護理員崗位技能培訓

——感控根本知識與技能

XX縣人民醫(yī)院院感辦2016年5月第一頁，共29頁。主要內(nèi)容1.找準“角色〞2.護理員工作的內(nèi)容與技能3.院感管理根本知識與技能第二頁，共29頁。一、護理員職業(yè)化，以及在醫(yī)院診療效勞中所扮演的“角色〞第三頁，共29頁。護理員——角色？護士醫(yī)院管理人員醫(yī)技技師護理員后勤人員保潔員及其它病人醫(yī)生第四頁，共29頁。護理員職業(yè)化——已成為一種行業(yè)效勞趨勢！背景：人口老齡化獨生子女人才流動或外出務工等家政、月嫂、護理員〔護工〕職業(yè)化效勞內(nèi)容：起居看護、生活照顧、康復促進。。。。。。第五頁，共29頁。職業(yè)護理員:您面對的效勞對象的特殊性為什么這些人難相處？重要的是記住他們難相處是他們自己的原因-不是因為你！以下是客戶難相處的一些原因：他們擔憂他們的家屬或身體。他們關心是否他們有才能支付醫(yī)藥費。他們力不從心或有挫折感。他們糊涂或受打擊。他們以前從沒有處于一樣的情況。他們受無視。沒有人聽他們。他們?nèi)狈贤o處訴說無人傾聽。他們情緒不好并想你發(fā)泄。其他當把一個難對付的病人變成一個開心的人時，你將是一個很有才能的護理員！第六頁，共29頁。根底疾病多護理專業(yè)性強第七頁，共29頁。二、護理員在醫(yī)院診療效勞中所涉及的工作內(nèi)容和技能第八頁，共29頁。護理員對住院病人陪護

工作內(nèi)容有11:

(1)全天陪護效勞.

(2)洗臉、漱口、擦全身(每日2次),及時清理大小便,及時更換病人的臟衣褲.

(3)喂飯.喂水.喂藥.

(4)催促病人午睡.

(5)洗頭.剪指(趾)甲(每周1次),剃胡須(隔日1次).

(6)對需翻身的病人,按要求配合病人進展翻身.

(7)保持床旁桌.床上.床下的整潔.

(8)協(xié)助病人床上床下活動.

(9)拉起病床兩邊護欄,注意病人平安.

(10)做好熄燈前準備工作,保持病室安靜.

(11)必要時陪送病人做檢查.第九頁，共29頁。病人照看專業(yè)技能：

根底護理：舒適護理、體位管理、搬運與翻身等生活照顧：吃喝拉撒、清潔管理康復促進：功能鍛煉等。。。。。。第十頁，共29頁。三、護理員在醫(yī)院診療效勞中應理解的醫(yī)院感染根本知識與根本技能第十一頁，共29頁。根本知識〔一〕：認識醫(yī)院環(huán)境，理解醫(yī)院環(huán)境管理的要求，以及與醫(yī)院感染的關系。第十二頁，共29頁。醫(yī)院環(huán)境：醫(yī)院的微觀世界~與各種細菌的約會第十三頁，共29頁。清潔區(qū)：配藥室、醫(yī)護辦公室、儀器室、更衣室、值班室、主任護長辦公室、示教室、被服室等。污染區(qū)：病房、接診室、廁所、污物間。半污染區(qū)：走廊。工作要求：應穿工作服，工作服要保持清潔，到食堂就餐時脫掉工作服、手套等。外出時脫掉工作服。在電梯等不能戴手袋！醫(yī)院環(huán)境與分區(qū)〔三區(qū)〕：第十四頁，共29頁。醫(yī)院環(huán)境與醫(yī)院感染對患者康復的影響：醫(yī)院環(huán)境的特殊性、病人的特殊性醫(yī)院感染第十五頁，共29頁。醫(yī)院環(huán)境與清潔消毒的根本要求：普通病房一般清潔：1.濕式清掃，一天1-2次，及時清掃地面，去除痰跡、污物、廢棄物、積水等，制止隨地吐痰和亂扔廢棄物。2.病房桌子、凳子、床頭柜等，一般情況下用清潔的濕抹布每日擦拭，可去除大部分微生物。3.抹布做到一桌一巾，一個房間一抹布清潔衛(wèi)生間。第十六頁，共29頁。醫(yī)院環(huán)境與清潔消毒的根本要求：4.各室抹布、拖把應分開使用，用后及時清洗消毒，枯燥保存。抹布、拖把使用后消毒：請用500mg/l的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后，再清水漂洗晾干備用！5.假設用于感染性疾病請用后的拖把及抹布及時用500mg/l的含氯消毒劑消毒，制止一個拖把在普通病患者和隔離患者之間未經(jīng)消毒直接使用。第十七頁，共29頁。醫(yī)院環(huán)境與清潔消毒的根本要求：墻面和門窗：應保持清潔，不允許出現(xiàn)霉斑其他物表：包括門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表，這些地方容易受到污染，要求每天用清水擦拭或刷洗處理。當受到病原微生物污染時可用含有效氯500mg/L進展消毒處理。門把手水龍頭座便器開關第十八頁，共29頁。醫(yī)院環(huán)境與清潔消毒的根本要求：血液、嘔吐物等處理＞10ml：假設地面有血液、分泌物、嘔吐物時，吸濕材料覆蓋移除污染物，放入醫(yī)用垃圾袋，再用500mg/L含氯消毒劑拖把拖地。第十九頁，共29頁。終末消毒：指病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后，對其使用的床單元從上到下、從里到外由清潔到污染徹底的清潔與消毒。用消毒劑擦拭〔500mg/l含氯消毒劑)所有物品。使用后拖把抹布的處理用500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘，洗凈晾干備用。第二十頁，共29頁。根本知識〔二〕：理解醫(yī)院感染的類型。第二十一頁，共29頁。理解醫(yī)院感染發(fā)生的類型：

按病原體來源分：外源性感染穿插感染〔可預防性感染〕內(nèi)源性感染自身感染〔難以預防性感染〕醫(yī)院感染第二十二頁，共29頁。醫(yī)院感染的原因：內(nèi)源性指來自身體部位如皮膚、鼻、口腔、胃腸道、陰道的細菌感染，這些部位正常情況下有細菌定植。外源性指來自病人身體之外。如陪護人員，醫(yī)務人員，探視者，醫(yī)療器械及醫(yī)院環(huán)境等。第二十三頁，共29頁。根本知識〔三〕：理解醫(yī)院感染的傳播途徑和傳播方式。第二十四頁，共29頁。傳播途徑易感人群傳染源醫(yī)院感染的途徑——三要素(感染鏈)第二十五頁，共29頁。醫(yī)院感染主要傳播方式——〔1〕接觸傳播〔藍色〕〔2〕空氣傳播〔黃色〕〔3〕飛沫傳播〔粉色〕隔離標識第二十六頁，共29