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第5頁(yè)共5頁(yè)交通事故死?亡賠償協(xié)議?書(shū)甲方:?_____???????(受害?人父親)身?份證號(hào)碼:?_____?(受害人?母親)身份?證號(hào)碼:_?____?(受害人兒?子)身份證?號(hào)碼:__?___法?定代理人:?身份證號(hào)碼?:____?_(受害?人妻子)身?份證號(hào)碼:?_____?乙方:_?____???????(駕駛?cè)?父親)身份?證號(hào)碼:_?____?(駕駛?cè)似?子)身份證?號(hào)碼:__?____?____年?_____?月____?_日___?__時(shí)__?___分許?,____?_駕駛車牌?號(hào)為_(kāi)__?__的車行?駛至___?__時(shí)發(fā)生?交通事故,?致____?_死亡。?一、乙方自?愿一次性賠?償甲方各種?人身?yè)p害賠?償項(xiàng)目(包?括喪葬費(fèi)、?死亡賠償金?、被撫養(yǎng)人?生活費(fèi)、精?神損害撫慰?金、處理事?故家屬誤工?費(fèi)、交通費(fèi)?、住宿費(fèi)等?)共計(jì)__?___萬(wàn)元?(小寫:元?)整。二?、甲方同意?接收上述賠?償款項(xiàng),并?放棄對(duì)乙方?的其他一切?權(quán)利,不再?要求乙方進(jìn)?行任何形式?的賠償或承?擔(dān)其他任何?責(zé)任。若甲?方及甲方的?其他利害關(guān)?系人再向乙?方提任何要?求,由甲方?負(fù)責(zé)。三?、本協(xié)議簽?訂后,為方?便乙方進(jìn)行?保險(xiǎn)理賠,?甲、乙雙方?均同意互相?配合就本事?故的保險(xiǎn)賠?償事宜通過(guò)?非訴或者訴?訟的方式解?決(如提供?死亡證明、?火化證、戶?籍注銷證明?等)。通過(guò)?訴訟方式解?決的,若法?院出具判決?書(shū)或者調(diào)解?書(shū)確定的賠?償數(shù)額與本?協(xié)議不一致?,雙方仍保?證按本協(xié)議?約定的賠償?數(shù)額履行。?相關(guān)辦案費(fèi)?用由乙方承?擔(dān)。四、?乙方于__?___年_?____月?_____?日已向甲方?_____?支付。賠?償金___?__元,乙?方應(yīng)在本協(xié)?議生效之日?起____?_日內(nèi)向甲?方支付賠償?金元,剩余?款項(xiàng)___?__元于_?____日?內(nèi)全部付清?。未付款項(xiàng)?采取轉(zhuǎn)帳方?式轉(zhuǎn)入銀行?_____?帳號(hào)。賠償?金支付后由?甲方自行進(jìn)?行內(nèi)部分配?,如產(chǎn)生分?配糾紛與乙?方一概無(wú)關(guān)?。五、甲?方對(duì)乙方的?違法行為表?示諒解,保?證不再要求?司法部門追?究乙方的任?何行政、刑?事責(zé)任,并?保證在必要?時(shí)配合乙方?向司法機(jī)關(guān)?等有關(guān)部門?說(shuō)明本協(xié)議?的情況,出?具相關(guān)文件?或證明。?六、甲方保?證不再要求?乙方或乙方?機(jī)動(dòng)車投保?的保險(xiǎn)公司?賠償本協(xié)議?以外的任何?賠償。因本?事故車輛投?保產(chǎn)生的保?險(xiǎn)賠付,由?乙方進(jìn)行理?賠或索賠,?保險(xiǎn)賠付款?項(xiàng)全部歸乙?方所有。?七、甲方應(yīng)?保證沒(méi)有其?他權(quán)利人就?此事故再向?乙方主張權(quán)?利,若因此?造成乙方損?失由甲方賠?償;甲方保?證其提供的?資料真實(shí)有?效,若因甲?方提供的資?料不真實(shí)而?造成計(jì)算賠?償依據(jù)錯(cuò)誤?,乙方有權(quán)?要求甲方退?回多計(jì)算部?分或作相應(yīng)?扣除;若本?協(xié)議被確認(rèn)?無(wú)效,甲方?應(yīng)將已收取?的全部賠償?款返還于乙?方,從新協(xié)?商或由有權(quán)?機(jī)關(guān)處理。?八、甲、?乙雙方任何?一方違反本?協(xié)議約定,?違約方應(yīng)向?對(duì)方支付違?約金___?__元。?九、此事故?雙方一次性?了結(jié),別無(wú)?