各種導(dǎo)管意外脫落應(yīng)急預(yù)案（總4 頁）各種導(dǎo)管意外脫落應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急預(yù)案保持局部傷口的無菌狀態(tài)，預(yù)防感染并及時(shí)通知醫(yī)生。立即根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整處理。備好搶救藥品和物品。配合醫(yī)生行導(dǎo)管再建術(shù)的處置，并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。醫(yī)生進(jìn)行處理。病情穩(wěn)定后，專人護(hù)理，并應(yīng)補(bǔ)搶救紀(jì)錄。二、處理程序一管道再建一書寫記錄一做好健康宣教一上報(bào)護(hù)理部患者發(fā)生壓瘡時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急預(yù)案評估并去除壓瘡的誘發(fā)因素。?I避免壓瘡進(jìn)展；II二、處理程序理記錄一認(rèn)真交班一上報(bào)患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一應(yīng)急預(yù)案1? 患者不慎墜床/摔倒，立即奔赴現(xiàn)場，同時(shí)通知醫(yī)生。者意識等。行正確處理。如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查及治療。向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜班通知院總值班）。協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。認(rèn)真記錄患者墜床/二、處理程序觀察效果一書寫護(hù)理記錄一認(rèn)真交班一做健康教育患者自殺的應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急預(yù)案與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。如搶救無效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外）。通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。做好各種記錄。二、處理程序行有效溝通一留陪伴一嚴(yán)密觀察一認(rèn)真記錄一做好交班發(fā)現(xiàn)患者己經(jīng)自殺一立即通知醫(yī)生一攜帶必要的搶救物品及藥ff（有可能進(jìn)行搶救醫(yī)務(wù)科一做好護(hù)理記錄一保護(hù)現(xiàn)場一報(bào)案一協(xié)助調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者己經(jīng)自殺ffff（已經(jīng)死亡）fffff藥物不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理程序一、應(yīng)急預(yù)案1、應(yīng)嚴(yán)格適應(yīng)癥，出現(xiàn)不良反應(yīng)停藥報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理。2、若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。3戰(zhàn)、面色蒼口、皮疹、發(fā)熱等，就地?fù)尵?，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。4、出現(xiàn)休克者，行抗休克治療。5、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。6、及時(shí)報(bào)告藥劑科、護(hù)理部。7封存。二、處理程序一記錄搶救過程一及時(shí)上報(bào)一保留藥物一送檢一、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案立即停止輸血，更換輸血管，改換生理鹽水。報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。血科?；颊呒覍儆挟愖h時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。二、處理程序科一懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)保留血袋一抽取患者血樣送輸血科。三、輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。情況嚴(yán)重者就地?fù)尵龋匾獣r(shí)行心肺復(fù)蘇。記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。四、處理程序立即停止輸液一更換液體和輸液器一報(bào)告醫(yī)生一遵醫(yī)囑給藥一和藥液送檢。用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案及處理程序一、應(yīng)急預(yù)案輸液器。報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