細節(jié)管理在醫(yī)院護理管理工作的應(yīng)用1資料與方法

1.1一般資料

對我院112例社區(qū)患者加以討論，討論時間：2022年7月-2022年11月，分兩組，各56例，討論組男：女是30：26，占比分別為：53.57%、46.43%，年齡最大和最小分別為：81歲、44歲，平均為（70.13±2.21）歲；常規(guī)組男：女是31：25，占比分別是：55.36%、44.64%，年齡在45歲到82歲間，平均（70.03±3.23）歲；全部患者中慢性呼吸疾病、冠心病、糖尿病和高血壓患者分別為：20例、30例、28例、34例，納入標準：全部患者均為社區(qū)患者；臨床資料完整；排解標準：有感染性和精神疾病患者；心肝腎等器官損傷嚴峻患者；分析兩組病情等資料，P＞0.05，可進行討論。

1.2方法

常規(guī)組進行常規(guī)護理管理，討論組進行細節(jié)管理，主要有：第一，完善醫(yī)院的護理管理制度，管理制度是否落到實處是實施細節(jié)管理的關(guān)鍵一環(huán)，它可以確定不同科室護理人員的工作和崗位職責，此外還包括患者在緊急和突發(fā)狀況下的搶救制度和各種應(yīng)急方案等，所以在實際操作過程中應(yīng)依據(jù)制度要求規(guī)范每位護理人員的操作流程，尤其應(yīng)注意細節(jié)處理，使患者在護理中得到更好的恢復。其次，患者住院后的細節(jié)管理，首先護理人員應(yīng)使用簡潔易理解的語言向患者講解有關(guān)治療和疾病方面的學問和應(yīng)當留意的問題，取得患者的理解和信任，部分患者初次來到醫(yī)院，對醫(yī)院的設(shè)備、環(huán)境比較生疏，因而會產(chǎn)生焦慮、緊急等不良心情，此時護士應(yīng)學會換位思索，帶領(lǐng)患者了解醫(yī)院和四周環(huán)境，緩解由此產(chǎn)生的不良心情，對患者加以鼓舞，提高其服從性[1]。第三，護理流程中的細節(jié)管理。為使護理人員的操作過程更為合理、規(guī)范，需制定細化的操作流程，主要分為五個部分，分別為導醫(yī)、輸液、注射、治療、換藥幾個科室，選用有閱歷的護士進行管理，使任務(wù)詳細細化到每一個人，全面了解患者以往病情和相關(guān)資料，做出精確?????推斷，之后依據(jù)醫(yī)生叮囑用藥，在穿刺時保持動作嚴厲，在輸液時應(yīng)留意速度，避開過快或過慢給患者帶來不良影響。第四，做好患者出院時的細節(jié)管理工作，依據(jù)患者詳細病情，在患者出院時應(yīng)對患者家屬和患者進行相應(yīng)宣揚教育，在家根據(jù)醫(yī)生叮囑用藥，養(yǎng)成良好的作息時間，保證睡眠質(zhì)量，在飲食方面，以清淡為主，留意養(yǎng)分搭配，多攝入高蛋白等類食物，依據(jù)患者喜好和愛好制定相應(yīng)的運動方案，關(guān)心患者康復，同時叮囑患者準時來院就診[2]。

1.3療效指標

觀看兩組護理糾紛和護理差錯發(fā)生率，此次討論我院自己設(shè)計問卷調(diào)查患者滿足度狀況，從護理人員的專業(yè)技術(shù)、服務(wù)態(tài)度等方面為主，總分100，較滿足：大于90分，滿足：70到89分；不滿足：少于69分，總滿足率=(較滿足人數(shù)+滿足人數(shù))/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學意義

將計算機軟件收集數(shù)據(jù)輸入PSS20.0軟件中，在分析和統(tǒng)計基礎(chǔ)上用t和x2檢驗，用（n/%）、（x±s）表示計數(shù)、計量資料，若P＜0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1滿足度狀況對比

2.2護理糾紛等各項指標對比

討論組護理糾紛和護理差錯發(fā)生率分別為0、3.57%明顯低于常規(guī)組的12.5%、19.64%，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3爭論

社區(qū)醫(yī)院患者中慢性疾病較多，治療時間較長，所以在護理過程中實施細節(jié)管理具有重要意義，細節(jié)管理從整體動身，對護理人員護理過程中存在的問題進行分析，找出其緣由，在此基礎(chǔ)上對其進行補充和辨認，使細節(jié)管理方法更為有效可行，使其在實踐過程中可以得到更好的應(yīng)用[3]。在臨床實踐中使用常規(guī)護理方法不利于患者康復，且會給患者帶來不良反應(yīng)，而在完善醫(yī)院的護理管理制度的基礎(chǔ)上，對住院患者進行細節(jié)管理，依據(jù)相關(guān)相關(guān)護理流程執(zhí)行相關(guān)操作使責任詳細到人，可更好的發(fā)覺護理中存在的問題，準時提出有效的解決措施，削減差錯大事的消失，可關(guān)心患者更好的康復。從今次討論結(jié)果可以看出討論組、常規(guī)組總滿足率分別為98.21%、80.36%，討論組護理糾紛和護理差錯發(fā)生率分別為0、3.57%明顯低于常