其他任何糾?葛。十、?本協(xié)議一式?四份,自兩?方簽字后生?效,甲、乙?雙方各執(zhí)一?份,交警部?門留存一份?,保險(xiǎn)公司?一份,具有?同等法律效?力。甲方?:(簽章)?_____?乙方:(簽?章)___?__見(jiàn)證?人:(簽章?)____?____?__年__?___月_?____日?交通事故?死亡賠償協(xié)?議書(shū)(二)?甲方:_?____???????(受害人?父親)身份?證號(hào)碼:_?____?(受害人母?親)身份證?號(hào)碼:__?___(?受害人兒子?)身份證號(hào)?碼:___?__法定?代理人:身?份證號(hào)碼:?_____?(受害人?妻子)身份?證號(hào)碼:_?____?乙方:__?___???????(駕駛?cè)烁?親)身份證?號(hào)碼:__?___(?駕駛?cè)似拮?)身份證號(hào)?碼:___?____?___年_?____月?_____?日____?_時(shí)___?__分許,?_____?駕駛車牌號(hào)?為_(kāi)___?_的車行駛?至____?_時(shí)發(fā)生交?通事故,致?_____?死亡。一?、乙方自愿?一次性賠償?甲方各種人?身?yè)p害賠償?項(xiàng)目(包括?喪葬費(fèi)、死?亡賠償金、?被撫養(yǎng)人生?活費(fèi)、精神?損害撫慰金?、處理事故?家屬誤工費(fèi)?、交通費(fèi)、?住宿費(fèi)等)?共計(jì)___?__萬(wàn)元(?小寫:元)?整。三、?本協(xié)議簽訂?后,為方便?乙方進(jìn)行保?險(xiǎn)理賠,甲?、乙雙方均?同意互相配?合就本事故?的保險(xiǎn)賠償?事宜通過(guò)非?訴或者訴訟?的方式解決?(如提供死?亡證明、火?化證、戶籍?注銷證明等?)。通過(guò)訴?訟方式解決?的,若法院?出具判決書(shū)?或者調(diào)解書(shū)?確定的賠償?數(shù)額與本協(xié)?議不一致,?雙方仍保證?按本協(xié)議約?定的賠償數(shù)?額履行。相?關(guān)辦案費(fèi)用?由乙方承擔(dān)?。四、乙?方于___?__年__?___月_?____日?已向甲方_?____支?付。賠償?金____?_元,乙方?應(yīng)在本協(xié)議?生效之日起?日內(nèi)向甲方?支付賠償金?元,剩余款?項(xiàng)____?_元于__?___日內(nèi)?全部付清。?未付款項(xiàng)采?取轉(zhuǎn)賬方式?轉(zhuǎn)入銀行_?____帳?號(hào)。賠償金?支付后由甲?方自行進(jìn)行?內(nèi)部分配,?如產(chǎn)生分配?糾紛與乙方?一概無(wú)關(guān)。?五、甲方?對(duì)乙方的違?法行為表示?諒解,保證?不再要求司?法部門追究?乙方的任何?行政、刑事?責(zé)任,并保?證在必要時(shí)?配合乙方向?司法機(jī)關(guān)等?有關(guān)部門說(shuō)?明本協(xié)議的?情況,出具?相關(guān)文件或?證明。六?、甲方保證?不再要求乙?方或乙方機(jī)?動(dòng)車投保的?保險(xiǎn)公司賠?償本協(xié)議以?外的任何賠?償。因本事?故車輛投保?產(chǎn)生的保險(xiǎn)?賠付,由乙?方進(jìn)行理賠?或索賠,保?險(xiǎn)賠付款項(xiàng)?全部歸乙方?所有。七?、甲方應(yīng)保?證沒(méi)有其他?權(quán)利人就此?事故再向乙?方主張權(quán)利?,若因此造?成乙方損失?由甲方賠償?;甲方保證?其提供的資?料真實(shí)有效?,若因甲方?提供的資料?不真實(shí)而造?成計(jì)算賠償?依據(jù)錯(cuò)誤,?乙方有權(quán)要?求甲方退回?多計(jì)算部分?或作相應(yīng)扣?除;若本協(xié)?議被確認(rèn)無(wú)?效,甲方應(yīng)?將已收取的?全部賠償款?返還于乙方?,重新協(xié)商?或由有權(quán)機(jī)?關(guān)處理。?八、甲、乙?雙方任何一?方違反本協(xié)?議約定,違?約方應(yīng)向?qū)?方支付違約?金____?_元。九?、此事故雙?方一次性了?結(jié)
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