2023年中醫(yī)骨傷科優(yōu)勢(shì)病種治療中的難點(diǎn)及解決難點(diǎn)的思路措施〔一〕脛腓骨骨折治療難點(diǎn)脛腓骨骨折是臨床上最常見的骨折之一13％多趨勢(shì)，并且損傷程度較重，多伴有皮膚軟組織傷，少數(shù)伴有神經(jīng)血管損傷，給臨床治療帶來困難。以傳統(tǒng)單純的手法整骨，小夾板或石膏固定效果不太滿足。穩(wěn)定性差、固定時(shí)間長(zhǎng)、關(guān)節(jié)僵硬、臥床并發(fā)癥多，給護(hù)理帶來諸多問題。另外，隨著西醫(yī)學(xué)內(nèi)固定的進(jìn)展，家屬點(diǎn)?！捕辰鉀Q治療中的難點(diǎn)的思路及措施1、加強(qiáng)治療方案的推廣工作為提高脛腓骨骨折的療效，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，防止骨折端施力度，樂觀推廣并且加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)的技術(shù)水平，突出中醫(yī)手法整骨及中藥在優(yōu)勢(shì)病種的應(yīng)用。2〔C型臂3、依據(jù)骨折三期辯證施治原則。早期：活血化瘀、消腫止痛。中期：和營活血、舒筋接骨。后期：調(diào)整氣血、強(qiáng)壯筋骨、補(bǔ)益肝腎。同時(shí)賜予外敷中藥，以利活血消腫，防止關(guān)節(jié)粘連，樂觀預(yù)防臥床并發(fā)癥，定期調(diào)整夾板或石膏松緊度，防止壓迫性潰瘍的發(fā)生。在醫(yī)生的指導(dǎo)下加強(qiáng)練功，做好康復(fù)指導(dǎo)，并定期復(fù)查床頭X光片。腰痛病〔一〕治療難點(diǎn)難點(diǎn)，發(fā)病率高，類型較為簡(jiǎn)潔，反復(fù)發(fā)作，中老年患者伴有椎管狹窄，嚴(yán)峻的骨質(zhì)增生，影響日常工作和生活，實(shí)際臨床中，理療、針灸、推拿等實(shí)施，缺乏系統(tǒng)的理論根底，并且治療方案單一。由于地重點(diǎn)和方向?！捕辰鉀Q的難點(diǎn)思路和措施1、制定科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的腰椎間盤突出癥中醫(yī)治療方案在總結(jié)前期臨床的根底上，通過多種方法的比照，最終形成一系列的中醫(yī)藥治療方案，以多中心、前瞻性的爭(zhēng)論，對(duì)各種治療方案盤突出癥患者對(duì)證候、治療方法、療效評(píng)價(jià)的信息反響，不斷提交、改進(jìn)、完善治療方案。2、充分發(fā)揮：中醫(yī)藥治療腰椎間盤突出癥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)〔1〕提升中醫(yī)藥治療爭(zhēng)論水平高效藥。同時(shí)應(yīng)對(duì)確有療效的單方、驗(yàn)方進(jìn)展整理，分析、驗(yàn)證，為中藥治療腰椎間盤突出癥開拓的途徑?！?〕形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)全面有效的中醫(yī)治療體系中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥治療是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，其療效是多種對(duì)于西醫(yī)在治療腰椎間盤突出癥方面具有療效快、效果精準(zhǔn)的優(yōu)勢(shì)，具有副作用小，針對(duì)病因治療的優(yōu)勢(shì)，二者相互結(jié)合，共同探討的治療方法，是今后爭(zhēng)論工作的重點(diǎn)之一。