政策導(dǎo)向引領(lǐng)下游需求一、醫(yī)療廢棄物處理需求巨大醫(yī)療廢物是一種具有感染性和毒性等特性的危險(xiǎn)廢物。因其可能攜帶大量細(xì)菌、病毒或毒性物質(zhì)，具有很強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性，若處置不當(dāng)將會(huì)對(duì)環(huán)境與人類(lèi)身體健康造成極大威脅。而2020年的新冠肺炎疫情也給人們敲響了警鐘，如何安全、高效、穩(wěn)妥地處置局部地區(qū)急劇增長(zhǎng)的醫(yī)療廢物已經(jīng)引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。根據(jù)生態(tài)環(huán)境部的數(shù)據(jù)顯示，城市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量逐年上升，2018年200個(gè)大、中城市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量81.7萬(wàn)噸，處置量81.6萬(wàn)噸?；緦?shí)現(xiàn)了妥善處理，但是依然存在預(yù)備處置能力不足的風(fēng)險(xiǎn)。新冠肺炎疫情爆發(fā)之后，國(guó)家對(duì)于醫(yī)療廢棄物處理非常重視，同時(shí)也出臺(tái)多項(xiàng)政策，要求加強(qiáng)疫情期間加強(qiáng)各地醫(yī)療廢物、廢水的管理，醫(yī)廢、危廢處理及環(huán)衛(wèi)行業(yè)需求有望迎來(lái)快速增長(zhǎng)。根據(jù)生態(tài)環(huán)境部的數(shù)據(jù)顯示，疫情期間全國(guó)醫(yī)療廢物處置能力從疫情前的4902.8噸/天提高到了6022噸/天，提高了23%，涉疫醫(yī)療廢物實(shí)現(xiàn)全部當(dāng)天收集轉(zhuǎn)運(yùn)當(dāng)天處置。針對(duì)補(bǔ)齊醫(yī)療廢物和危險(xiǎn)廢物處理短板的要求，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同生態(tài)環(huán)境部等10部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療廢棄物綜合治理工作方案》，要求到今年年底每個(gè)地級(jí)市都要建成一個(gè)規(guī)范的處理醫(yī)療垃圾的處置場(chǎng)；到2022年6月，全國(guó)所有的縣區(qū)都要形成醫(yī)療垃圾收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置的科學(xué)體系，從而實(shí)現(xiàn)所有醫(yī)療廢物科學(xué)、有效、安全收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置。二、醫(yī)療廢棄物處理方式目前醫(yī)療廢物主要可以分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物及藥物性廢物。其中感染性廢物占比較高，其攜帶了較多病毒體且傳染性較高。如醫(yī)用紗布、一次性醫(yī)療器械、傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等。損傷性廢物則主要包括丟棄的醫(yī)藥用具，如針頭、手術(shù)刀、玻璃試管等。病理性廢物是指人體廢棄物和動(dòng)物尸體。根據(jù)武漢地區(qū)的醫(yī)療廢棄物統(tǒng)計(jì)，感染性廢物占比超過(guò)80%，而針對(duì)不同類(lèi)型的醫(yī)療廢物應(yīng)采取不同的處理方式，而目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療廢物處理水平仍然相對(duì)落后，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也存在著管理監(jiān)督不力等問(wèn)題，醫(yī)療廢物處理仍需改善。目前我國(guó)醫(yī)療廢物處理的現(xiàn)狀是大中城市醫(yī)療廢物以焚燒為主、中小城市以消毒滅菌為主。對(duì)于醫(yī)療廢水采取先單獨(dú)預(yù)處理，盡可能采用全密封、出水高標(biāo)準(zhǔn)的工藝，如膜處理、氯化物和臭氧多級(jí)消毒等，主要是用二級(jí)處理+深度處理+消毒處理的方法將水中的傳染性病毒和其他病毒殺滅。固體醫(yī)療廢物的處理則更加復(fù)雜，主要包括滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛(wèi)生填埋法等，高溫焚燒法由于消毒殺菌徹底、有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范齊全、技術(shù)成熟，目前應(yīng)用范圍較廣，但是隨著環(huán)保要求的提高，近年來(lái)新的處理技術(shù)也不斷出現(xiàn)。三、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢棄物的一種，因此醫(yī)療廢物的處理在我國(guó)受到嚴(yán)格的管控，相關(guān)處理企業(yè)必須在特許經(jīng)營(yíng)許可下運(yùn)營(yíng)，因此市場(chǎng)的準(zhǔn)入壁壘較高?？偟膩?lái)看，由于就近處理、即時(shí)處理的原則，醫(yī)療廢棄物處置項(xiàng)目的規(guī)模相對(duì)工業(yè)危廢和生活垃圾處置項(xiàng)目明顯偏小，行業(yè)總體較為分散。2018年統(tǒng)計(jì)的200個(gè)大中型城市共頒發(fā)407份醫(yī)療廢物處置許可，平均每個(gè)處置單位的實(shí)際經(jīng)營(yíng)規(guī)模約2500噸/年左右。特別是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遍布全國(guó)，因此醫(yī)療廢物的總體產(chǎn)出較為分散，2018年全國(guó)醫(yī)療廢物產(chǎn)量前10的城市產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量?jī)H為全國(guó)200個(gè)城市總產(chǎn)出的三分之一。而除了大中型城市之外，在基層特別是農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療廢物的回收處理依然存在相當(dāng)大的空白空間。長(zhǎng)期以來(lái)縣及以下行政區(qū)域的醫(yī)療廢物處置設(shè)施的要求并無(wú)國(guó)家統(tǒng)一要求，而是下放至省一級(jí)自行規(guī)定；農(nóng)村地區(qū)等不具備收運(yùn)集中條件的地區(qū)則是根據(jù)縣級(jí)部門(mén)的要求自行處置。而醫(yī)療廢棄物處置企業(yè)對(duì)于欠發(fā)達(dá)地區(qū)的收運(yùn)壓力較大，長(zhǎng)距離運(yùn)輸也面臨安全方面的隱患。因此醫(yī)療廢物處置的項(xiàng)目布點(diǎn)更傾向于分散布置，規(guī)模也相應(yīng)較小且地域性較強(qiáng)。地方市場(chǎng)往往普遍存在市場(chǎng)壟斷和收費(fèi)過(guò)高等現(xiàn)象，這導(dǎo)致部分省市的醫(yī)療廢物處理項(xiàng)目呈現(xiàn)出相對(duì)集中的特點(diǎn)，而且本地運(yùn)營(yíng)商的項(xiàng)目集中度相對(duì)較高。四、行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)從全國(guó)整體來(lái)看，醫(yī)療廢物的處置能力相對(duì)充足，基本可以滿(mǎn)足各地區(qū)醫(yī)療廢物處理需求。但是目前國(guó)內(nèi)尤其是大部分城市的醫(yī)療廢棄物管理還有待完善，農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療廢棄物回收處理市場(chǎng)前景廣闊，地域發(fā)展不平衡，農(nóng)村處理能力相對(duì)滯后是目前我國(guó)醫(yī)療廢物處理行業(yè)急需解決的問(wèn)題。未來(lái)基層醫(yī)療廢物處理主要依靠分布式、移動(dòng)式處置點(diǎn)來(lái)滿(mǎn)足基層對(duì)于醫(yī)療廢物處置時(shí)間的要求，能機(jī)動(dòng)應(yīng)對(duì)產(chǎn)量的波動(dòng)，也有助于縮短整個(gè)處理鏈條，減少管控漏洞。從行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)角度來(lái)看，未來(lái)頭部企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)