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鉀代謝失衡的護(hù)理正常鉀代謝正常血清鉀濃度為：3.5-5.5mmol/L分布：98%分布在細(xì)胞內(nèi)，2%分布在細(xì)胞外主要來(lái)源：食物（橙色蔬果、菇類、茶葉）排泄：腎病因：1、鉀攝入不足2、鉀丟失過(guò)多3、鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞低鉀血癥--血鉀低于3.5mmol/L如長(zhǎng)期大量輸入葡萄糖和胰島素，堿中毒臨床表現(xiàn)神經(jīng)肌肉癥狀：肌無(wú)力最早出現(xiàn)消化道癥狀中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：嚴(yán)重時(shí)引起心室纖顫輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鉀低于3.5mmol/L心電圖：T波低平或倒置，ST段下降，QT間期延長(zhǎng)或有U波正常心電圖治療原則去除病因補(bǔ)鉀：能口服者盡量口服補(bǔ)充，嚴(yán)重者靜脈補(bǔ)鉀護(hù)理問(wèn)題有受傷的危險(xiǎn)與低鉀造成肌無(wú)力有關(guān)心輸出量減少與低鉀造成心律不齊有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與食欲缺乏或禁食有關(guān)知識(shí)缺乏缺乏低鉀相關(guān)知識(shí)護(hù)理措施控制病因及時(shí)補(bǔ)鉀病情觀察安全護(hù)理健康教育補(bǔ)鉀原則補(bǔ)鉀四不宜：

不宜過(guò)快、

不宜過(guò)濃不宜過(guò)多不宜過(guò)早補(bǔ)鉀原則1、尿量正常2、濃度不高3、速度勿快4、總量限制5、補(bǔ)鉀時(shí)要關(guān)注心率、心律及心電圖變化高鉀血癥

病因：鉀攝入過(guò)多鉀排出減少鉀體內(nèi)外移--血清鉀超過(guò)5.5mmol/L臨床表現(xiàn)神經(jīng)肌肉癥狀心血管系統(tǒng)：嚴(yán)重時(shí)心室顫動(dòng)，心臟停搏于舒張狀態(tài)酸中毒輔助檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀>5.5mmol/L。PH值降低心電圖：T波高尖，QRS波群增寬，QT間期延長(zhǎng)，PR期延長(zhǎng)治療原則去除病因限制鉀的攝入迅速降低血鉀防治心律失常護(hù)理問(wèn)題心輸出量減少

與高鉀抑制心肌收縮有關(guān)自理能力下降與肌無(wú)力有關(guān)潛在并發(fā)癥窒息潛在并發(fā)癥心臟停搏護(hù)理措施改善營(yíng)養(yǎng)狀況降低血鉀濃度（

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