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癌癥早診早治項目管理辦法(試行)根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)V中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要 >(2004-2010)的通知》的工作目標(biāo),中央財政將安排專項經(jīng)費將對子宮頸癌、食管癌、肝癌、大腸癌及鼻咽癌(以下簡稱癌癥)的防治工作給予支持,將在部分地區(qū)開展癌癥早診早治項目。為了保證項目工作的順利開展,制定本辦法。一、原則與目標(biāo)(一)原則認(rèn)真執(zhí)行以上五種癌癥的早診早治項目技術(shù)方案,嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度,積極開展癌癥早診早治工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。(二)目標(biāo)提高癌癥的早期診斷率及早期治療率;提高五年生存率,降低死亡率;提高技術(shù)隊伍水平;完善篩查及早診早治方案1、項目范圍和內(nèi)容項目范圍將根據(jù)衛(wèi)生部癌癥防治年度工作安排和財政部、衛(wèi)生部年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金預(yù)算安排計劃確定。三、項目經(jīng)費使用及管理(一)補助內(nèi)容根據(jù)癌癥防治工作計劃和預(yù)算安排計劃,中央財政將對早診早治項目防治措施中的篩查、人員培訓(xùn)和督導(dǎo)等工作給予補助,東部省份的各級財政應(yīng)根據(jù)早診早治項目的實際工作需要給予支持,以保證項目順利實施。鼓勵中、西部省份的各級財政,根據(jù)項目實際需要給予經(jīng)費支持。(二)報賬程序?qū)嵤╉椖康尼t(yī)院對篩查的人群完成檢查后,應(yīng)將患者的檢查結(jié)果復(fù)印件提交縣(市)衛(wèi)生行政部門。由縣(市)衛(wèi)生行政部門組織專家對每例患者的檢查結(jié)果及檢查費用進(jìn)行審核。審核合格的,縣(市)衛(wèi)生行政部門按照標(biāo)準(zhǔn)撥付醫(yī)院補助資金。原則上,每季度撥付一次。(三)經(jīng)費管理癌癥早診早治項目經(jīng)費要按照《中央補助地方衛(wèi)生事業(yè)專項資金管理暫行辦法》(財社[2004]24號)執(zhí)行,??顚S谩:Y查補助經(jīng)費要嚴(yán)格執(zhí)行補助標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定的程序?qū)徍撕?,由?dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門統(tǒng)一支付。實際篩查費用在補助標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的,實報實銷。治療費用
由患者自己負(fù)擔(dān),癌癥早診早治工作要嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的五種《癌癥早診早治技術(shù)方案》,保證篩查工作質(zhì)量,同時要厲行節(jié)約,杜絕不合理費用發(fā)生。各級衛(wèi)生行政部門要加強對癌癥早診早治項目經(jīng)費的管理和監(jiān)督,??顚S茫魏螁挝缓蛡€人不得以任何理由擠占或挪用。在審核篩查方案和篩查費用時發(fā)現(xiàn)方案、費用不合理的,其不合理的費用由醫(yī)院承擔(dān);已報賬的,應(yīng)予以扣回,不得轉(zhuǎn)嫁給被檢者??h(市)衛(wèi)生行政部門要采取張榜公布等形式,公示享受早診早治項目篩查的人員名單,接受廣泛的社會監(jiān)督。四、信息安全及檔案管理(一)承擔(dān)項目任務(wù)的醫(yī)院,要妥善保存項目中每位被檢者的病案資料(病歷、醫(yī)囑、各項檢查結(jié)果、病程記錄、處方、費用清單等)以備查驗。做到一人一檔,保證各項數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。(二)項目實施地區(qū)衛(wèi)生行政部門要指定專人負(fù)責(zé)管理項目檔案,及時完成資料整理、分析、統(tǒng)計,并將總結(jié)材料按規(guī)定逐級上報到衛(wèi)生部。五、組織管理(一)本項目的組織管理由衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),各?。ㄖ陛犑校┬l(wèi)生、財政主管部門負(fù)責(zé)本省項目的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、計劃任務(wù)安排,落實配套經(jīng)費,對實施情況進(jìn)行監(jiān)督與檢查。二)成立癌癥早診早治項目專家委員會,由中國癌癥基金會負(fù)責(zé)具體二)成立癌癥早診早治項目專家委員會,由中國癌癥基金會負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)工作。