社會調(diào)查報告范例鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務體系的樞紐，是為群眾提供醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的重要載體。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長是醫(yī)院的最高行政領(lǐng)導和法定代表人。在上級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導下，醫(yī)院院長被授權(quán)負責醫(yī)院的全面行政和業(yè)務管理，對醫(yī)院的重大問題行使最終決策權(quán)。筆者對我國縣級醫(yī)院及醫(yī)院院長的相關(guān)情況開展了部分調(diào)查，現(xiàn)就此情況作一初步簡單概述。

一、調(diào)查基本情況介紹

位于xxxx山東麓，地勢由西南向東北傾斜，境內(nèi)山、丘、丘、平地交織。是典型的山區(qū)縣，轄15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，10個辦事處，總?cè)丝?6萬余人。轄25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院。醫(yī)院院長23人，其中具有大專以上學歷18人，具有醫(yī)學專業(yè)背景23人，具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格xxxx人，其中具有主治醫(yī)師以上資格3人，干部7人，女院長3人；年齡構(gòu)造:30-40歲14人，40-50歲8人，50歲以上1人；歷任院長時間:10年及以上，7人，10年14人，無論如何。

第二，傳統(tǒng)醫(yī)院職能模式對醫(yī)院院長的客觀影響。

傳統(tǒng)醫(yī)院院長的主要職責深受傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟體制和后來市場競爭經(jīng)濟的影響，醫(yī)院的主要職能和職責也發(fā)生了變化。傳統(tǒng)醫(yī)院院長基本由上級衛(wèi)生行政部門直接任命，其主要職責與醫(yī)院的功能性質(zhì)直接相關(guān)。在計劃經(jīng)濟體制下，衛(wèi)生院屬于均衡配置的事業(yè)單位，注定了它是一種以經(jīng)濟效益為主，社會效益為輔，兼顧國家衛(wèi)生政策的職能模式。在市場經(jīng)濟體制下，在經(jīng)濟趨勢和市場競爭的沖擊下，醫(yī)院面臨著破產(chǎn)、倒閉和改制的局面。醫(yī)院的經(jīng)營形式多種多樣，如租賃、轉(zhuǎn)讓、承包、出租科室等。，呈現(xiàn)百花齊放之勢。各種管理模式充滿著醫(yī)藥市場。雖然他們在一定程度上給醫(yī)院帶來了發(fā)展，但是收效甚微，只有少量的生機。大多數(shù)醫(yī)院仍然饑不擇食。但是，也有一批所謂的成功導演和成功經(jīng)驗。但此時，衛(wèi)生院的公益性質(zhì)發(fā)生了變化，人們的就醫(yī)受到了很大的負面影響。以藥養(yǎng)醫(yī)、開大處方、亂檢查以及一些惡性競爭，不僅導致衛(wèi)生資源的極大浪費，也進一步導致百姓看病難、看病貴的問題日益嚴重。這給后來的醫(yī)改帶來了很大的考驗，甚至后來廣闊人民群眾對醫(yī)療體制改革都抱有觀望和期待的心態(tài)。

在這種情況下，醫(yī)院院長的主要職責除了響應國家有關(guān)衛(wèi)生政策外，就是把醫(yī)院管理的重點放在促進醫(yī)院的經(jīng)濟效益上，也就是把創(chuàng)收放在首位。所謂的創(chuàng)收人才成了醫(yī)院的領(lǐng)導，而堅守在大部分偏遠山區(qū)的小規(guī)模醫(yī)院院長成了的活雷鋒，一方面形成了經(jīng)濟建設(shè)的典范，一方面形成了精神文明的典范。兩大陣營的出現(xiàn)，造成了醫(yī)院發(fā)展的極不合理、極不科學。這一格局的出現(xiàn)主要受國家體制的影響，也與一些地方性因素有關(guān)。

