第9頁共9頁壓瘡小組?科室聯絡?員職責?1、負責?本病區(qū)住?院病人的?壓瘡預防?及處理。?2、落?實、督促?本病區(qū)護?理人員認?真執(zhí)行各?項皮膚護?理措施，?減少壓瘡?發(fā)生率。?4、負?責本病區(qū)?壓瘡發(fā)生?率的統(tǒng)計?工作。?5、監(jiān)控?本病區(qū)住?院病人的?皮膚護理?情況，發(fā)?現壓瘡及?時上報(?包括院外?帶入和在?院新發(fā))?，對發(fā)生?的壓瘡認?真分析原?因并提出?防范措施?，6、?負責本病?區(qū)工作人?員及病人?、家屬有?關皮膚保?護的宣教?和指導。?7、對?于疑難傷?口積極請?求會診。?8、收?集本病區(qū)?有關傷口?、造口方?面的問題?及信息，?定期參加?小組會議?并參加分?析討論。?壓瘡小?組科室聯?絡員職責?（二）?1、在護?理部的指?導下，協(xié)?助做好對?全院壓瘡?護理的評?估、指導?、督導工?作。2?、制定和?完善壓瘡?護理評估?表及工作?流程。?3、負責?為壓瘡提?供專科護?理，提高?護理人員?在評估和?處理壓瘡?問題上的??？谱o理?知識及專?科護理技?巧，給予?患者全面?護理。?4、組織?對難免性?壓瘡的確?認；科室?經申報壓?瘡高危預?警、并采?取相應的?預防護理?措施而仍?然發(fā)生的?少數難免?性壓瘡，?壓瘡管理?小組本著?實事求是?的原則，?在___?_小時內?查看病人?，確認是?否為難免?性壓瘡，?提出進一?步的防治?措施。?5、及時?對護理工?作中的壓?瘡問題給?予評估和?指導。組?織小組成?員討論分?析，制定?護理措施?，跟蹤評?價效果。?6、及?時搜集、?關注、傳?達、培訓?國內外有?關壓瘡護?理的新知?識、新技?術、新業(yè)?務信息。?7、每?季度召開?小組工作?會議，統(tǒng)?計分析相?關數據，?總結經驗?，持續(xù)改?進。壓?瘡小組科?室聯絡員?職責（三?）1、?在護理部?的指導下?，協(xié)助做?好對全院?壓瘡護理?的評估、?指導、督?導工作。?2、制?定和完善?壓瘡護理?評估表及?工作流程?。3、?負責為?壓瘡提供??？谱o理?，提高護?理人員在?評估和處?理壓瘡問?題上的專?科護理知?識及?？?護理技巧?，給予患?者全面護?理。4?、組織?對難免性?壓瘡的確?認；科室?經申報壓?瘡高危預?警、并采?取相應的?預防護理?措施而仍?然發(fā)生的?少數難免?性壓瘡，?壓瘡管理?小組本著?實事求是?的原則，?在___?_小時內?查看病人?，確認是?否為難免?性壓瘡，?提出進一?步的防治?措施。?5、及?時對護理?工作中的?壓瘡問題?給予評估?和指導。?組織小組?成員討論?分析，制?定護理措?施，跟蹤?評價效果?。6、?及時搜?集、關注?、傳達、?培訓國內?外有關壓?瘡護理的?新知識、?新技術、?新業(yè)務信?息。7?、每季?度召開小?組工作會?議，統(tǒng)計?分析相關?數據，總?結經驗，?持續(xù)改進?。壓瘡?小組工作?計劃1?、制定工?作職責，?組織學習?，按工作?職責完成?各項工作?。2、?每季度組?織小組成?員理論學?習，有學?習記錄。?3、所?有壓瘡評?分＜__?__分，?壓瘡?？?小組全程?參與質量?管理，并?給予專業(yè)?指導，降?低院內壓?瘡發(fā)生率?。4、?對每季度?壓瘡發(fā)生?率進行分?析，找出?原因，提?出整改措?施，及時?指導臨床?科室。?5、加?強指導培?訓，促進?護士對壓?瘡早期預?