第四單元 生物圈中的人第四章人體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)本章內(nèi)容概覽重點(diǎn)難點(diǎn)提示本章重點(diǎn)：血液的組成成分和各成分的主要功能。動(dòng)脈、靜脈與毛細(xì)血管的特點(diǎn)與功能。心臟的結(jié)構(gòu)與功能。血液循環(huán)的途徑。ABO識(shí)。本章難點(diǎn)：用顯微鏡觀察人血的永久涂片并識(shí)別血細(xì)胞。觀察小魚(yú)尾鰭內(nèi)血液流動(dòng)的現(xiàn)象，區(qū)別動(dòng)脈與靜脈。觀察新鮮的動(dòng)物（豬或羊）的心臟的結(jié)構(gòu)。認(rèn)同無(wú)償獻(xiàn)血制度，確立健康成年公民應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血的意識(shí)第一節(jié) 流動(dòng)組織——血液課程標(biāo)準(zhǔn)要求：描述血液的組成成分和各成分的主要功能。細(xì)胞。嘗試解讀血常規(guī)化驗(yàn)的主要數(shù)據(jù)知識(shí)點(diǎn)一 血液的組成51（如檸檬酸鈉）的試管中，用離心機(jī)離心或者靜置一段時(shí)間后,可以觀察到血液有明顯的分層現(xiàn)象（4-1-2）：55%；下層小板。知識(shí)鏈接知識(shí)鏈接①若血液中不加入抗凝劑，一段時(shí)間后，血液會(huì)出現(xiàn)凝固現(xiàn)象，試管中有血凝塊和血清兩種物質(zhì)。其中血清是血凝塊周?chē)霈F(xiàn)的淡黃色半透明的液體。②血清和血漿的主要區(qū)別是血清中不含有纖維蛋白原（能使血液凝固的物質(zhì)〉。作為對(duì)疾病作出診斷的參考。一般地，血常規(guī)化驗(yàn)單上注明了血液中的紅細(xì)胞（RBC）、白細(xì)胞（WBC）、血紅蛋白（Hb）和血小板（PLT）的測(cè)量值。知識(shí)鏈接知識(shí)鏈接血常規(guī)化驗(yàn)單說(shuō)明檢查項(xiàng)目英文縮寫(xiě)中文名稱正常參考值臨床上的應(yīng)用RBC紅細(xì)胞男：（4.0～5.5）×1012/升女：（3.5～5.0）×1012個(gè)/升紅細(xì)胞數(shù)會(huì)暫時(shí)增加。貧血時(shí)，紅WBC白細(xì)胞（4～10）×109個(gè)/升細(xì)胞數(shù)會(huì)明顯減少人體在失血、劇痛、燒傷、炎癥、患白血病等，以及女子月經(jīng)、任娘在藥物中毒、骨髓造血機(jī)能損害等情況下，白細(xì)胞數(shù)會(huì)明顯減少Hb血紅蛋白男：120～160/升女：110～150/升貧血時(shí)，血紅蛋白含量會(huì)明顯減少PLT血小板（100～300）×109個(gè)/升血小板數(shù)過(guò)少，機(jī)體會(huì)異常出血；血小板數(shù)過(guò)多，機(jī)體易形成血栓等血液的成份（重點(diǎn)）55%；還有很薄的一層白色物質(zhì)，這是白細(xì)胞與血小板。知識(shí)點(diǎn)二 血漿（重點(diǎn)）血漿是血液中的液態(tài)部分，含有多種維持人體生命活動(dòng)所必需的物質(zhì)。成分90%），其次是血漿蛋白（氧化碳)等。主要作用生的廢物。知識(shí)點(diǎn)三 血細(xì)胞兩層交界處，很薄，呈白色。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。52）（重點(diǎn)、難點(diǎn)）目的要求:認(rèn)識(shí)紅細(xì)胞和白細(xì)胞。材料用具:人血的永久涂片，顯微鏡。方法步驟:52紅細(xì)胞（重點(diǎn)）形態(tài)結(jié)構(gòu)：血細(xì)胞中數(shù)量最多的是紅細(xì)胞。紅細(xì)胞呈兩面凹的圓盤(pán)(餅)狀。成熟的紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核。