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醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)及雙向轉(zhuǎn)診制度遠(yuǎn)程醫(yī)療是分級(jí)診療制度的重要組成部分,要合理利用醫(yī)療資源,實(shí)行“基層首診、遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”暢通遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)通道,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、對(duì)口幫扶作用,建立基層檢查、上級(jí)診斷的遠(yuǎn)程服務(wù)模式,為患者提供不同級(jí)別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。一、檢查結(jié)果互認(rèn)經(jīng)遠(yuǎn)程會(huì)診確認(rèn)轉(zhuǎn)診的,轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供的臨床檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)檢查影像結(jié)果,在保障醫(yī)療安全的前提下,應(yīng)按照互認(rèn)的原則予以認(rèn)可,一般情況不再重復(fù)檢查。二、雙向轉(zhuǎn)診(一)分級(jí)診療的原則。根據(jù)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位及患者病情,按照分級(jí)診療的原則進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。(二)針對(duì)性及就近轉(zhuǎn)診的原則。經(jīng)遠(yuǎn)程會(huì)診確認(rèn)需轉(zhuǎn)診者,可根據(jù)病人的病情有針對(duì)性地將病人就近轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。(三)雙向轉(zhuǎn)診指征。1.上轉(zhuǎn)指征。經(jīng)遠(yuǎn)程會(huì)診,根據(jù)患者病情,首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將下列情形之一的病例及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就診。(1)不能明確診斷的疑難病例或診斷明確、治療效果不明顯的病例。(2)首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以救治的急危重癥患者。(3)病情復(fù)雜、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、難以判斷預(yù)后的病例。(4)依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)法律、法規(guī),需轉(zhuǎn)入專業(yè)防治機(jī)構(gòu)治療的病例。(5)衛(wèi)健行政部門規(guī)定的其它情況。2.下轉(zhuǎn)指征。經(jīng)遠(yuǎn)程會(huì)診轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療的患者,在病情穩(wěn)定、術(shù)后康復(fù)期、疾病晚期保守支持治療的,可轉(zhuǎn)回首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)康復(fù)治療。(四)雙向轉(zhuǎn)診程序。1.簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議。遠(yuǎn)程醫(yī)療機(jī)構(gòu)間應(yīng)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,明確轉(zhuǎn)診流程、技術(shù)支持以及各方責(zé)任義務(wù)。2.簽署知情同意書。需要轉(zhuǎn)診的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)簽署書面知情同意書;不宜向患者說(shuō)明病情的,應(yīng)征得其監(jiān)護(hù)人或近親屬書面同意。3.做好轉(zhuǎn)診記錄。醫(yī)
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