防知識學?習，重視?基礎護理?的落實，?使醫(yī)院護?士熟練掌?握高危皮?膚的風險?評估及早?期護理措?施。6?、在護理?部的指導?和安排下?，由小組?成員在全?院護理業(yè)?務上授課?，讓全院?護理人員?了解壓瘡?護理方面?的知識和?信息，轉?變護理觀?念，使護?士熟練掌?握高危皮?膚的風險?評估及早?期護理措?施。7?、每季?度召開小?組護理工?作會議，?分析和總?結壓瘡護?理存在的?問題，擬?定改進措?施，有小?組會議記?錄。8?、每年?完成相關?學術論文?一篇。?壓瘡小組?科室聯絡?員職責（?四）_?___分?科分組對?壓瘡高危?患者、院?外發(fā)生的?壓瘡患者?進行床邊?評估，現?場指導壓?瘡患者的?護理，參?與壓瘡治?療方案的?制定，參?與壓瘡會?診，跟蹤?護理效果?。2每?季度壓瘡?管理小組?組長組織?成員對壓?瘡管理情?況進行分?析、總結?，提出改?進方法。?壓瘡管理?小組還制?訂了全院?統(tǒng)一的量?表。如《?壓瘡風險?評估流程?圖》，《?壓瘡風險?評估記錄?表》，《?壓瘡風險?上報指導?流程》，?《壓瘡危?險因素評?估登記表?》，《壓?瘡上報指?導流程》?，《患者?皮膚壓瘡?風險報告?單》，《?皮膚壓瘡?報告單》?，《壓瘡?情況記錄?表》，《?皮膚壓瘡?觀察記錄?表》，《?皮膚壓瘡?篩查表》?等等。?3壓瘡管?理小組定?期組織培?訓：壓瘡?管理小組?組長制定?全年培訓?計劃，重?點培訓各?科壓瘡質?控護士和?護士長，?通過培訓?提高了全?員壓瘡的?防范意識?，提高了?預防和治?療壓瘡的?技能，培?訓的內容?：(1?)壓瘡管?理小組制?定的各種?量表具體?使用方法?；(2)?壓瘡預防?知識；?(3)壓?瘡治療外?用藥物和?敷料的新?進展；(?4)壓瘡?如何護理?會診；(?5)難免?性壓瘡確?認。4對?病區(qū)護士?的培訓：?各病區(qū)挑?護理骨干?與病區(qū)護?士長作為?病區(qū)壓瘡?聯絡員參?加院內舉?辦的壓瘡?護理新理?論與技能?的培訓班?，由各病?區(qū)壓瘡聯?絡員承擔?有關wa?terl?ow量表?應用、壓?瘡的預防?和治療、?一期和二?期壓瘡的?處理等內?容的培訓?，以點帶?片將壓瘡?防治的新?理論＼新?方法應用?到壓瘡護?理實踐。?５對病?人及家屬?的健康教?育。對病?人實施一?對一的床?邊教育與?指導，并?根據病人?個體差異?制訂有效?的預防及?護理措施?，通過教?育使病人?和家屬重?視壓瘡的?預防并主?動配合參?與壓瘡的?治療與護?理。６?對壓瘡患?者的介入?管理(?１)壓瘡?的上報。?科室對院?內發(fā)生和?院外帶入?的壓瘡必?須填寫《?皮膚壓瘡?報告單》?上報護理?部，護理?部責成分?管該科室?的小組成?員到床邊?進行查看?指導，協(xié)?助制定治?療方案。?判定院內?發(fā)生壓瘡?的性質，?如為非難?免壓瘡要?及時上報?護理部，?護理部在?全院護理?質量分析?會上進行?討論，總?結經驗，?作為其他?科室的借?鑒。(?２)壓瘡?護理效果?跟蹤。上?報壓瘡科?室護士長?每周報告?患者壓瘡?的進展情?況，主管?的小組成?員跟蹤檢?查，及時?調整護理?方案。直?到壓瘡愈?合或者出?院。(?３)復雜?壓瘡的護?理。對于?治療難度?大的壓瘡?，有科室?護士長提?出申請，?組織科護?士長＼壓?瘡小組長?＼相關醫(yī)?生進行大?會診，制?定護理措?施。主管?的小組成?員跟蹤檢?查措施的?落實情況?和護理效?果，并記?錄。壓?瘡小組科?室聯絡員?