壽命:120作用：紅細(xì)胞呈紅色，是因?yàn)榧t細(xì)胞富含血紅蛋白。血紅蛋白含鐵，它動(dòng)，在全身各處的毛細(xì)血管將氧釋放，供細(xì)胞利用。體疲乏無(wú)力等。知識(shí)鏈接①骨髄是人體的造血器官，位于身體的許多骨骼內(nèi)。成年人的骨髓分兩種：紅骨髓和黃骨髓。紅骨隨能制造紅細(xì)胞、血小板和各種白細(xì)胞。體疲乏無(wú)力等。知識(shí)鏈接①骨髄是人體的造血器官，位于身體的許多骨骼內(nèi)。成年人的骨髓分兩種：紅骨髓和黃骨髓。紅骨隨能制造紅細(xì)胞、血小板和各種白細(xì)胞。a.b.溶血性貧血（紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血）。當(dāng)溶c.失血性貧血。慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血。白細(xì)胞（重點(diǎn)）形態(tài)結(jié)構(gòu)：白細(xì)胞在三種血細(xì)胞中的體積最大、數(shù)量最少，有細(xì)胞核。作用：中到病菌入侵部位，將病菌包圍、吞噬。因此，白細(xì)胞具有防御、保護(hù)作用。炎癥：當(dāng)身體某處受傷，病菌侵入人體內(nèi)時(shí)，白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)過(guò)檢驗(yàn)白細(xì)胞的數(shù)量來(lái)診斷人體是否有炎癥。知識(shí)鏈接知識(shí)鏈接①白細(xì)胞有多種，但都有細(xì)胞核。②有些白細(xì)胞可以呑噬病菌，病菌被消滅后，炎癥就消失了。白細(xì)胞吞噬了很多病菌后，自己也會(huì)死亡。傷口流出的膿液主要是由死亡的白細(xì)胞組成的。血小板(重點(diǎn))形態(tài)結(jié)構(gòu):血小板是最小的血細(xì)胞，沒(méi)有細(xì)胞核，形狀不規(guī)則。作用：當(dāng)人受傷時(shí)，有時(shí)傷口會(huì)流血，血小板會(huì)在傷口處聚集，釋放與血的功能。過(guò)少時(shí)的危害:紫，鼻子、牙齒出血或女性月經(jīng)量多等。知識(shí)鏈接知識(shí)鏈接因此這樣的病人要特別注意自我保護(hù)。②由于血小板凝集等原因而在洫管內(nèi)出現(xiàn)凝血塊，就會(huì)形成血栓。血栓隨血液循環(huán)到達(dá)較細(xì)的毛細(xì)血管時(shí)就會(huì)阻塞血管，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鹧芷屏?，如腦出血等。血液的功能有防御和保護(hù)作用?？偨Y(jié)總結(jié)三種血細(xì)胞的比較項(xiàng)目形態(tài)特點(diǎn)兩面凹的有無(wú)細(xì)胞核數(shù)量功能紅細(xì)胞圓盤(pán)狀，富成熟的紅細(xì)含血紅蛋胞無(wú)細(xì)胞核白最多運(yùn)輸氧異常時(shí)的表現(xiàn)血液中紅細(xì)胞過(guò)少或紅細(xì)胞中血紅蛋白含量過(guò)低都會(huì)引起貧血白細(xì)胞個(gè)體最大，形態(tài)多樣有最少呑嗤病菌，對(duì)人體體內(nèi)有炎癥時(shí)，數(shù)個(gè)體最小，血小板形態(tài)不規(guī)則無(wú)較少有保護(hù)和防御作用量增多數(shù)量過(guò)少，機(jī)體會(huì)異常出血；數(shù)量過(guò)凝血和止血多，機(jī)體易形成血檢等知識(shí)要點(diǎn)梳理綜合提升訓(xùn)練化驗(yàn)項(xiàng)目姓名張君性別男測(cè)定值姓名劉江性別男測(cè)定值正常參考值RBC(紅細(xì)胞)4.8×1012個(gè)/升3.1×1012個(gè)/升（4.0～5.5）×1012個(gè)/升WBC(白細(xì)胞)18×109個(gè)/升8×109個(gè)/升（4～10）109個(gè)/升Hb（血紅蛋白）142克/升110克/升120～160克/升PLT(血小板）201×109個(gè)/升235×109個(gè)/升（100～300）×109個(gè)/升張君出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽等癥狀，醫(yī)生診斷患上了流行性腮腺炎，診斷據(jù)之一是他數(shù)量過(guò)多。