細節(jié)管理在醫(yī)院護理管理工作的應用1資料與方法

1.1一般資料

對我院112例社區(qū)患者加以討論，討論時間：2022年7月-2022年11月，分兩組，各56例，討論組男：女是30：26，占比分別為：53.57%、46.43%，年齡最大和最小分別為：81歲、44歲，平均為（70.13±2.21）歲；常規(guī)組男：女是31：25，占比分別是：55.36%、44.64%，年齡在45歲到82歲間，平均（70.03±3.23）歲；全部患者中慢性呼吸疾病、冠心病、糖尿病和高血壓患者分別為：20例、30例、28例、34例，納入標準：全部患者均為社區(qū)患者；臨床資料完整；排解標準：有感染性和精神疾病患者；心肝腎等器官損傷嚴峻患者；分析兩組病情等資料，P＞0.05，可進行討論。

1.2方法

常規(guī)組進行常規(guī)護理管理，討論組進行細節(jié)管理，主要有：第一，完善醫(yī)院的護理管理制度，管理制度是否落到實處是實施細節(jié)管理的關鍵一環(huán)，它可以確定不同科室護理人員的工作和崗位職責，此外還包括患者在緊急和突發(fā)狀況下的搶救制度和各種應急方案等，所以在實際操作過程中應依據(jù)制度要求規(guī)范每位護理人員的操作流程，尤其應注意細節(jié)處理，使患者在護理中得到更好的恢復。其次，患者住院后的細節(jié)管理，首先護理人員應使用簡潔易理解的語言向患者講解有關治療和疾病方面的學問和應當留意的問題，取得患者的理解和信任，部分患者初次來到醫(yī)院，對醫(yī)院的設備、環(huán)境比較生疏，因而會產(chǎn)生焦慮、緊急等不良心情，此時護士應學會換位思索，帶領患者了解醫(yī)院和四周環(huán)境，緩解由此產(chǎn)生的不良心情，對患者加以鼓舞，提高其服從性[1]。第三，護理流程中的細節(jié)管理。為使護理人員的操作過程更為合理、規(guī)范，需制定細化的操作流程，主要分為五個部分，分別為導醫(yī)、輸液、注射、治療、換藥幾個科室，選用有閱歷的護士進行管理，使任務詳細細化到每一個人，全面了解患者以往病情和相關資料，做出精確?????推斷，之后依據(jù)醫(yī)生叮囑用藥，在穿刺時保持動作嚴厲，在輸液時應留意速度，避開過快或過慢給患者帶來不良影響。第四，做好患者出院時的細節(jié)管理工作，依據(jù)患者詳細病情，在患者出院時應對患者家屬和患者進行相應宣揚教育，在家根據(jù)醫(yī)生叮囑用藥，養(yǎng)成良好的作息時間，保證睡眠質(zhì)量，在飲食方面，以清淡為主，留意養(yǎng)分搭配，多攝入高蛋白等類食物，依據(jù)患者喜好和愛好制定相應的運動方案，關心患者康復，同時叮囑患者準時來院就診[2]。

1.3療效指標

觀看兩組護理糾紛和護理差錯發(fā)生率，此次討論我院自己設計問卷調(diào)查患者滿足度狀況，從護理人員的專業(yè)技術、服務態(tài)度等方面為主，總分100，較滿足：大于90分，滿足：70到89分；不滿足：少于69分，總滿足率=(較滿足人數(shù)+滿足人數(shù))/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學意義

將計算機軟件收集數(shù)據(jù)輸入PSS20.0軟件中，在分析和統(tǒng)計基礎上用t和x2檢驗，用（n/%）、（x±s）表示計數(shù)、計量資料，若P＜0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1滿足度狀況對比

2.2護理糾紛等各項指標對比

討論組護理糾紛和護理差錯發(fā)生率分別為0、3.57%明顯低于常規(guī)組的12.5%、19.64%，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3爭論

社區(qū)醫(yī)院患者中慢性疾病較多，治療時間較長，所以在護理過程中實施細節(jié)管理具有重要意義，細節(jié)管理從整體動身，對護理人員護理過程中存在的問題進行分析，找出其緣由，在此基礎上對其進行補充和辨認，使細節(jié)管理方法更為有效可行，使其在實踐過程中可以得到更好的應用[3]。在臨床實踐中使用常規(guī)護理方法不利于患者康復，且會給患者帶來不良反應，而在完善醫(yī)院的護理管理制度的基礎上，對住院患者進行細節(jié)管理，依據(jù)相關相關護理流程執(zhí)行相關操作使責任詳細到人，可更好的發(fā)覺護理中存在的問題，準時提出有效的解決措施，削減差錯大事的消失，可關心患者更好的康復。從今次討論結(jié)果可以看出討論組、常規(guī)組總滿足率分別為98.21%、80.36%，討論組護理糾紛和護理差錯發(fā)生率分別為0、3.57%明顯低于常