第三，公益導向下的醫(yī)院職能轉(zhuǎn)變對醫(yī)院院長的影響。

近年來，受國家新醫(yī)改政策影響，各醫(yī)療機構(gòu)都需要回歸其公益性、主導性和為民服務。國家全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施，在一系列?；鶎?、強基層、建機制的醫(yī)改政策下，導致了醫(yī)院的補償機制、管理體制、運行機制的轉(zhuǎn)變，進一步影響了醫(yī)院院長的角色定位、職能定位，以及其個人思維，甚至極大地影響了醫(yī)院院長的方向，即所謂何去何從。在新的形勢下，醫(yī)院需要從事公共衛(wèi)生服務，這使得醫(yī)院的出發(fā)點與傳統(tǒng)的管理模式發(fā)生了很大的變化。醫(yī)院院長的主要職責與以往不同。他們不僅是行政管理者，還有財務、人事、醫(yī)改、新政策。責任和風險都增加了，觀念也需要逐日更新。比方醫(yī)院的人事改革、績效工資制度改革、軟硬件建設(shè)、公共衛(wèi)生服務體系、農(nóng)村衛(wèi)生一體化、新農(nóng)合等等都需要考慮，這在一定程度上給醫(yī)院院長帶來了巨大的思想壓力和工作量。

同時，在公立醫(yī)療機構(gòu)公益性的旗幟下，對公立醫(yī)療機構(gòu)采取一系列管理措施，如合理確定人員編制、工資水平、經(jīng)費標準，明確收支范圍和標準，集中招標采購藥品、儀器設(shè)備，按國家規(guī)定批準的基建投資和設(shè)備購置標準等。這樣院長們的財權(quán)和物權(quán)幾乎都沒有了，這些權(quán)利的行使需要請示相關(guān)主管部門的領(lǐng)導。那么如果院長們想讓自己的醫(yī)院獲得更多的資源，應該怎么做呢？辦好醫(yī)院是不可能賺錢的，因為是公益性的，不能賺錢，只能由主管部門來做。在這種情況下，院長們需要每天關(guān)注那些擁有資源配置權(quán)的部門領(lǐng)導，比方配置應該采用標準的下限還是上限，或許通過協(xié)商交流等不科學不合理的手段。在這種情況下，會出現(xiàn)難以預料的不良結(jié)果，可能會毀掉一批院長。因為院長本來是要經(jīng)營好醫(yī)院，提高醫(yī)院的市場競爭力的，但是在這種制度設(shè)計下，他不得不成為院長。這種體制下的經(jīng)營管理模式不得不引起相關(guān)部門的深思。如何預防和打擊不良行為，如何面對道德、法律等方面的壓力，也會成為相關(guān)人員的研究課題，比方這些，也會給醫(yī)院和院長帶來考驗和壓力。

四。影響醫(yī)院院長的其他因素。

1.人事問題。衛(wèi)生院發(fā)展的關(guān)鍵在于人才。人才的合理選拔和人事制度的改革目前正在經(jīng)受考驗。過去的關(guān)系化、人性化、私下約定的個人人事制度將受到?jīng)_擊；與此同時，在同等條件下，很多長期在艱辛特殊崗位工作的衛(wèi)生專業(yè)人員，包括醫(yī)院院長，也變得浮躁起來，開始尋求更加合理、公平、平等、自我發(fā)展的崗位。這不僅是醫(yī)改制度的需要，也是人性本身的需要，更重要的是建設(shè)的需要，執(zhí)政職能部門的需要。這樣，將打破以往的人事格局，進一步步入更加公平、公正、合理的人事制度建設(shè)框架，有利于人才的選拔和使用，有利于社會的穩(wěn)定和諧建設(shè)。否則就會成為社會的不穩(wěn)定不和諧因素，導致不良后果。

2.醫(yī)院的硬件建設(shè)。由于行政區(qū)劃的不合理和缺陷，大量的辦公室衛(wèi)生院建設(shè)一度滯后。這些衛(wèi)生院的房子等硬件還是上世紀六七十年代的樣子，甚至有的衛(wèi)生院還缺少房產(chǎn)。在重新建設(shè)方面，受行政區(qū)劃、審批權(quán)限、財政投入、人員效率等因素影響，衛(wèi)生院所謂的硬件建設(shè)再次成為歷史遺留問題，甚至多年的建設(shè)項目一拖再拖，成為人們業(yè)余時間關(guān)注的焦點，同時也極大地負面影響了衛(wèi)生院的積極性。硬件建設(shè)的滯后嚴重制約了醫(yī)院尤其是辦公醫(yī)院的發(fā)展。同時，給醫(yī)院工作人員的工作生活和當?shù)厝罕姷木歪t(yī)用藥帶來了極大的困難，給新醫(yī)改的深入開展帶來了極大的障礙，甚至嚴重影響了醫(yī)院及相關(guān)部門的社會地位和形象，從而給社會增添了一個不和諧的因素。于是，一些醫(yī)院出現(xiàn)了人走樓上空的現(xiàn)象。