根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果分析，劉江可能患。主要理由 你根據(jù)上面的化驗(yàn)結(jié)果判斷，張君和劉江兩人的凝血功能是否常。第二節(jié) 血流的管道——血管課程標(biāo)準(zhǔn)要求：描述動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)。嘗試觀察小魚(yú)尾鰭內(nèi)血液流動(dòng)的現(xiàn)象并找到三種血管。知識(shí)點(diǎn)一 教材第56頁(yè)“實(shí)驗(yàn)”全解(觀察小魚(yú)尾鰭內(nèi)血液的流動(dòng)（重點(diǎn)難點(diǎn)）目的要求觀察血液在血管內(nèi)的流動(dòng)。嘗試分辨血管的種類以及血液在不同的血管內(nèi)的流動(dòng)情況。材料用具尾鰭色素少的活的小魚(yú)，顯微鏡，培養(yǎng)皿，滴管，棉絮(紗布〉。方法步驟包裹小魚(yú)：和尾部。安放小魚(yú):將載玻片蓋在尾鰭上。觀察：將培養(yǎng)皿放在載物臺(tái)上，用低倍顯微鏡觀察尾鰭血管內(nèi)血液的流細(xì)血管是由小動(dòng)脈的分支形成的，毛細(xì)血管另一端匯集成了小靜脈。注意事項(xiàng)魚(yú)其血管內(nèi)的血液才會(huì)流動(dòng)。用浸濕的棉絮包裹鰓蓋，并在觀察時(shí)經(jīng)常用滴管往棉絮上滴水，以保持氧。觀察。實(shí)驗(yàn)時(shí)，不要傷害小魚(yú)；實(shí)驗(yàn)后，將小魚(yú)放回魚(yú)缸。實(shí)驗(yàn)結(jié)論通過(guò)觀察，可以看到三種不同的血管——?jiǎng)用}、靜脈和毛細(xì)血管知識(shí)點(diǎn)二 動(dòng)脈（重點(diǎn)）概念動(dòng)脈是把血液從心臟送到身體各部分去的血管。分布在手腕部橈骨端的內(nèi)側(cè)會(huì)感覺(jué)到搏動(dòng)，這就是動(dòng)脈在搏動(dòng)，這也是中醫(yī)切脈的部位。管壁特點(diǎn)及血流特點(diǎn)從心臟射出的血液壓力較高，因此動(dòng)脈的管壁較厚（圖4-2-2），連的動(dòng)脈較粗，遠(yuǎn)離心臟后動(dòng)脈不斷分支變細(xì)，管徑也由大變小，最小的小動(dòng)脈再分支成毛細(xì)血管。知識(shí)點(diǎn)三 毛細(xì)血管（重點(diǎn)、難點(diǎn)）概念毛細(xì)血管是連通于最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管，如圖4-2-3所示。適于進(jìn)行物質(zhì)交換的特點(diǎn)人體內(nèi)物質(zhì)和氣體的交換主要是在毛細(xì)血的。毛細(xì)血管的特點(diǎn):①毛細(xì)血管的數(shù)量最大，8～10以保證血液與組織細(xì)胞充分地進(jìn)行物質(zhì)交換。58（4-37）其他廢物，可穿過(guò)毛細(xì)血管壁而進(jìn)入血液被運(yùn)走。知識(shí)點(diǎn)四 靜脈（重點(diǎn)）概念靜脈是將血液從身體各部分送回心臟的血管。管壁特點(diǎn)及血流特點(diǎn)較小，管內(nèi)血流的速度較慢。分布靜脈瓣總結(jié)類別 概念總結(jié)類別 概念管壁特點(diǎn)動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管三種血管比較如下表:結(jié)構(gòu)管內(nèi)血管腔大小流速度分布功能血流方向動(dòng)身體各部較?