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文檔簡介
腦血管病康復(kāngfù)認識鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院康復(kāngfù)醫(yī)學部鄭州市康復(kāngfù)醫(yī)院神經(jīng)康復(kāngfù)科李坤彬精品資料認識(rènshi)康復醫(yī)學——是綜合協(xié)調地應用各種措施,以減少病、傷、殘者身心社會(shèhuì)功能障礙,并使他們重返社會(shèhuì)。精品資料認識康復(kāngfù)醫(yī)學康復醫(yī)學是一門新學科(xuékē),它是以現(xiàn)在人類保健和醫(yī)療的需求而出現(xiàn)的?!翱祻汀笔侵浮肮δ艿幕謴汀?,康復醫(yī)學就是利用醫(yī)學的知識和技術,去幫助那些因損傷、疾病、發(fā)育缺陷而致身心功能障礙者康復,使他們能充分發(fā)揮身體潛能,從而達到生活自理,能參加學習、工作和社會生活,提高生活質量。精品資料介入(jièrù)康復的重要性增加患者肢體的血液循環(huán),活動能力。放松痙攣的肌肉。防止關節(jié)(guānjié)攣縮。鍛煉肌肉力量,加強肌力控制。學會用正常步態(tài)。幫助恢復日?;顒幽芰Γòǔ浴⒋?、洗漱、個人衛(wèi)生等)幫助恢復語言的功能。精品資料康復(kāngfù)醫(yī)學治療的對象“三癱一截”(偏癱、腦癱、四肢癱、截癱)實際上,它的適應癥很廣泛的,包括多個系統(tǒng)的多種傷病和多種障礙,如神經(jīng)康復、骨科康復、兒科康復、老年病康復、心肺康復、風濕病的康復、精神(jīngshén)康復、疼痛康復、癌癥康復等。精品資料康復醫(yī)學(yīxué)的分類醫(yī)學康復教育康復職業(yè)(zhíyè)康復社會康復精品資料康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學(línchuánɡyīxué)不同臨床醫(yī)學——著眼于搶救生命、治愈傷病,恢復基本健康,但對疾病所致的功能障礙和殘疾的功能恢復則有一定的局限性??祻歪t(yī)學——恢復各種功能(如吃飯、穿衣、說話、站立、行走(xíngzǒu)、大小便控制等),幫助患者達到盡可能高的健康水平,重返社會。精品資料康復(kāngfù)治療技術的方法運動療法物理療法作業(yè)(zuòyè)療法中醫(yī)傳統(tǒng)康復言語療法藥物療法康復工程康復護理心理療法
精品資料康復服務(fúwù)的方式康復機構內(nèi)服務:占康復人數(shù)(rénshù)的20%。有康復醫(yī)院、康復中心、康復科室、康復門診等。特點:完善的康復設備、專業(yè)人員、專業(yè)技術。上門康復服務:指康復專科人員到基層服務。社區(qū)康復服務:占康復人數(shù)(rénshù)的70%。又稱社區(qū)基層服務。特點:依賴社區(qū)基層資源為本社區(qū)病、傷、殘者就地服務。精品資料國家康復(kāngfù)醫(yī)保政策2010年國家衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、民政部、財政部、中國殘聯(lián)五部委聯(lián)合(liánhé)發(fā)文要求各省將康復九大項納入醫(yī)保報銷范圍。醫(yī)保范圍:新型農(nóng)村合作醫(yī)療、省直醫(yī)保、市直醫(yī)保、區(qū)醫(yī)保、工傷醫(yī)保等。精品資料關于康復(kāngfù)知識什么叫中風?中風又稱腦卒中、腦血管意外,包括腦血栓、腦栓塞、腦出血,中風是由于腦血管阻塞或破裂,使腦組織不能得到充分的營養(yǎng)(yíngyǎng)和氧氣,受影響的神經(jīng)細胞因而壞死或損傷,受這部分腦細胞控制的身體功能也因此受到限制。精品資料關于康復(kāngfù)知識中風的征兆有哪些?一側面部、肢體突然出現(xiàn)無力或麻木、活動不靈不能說話,吐詞不清或聽不懂別人的話突然出現(xiàn)頭痛或與往常(wǎngcháng)不同的頭痛突然不明原因頭暈,站立不穩(wěn)或跌倒突然視物不清,眼前發(fā)黑短暫的意識喪失,異?;杷蚴邜盒?、嘔吐或血壓波動明顯精品資料關于康復(kāngfù)知識中風病人什么時候開始康復訓練?