2023年中醫(yī)骨傷科優(yōu)勢(shì)病種治療中的難點(diǎn)及解決難點(diǎn)的思路措施腰椎間盤突出癥治療難點(diǎn)腰痛病的安康教育1、調(diào)整情志，保持心情舒適，心情穩(wěn)定，充分睡眠，勞逸結(jié)合。2、調(diào)整飲食，忌辛辣嚴(yán)寒刺激性食物。3、留意防寒、保溫存防潮，隨四季變化、天氣轉(zhuǎn)變而隨時(shí)增減衣物。在早春的嚴(yán)寒天氣下，要格外留意腰背和下肢保暖；在夏季，留意避開潮濕，汗多時(shí)要準(zhǔn)時(shí)沖澡，并擦干腰背，4、堅(jiān)持腰部肌肉練功活動(dòng)，男性適宜于“三點(diǎn)式”熬煉；女性適宜“五點(diǎn)式”熬煉，有利于增加腰部肌肉力氣和維持腰部平衡。但急性期確定臥硬板床休息，病癥緩解后也不宜與彎腰、持重物、急轉(zhuǎn)、猛蹲、驟起等，下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部，避開要不進(jìn)一步損傷：休息時(shí)摘下腰圍，以免腰部肌肉萎縮無力。5、引起腰痛的各種因素，做到不長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作、學(xué)習(xí)，定時(shí)站起來活動(dòng)腰部：如旅游或出差，避開乘坐長(zhǎng)途汽車，最好乘坐飛機(jī)或火車：半年內(nèi)制止脊柱彎曲、轉(zhuǎn)、提重物等活動(dòng)，如勞動(dòng)時(shí)，需留意正確姿勢(shì)，如彎腰、蹲下起立活提重物動(dòng)作，要保持重力平衡，彎腰工作者，最好更換工種，以防止腰部損傷和本病復(fù)發(fā)?？祻?fù)指導(dǎo)預(yù)防：人體腰間盤的壓力在站立、坐位、臥位時(shí)各有變化。正確的站立、坐、臥和勞動(dòng)時(shí)的姿勢(shì)。1、站立：兩眼平視，下頜內(nèi)收，胸部挺起，腰背平直，小腿直立，兩足距離與兩肩同寬。2、坐位：上身挺直，下頜微收，雙下肢并攏。選擇適宜的坐具，腰部松弛，削減勞損。3;側(cè)臥位時(shí)，局部肌肉松弛，局部緊急，增加了對(duì)脊柱的壓力；屈髖仰臥位時(shí)，腰背肌放松，椎間盤負(fù)荷削減；俯臥位時(shí)，腰椎前凸增加，因肌肉牽引而增加了腰椎間盤的負(fù)荷。4、勞作姿勢(shì)：彎腰拾重物時(shí)，先將身體向重物盡量靠近，然后屈膝、屈髖，再用雙手持物，伸膝伸寬，重物可被撿起。5、中藥湯劑宜溫服用藥期間忌生寒涼食物。中醫(yī)藥在治療骨折的臨床作用祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個(gè)完整的有機(jī)體，五臟六腑、四肢百骸、氣血經(jīng)絡(luò)、皮肉筋骨都有親熱的聯(lián)系。骨骼是由臟腑化生，賴氣血濡養(yǎng)，由經(jīng)絡(luò)貫穿。肢體骨折，則影響全身，除局部病癥外，常消滅臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血功能失調(diào)。既“肢體損傷于外，氣血傷于內(nèi)，營衛(wèi)有所不貫，臟腑由之不和觀念指導(dǎo)下，以辯證施治為根底的，旨在調(diào)整機(jī)體的生理機(jī)能，消退骨折后的病理反響，以到達(dá)治愈骨折的目的。運(yùn)用中醫(yī)藥治療骨折，在“調(diào)理氣血”方面占有重要地位，并特別腰腿痛〔腰椎間盤突出：因腰椎間盤變性、纖維環(huán)斷裂、髓核突出刺激或壓4/551等椎間盤。安康指導(dǎo)如下飲食宜清淡 易消化的軟食 如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、瘦肉等 水 忌酸辣、燥熱 油膩之品 不宜食用山竽、糯米、豆類等產(chǎn)氣多的食物。戒除不良嗜好 戒煙酒。保持心情舒適 消退焦慮 恐驚心理。腰圍不行長(zhǎng)期使用 通過功能熬煉的方法使腰背肌力氣 以免肌肉退化萎縮。訂正日常的不良姿勢(shì)