適宜技術(shù)胎心監(jiān)護試題一、判斷題:對的打”√”,錯的打“×”1、當(dāng)出現(xiàn)Ⅱ類EFM?圖形時，隨著宮內(nèi)復(fù)蘇措施的實施或產(chǎn)程的進展，Ⅱ類EFM?圖形不能轉(zhuǎn)變?yōu)棰耦惢颌箢怑FM?圖形。對錯(正確答案)2、當(dāng)NST?嚴重異常，如出現(xiàn)正弦波形時，胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)已非常明確，需要進行CST，進一步明確搶救胎兒的時機。對錯(正確答案)3、EFM圖形的完整描述應(yīng)包括五個方面:基線、基線變異、加速、減速及宮縮。對(正確答案)錯4、正弦波有著非常特殊的臨床意義，往往預(yù)示胎兒已存在嚴重缺氧，常見于常見于胎兒重度貧血、胎母輸血的病例，需要特別引起重視。對(正確答案)錯5、NST?的原理:在胎兒不存在酸中毒或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善的情況下，胎動時會出現(xiàn)胎心率的短暫上升，預(yù)示著正常的自主神經(jīng)功能。對(正確答案)錯6、早期減速（early?deceleration，ED）:指伴隨宮縮出現(xiàn)的減速，通常是對稱地、緩慢地下降到最低點再恢復(fù)到基線，開始到最低點的時間≥?30?s，減速的最低點常與宮縮的峰值同時出現(xiàn)。一般來說，減速的開始、最低點、恢復(fù)和宮縮的起始、峰值和結(jié)束同步。對(正確答案)錯7、晚期減速（late?deceleration，LD）:伴隨宮縮出現(xiàn)的減速，通常是對稱地、緩慢地下降到最低點再恢復(fù)到基線，開始到最低點的時間≥?30?s，減速的最低點通常延遲于宮縮峰值。一般來說，減速的開始、最低點和恢復(fù)分別落后于宮縮的起始、峰值及結(jié)束。對錯(正確答案)8、0CT?的適應(yīng)證:當(dāng)EFM?反復(fù)出現(xiàn)NST?無反應(yīng)型，可疑胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)時，可行0CT?進一步評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。對(正確答案)錯9、CST?圖形結(jié)果判讀CST?圖形的判讀主要基于是否出現(xiàn)晚期減速。對錯(正確答案)10、由于EFM?圖形反映的是胎兒在監(jiān)護時間內(nèi)酸堿平衡狀態(tài)，故常需要對其進行動態(tài)觀察，以動態(tài)了解胎兒宮內(nèi)情況。對(正確答案)錯二、選擇題:1、電子胎心監(jiān)護(electronicfetalmonitoring，EFM)作為一種評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的手段，其目的在于（）A及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧(正確答案)B監(jiān)測胎兒大小C監(jiān)測羊水狀況D監(jiān)測母體安危2、對EFM圖形的完整的描述不包括哪個方面（）A胎心率(正確答案)B基線變異C加速D減速及宮縮3、FHR基線是指10min以上胎心波動范圍5次/min內(nèi)的平均胎心率，除外加速、減速及變異的部分其正常范是（）A120-160bpmB110-150bpmC110-17bpmD110-160bpm(正確答案)4、基線變異指每分鐘胎心率自波峰到波谷的振幅改變，其中變異缺失是指（）A指振幅波動≤5次/minB指振幅波動消失(正確答案)C指振幅波動6~25次/minD指振幅波動>25次/min5、早期減速(earlydeceleration，ED)指伴隨宮縮出現(xiàn)的減速，通常是對稱地、緩地下降到最低點再恢復(fù)到基線，開始到最低點的時間應(yīng)（）A≥50sB≥40sC≥30s(正確答案)D≥20s6、晚期減速指伴隨宮縮出現(xiàn)的減速，通常是對稱地、緩慢地下降到最低點再恢復(fù)到基線，減速的最低點通常延遲于宮縮峰值，開始到最低點的時間應(yīng)（）A?20SB?30S(正確答案)C?40SD?50S7、變異減速指突發(fā)的、顯著的胎心率急速下降，開始到最低點時間<30S，胎心率下降≥15次/min，持續(xù)時間（）A≥15s，但<2min(正確答案)B≥20s，但<2minC≥15s，但<4minD≥20s，但<4min8、正弦波通常提示胎兒宮內(nèi)存在嚴重貧血或缺氧是指FHR基線呈平滑正弦波擺動，頻率因定，為(3-5)cpm，持續(xù)時間（）A≥25minB≥40minC≥30minD≥20min(正確答案)9、當(dāng)宮縮過頻時，應(yīng)記錄有無伴隨FHR變化，宮縮過頻是觀察30min，10min內(nèi)有大于幾次以上的宮縮（）A5次(正確答案)B