3.公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務的矛盾。目前，在硬件、軟件平臺建設(shè)、人員調(diào)整、績效考核體系、財政投入、獎勵分配機制不完善的情況下，公共衛(wèi)生服務型醫(yī)院面臨諸多問題，甚至舉步維艱。此外，醫(yī)療服務在傳統(tǒng)觀念中根深蒂固，在一些領(lǐng)導和群眾眼中仍被視為醫(yī)院的主要工作目標和服務方向。這樣一來，公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務之間的矛盾就增加了，很難選擇哪個更重要。二是兩件事同時兼顧，但受上述因素影響，甚至什么都沒做，公共衛(wèi)生和醫(yī)療都沒做好；第三，反而增加了醫(yī)院的壓力和思想負擔，甚至挫傷了醫(yī)院的積極性和上進心。

4.收入待遇低、員工子女教育及家屬安置、人員配置不合理、員工個人因素及素質(zhì)、員工內(nèi)部矛盾、地理位置、地域人文根底、多個部門重復管理等因素。，也困擾了醫(yī)院和醫(yī)院院長一段時間。這些問題還將長期存在，成為制約醫(yī)院發(fā)展的一系列難題。比方，由于待遇低，孩子家庭的問題，一些衛(wèi)生院，尤其是小衛(wèi)生院，跳槽，另謀出路。

動詞（verb的縮寫）相關(guān)建議。

1.人才是創(chuàng)新發(fā)展的第一要素，建立健全醫(yī)院和醫(yī)院院長人才選拔使用機制至關(guān)重要。

制定長期人才培養(yǎng)規(guī)劃，按照新時期國家人事制度改革政策和黨和國家用人機制，努力做到德才兼?zhèn)?，不拘一格，人盡其才，大力培養(yǎng)和應用相關(guān)特殊人才，建立人才引進和交流機制，建立人才信息平臺數(shù)據(jù)庫，建立一套合理科學的人才選拔和使用機制，杜絕任人唯親，注重任人唯賢，為想做事、能做事的人創(chuàng)造良好的環(huán)境。醫(yī)療衛(wèi)生工作是一個專業(yè)性、技術(shù)性和創(chuàng)造性很強的行業(yè)，需要考慮專業(yè)與服務、專業(yè)與管理、專業(yè)與效率的有機協(xié)調(diào)。正所謂，用人之才，天下無可用之人；世界上沒有缺就業(yè)的人。

2、把開展基層醫(yī)院和衛(wèi)生局長隊伍建設(shè)的科學性和實踐性調(diào)查作為一項長期制度。調(diào)查與研究相關(guān)的工作事實，以應對策略的改良。加強人員與醫(yī)院院長的平等交流、上下交流和對外交流，建立和完善院長交流學習臺；適時開展建設(shè)醫(yī)院發(fā)展院長精英管理俱樂部活動，為醫(yī)院注入新的活力，提高醫(yī)院院長的工作積極性，給更多年輕人學習、進步、交流、應用的時機。

3、充分發(fā)揮衛(wèi)生行政部門的指導和領(lǐng)導作用。主管部門要進一步擔負部門責任和義務，認真調(diào)查研究衛(wèi)生院發(fā)展，積極為下屬部門謀劃，切實提高工作效率和服務質(zhì)量，切實加強自身內(nèi)部管理建設(shè)，整合部門資源，形成有效合力，切實提供政策引導、資金保障、硬件投入、人才引進、管理經(jīng)驗、制度建設(shè)等。為衛(wèi)生院的發(fā)展，從而充分發(fā)揮真正領(lǐng)導者的作用，樹立良好的工作形象，從而減輕醫(yī)院院長的思想顧慮和工作壓力。由此，自上而下，形成了一股繩、一種力量、一種勇氣，構(gòu)建了衛(wèi)生系統(tǒng)的精神，從而有效提高了衛(wèi)生系統(tǒng)的社會影響力。