、彈脈分去的血性大管把血液從心臟送到一般分布在身體較深的部位。從心臟發(fā)出后不斷將血液從心臟較小最快分支，管徑越分越小，以輸送到全身各最短的距離到達(dá)分布的器官，管徑的粗細(xì)與器官行使的功能相適應(yīng)部分將血液從靜身體各部較薄、彈脈分送回心性小臟的血管比較大的靜脈與動(dòng)脈并將血液從身體大較慢行。一般分布在身體比較各部分送回心淺的部位臟毛連通于最非常薄，細(xì)小的動(dòng)脈血與靜脈之管間的血管胞構(gòu)成僅由一行通過(guò)便于血液與組大動(dòng)脈↓↓毛細(xì)血管↓↓大靜脈最慢分布廣泛，遍布全身各器織細(xì)胞之間進(jìn)官行物質(zhì)交換知識(shí)要點(diǎn)梳理綜合提升訓(xùn)練第三節(jié) 輸送血液的泵——心臟課程標(biāo)準(zhǔn)要求：描述心臟的結(jié)構(gòu)與功能。概述血液循環(huán)的途徑，區(qū)別動(dòng)脈血與靜脈血。觀察新鮮的動(dòng)物(豬或羊)的心臟的結(jié)構(gòu)知識(shí)點(diǎn)一 心臟的結(jié)構(gòu)和功能心臟的位置狀像桃子。60觀察新鮮的豬或羊的心臟，先觀察心臟的外形，然后用手捏心房壁與心室壁，比較心房壁與心室壁的厚薄?？梢园l(fā)現(xiàn)心臟的外形像桃子，心室壁要比心房壁厚。61下腔靜脈。在心臟的心房和心室之間以及心室與動(dòng)脈之間具有瓣膜。心臟的結(jié)構(gòu)（重點(diǎn)、難點(diǎn)）構(gòu)成。它有四個(gè)腔:左心房和右心房在上,左心室和心房、左右心室之間是不相通的。左心房連通肺靜4-3-2)。心臟內(nèi)的瓣膜:心房與心室之間、心室與動(dòng)瓣膜只能向一個(gè)方向開(kāi):房室瓣只朝向心室開(kāi)，動(dòng)脈瓣只朝向動(dòng)脈開(kāi)?？傊姆苛飨蛐氖?，從心室流向動(dòng)脈，而不能倒流。方法技藝方法技藝①?gòu)耐庑紊蠀^(qū)分心臟左、右側(cè)的方法：心尖偏向左側(cè)。②識(shí)圖時(shí)心臟左、右側(cè)的區(qū)分與自己的體位正好相反。即面對(duì)圖時(shí)，自己身體的右側(cè)正好是圖的左側(cè)。③從結(jié)構(gòu)特點(diǎn)上區(qū)分心臟左、右側(cè)的方法：左心室壁最?。如果是動(dòng)物的實(shí)體心臟，可用手捏心臟各腔的壁，最?的是左心室。④關(guān)于心臟四腔的位置及四腔與哪種血管相連通，可簡(jiǎn)記為“上房下室，左右相對(duì)，房連靜，室連動(dòng)。左房肺靜，右房上下靜，左室主動(dòng)，右室肺(被)動(dòng)”。⑤動(dòng)脈瓣位于心室和動(dòng)脈之間，而不位于動(dòng)脈內(nèi)，動(dòng)脈內(nèi)無(wú)瓣膜。靜脈瓣位于靜脈內(nèi)。心臟的功能（難點(diǎn)）62（4-39心臟工作示意圖說(shuō)明了心臟的一個(gè)工作過(guò)程。心跳一次階段心跳一次階段123心房舒張房室瓣打開(kāi)心室舒張動(dòng)脈瓣關(guān)閉62動(dòng)脈，而不會(huì)出現(xiàn)倒流。知識(shí)點(diǎn)二血液循環(huán)的途徑6363位。血液循環(huán)的概念血液在心臟和血管所組成的管道中進(jìn)行的循環(huán)流動(dòng)，叫血液循環(huán)。血液循環(huán)的途徑（重點(diǎn)、難點(diǎn)）根據(jù)循環(huán)途徑分為體循環(huán)和肺循環(huán)與肺循環(huán)的途徑和血液成分的變化4-3-6。體循環(huán):血液由左心室進(jìn)入主動(dòng)脈，再經(jīng)過(guò)全身的各級(jí)動(dòng)脈、毛細(xì)血管網(wǎng)、各級(jí)靜脈，最后匯集到上腔、下腔靜脈，流回到右心房的循環(huán)途徑。肺循環(huán):靜脈流回左心房的循環(huán)途徑。血液循環(huán)過(guò)程中血液的變化（重點(diǎn)、難點(diǎn)）氧較少、顏色暗紅的血液。