旋毛形線(xiàn)蟲(chóng)

（旋毛蟲(chóng)）

Trichinellaspiralis旋毛蟲(chóng)形態(tài)成蟲(chóng)形態(tài)線(xiàn)形體小，體長(zhǎng)1.5-4mm蟲(chóng)體前端咽管約占蟲(chóng)體的1/3-1/2雌蟲(chóng)的陰門(mén)位于體前1/3處幼蟲(chóng)形態(tài)在宿主肌肉組織內(nèi)形成幼蟲(chóng)囊包（幼蟲(chóng)-營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞復(fù)合體）囊包長(zhǎng)梭形，其長(zhǎng)軸與肌肉纖維相平行大小約囊內(nèi)卷曲有1-2條幼蟲(chóng)旋毛蟲(chóng)形態(tài)旋毛蟲(chóng)生活史被感染者（豬、鼠、熊等）（感染階段）（人、豬、鼠等）成蟲(chóng)（小腸壁）幼蟲(chóng)（肌肉內(nèi)形成囊包）經(jīng)口感染肌肉內(nèi)幼蟲(chóng)囊包成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)均營(yíng)寄生生活，寄居于同一宿主體內(nèi)，無(wú)體外發(fā)育成蟲(chóng)寄生部位、寄生狀態(tài)雌蟲(chóng)直接產(chǎn)出幼蟲(chóng)，無(wú)蟲(chóng)卵期（卵胎生）幼蟲(chóng)的移行與定居成蟲(chóng)與幼蟲(chóng)的壽命旋毛蟲(chóng)生活史生活史特點(diǎn)成蟲(chóng)與幼蟲(chóng)在同一宿主體內(nèi)寄生（成蟲(chóng)幼蟲(chóng)）完成生活史必須轉(zhuǎn)換宿主（幼蟲(chóng)成蟲(chóng)）卵胎生幼蟲(chóng)囊包為感染階段生食含幼蟲(chóng)囊包的動(dòng)物肉而感染旋毛蟲(chóng)生活史旋毛蟲(chóng)致病致病過(guò)程可分為三期侵入期(腸道期)：約感染后1周，消化道癥狀幼蟲(chóng)移行期(急性期)：約感染后2-3周，全身性癥狀明顯成囊期(恢復(fù)期)：約感染后4-6周，病情好轉(zhuǎn)或惡化河南旋毛蟲(chóng)病的臨床特點(diǎn)腸道期癥狀不明顯低熱（T37.5-38.5℃）眼瞼及顏面部浮腫多見(jiàn)全身酸困、乏力，劇烈肌痛不明顯死亡率低，預(yù)后較好原因與感染度較低有關(guān)旋毛蟲(chóng)病的診斷流行感染史病原學(xué)檢查：肌肉活檢剩肉壓片檢查協(xié)診免疫學(xué)診斷：ELISA,IFAT,IgM早于IgG出現(xiàn)早期診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)病前1周有食動(dòng)物肉的歷史臨床上以發(fā)熱、肌痛、顏面水腫為主征血中嗜酸性粒細(xì)胞增高肌肉活檢查出幼蟲(chóng)或ELISA/IFAT抗體陽(yáng)性旋毛蟲(chóng)病的診斷旋毛蟲(chóng)病的流行與防治流行概況流行因素動(dòng)物肉是人的傳染源感染與生活、飲食習(xí)慣有關(guān)發(fā)病以冬季和節(jié)假日多見(jiàn)防治原則科學(xué)養(yǎng)豬、加強(qiáng)肉檢、衛(wèi)生宣教、治療病人肌肉內(nèi)旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)囊包（幼蟲(chóng)－營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞復(fù)合體）（壓片）（切片）旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)-營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞復(fù)合體旋毛蟲(chóng)的生活史過(guò)程旋毛蟲(chóng)脫囊期幼蟲(chóng)鉆入腸粘膜旋毛蟲(chóng)鉆入腸粘膜組織（組織切片）旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)在肌肉內(nèi)形成囊包的過(guò)程急性期旋毛蟲(chóng)病的臨床特征發(fā)熱(38-40℃)顏面部水腫全身肌痛心肌炎、腦炎等多臟器損害癥狀過(guò)敏性皮疹血中嗜酸性粒細(xì)胞增高急性旋