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中醫(yī)診療方案及臨床路徑(2022《中醫(yī)臨床診療方案(2022》腦病科中醫(yī)臨床診療方案中風?。X梗死)(腦梗死(血管性癡呆)診療方案眩暈、肝豆狀核變性、頭痛(偏頭痛)痹急診科中醫(yī)臨床診療方案外感發(fā)熱(上呼吸道感染診療方案心血管科中醫(yī)臨床診療方案心悸(搏)診療方案病毒性心肌炎診療方案精神科中醫(yī)臨床診療方案不寐(失眠)診療方案郁?。ㄒ钟舭Y)診療方案肺病科中醫(yī)臨床診療方案風溫肺熱病(得性肺炎)診療方案咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)方案哮?。ㄖ夤芟┰\療方案骨傷科中醫(yī)臨床診療方案項痹?。ㄉ窠?jīng)根型頸椎病診療方案單純性胸腰椎骨折診療方案附骨疽(慢性骨髓炎)診療方案骨蝕(股骨頭壞死)診療方案橈骨遠端骨折診療方案鎖骨骨折診療方案膝痹?。ㄏリP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎)診療方案踇外翻診療方案針灸科中醫(yī)臨床診療方案面癱(面神經(jīng)炎)診療方案肩凝癥(肩關(guān)節(jié)周圍炎)診療方案內(nèi)分泌科中醫(yī)臨床診療方案消渴?。?)療方案(門診)消渴病(2)診療方案(住院)消渴病痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變)診療方案癭病眼?。ㄏ傺鄄?、甲狀腺相關(guān)性眼病)診療方案腎病科中醫(yī)臨床診療方案勞淋(再發(fā)性尿路感染)療方案腎風(IgA)診療方案慢性腎衰(竭)診療方案消渴病腎?。ㄌ悄虿∧I病)渴病腎病(糖尿病腎?。┩砥谠\療方案外科中醫(yī)臨床診療方案股腫(下肢深靜脈血栓形成診療方案脫疽病(肢體閉塞性動脈硬化)未潰期診療方案脫疽(糖尿病性足病-糖尿病肢體動脈閉塞癥)未潰期診療方案蝮蛇咬傷診療方案臁瘡咬傷診療方案臁瘡(下肢潰瘍)診療方案乳癰(急性乳腺炎)診療方案燒傷診療方案風濕科中醫(yī)臨床診療方案大僂(強直性脊柱炎)診療方案骨痹(骨關(guān)節(jié)?。┰\療方案痛風診療方案尪痹(類風濕關(guān)節(jié)炎(干燥綜合征(統(tǒng)性紅斑狼瘡)診療方案皮膚科中醫(yī)臨床診療方案白疕(尋常性銀屑病)診療方案粉刺(尋常性痤瘡)診療方案蛇串瘡(帶狀皰疹)療方案濕瘡(濕疹)診療方案腫瘤科中醫(yī)臨床診療方案肺癌診療方案血液科中醫(yī)臨床診療方案急性非淋巴(髓)細胞白血病診療方案慢性髓勞?。栽偕系K性貧血)紫癜?。庖咝匝“鍦p少性紫癜)診療方案紫癜風(性紫癜)診療方案眼科中醫(yī)臨床診療方案白澀癥(干眼病)診療方案暴盲(視網(wǎng)膜靜脈阻塞)診療方案青風內(nèi)障(青光眼)診療方案青盲(視神經(jīng)萎縮)診療方案視瞻昏渺(變性)診療方案瞳神緊?。ê缒そ逘铙w炎)病(糖尿病視網(wǎng)膜病變)診療方案肝病科中醫(yī)臨床診療方案非酒精性脂肪肝炎診療方案慢性乙型肝炎診療方案積聚(肝硬化)性肝炎診療方案17.傳染病科中醫(yī)臨床診療方案時行感冒(H1N1)診療方案手足口?。ㄆ胀ㄐ停┰\療方案流行性出血熱(輕型)18案肛癰(肛管直腸周圍膿腫)診療方案肛裂病(肛裂)方案脫肛?。ㄖ蹦c脫垂)診療方案痔(混合痔)漏病(肛瘺)診療方案19.脾胃科中醫(yī)臨床診療方案胃痞?。üδ苄韵涣荚\療方案久痢(潰瘍性結(jié)腸炎)診療方案吐酸?。ㄎ甘彻芊戳鞑。┰\療方案胃瘍(消化性潰瘍)診療方案泄瀉?。ǜ篂a型腸易激綜合征)診療方案胃脘痛(慢性胃炎)診療方案鼓脹?。ǜ斡不顾?0.