(yù)?防控制機(jī)構(gòu)?及其執(zhí)行職?務(wù)的人員均?為疑似預(yù)防?接種異常反?應(yīng)病例的責(zé)?任報(bào)告單位?和報(bào)告人。?（四）報(bào)?告的時(shí)限及?方式1、?一般事件的?報(bào)告（1?）接種點(diǎn)發(fā)?生疑似異常?反應(yīng)后，在?對(duì)癥治療的?同時(shí)，要立?即通過(guò)電話?或傳真于_?__小時(shí)內(nèi)?向當(dāng)?shù)厥袇^(qū)?級(jí)疾病預(yù)防?控制中心報(bào)?告，疾病預(yù)?防控制中心?核實(shí)后應(yīng)立?即向本級(jí)衛(wèi)?生行政部門(mén)?報(bào)告。（?2）所有發(fā)?現(xiàn)的預(yù)防接?種疑似異常?反應(yīng)病例（?包括一般反?應(yīng)）均應(yīng)做?好登記工作?，并對(duì)監(jiān)測(cè)?資料進(jìn)行匯?總、分析上?報(bào)。（3?）預(yù)防接種?疑似異常反?應(yīng)病例還應(yīng)?通過(guò)監(jiān)測(cè)系?統(tǒng)個(gè)案錄入?后作網(wǎng)絡(luò)直?報(bào)。2、?較大突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?的報(bào)告除?比照一般事?件進(jìn)行報(bào)告?外，市衛(wèi)生?局應(yīng)立即上?報(bào)市人民政?府和市衛(wèi)生?局。在初步?核實(shí)后，按?照突發(fā)公共?衛(wèi)生事件的?相應(yīng)規(guī)定網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)，并?分別完成初?始報(bào)告、進(jìn)?程報(bào)告和結(jié)?案報(bào)告。?3、重大突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件的報(bào)告?除比照一?般事件進(jìn)行?報(bào)告外，市?衛(wèi)生局應(yīng)立?即上報(bào)市人?民政府和市?衛(wèi)生局、省?衛(wèi)生廳，同?時(shí)按照突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件的相應(yīng)規(guī)?定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)，并分?別完成初始?報(bào)告、進(jìn)程?報(bào)告和結(jié)案?報(bào)告。三?、預(yù)防接種?疑似異常反?應(yīng)的調(diào)查處?置疑似異?常反應(yīng)調(diào)查?的目的是盡?快查明病因?，防止更多?病例出現(xiàn)，?避免由于?異常反應(yīng)成?為社會(huì)熱點(diǎn)?而妨礙正常?的免疫接種?活動(dòng)。應(yīng)按?照邊調(diào)查、?邊核實(shí)、邊?搶救、邊處?理的原則，?科學(xué)有序、?及時(shí)有效地?控制事件的?發(fā)展。調(diào)查?內(nèi)容見(jiàn)《疑?似預(yù)防接種?異常反應(yīng)個(gè)?案調(diào)查表》?。1、一?般事件（Ⅳ?級(jí)）的處理?市疾病預(yù)?防控制中心?在接到異常?反應(yīng)發(fā)生的?報(bào)告后，立?刻___人?員趕赴現(xiàn)場(chǎng)?進(jìn)行調(diào)查處?理。根據(jù)報(bào)?告內(nèi)容，核?實(shí)疑似預(yù)防?接種異常反?應(yīng)的基本信?息、發(fā)生時(shí)?間和人數(shù)、?臨床表現(xiàn)、?初步診斷、?疫苗接種等?情況，做好?深入調(diào)查的?準(zhǔn)備工作，?完善相關(guān)資?料。（1?）判定為一?般反應(yīng)的，?做好登記工?作并密切觀?察；給予對(duì)?癥治療、處?理；（2?）初步判斷?為個(gè)體發(fā)生?異常反應(yīng)的?，立即通知?市級(jí)異常反?應(yīng)調(diào)查診斷?小組進(jìn)行調(diào)?查診斷，聯(lián)?系救治小組?及時(shí)進(jìn)行診?治，如果需?要技術(shù)援助?，立即向市?