高血壓飲食治療內(nèi)二區(qū)葉影芳查房內(nèi)容了解查房的目的病人情況介紹213討論飲食對高血壓患者的影響

飲食營養(yǎng)素的影響飲食治療的原則合理膳食的基礎食譜介紹查房目的掌握高血壓飲食治療的原則熟悉飲食營養(yǎng)素對高血壓影響213熟悉膳食的合理搭配4了解高血壓的食譜二、病人情況介紹床號：13床姓名：鄭子奎性別：男年齡：80歲身高：158cm體重：42kg

臨床診斷：1、高血壓，

2、2型糖尿病，3、腦梗塞血壓：150-160/80-90mmhg基礎病：2型糖尿病飲食情況介紹：普食嗜好：抽煙、喝酒三、討論高血壓患者飲食健康教育這樣的生活方式正確嗎？討論內(nèi)容1、為什么高血壓病人要低鹽飲食？2、優(yōu)質(zhì)蛋白對血壓的影響？3、熱能對體重及血壓的影響？4、為什么高血壓病人要戒煙酒？5、高血壓飲食治療的原則？（一）飲食營養(yǎng)素對高血壓影響

Na↑細胞外液↑心排出量↑Bp↑Na引起高血壓病的主要因素？？因紐特人淡食，食鹽4g／d，患高血壓病少日本北部居民食鹽26g／d，發(fā)病率為40％我國北方高血壓患者比南方多參予血壓的調(diào)節(jié)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)保護血管壁促進鈉的排泄（一）飲食營養(yǎng)素對高血壓影響蛋白質(zhì)代謝物降壓作用的胺類：酪氨酸升壓作用的胺類：酶胺色胺苯乙胺熱能

攝取過度熱能限制熱能攝取肥胖或超重體重減輕高血壓發(fā)病率↑

血壓↓肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者顯著增高??！

（一）飲食營養(yǎng)素對高血壓影響脂肪碳水化合物蛋白質(zhì)長期大量：誘發(fā)酒精性肝硬變加速動脈硬化（一）飲食營養(yǎng)素對高血壓影響尼古丁→刺激心臟→心跳加快→血管收縮→血壓↑促使鈣鹽、膽固醇等在血管壁上沉積，加速動脈粥樣硬化煙酒少量：擴張血管、活血通脈、助藥力、增食欲、消疲勞

鉀：緩沖鈉維生素C和B族維生素：可改善脂質(zhì)代謝

保護血管結構與功能茶：利尿降壓其它

（一）飲食營養(yǎng)素對高血壓影響（二）高血壓飲食治療的原則限制鈉鹽的攝入

飲食治療的原則飲食治療的原則少吃甜食

少吃動物脂肪飲茶戒煙，最好忌酒宜多食鉀食物

黃豆小豆番茄西葫蘆芹菜鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜水果：橘子蘋果香蕉梨柿子菠蘿核桃西瓜等

多吃優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物多吃含鈣食物、科學飲水奶制品豆制品芝麻醬蝦皮海帶骨頭湯黑木耳核桃沙丁魚雞蛋魚牛奶瘦肉雞蛋豆類及豆制品烹飪用鹽及其余食品中所含鈉5g以下，礦泉水蓋半蓋約為5g。（三）高血壓合理膳食的基礎

紅黃綠白黑兩個原則一二三四五

2250克左右的碳水化合物1四句話

4三份高蛋白食品3一袋牛奶5每日500克蔬菜水果相當于一兩瘦肉，一個大雞蛋，二兩豆腐，二兩魚蝦，二兩雞鴨

有粗有細不咸不甜三四五頓七八分飽

50克左右紅葡萄酒

水果蔬菜

綠茶

燕麥粉燕麥片

黑木耳

紅黃綠白黑（四）高血壓節(jié)制飲食原則清淡飲食少量多餐不過饑過飽不暴飲暴食食物種類齊全營養(yǎng)素比例合理(五)營養(yǎng)素與藥物相互作用

1.單胺氧化酶抑制劑不宜食用含酪胺高的食物(如扁豆、蘑菇、腌肉)去甲腎上腺素大量釋放血壓急劇升高而發(fā)生高血壓危象

2.天然甘草甘草酸低鉀血癥和鈉潴留

(五)營養(yǎng)素與藥物相互作用