把握開始訓練的最佳時間,對病人實施早期康復很重要。早期康復是指病人生命體征(呼吸、心率、血壓)穩(wěn)定,神經(jīng)癥狀停止發(fā)展時,即可開始康復治療。一般腦血栓形成或腦血管痙攣的病人多在發(fā)病后3-4天,腦外傷或腦出血病人多在發(fā)病后7-14天,待病情(bìngqíng)穩(wěn)定、生命體征平穩(wěn)后開始訓練。精品資料關于(guānyú)康復知識中風(zhòngfēng)病人的最佳恢復時機是什么時間?病情穩(wěn)定后三到六個月內(nèi)是康復的最佳時機,不僅要在中風(zhòngfēng)急癥住院后的一個月內(nèi)積極開展床上或是床邊的康復治療和必要的藥物治療,而且出院后到康復中心或是回歸到社會和家庭,中風(zhòngfēng)后偏癱患者應該仍然繼續(xù)接受康復治療。“康復越早,并發(fā)癥越少,效果越好?!边@是非常重要的原則。精品資料關于(guānyú)康復知識早期康復訓練對于患者來講有危險嗎?早期康復對患者是沒有危險的,活動量也小,大體上分為床上體位擺放和關節(jié)的被動活動,床上體位是為了將來恢復更好,關節(jié)的被動活動是為了防止關節(jié)攣縮,這些(zhèxiē)都是由別人幫忙完成,患者沒有任何體力負擔和心理刺激,只會有利于患者,因為關節(jié)的活動有利于腦功能的恢復。總之,早期的一切活動都是讓患者在一個不太費力的前提下進行的。精品資料關于康復(kāngfù)知識中風病人的家屬應做那些事嗎?多理解、多鼓勵患者(huànzhě),積極配合康復治療。督促患者(huànzhě)進行日常生活活動鍛煉,如自己穿衣、進食、洗臉、如廁,鼓勵患者(huànzhě)保持余外界的接觸,多與人交流。定期到醫(yī)院復查。預防再次發(fā)生中風,一旦再發(fā)中風,應讓患者(huànzhě)平臥,頭偏向一側,以保持精品資料對康復(kāngfù)治療認識的誤區(qū)認為在醫(yī)院搶救治療后就回家療養(yǎng)?所謂的“養(yǎng)病”其實這并不全對。中風后患者生命體征一穩(wěn)定,需要及時康復治療,研究(yánjiū)結果表明:及時康復治療過的患者早期功能恢復明顯要快越好,住院康復治療一個月后出院的,部分患者已經(jīng)下地站立。精品資料對康復治療(zhìliáo)認識的誤區(qū)認為中風癱瘓后只靠打針、吃藥才能好?中風患者的早期臨床治療很重要,但是病情穩(wěn)定后,尤其是恢復期,藥物直接改善功能得作用微乎其微,只有(zhǐyǒu)讓患者進行運動治療、作業(yè)治療、言語治療、中醫(yī)康復治療等,以及結合自我訓練的康復治療過程中得到功能的改善和提高,就有可能最大程度地恢復功能。精品資料對康復治療(zhìliáo)認識的誤區(qū)家屬應對患者的日常生活包辦替代,患者過著飯來張口,衣來伸手的日子?對于中風患者,作為家屬進最大可能幫助(bāngzhù)患者是應該的,但是我們不能對患者包辦替代,我們應該讓患者逐步地做一些力能所及的日常生活活動,使患者的康復訓練帶入到患者的日常生活活動,最終恢復他們基本生活自理能力。精品資料對康復治療(zhìliáo)認識的誤區(qū)認為原發(fā)病的治療和隨訪并不重要?其實,中風患者更要重視再次發(fā)病的危險因素的預防和治療,如心臟病、高血壓病、動脈粥樣硬化、高脂血癥、血液流變學異常、糖尿病等。應該定期去醫(yī)院復查,一旦發(fā)生頭痛(tóutòng)、肢體麻木、言語障礙、精神異常等癥狀時,應立即去醫(yī)院明確診斷,及時治療。精品資料對康復治療(zhìliáo)認識的誤區(qū)忽視日常生活和心理保健(bǎojiàn)?中風患者保持樂觀豁達的態(tài)度,穩(wěn)定情緒,愉悅的心情,對康復非常重要。否則,將導致血脂升高,增加復發(fā)危險。精品資料心理和情感(qínggǎn)障礙
偏癱病人除具有一般病人的心理變化外,還有因腦部功能損傷而產(chǎn)生較嚴重的心理障礙,表現(xiàn)為:1.否認:早期對疾病不理解、否認。2.憤怒:為什么讓我癱瘓、拒絕合作、拒絕飲食3.過望:患者急于迅速甚至完全恢復。4.抑郁:焦慮、悲觀(bēiguān),或過望與失望交替反復出現(xiàn),它是常見的心理治療5.接受:接受偏癱這個現(xiàn)實。精品資料對康復治
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