4.加強對醫(yī)院工作人員和醫(yī)院院長的人文關(guān)心和關(guān)愛，解決他們最直接、最關(guān)心、最突出的問題。思想上多教育，生活工作上多關(guān)心，宣傳上多引導。為基層提供一個建言獻策、勸誡監(jiān)視的平臺，方便溝通，也是踐行群眾路線的工作需要。

5.加拿大衛(wèi)生學院院長的自我修養(yǎng)。加強黨紀國法的學習，提高自身的思想覺悟，加強各項規(guī)章制度的學習，提高對法制的認識，熟悉黨的衛(wèi)生方針政策，具有較高的堅決性和理論成熟度。提高學習、理解和領(lǐng)悟國家醫(yī)改政策的能力；堅持醫(yī)院是公益主辦、不以營利為目的的基本性質(zhì)，以維護群眾利益為首要責任，切實履行全心全意為安康服務的宗旨；堅持合理支出、厲行節(jié)約、勤儉節(jié)約等原則。

6.他山之石，可以攻玉。學習永遠是創(chuàng)新和發(fā)展的關(guān)鍵要素。學習各地區(qū)、各行業(yè)、各部門的先進經(jīng)驗，結(jié)合自身實際，不斷改良自身的缺陷和缺陷。

不及物動詞摘要

醫(yī)療工作關(guān)乎民生，需要社會的積極參與。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展離不開科室的積極引導，更離不開廣闊醫(yī)務人員的奉獻。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長作為基層醫(yī)改的主導者和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體工作的負責人，隨著醫(yī)改的深入發(fā)展和民生工程的進一步改善，對其要求和影響越來越深刻。同時，對新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長崗位的研究和思考將成為我們的一個重要課題。相信在黨和國家的一系列務實政策下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的前景是非常樂觀的，群眾的安康幸福指數(shù)與日俱增，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的方向和走向也更加趨于科學合理。我們拭目以待。

20xx年社會調(diào)查報告例如2:

隨著中國居民消費模式的多樣化和更高層次發(fā)展，越來越多的家庭要求服務人員從體力型向智力型轉(zhuǎn)變。發(fā)展家庭服務業(yè)是促進婦女就業(yè)的重要領(lǐng)域。家庭服務業(yè)是勞動密集型產(chǎn)業(yè)，蘊含著巨大的就業(yè)空，有利于吸納高度成熟的工業(yè)文明帶來的大量剩余勞動力。同時，家庭服務業(yè)門檻低、就業(yè)方式靈活、技能要求相對較低，是女性就業(yè)安置的優(yōu)勢行業(yè)。

一、女性家政服務的基本情況

家庭服務業(yè)在市場經(jīng)濟的浪潮中起伏。最初是由下崗女工自發(fā)創(chuàng)辦，縣勞動和社會保障局支持，在社會上起帶頭作用。近年來，隨著家庭服務市場需求的不斷擴大，一批新型家庭服務迅速成長。

女性家政人員構(gòu)成:以下崗女性為主，約占95%。從業(yè)人員年齡一般在18-55歲之間，其中45-55歲占85%。文化程度普遍較低，有小學、初中、高中，初中居多。

女性家政服務業(yè)務主要涵蓋三個層面:一是簡單服務，如家政保潔、護理人員等。二是專業(yè)清潔型，如承接單位外墻清潔、空調(diào)整保養(yǎng)、樓宇整體清潔等。三是中介服務。如月嫂、保姆、家教、婚介、房產(chǎn)等中介服務。

女性家政服務的基本操作流程一般如下:業(yè)務部門對客戶負責，承受用工訂單，指派內(nèi)部員工完成任務，員工工資按照一定標準統(tǒng)一發(fā)放。任務完成后，專業(yè)管理人員將開展回訪抽查。

二、女性家政服務發(fā)展的主要問題及分析。

我區(qū)女性家政服務業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀說明，女性家政服務仍處于發(fā)展的初級階段，屬于微利行業(yè)。在經(jīng)營方式上，主要是吸納失業(yè)女性就業(yè)，開展簡單的家務服務，滿足客戶贏得市場、生存的需求。據(jù)調(diào)查，家政服務業(yè)發(fā)展還存在不少困難，暴露出一些不容忽略的共性問題，主要是:家政服務人員不穩(wěn)定、家政服務行業(yè)不規(guī)范、支撐乏力、管理缺位、經(jīng)營越位、家政服務人員權(quán)益受損等。這些問題影響著家政服務市場的發(fā)展和壯大，應該引起我們的高度重視。