兒科中醫(yī)臨床診療方案小兒紫癜(過敏性紫癜)診療方案肺炎喘嗽(肺炎)診療方案小兒反復呼吸道感染診療方案小兒哮喘(支氣管哮喘)診療(小兒腹瀉病(性癱瘓)診療方案小兒肌性斜頸診療方案耳鼻喉科中醫(yī)臨床診療方案暴聾(突發(fā)性聾)診療方案鼻鼽(變應(yīng)性鼻炎)診療方案耳鳴診療方案慢喉痹(性咽炎)診療方案慢喉瘖(慢性喉炎)診療方案婦科中醫(yī)臨床診療方案絕經(jīng)前后諸證(征)診療方案盆腔炎診療方案胎動不安(早期先兆流產(chǎn))經(jīng)(子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌?。綄嵱弥改稀吩\療行為,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司編制和發(fā)布了首批9520222和實施試點工作。序化,做到了步步明晰,有據(jù)可依。1、腦病科中醫(yī)臨床路徑(6)癡呆(血管性癡呆)中醫(yī)臨床路徑頭痛(偏頭痛)路徑中風?。X梗死)中醫(yī)臨床路徑2、急診科中醫(yī)臨床路徑(1)外感發(fā)熱(吸道感染)中醫(yī)臨床路徑3、心血管科中醫(yī)臨床路徑(2)中醫(yī)臨床路徑心悸(心律失常-室性早搏)中醫(yī)臨床路徑4、精神科中醫(yī)臨床路徑(2個病種)5、肺病科中醫(yī)臨床路徑)風溫肺熱病(非重(后咳嗽)中醫(yī)臨床路徑哮?。ㄖ夤芟┲嗅t(yī)臨床路徑6、骨傷科中醫(yī)臨床路徑(9)單純胸腰椎骨折中醫(yī)臨床路徑附骨疽(慢性骨髓炎)中醫(yī)臨床路徑骨蝕(童股骨頭壞死)中醫(yī)臨床路徑骨蝕(股骨頭壞死)路徑踇外翻中醫(yī)臨床路徑橈骨遠端骨折中醫(yī)臨床路徑鎖骨骨折中醫(yī)臨床路徑膝痹?。ㄏリP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎)徑項痹病(神經(jīng)根型頸椎?。┲嗅t(yī)臨床路徑7、針灸科中醫(yī)臨床路徑(2)肩凝證(周圍炎)中醫(yī)臨床路徑面癱(面神經(jīng)炎)中醫(yī)臨床路徑8、內(nèi)分秘科中醫(yī)臨床路徑(3個病種)消渴?。?型糖尿病)中醫(yī)臨床路徑消渴病痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)臨床路徑癭病眼?。谞钕傧嚓P(guān)性眼病)9、腎病科中醫(yī)臨床路徑(4個病種)勞淋(再發(fā)性尿路感染)中醫(yī)臨床路徑腎風(IgA)病(慢性腎功能衰竭)中醫(yī)臨床路徑消渴病腎?。ú。┲嗅t(yī)臨床路徑10、外科中醫(yī)臨床路徑)路徑股腫(下肢深靜脈血栓形成)中醫(yī)臨床路徑臁瘡(皮膚潰瘍)中醫(yī)臨床路徑乳癰(急性乳腺炎)燒傷中醫(yī)臨床路徑脫疽(閉塞性動脈硬化,糖尿病性足病中醫(yī)臨床路徑11、風濕科中醫(yī)臨床路徑(6)大僂(柱炎)中醫(yī)臨床路徑骨痹(骨關(guān)節(jié)?。┲嗅t(yī)臨床路徑痛風中醫(yī)臨床路徑5尫痹(類風濕性關(guān)節(jié)炎)中醫(yī)臨床路徑陰陽毒(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)中醫(yī)臨床路徑燥痹(干燥綜合征)中醫(yī)臨床路徑12、皮膚科中醫(yī)臨床路徑(4)白疕(屑?。┲嗅t(yī)(痤瘡(帶狀皰疹中醫(yī)臨床路徑濕瘡(濕疹)中醫(yī)臨床路徑13、腫瘤科中醫(yī)臨床路徑(1個病種)肺癌中醫(yī)臨床路徑14、血液病科中醫(yī)臨床路徑(4個病種)急性非淋巴細胞白血病……15、眼科中醫(yī)臨床路徑(7個病種)16、肝病科中醫(yī)臨床路徑(3個病種)17、傳染科中醫(yī)臨床路徑(4個病種)急性病毒性肝炎中醫(yī)臨床路徑流行性出血熱中醫(yī)臨床路徑時行感冒(甲型H1N1流感)中醫(yī)臨床路徑手足口病中醫(yī)臨床路徑18、肛腸科中醫(yī)臨床路徑(5)肛裂?。ǜ亓阎嗅t(yī)臨床路徑肛漏?。ǜ丿洠┲嗅t(yī)臨床路徑肛癰(肛管直腸周圍膿腫)中醫(yī)臨床路徑脫肛病(直腸脫垂)中醫(yī)臨床路徑痔?。