級(jí)提出請(qǐng)求?，并協(xié)助市?級(jí)調(diào)查處理?；同時(shí)保存?所有可能與?異常反應(yīng)發(fā)?生相關(guān)的物?證（疫苗、?注射器等）?。2、較?大突發(fā)公共?衛(wèi)生事件（?Ⅲ級(jí)）的處?理發(fā)生較?大突發(fā)公共?衛(wèi)生事件（?Ⅲ級(jí)）時(shí)，?封存接種點(diǎn)?本批次疫苗?，暫停該接?種點(diǎn)免疫活?動(dòng)，同時(shí)加?強(qiáng)其他接種?點(diǎn)異常反應(yīng)?監(jiān)測(cè)，按照?群體性預(yù)防?接種異常反?應(yīng)事件的癥?狀特點(diǎn)和診?斷標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)?展病人篩選?，并立即向?市預(yù)防接種?異常反應(yīng)調(diào)?查診斷專家?組報(bào)告，并?由市預(yù)防接?種異常反應(yīng)?調(diào)查診斷專?家組開(kāi)展應(yīng)?急處理工作?。（1）?群體性心因?性反應(yīng)：發(fā)?生群體性心?因性反應(yīng)時(shí)?，應(yīng)立即暫?停接種，在?盡快消除疑?慮，隔離管?理的前提下?，迅速開(kāi)展?以下工作：?（a）了?解掌握病情?，及時(shí)選派?當(dāng)?shù)赜杏绊?的臨床、流?行病學(xué)專家?進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)?查，掌握發(fā)?病情況和可?能的誘因，?及時(shí)處理首?發(fā)病例。（?b）妥善處?置和治療患?者，建立良?好的醫(yī)患關(guān)?系，合理解?釋；可采用?心理治療，?用語(yǔ)言暗示?并配合適當(dāng)?理療或按摩?，催眠療法?、解釋性心?理療法，引?導(dǎo)患者及其?家長(zhǎng)正確認(rèn)?識(shí)和對(duì)待致?病的精神因?素，幫助其?認(rèn)識(shí)疾病性?質(zhì)。（c）?若診斷明確?后，應(yīng)避免?重復(fù)檢查和?不良暗示，?并對(duì)癥治療?。（d）爭(zhēng)?取當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)?部門(mén)的支持?與配合，對(duì)?事發(fā)地政府?及有關(guān)部門(mén)?的領(lǐng)導(dǎo)、兒?童家長(zhǎng)、學(xué)?校老師，特?別是在群體?中起“核心?”作用的人?物，進(jìn)行心?理衛(wèi)生知識(shí)?的宣傳；相?關(guān)單位要向?兒童家長(zhǎng)耐?心解釋本病?發(fā)生的原因?，答復(fù)問(wèn)題?應(yīng)明確肯定?，解除可能?有任何后遺?癥的顧慮。?（e）盡快?恢復(fù)正常的?學(xué)習(xí)、生活?秩序，減少?緊張氣氛，?縮短“非常?狀態(tài)”的時(shí)?間，盡快使?學(xué)習(xí)、生活?轉(zhuǎn)入正常化?，有利于病?例癥狀消失?后回到一個(gè)?安全的環(huán)境?，不致再發(fā)?。（f）防?止人為渲染?，在調(diào)查和?控制事件的?過(guò)程中，要?防止宣傳媒?體和人員的?盲目參與，?擴(kuò)大事態(tài)，?參加現(xiàn)場(chǎng)調(diào)?查的人員應(yīng)?保持鎮(zhèn)定和?良好的秩序?，以防人為?的渲染、擴(kuò)?大，加重患?者的心理負(fù)?擔(dān)。（2?）接種事故?。因造成接?種事故原因?多樣，有用?錯(cuò)疫苗、劑?量過(guò)大或重?復(fù)注射、接?種途徑錯(cuò)誤?、接種部位?錯(cuò)誤、繼發(fā)?感染、接種?技術(shù)不規(guī)范?、接種對(duì)象?選擇不當(dāng)?shù)?。因此，在?發(fā)現(xiàn)接種事?故時(shí)，應(yīng)及?時(shí)報(bào)告、停?止接種、及?時(shí)調(diào)查、查?明原因，并?采取針對(duì)性?治療措施，?積極救治患?者。（3?）質(zhì)量事故?：當(dāng)懷疑疑?似預(yù)防接種?異常反應(yīng)與?疫苗或注射?器材質(zhì)量?有關(guān)時(shí)，需?保存相應(yīng)的?樣本