一是市場供求錯位導致市場不規(guī)范。一方面，隨著人民生活水平的提高，越來越多的家庭需要環(huán)境衛(wèi)生、照顧老人、管教孩子等家政服務，家政市場需求很大。另一方面，由于家政人員難招，無法滿足客戶需求，市場供不應求。當然，家政服務的短缺主要是指家庭對家政服務的需求不僅在數(shù)量上增加，而且在質(zhì)量上也在提高。而市場能提供的質(zhì)量強、服務好、口碑高的家政服務少之又少，導致供需矛盾突出。造成這種現(xiàn)象的主要原因是受傳統(tǒng)觀念的影響。家政服務業(yè)作為從傳統(tǒng)保姆發(fā)展而來的新興行業(yè)，并沒有得到社會的普遍認可。從事家政服務行業(yè)受傳統(tǒng)觀念影響，被社會上一些人看不起。他們中的一些人不受雇主家庭的尊重，一些工人，尤其是下崗工人，有一種自卑心理，不愿意從事這份工作。即使從事這份工作，也存在一些不守信用、守時等問題。

二是管理缺位導致市場不規(guī)范，影響家政服務的發(fā)展。市場處于發(fā)展的初級階段，沒有集中的管理部門，沒有有效的監(jiān)管，市場魚龍混雜。由于行業(yè)管理缺位，家政服務行業(yè)降價，個別游擊隊滲透擾亂市場。如員工身份、安康要求、待遇規(guī)定等。，不受任何人管理，沒有統(tǒng)一的管理機構(gòu)，沒有衡量服務質(zhì)量的標準，市場價格也不統(tǒng)一。在一定程度上制約了國內(nèi)服務業(yè)的快速安康發(fā)展。

第三，家政服務員權(quán)益受損導致家政服務員不穩(wěn)定。人員與客戶之間存在雇傭關(guān)系，不屬于勞動法的調(diào)整范圍。家政服務行業(yè)本身具有特殊性，在工作時間、福利待遇、各種保險等方面無法得到保障和保護。比方養(yǎng)老保險只針對城鎮(zhèn)居民，需要40歲以下，而實際操作中，40歲以上的農(nóng)村人占了很大比例。員工的權(quán)益得不到勞動法的保障和規(guī)范，這就決定了家政服務業(yè)被排除在勞動法的適用范圍之外。導致家政服務員的社保、工作期間的傷病、殘疾等問題得不到妥善解決，供需雙方都有后顧之憂，導致家政服務員不穩(wěn)定，工作積極性不高，微利的家政服務瀕臨招工難的問題，與員工沒有穩(wěn)定的關(guān)系，更談不上規(guī)范管理。目前家政人員無法為家政人員提供人身保險和意外險，也無法辦理養(yǎng)老保險。此外，加班和過度服務往往導致家政人員受到歧視，這大大降低了行業(yè)吸引就業(yè)的潛力。到目前為止，我國還沒有一部全國性的法律法規(guī)來規(guī)范家政服務業(yè)，這決定了家政服務業(yè)的非正規(guī)就業(yè)狀態(tài)，同時也決定了家政服務人員的不穩(wěn)定性，讓他們感覺沒有歸屬感，工作積極性不高。

“三高三低”現(xiàn)象突出。家政服務質(zhì)量低，用戶要求高；管理水平低，市場需求高；消費者意識低，管理要求高。其中的不和諧導致國內(nèi)產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢，社會評價低下。不適應國內(nèi)服務業(yè)快速發(fā)展的趨勢。

三。促進家政服務業(yè)發(fā)展的對策建議

隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，家政服務業(yè)面臨新的發(fā)展機遇，發(fā)展前景廣闊空。針對目前我區(qū)家政服務市場存在的突出問題，采取改革發(fā)展措施，勇于探索促進家政服務業(yè)安康發(fā)展的有效途徑。