ɑ旌现蹋┲嗅t(yī)臨床路徑19、脾胃科中醫(yī)臨床路徑(7個病種)20、兒科中醫(yī)臨床路徑(7)肺炎喘嗽(肺炎中醫(yī)臨床路徑五遲、五軟、五硬(腦性癱瘓)中醫(yī)臨床路徑小兒反復呼吸道感染中醫(yī)臨床路徑小兒哮喘(支氣管哮喘)中醫(yī)臨床路徑小兒泄瀉(小兒腹瀉病)中醫(yī)臨床路徑小兒紫癜(過敏性紫癜)中醫(yī)臨床路徑斜頸中醫(yī)臨床路徑21、耳鼻喉科中醫(yī)臨床路徑(5個病種)22、婦科中醫(yī)臨床路徑(4)絕經(jīng)前后諸證(年期綜合征中醫(yī)臨床路徑)盆腔炎中醫(yī)臨床路徑胎動不安(早期先兆流產(chǎn))中醫(yī)臨床路徑痛經(jīng)中醫(yī)臨床路徑《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范13212022712022用。本書內(nèi)容包括:①中醫(yī)病歷書寫通則;②中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范(包括門急診病歷書寫內(nèi)容與要求,門急診各類記錄內(nèi)容及要求,住院病歷書寫內(nèi)容及要求,各臨床科室病歷書寫要點6和知情同意書模板等準;④附錄(包括醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定,電子病歷基本要求和中醫(yī)病證分類與代碼等。目錄1、文字、格式及用語要求2、病歷書寫人員資格要求3、病歷書寫的時限4、病歷的修改5、病歷書寫基本要求6、病歷排列順序1、門診初診記錄2、門診復診記錄3、急診初診記錄4、急診搶救記錄5、急診留觀病程記錄6、門(急)診病歷首頁1、入院記錄2、24小時內(nèi)入出院記錄3、24小時內(nèi)入院死亡記錄4、首次病程記錄5、日常病程記錄6、上級醫(yī)師查房記錄7、疑難病例討論記錄8、交班記錄9、接班記錄10、轉(zhuǎn)出記錄11、轉(zhuǎn)入記錄12、階段小結(jié)13、搶救記錄14、有創(chuàng)診療操作記錄15、會診記錄16、術(shù)前小結(jié)17、術(shù)前討論記錄18、麻醉術(shù)前訪視記錄19、麻醉記錄20、手術(shù)記錄21、手術(shù)安全核查記錄22、手術(shù)清點記錄23、術(shù)后首次病程記錄24、麻醉術(shù)后訪視記錄25、出院記錄26、死亡記錄27、死亡病例討論記錄28、病重(病危)患者護理記錄29、醫(yī)囑30、體溫單1、心血管專業(yè)2、呼吸專業(yè)3、脾胃病專業(yè)4、內(nèi)分泌專業(yè)5、腎病專業(yè)6、血液專業(yè)7、神經(jīng)專業(yè)8、風濕病專業(yè)9、腫瘤專業(yè)10、外科專業(yè)11、骨傷專業(yè)12、泌尿?qū)I(yè)13、肛腸專業(yè)14、皮膚專業(yè)15、婦科專業(yè)16、婦科專業(yè)17、老年病專業(yè)18、針灸專業(yè)19、推拿專業(yè)20、眼科專業(yè)21、耳鼻喉專業(yè)1、我國關(guān)于患者知情同意權(quán)的相關(guān)法律條文2、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》中關(guān)于知情同意書的文件要求3、一般情況告知模板4、中醫(yī)臨床各科知情同意書模板5、各科通用知情同意書模板第六章中醫(yī)病歷質(zhì)量檢查評價標準1、門(急)診病歷質(zhì)量檢查評價標準2、住院病歷質(zhì)量檢查評價標準第七章附錄71、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法2、醫(yī)療機構(gòu)病歷
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