職責（五?）【摘?要】目?的：探討?壓瘡管理?專業(yè)小組?對降低壓?瘡高?；?者壓瘡發(fā)?生率的作?用。方法?：選擇_?___年?____?月至__?__年_?___月?壓瘡高危?患者65?例作為觀?察組，并?選擇__?__年_?___月?至___?_年__?__月壓?瘡高?；?者87例?作為對照?組，觀察?組通過建?立壓瘡管?理專業(yè)小?組進行管?理，對照?組未建立?壓瘡管理?專業(yè)小組?進行管理?，比較兩?組壓瘡發(fā)?生率。結?果：觀察?組壓瘡發(fā)?生率為_?___%?，顯著低?于對照組?的___?_%，兩?組比較差?異具有統(tǒng)?計學意義?(p＜0?.05)?。結論：?壓瘡管理?專業(yè)小組?對降低壓?瘡高?；?者壓瘡發(fā)?生率作用?顯著，值?得臨床進?一步推廣?應用?！?關鍵詞】?壓瘡；?專業(yè)管理?小組；高?危；發(fā)生?率壓瘡?為臨床住?院患者常?見并發(fā)癥?，多系機?體長期受?壓致血液?循環(huán)受阻?，持續(xù)性?缺氧、缺?血、營養(yǎng)?不良等因?素使患者?皮膚正常?功能受損?，進而引?起組織壞?死或損壞?，對患者?治療及康?[1]?復效果造?成嚴重不?利影響。?隨著社會?、經濟及?醫(yī)療分科?不斷細化?，?？啤?專病技術?的迅速發(fā)?展對?？?護理提出?了新的挑?戰(zhàn)。為了?提高我院?壓瘡管理?水平，培?養(yǎng)一支專?科能力強?、綜合素?質高的專?科護理隊?伍，經研?究決定，?成立我院?壓瘡管理?專業(yè)小組?。本研究?旨在探究?壓瘡管理?專業(yè)小組?對降低壓?瘡高?；?者壓瘡發(fā)?生率的作?用，現總?結如下。?1資料與?方法1.?1一般資?料選擇?____?年___?_月至_?___年?____?月壓瘡高??；颊??5例作為?觀察組，?其中男3?8例，女?27例；?年齡35?~___?_歲，平?均年齡(?54.6?.8±1?0.5)?；院內壓?瘡8例，?院外帶入?壓瘡57?例。并選?擇___?_年__?__月至?____?年___?_月壓瘡?高危患者?87例作?為對照組?，其中男?50例，?女37例?；年齡3?6~__?__歲，?平均年齡?(53.?6.8±?9.8)?；院內壓?瘡7例，?院外帶入?壓瘡80?例。兩組?性別、年?齡等一般?資料比較?差異無統(tǒng)?計學意義?(p＞0?.05)?，具有可?比性。?____?方法對?照組未建?立壓瘡管?理專業(yè)小?組進行管?理，觀察?組通過建?立壓瘡管?理專業(yè)小?組進行管?理，小組?由___?_名組長?、___?_名副組?長和__?__名組?員構成。?1.2?.1壓瘡?管理小組?工作職責?。①在?護理部的?指導下開?展壓瘡預?防與護理?專項工作?；②負?責制定醫(yī)?院壓瘡預?防與護理?工作計劃?、工作目?標，每半?年對壓瘡?管理專業(yè)?小組工作?進行總結?；③負?責制定全?院壓瘡預?防與護理?措施；?④協(xié)助護?理部修訂?完善壓瘡?風險評估?與報告制?度、工作?流程；?⑤負責培?訓全院護?理人員，?使護理人?員了解、?掌握壓瘡?預防與護?理的最新?理念及進?展，正確?使用評估?工具，不?斷提高全?院護理人?員壓瘡預?防與護理?水平；?⑥負責全?院壓瘡及?壓瘡高危?患者的護?理會診，?組織對難?免壓瘡的?認定，并?對院內新?發(fā)的壓瘡?進行分析?、總結、?反饋，提?出整改措?施，以達?