在體循環(huán)中，當(dāng)血液流經(jīng)身體各部分組織細(xì)胞周?chē)拿?xì)血管網(wǎng)（即全身毛細(xì)血管網(wǎng)）時(shí)，與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換:血液將運(yùn)來(lái)的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給顏色鮮紅的動(dòng)脈血變成了含氧較少、顏色暗紅的靜脈血。血。點(diǎn)撥點(diǎn)撥里流靜脈血；靜脈里流的不一定是靜脈血，如肺靜脈里流動(dòng)脈血。②血液在一次完整的循環(huán)過(guò)程中要流經(jīng)心臟兩次。③血液循環(huán)的途徑始于心室，終于心房。體循環(huán)始于左心室，終于右心房；肺循環(huán)始于右心室，終于左心房。體循環(huán)和肺循環(huán)是相互連通、同時(shí)進(jìn)行、緊密聯(lián)系的統(tǒng)一整體，其途徑可歸納為心室→動(dòng)脈→毛細(xì)血管網(wǎng)→靜脈→心房。④肺泡內(nèi)的氧氣濃度最高，二氧化碳濃度最低；組織細(xì)胞內(nèi)的氧氣濃度最低，二氧化碳濃度最高。體循環(huán)和肺循環(huán)的關(guān)系及血液循環(huán)的意義運(yùn)走二氧化碳和其他廢物,從而完成體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸任務(wù)。64冠脈循環(huán)概念:血管網(wǎng)，再由靜脈流回右心房的循環(huán)。意義:脈被凝血塊堵塞，或發(fā)生神經(jīng)性痙攣，致使血液不流通，就會(huì)導(dǎo)致心肌梗死知識(shí)點(diǎn)三 教材第65頁(yè)“技能訓(xùn)練”全解(設(shè)計(jì)表格,記錄數(shù)據(jù)）表格的形式進(jìn)行記錄并分析。脈搏與心率心臟收縮，左心室射血入主動(dòng)脈，主動(dòng)脈壁先向外擴(kuò)張，然后回縮,這種一=心率。探究心率與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系測(cè)心率可以用測(cè)脈搏來(lái)代替。心率時(shí)，要停止運(yùn)動(dòng)一分鐘后再測(cè)。腕，測(cè)量者將食指、中指、無(wú)名指并排放在被測(cè)]者手腕的外側(cè)，輕輕按住，中指指肚可感覺(jué)到脈搏的跳動(dòng)。運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目可隨意選取一些簡(jiǎn)單易行的，如跑步、跳繩等。姓名安靜狀態(tài)（1）110姓名安靜狀態(tài)（1）110對(duì)兩種記錄方式進(jìn)行比較，可以看出設(shè)計(jì)表格記錄數(shù)據(jù)既方便記錄又便于分析。率越快。知識(shí)點(diǎn)四 教材第66頁(yè)“課外實(shí)踐”全解(為你的家人量血壓)血壓血壓是指血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力。血壓的測(cè)量（千16/10.71610.712～18.68～1218.6/1212/6.7血壓。這兩種情況都會(huì)危害人體健康。測(cè)量血壓的方法如下：需要準(zhǔn)備一個(gè)血壓計(jì)和一個(gè)聽(tīng)診器(以水銀式血壓計(jì)為例)。被測(cè)者取坐姿，露出左上臂(或右上臂)。器的胸端放在被測(cè)者肘窩的動(dòng)脈搏動(dòng)處。握住血壓計(jì)氣球,不斷打氣，使血壓計(jì)汞柱上升，直到聽(tīng)不到動(dòng)脈搏動(dòng)聲。數(shù)值，這是收縮壓。繼續(xù)放氣，當(dāng)聽(tīng)到突然變成“撲-撲”聲時(shí)，記下汞柱高度的數(shù)值，這是舒張壓。