內(nèi)分泌與代謝性疾病科危重患者護(hù)理能力考試1.嚴(yán)密觀察病情：做好專人護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)和神智、瞳孔等的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，報(bào)告醫(yī)師，給予及時(shí)處置對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做到病人衛(wèi)生三短九潔，三短即頭發(fā)(正確答案)胡須(正確答案)指甲(正確答案)眉毛睫毛3.保持各管道通暢，妥善固定、防（）同時(shí)注意無菌技術(shù)操作，防逆行感染脫落(正確答案)扭曲(正確答案)堵塞(正確答案)4.心理護(hù)理：勤巡視，關(guān)心病人，多與病人家屬溝通，消防病人恐懼、焦慮等不良情緒，以樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.腦疝病人的瞳孔觀察：兩側(cè)瞳孔不等大對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.危重病人病情變化的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)從以下幾個(gè)方面評(píng)估：神經(jīng)系統(tǒng)的評(píng)估(正確答案)呼吸系統(tǒng)的評(píng)估(正確答案)心血管系統(tǒng)的評(píng)估(正確答案)營養(yǎng)或代謝系統(tǒng)評(píng)估(正確答案)排泄系統(tǒng)的評(píng)估(正確答案)實(shí)驗(yàn)室檢查(正確答案)導(dǎo)管滑脫危險(xiǎn)的評(píng)估(正確答案)7.應(yīng)將危重病人安置于普通病房，保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜、整潔，溫、濕度適宜。對(duì)錯(cuò)(正確答案)8.心肺復(fù)蘇時(shí)簡易呼吸氣囊每次送氣200-300300-400500-600(正確答案)600-7009.心肺復(fù)蘇成功后要求患者上肢收縮壓達(dá)到60mmHg(正確答案)70mmHg80mmHg90mmHg10.心肺復(fù)蘇按壓幅度：胸骨下陷2-3cm3-4cm4-5cm5-6cm(正確答案)11.發(fā)現(xiàn)病人異常，判斷有無呼吸或異常，判斷時(shí)間是2-3秒5-10秒(正確答案)10-15秒15-30秒12.心肺復(fù)蘇簡易呼吸氣囊送氣頻率是8-10次/分10-12次/分(正確答案)12-14次/分16-20次/分13.胸外按壓部位（）。劍突下兩橫指胸骨下2/3第五肋間雙乳頭連線中點(diǎn)(正確答案)14.關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）專人管理定數(shù)量品種定期檢查定位放置外借時(shí)不用登記(正確答案)15.人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤（）首先必須通暢氣道吹氣時(shí)不要按壓胸廓吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔首次吹氣2次按壓頻率成人8-10/min(正確答案)16.判斷病人有無脈搏下列哪項(xiàng)是正確的（）同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈頸動(dòng)脈觸摸時(shí)，不要用力過大(正確答案)檢查時(shí)間不得短于10s不能觸摸股動(dòng)脈頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣17.判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效，首先觀察（）口唇紫紺是否改善瞳孔是否縮小吹起時(shí)阻力大小看到病人胸廓升起(正確答案)劍突下隆起18.關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，下列不正確的是（）無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好自動(dòng)測壓，省時(shí)省力，易掌握能間接判斷是否有心律失常(正確答案)自動(dòng)檢測血壓袖帶的大小，測量平均動(dòng)脈壓準(zhǔn)確可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥19.下列不屬于急救物品的是（）除顫器心電圖機(jī)纖維胃鏡(正確答案)電動(dòng)洗胃機(jī)簡易呼吸器20.機(jī)械通氣時(shí)，吸痰操作錯(cuò)誤的是（）不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi)用