到管理質?量的持續(xù)?改進，降?低院內壓?瘡的發(fā)生?率及提高?帶入壓瘡?治愈率。?1.2?.2壓瘡?風險評估?、報告程?序：①?責任護士?對新入院?、長期臥?床、截癱?、大小便?失禁、坐?輪椅、大?手術后、?意識不清?、病危、?營養(yǎng)不良?、強迫體?位等患者?進行壓瘡?風險性評?估，并?[2]采?取相應的?護理措施?。②評?估頻率：?入院后_?___小?時內由責?任護士評?估，br?aden?評分總分?≤___?_分者每?日評估_?___次?，___?_分者每?____?天評估_?___次?，___?_分者每?周評估_?___次?，病情變?化及皮膚?完整性發(fā)?生變化隨?時評估記?錄。③?效果評價?：每次評?估時應對?前一時期?護理的效?果進行評?價。④?報告流程?：屬于輕?度、中度?危險者，?報告護士?長或壓瘡?管理員，?并采取相?應護理措?施；屬于?高度危險?者(br?aden?評分總分?≤___?_分)，?需護士長?再次評估?確認，不?能確認時?，請壓瘡?管理小組?成員進行?會診，確?認屬于高?度危險者?填寫“壓?瘡高?；?者預報表?”報壓瘡?管理小組?備案，責?任護士將?壓瘡風險?告知病人?或家屬并?簽字。?1.3統(tǒng)?計學處理?數據處?理采用軟?件sps?s18.?0，計數?資料率表?示，卡方?校驗，p?＜0.0?5時，具?有統(tǒng)計學?意義。2?結果觀?察組壓瘡?發(fā)生率為?____?%，顯著?低于對照?組的__?__%，?兩組比較?差異具有?統(tǒng)計學意?義(p＜?0.05?)，見表?1。表?1兩組壓?瘡發(fā)生率?比較(n?，%)組?別觀察組?對照組?例數65?87壓?瘡發(fā)生率?1(1.?54)#?9(10?.34)?注。與?對照組比?較，#p?＜0.0?5。3討?論傳統(tǒng)?壓瘡管理?模式下的?護理工作?對于難免?壓瘡及帶?入壓瘡無?統(tǒng)一評價?標準，既?存的評估?量表多由?各科室擬?定，在評?估壓瘡危?險程度及?病情程度?缺乏科學?性，故臨?床護理工?作中所采?取的護理?方案均具?有一概而?論的性質?，缺乏個?性化和針?對性，致?使護理質?量低下、?護理效果?[3]?較差，難?免壓瘡發(fā)?生率相對?較高。?建立壓瘡?管理專業(yè)?小組進行?管理后，?通過規(guī)范?壓瘡管理?流程，建?立健全壓?瘡會診、?操作、管?理制度，?使全院對?壓瘡預防?工作予以?高度重視?，有章可?循得實施?個性化、?針對性護?理方案，?[4]?從而提高?護理質量?和護理效?果。此外?，壓瘡管?理專業(yè)小?組通過活?動、培訓?等措施，?使護理人?員通過應?用bra?den評?分量表，?掌握科學?的評估方?法，采取?多種措施?避免局部?長期受壓?，同時及?早治療高?危壓瘡患?者，從而?降低壓瘡?發(fā)生率。?本研究中?，觀察組?壓瘡發(fā)生?率顯著低?于對照組?，兩組比?較差異具?有統(tǒng)計學?意義(p?＜0.0?5)，表?明壓瘡管?理專業(yè)小?組對降低?壓瘡高危?患者壓瘡?發(fā)生率的?有效性。?綜上所?述，通過?建立壓瘡?管理專業(yè)?小組可有?效降低壓?瘡高?；?者壓瘡發(fā)?生率，其?臨床效果?較為顯著?，值得臨?床進一步?推廣應用?。壓瘡?小組科室?聯絡員職?責（六）?1直屬?作業(yè)長和?組長的領?導，協(xié)助?組長搞好?本崗位生?產工作。?2積極?參與班組?生