專家委員會的主要任務(wù)是:1.參與實施計劃及工作進(jìn)度的審定;制定癌癥篩查及早診早治技術(shù)方案;培訓(xùn)技術(shù)骨干;對承擔(dān)本項目的技術(shù)隊伍和項目負(fù)責(zé)人的人選提出建議;檢查并督導(dǎo)工作進(jìn)度、工作質(zhì)量及經(jīng)費使用情況。(三)各省(市)衛(wèi)生主管部門應(yīng)將項目納入工作計劃,并組織相應(yīng)?。ㄊ校<医M負(fù)責(zé)督導(dǎo),省(市)專家組在業(yè)務(wù)上接受癌癥早診早治項目專家委員會的指導(dǎo)。各縣(市)由主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,組成癌癥早診早治領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)、群眾發(fā)動及組織實施工作。領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)商癌癥早診早治項目專家委員會及?。ㄊ校<医M,組織實施本項目的技術(shù)隊伍(依托單位),并任命項目負(fù)責(zé)人。后者應(yīng)制定詳細(xì)的實施計劃及工作進(jìn)度(篩查人群、對照人群、基線資料、隊列資料、技術(shù)保障及質(zhì)控、日程表、倫理及安全、經(jīng)費預(yù)算、治療費用分擔(dān)方案等),并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組、省(市)專家組及癌癥早診早治項目專家委員會共同審定。四)癌癥篩查及早診早治工作是一個多學(xué)科的系統(tǒng)工程,技術(shù)要求頗高,而且涉及流行病學(xué)、內(nèi)鏡、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)及外科等的密切合作。一般單憑縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)很難高質(zhì)量的完成這一工作,?。ㄊ校┬l(wèi)生主管部門應(yīng)動員和鼓勵?。ㄊ校┑募夹g(shù)力量參與工作,并保證其工作條件。五)癌癥早診早治項目專家委員會會同各?。ㄊ校<医M采取辦培訓(xùn)班和現(xiàn)場指導(dǎo)的方式,對各地技術(shù)骨干進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)。每地培訓(xùn)技術(shù)骨干不少于3人。每年至少舉辦一次大型培訓(xùn)班,每地現(xiàn)場指導(dǎo)不少于2次。癌癥早診早治項目專家委員會還將會同各省(市)專家組在“中國癌癥篩查及早診早治指南(試行)”的基礎(chǔ)上,編寫技術(shù)方案,指導(dǎo)工作開展。六、質(zhì)量控制(一)各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定項目實施計劃并逐級上報,按要求建立、完善項目管理機構(gòu)和技術(shù)隊伍,明確職責(zé)分工。二)各項目實施單位應(yīng)認(rèn)真填寫病例登記表等各種記錄表格,登記信息完整準(zhǔn)確,便于檢查與核對(三)采用計算機病案登記系統(tǒng),對篩查的病例進(jìn)行上報,便于省衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生部及時了解項目進(jìn)度和項目完成情況。(四)適時召開項目中期會,對項目完成情況進(jìn)行現(xiàn)場匯報檢查,及時了解項目進(jìn)展情況,解決實際困難,幫助項目執(zhí)行單位更好地完成項目。(五)項目過程中發(fā)生的突發(fā)事件應(yīng)由項目實施地區(qū)衛(wèi)生行政部門及時妥善處理,同時應(yīng)立即報告省級衛(wèi)生行政部門并抄報衛(wèi)生部。七、監(jiān)督與評估(一)各級衛(wèi)生行政部門要制定項目督導(dǎo)考核辦法和要求,對項目的組織、實施過程和效果進(jìn)行定期督導(dǎo)和考核,并將有關(guān)方案、辦法、要求、督導(dǎo)和考核結(jié)果、項目總結(jié)等材料,逐級上報到衛(wèi)生部、財政部。省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)每年至少在項目中期開展1次督導(dǎo),在項目終期開展考核。衛(wèi)生部將組織國家癌癥早診早治項目專家委員會和有關(guān)專家,對各地項目實施情況進(jìn)行監(jiān)督抽查,開展效果評估。(二)監(jiān)督評估的主要內(nèi)容1.管理督導(dǎo)包括:項目實施方案、質(zhì)量控制方案、督導(dǎo)方案及督導(dǎo)記錄、項目進(jìn)度、經(jīng)費使用情況、項目完成質(zhì)量和總結(jié)報告等。
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