知識(shí)要點(diǎn)梳理綜合提升訓(xùn)練下列關(guān)于人體心臟的敘述中，錯(cuò)誤的是( )同側(cè)的心房和心室相通 B.血液只能由心房流向動(dòng)脈C.左心室的壁比右心室的壁厚 D.心臟內(nèi)既有動(dòng)脈血又有靜脈血 (2011·廣東汕)圖4-3-11為人體的血液循環(huán)示意圖，下列有關(guān)說(shuō)法正的是( )當(dāng)血液流經(jīng)①時(shí)，血紅蛋白與氧分離當(dāng)血液流經(jīng)②后，血液由鮮紅色變成暗紅色圖中虛線為體循環(huán)路徑，實(shí)線為肺循環(huán)路徑動(dòng)脈血（2011·湖北十)設(shè)想一個(gè)紅細(xì)胞從左心室發(fā)，隨血液到達(dá)指端。由指端返回心臟時(shí)，將先回到心臟的哪個(gè)腔？再經(jīng)什么路徑才可能到達(dá)腳趾？( )右心房、肺循環(huán)與體循環(huán) B.左心房、體循環(huán)與肺循環(huán)C.右心房、肺循環(huán) D.右心房、體循環(huán)(2012·湖南株洲)圖4-3-12中曲線代表血液中某種成分含量變化的趨勢(shì)該曲線不能表示( )血液流經(jīng)小腸時(shí)葡萄糖含量的變化血液流經(jīng)肺部時(shí)二氧化碳含量的變化血液流經(jīng)肌肉時(shí)二氧化碳含量的變化從平原進(jìn)入高原后人體紅細(xì)胞數(shù)量的變化(2012·ft4-3-13心臟能將血液栗至全身，主要組織收縮與舒張的結(jié)果。A表示 的過(guò)程，血液的流向是 。B表示 的過(guò)程其〔2中的血液進(jìn)〔當(dāng)血液流經(jīng)毛細(xì)血管后發(fā)生的變化是 血液最終由〔返回心臟。(2012·ft4-3-14據(jù)圖回答下列問(wèn)題。從心臟結(jié)構(gòu)看心肌壁主要是組織構(gòu)成心室壁的厚度比心房從心臟的功能看心臟的收縮能將血液“泵”到身體各個(gè)部位。以上說(shuō)明心臟的結(jié)構(gòu)是與相適應(yīng)的。在人體的血液循環(huán)過(guò)程中，體循環(huán)起始于〔，結(jié)束于〔。生病后靜脈注射藥物，藥物在心臟的四個(gè)腔中先后出現(xiàn)的順序 (填序號(hào))。正常情況下，心室收縮，血液由心室流向動(dòng)脈，而不會(huì)倒流向心房，其原因是心室與心房之間。在心臟的四個(gè)腔內(nèi)，流動(dòng)著靜脈血的(填序號(hào))。第四節(jié) 輸血與血型課程標(biāo)準(zhǔn)要求：說(shuō)出人體的血量與輸血的關(guān)系。ABO血型的類型以及安全輸血的原則。認(rèn)同我國(guó)的無(wú)償獻(xiàn)血制度，確立成年公民應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血的意識(shí)知識(shí)點(diǎn)一 血量與輸血血量7%85%不同失血量對(duì)人體的影響分和血細(xì)胞，可以在短時(shí)間內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常。但是如果一次失血超過(guò)?10001200?1500知識(shí)點(diǎn)二 血型紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象1900·一些人的血漿時(shí)，卻不會(huì)發(fā)生凝集。ABO（重點(diǎn)）卡爾ABABOABOABO后，輸血就成為臨床上實(shí)際可行的重要措施。知識(shí)鏈接①ABO血型的判斷人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原，分別稱為A凝集原和B凝集原；人類血清中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素，分別稱為抗A凝集素和抗BBA凝集原的叫做A型；只含有B凝集原的叫做B、BABBO型，這就是ABO。