家兔減壓神經(jīng)膈神經(jīng)放電第一頁，共二十六頁，2022年，8月28日實驗?zāi)康?.記錄與觀察減壓神經(jīng)傳入沖動發(fā)放特征，加深對減壓反射的認(rèn)識與理解。2.記錄和觀察膈神經(jīng)傳出沖動發(fā)放特征，加深對呼吸運動調(diào)節(jié)的認(rèn)識與理解。第二頁，共二十六頁，2022年，8月28日

實驗原理第三頁，共二十六頁，2022年，8月28日第四頁，共二十六頁，2022年，8月28日減壓神經(jīng)傳入神經(jīng)線下方鉤住神經(jīng)（外周端）用生物信號記錄系統(tǒng)分析系統(tǒng)記錄與心動周期同步的減壓神經(jīng)群集型或集簇型傳入沖動，稱為減壓神經(jīng)傳入放電。第五頁，共二十六頁，2022年，8月28日減壓反射（壓力感受性反射）1.頸A竇、主A弓壓力感受器適宜刺激—血液對動脈壁的機械牽張第六頁，共二十六頁，2022年，8月28日壓力感受器R發(fā)放的沖動頻率與動脈A管壁擴張度（血壓）呈正變關(guān)系。第七頁，共二十六頁，2022年，8月28日2.傳入神經(jīng)

竇神經(jīng)→舌咽神經(jīng)

主動脈神經(jīng)→迷走神經(jīng)

兔:減壓神經(jīng)3.神經(jīng)中樞

延髓第八頁，共二十六頁，2022年，8月28日4.傳出神經(jīng)心迷走神經(jīng)心交感神經(jīng)交感縮血管神經(jīng)5.效應(yīng)器

心臟、血管第九頁，共二十六頁，2022年，8月28日第十頁，共二十六頁，2022年，8月28日生理意義：監(jiān)視血壓波動穩(wěn)定血壓減壓反射效應(yīng)BP頸A竇主A弓壓力感受器竇N、主動脈N傳入中樞機制心輸出量外周阻力交感縮血管緊張心交感緊張心迷走緊張心率(+)血管心臟(+)(-)(-)BP第十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日膈神經(jīng)傳出神經(jīng)線上方鉤住神經(jīng)（中樞端）呼吸中樞的節(jié)律性興奮通過膈神經(jīng)和肋間神經(jīng)傳出，引起節(jié)律性呼吸運動，用生物信號記錄分析系統(tǒng)記錄與呼吸運動同步的膈神經(jīng)群集型傳出沖動，稱為膈神經(jīng)傳出放電。第十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日1.麻醉：1%戊巴比妥鈉3ml/kg

指標(biāo):（1）角膜反射（2）四肢松弛（3）呼吸平而深（4）對疼痛刺激反應(yīng)實驗步驟及觀察項目第十三頁，共二十六頁，2022年，8月28日進(jìn)針位置遠(yuǎn)心端近心端慢！耳緣靜脈耳廓耳廓背面第十四頁，共二十六頁，2022年，8月28日2.固定：

四肢伸展，前肢交叉固定（盡量使頸部拉長），繩子穿過門牙固定3.手術(shù)：（1）頸正中切口：5-7㎝左右，鈍性分離皮下組織暴露氣管。（2）氣管插管：型切口第十五頁，共二十六頁，2022年，8月28日氣管插管術(shù)（１）剪去頸部正中的毛第十六頁，共二十六頁，2022年，8月28日（2）沿頸部正中線切開皮膚5－7cm第十七頁，共二十六頁，2022年，8月28日(３)鈍性分離皮下組織和肌肉組織第十八頁，共二十六頁，2022年，8月28日（４）暴露氣管第十九頁，共二十六頁，2022年，8月28日（５）甲狀軟骨下約l-2cm處剪一“⊥”型切口第二十頁，共二十六頁，2022年，8月28日（6）插氣管插管并固定（7）檢查呼吸道是否通暢第二十一頁，共二十六頁，2022年，8月28日4.分離減壓神經(jīng)用拇指和食指將右側(cè)皮膚及肌肉提起向外翻，其余三指從皮膚外面向外頂，暴露該側(cè)的血管神經(jīng)鞘，包括頸總動脈、迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)、減壓神經(jīng)，仔細(xì)辯認(rèn)并用玻針分離最細(xì)的減壓神經(jīng)3－5cm。第二十二頁，共二十六頁，2022年，8月28日給藥NE0.05ml/kg（從耳緣靜脈）波形呈三角形，幅度先大后小，群集放電節(jié)律與心動周期同步，在心縮期BP時放電，在心舒期BP時放電電位幅度為100~200微伏，監(jiān)聽器可聽到類似火車開動樣的聲音

第二十三頁，共二十六頁，2022年，8月28日C4脊神經(jīng)C6脊神經(jīng)C7脊神經(jīng)C8脊神經(jīng)C5脊神經(jīng)T1脊神經(jīng)膈神經(jīng)膈神經(jīng)主要是由C4，C5，C6脊神經(jīng)的腹支的分支構(gòu)成。貼著頸部的脊柱肌肉的兩側(cè)下行入胸腔，比減壓神經(jīng)部位深。C4脊神經(jīng)與甲狀腺稍下水平相齊。家兔膈神經(jīng)的解剖定位5.分離膈神經(jīng)第二十四頁，共二十六頁，2022年，8月28日膈神經(jīng)

在頸外靜脈與胸鎖乳突肌之間用止血鉗作鈍性分離，可見較粗的臂叢，在其內(nèi)側(cè)有一條較細(xì)的膈神經(jīng)從頸叢下行，橫跨臂叢，從斜方肌的腹緣進(jìn)入胸腔。分離1-2cm。第二十五頁，共二十六頁，2022年，8月28日

膈神經(jīng)

用止血鉗在頸外靜脈(在外側(cè)皮下)