因此，血型為ABBAABO型的人的血清中則兩種凝集素都有，具體見(jiàn)下表。血型紅細(xì)胞凝集原血清凝集素A型A抗BB型B抗AAB型AB無(wú)O型無(wú)抗A、抗B②鑒定血型的方法:在一潔凈的載玻片兩端分別滴一滴A型標(biāo)準(zhǔn)血清和B型標(biāo)準(zhǔn)血清。將采好的血液用生理鹽水稍加稀釋后，取一滴分別滴在A型型標(biāo)準(zhǔn)血清和B型標(biāo)準(zhǔn)血清里，使之充分混合。15分鐘后，放在低倍顯微鏡下觀察，根據(jù)圖4-4-2所示紅細(xì)胞凝集情況，判斷屬于哪一種血型。③凝集反應(yīng)是指紅細(xì)胞中的凝集原和與它相對(duì)抗的凝集素相遇時(shí)，引起紅細(xì)胞聚集成團(tuán)的現(xiàn)象。凝集現(xiàn)象舉例：A型血的人的紅細(xì)胞中含A凝集原，如果遇到的血清中含抗A凝集素，紅細(xì)胞會(huì)凝集成團(tuán)；如果遇到的血清中不含抗A凝集素，則紅細(xì)胞不會(huì)凝集成團(tuán)。④ABORhRh血型系統(tǒng)分為Rh陽(yáng)性和RhRhRhABO型，還要鑒定Rh知識(shí)點(diǎn)三 安全輸血同型輸血（重點(diǎn)、難點(diǎn)）當(dāng)一個(gè)人大量失血而危及生命時(shí)，最有效的搶救方法是輸血。但如果處理不當(dāng)，很可能給病人帶來(lái)更大的災(zāi)難。因此，安全輸血非常重要。安全輸血時(shí)應(yīng)以輸同型血為原則。異型輸血（難點(diǎn)）有沒(méi)有同型血而又情況緊急時(shí)，任何血型的人都可以緩慢地輸入少量的O型血；AB型血的人，除可輸入O型血外，也可緩慢地輸入少量的A型或B型血（如下表）。但在大量輸血時(shí)，仍需遵循同型輸血的原則。某人的血型某人的血型可接受的血型AA、OBB、OABAB、A、B、OOO可輸給的血型A、ABB、ABABO、A、B、AB從上表可以看出，除了同型血的人可以相互輸血外，0型血可輸給其他血型的受血者，AB血，只有在緊急情況下才能采用，并且量要少、速度要慢。成分輸血(難點(diǎn))提高了病人輸血治療的效果,降低了輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率，也避免了大量的血液浪費(fèi)。知識(shí)鏈接知識(shí)鏈接常見(jiàn)的輸血類型①動(dòng)脈、靜脈等創(chuàng)傷性出血需輸全血。②大面積燒傷的患者，丟失的主要是血漿和組織液，所以應(yīng)輸入血漿。③血小板減少的病人只需要輸入血小板。④?chē)?yán)重貧血的患者，可輸入紅細(xì)胞。700O知識(shí)點(diǎn)四 倡導(dǎo)無(wú)償獻(xiàn)血（重點(diǎn)）從1998年起我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度提倡18 55周歲的健康公民自愿血。實(shí)踐正明，健康成年人一次失血不超過(guò)體內(nèi)血量的10%(約400毫升、所喪失的血漿成分與血細(xì)胞在短期內(nèi)會(huì)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常不會(huì)影響身體健康200?300民，應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血，為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛(ài)心。知識(shí)要點(diǎn)梳理綜合提升訓(xùn)練根據(jù)你對(duì)血型的理解，下列說(shuō)法正確的是( )父親與兒子的血液混合一定凝集 B.母親與女兒的血液混合一定凝集C.子女之間的血液混合都凝集 D.親緣關(guān)系不決定血液是否凝集小麗學(xué)習(xí)了輸血與血型的知識(shí)后，歸納了以下幾點(diǎn),你認(rèn)為不恰當(dāng)?shù)氖? )以輸入同型血為原則 B.O型血的人是萬(wàn)能輸血者C.AB型血的人是萬(wàn)能受血者 D.初中生應(yīng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血奉獻(xiàn)愛(ài)心奉獻(xiàn)一份愛(ài)心，積極參加無(wú)償獻(xiàn)血是每一位健康公民應(yīng)盡的義務(wù)。下列有積極參加無(wú)償獻(xiàn)血的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是( )200?300適量獻(xiàn)血有利于提高自身造血器官的造血功能輸血時(shí)應(yīng)以輸同型血為原則 D.輸血時(shí)血型不符一定會(huì)造成血液凝集浙江衢州)某市電視臺(tái)播報(bào)市中心血庫(kù)A型血告急,許多市民紛紛各獻(xiàn)血站無(wú)償獻(xiàn)血。下列敘述中不正確的是( )AAA血型是由遺傳基因決定的,一般終生不變200對(duì)病人輸血時(shí)應(yīng)以輸同型血為原則(2012·湖北武漢)臨床上根據(jù)病人病情的需要，有針對(duì)性的選用不同的血細(xì)胞成分或血漿成分進(jìn)行輸血。對(duì)于貧血、創(chuàng)傷性失血、大面積燒傷、血板功能低下者，應(yīng)分別輸入的血液成分是( )血小板、紅細(xì)胞、血漿、全血 B.全血、紅細(xì)胞、血漿、血小板C.紅細(xì)胞、全血、血漿、血小板 D.血漿、紅細(xì)胞、全血、血小板請(qǐng)回答下面有關(guān)輸血和血型的問(wèn)題。醫(yī)生在救治病人時(shí),有時(shí)必須通過(guò)輸血來(lái)?yè)尵?。一般情況下輸血為原則。 血型的人在緊急情況下可以接受ABO型的血液。我國(guó)從1998年開(kāi)始實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度，健康的成年人每次獻(xiàn) 毫升不會(huì)影響身體健康。ABO本章大歸納基礎(chǔ)知識(shí)梳理專題一 血液、血型與輸血實(shí)際，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。血液的組成及功能血液包括血漿和血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板）兩部分，其功能主要有以下幾個(gè)方面。運(yùn)輸功能:帶并運(yùn)輸?shù)椒?、腎和皮膚等處排出體外，從而維持了人體內(nèi)部環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。防御和保護(hù)：血液中的某些白細(xì)胞（如中性粒細(xì)胞），對(duì)于外來(lái)的微生調(diào)節(jié)體溫：體內(nèi)產(chǎn)生的熱量，通過(guò)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)襟w表進(jìn)行散發(fā)。血型與輸血ABOABABO1998專題二 心臟及血液循環(huán)有利于理解和記憶。心臟四個(gè)腔的比較名稱名稱左心房左心室右心房右心室相連血管肺靜脈主動(dòng)脈上腔、下腔靜脈肺動(dòng)脈腔壁較薄最?較薄較?瓣膜與左心室之間有與左心房之間有房室與右心室之間有與右心房之間有房室房室瓣瓣;與主動(dòng)脈之間有動(dòng)脈瓣房室瓣瓣；與肺動(dòng)脈之間有動(dòng)脈瓣所含血液動(dòng)脈血?jiǎng)用}血靜脈血靜脈血體循環(huán)和肺循環(huán)的比較名稱名稱循環(huán)途徑體循環(huán) 肺循環(huán)左心室→主動(dòng)脈→各級(jí)動(dòng)脈→全右心室→肺動(dòng)脈→肺泡周?chē)?xì)身各處毛細(xì)血管網(wǎng)→各級(jí)靜脈→血管網(wǎng)→肺靜脈→左心房上腔、下腔靜脈→右心房血管內(nèi)流動(dòng)的血液動(dòng)脈內(nèi)流動(dòng)脈血，靜脈內(nèi)流靜