中醫(yī)內科學教案課程名稱教材容求

中醫(yī)內科學 教學對象（一版）第一章導言 課時 2掌握中醫(yī)內科學的定義，明確中醫(yī)內科學的任務。4．了解中醫(yī)內科學術理論的起源與發(fā)展。重點、難點教學過程設計復習思考題參考文獻課后記

重點：中醫(yī)內科學的定義，明確中醫(yī)內科學的任務難點：中醫(yī)內科學術理論的起源與發(fā)展理論課 教學方法 課堂教學1．講解中醫(yī)內科學的定義，性質、任務和地位。1學講解中醫(yī)內科學發(fā)展簡史及其學術理論的起源與發(fā)展。講解中醫(yī)內科疾病的分類及命名特點。1強調說明中醫(yī)內科疾病的發(fā)病學特點。中醫(yī)內科學的定義、性質、任務和地位。中醫(yī)內科疾病的分類。4．中醫(yī)內科疾病的發(fā)病學特點。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社199052．198810月安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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第二章中醫(yī)內科疾病辨證論治綱要第一節(jié)中醫(yī)內科疾病辨治原則

課時 2了解疾病的辨證原則。教學目的與要求

掌握標本緩急治則。掌握審證求機施治原則。掌握順應異法方宜治則的具體應用。熟悉據證因勢利導、先期治未病治則。重點、難點課型教學過

重點：疾病的辨證原則、標本緩急治則、審證求機施治原則。難點：順應異法方宜治則、據證因勢利導、先期治未病治則等新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解內科疾病主要以臟腑、氣血津液、經絡的病機進行辨程設計 證。講解辨證與辨病相結合的重要性與要點。分鐘）講解調節(jié)整體平衡原則。））強調甚者獨行、間者并行的含義。）講解內傷病證初、中、末三期不同的治療原則。分鐘））佳治療效果。）））復習思考題參考文獻

如何正確認識和理解疾病的辨證原則、標本緩急治則、審證求機施治原則、順應異法方宜治則、據證因勢利導、先期治未病治則等。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社1990月198810月月課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（一版）第二章中醫(yī)內科疾病辨證論治綱要課時2授課內容第二節(jié)外感六淫病證辨治概要教學目的與要求1．六淫之邪和內生風、寒、濕、燥、火五種病理因素的不同概念。2．獨為患，亦常常夾雜致病；3．熟悉六淫的致病特點及其所致各證的臨床表現，并掌握其治法方藥。難點

重點：六氣和六淫的基本概念，外感風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪和內生風、寒、濕、燥、火五種病理因素。難點：六淫致病的季節(jié)性，六淫既可各自單獨為患，亦常常夾雜致病；六淫的致病特點，各證的臨床表現，治法方藥。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解“六氣”和“六淫”的基本概念。（10）講解外感風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪和內生風、寒、濕、其臨床表現雖與外感六淫有相類之處，但不屬外感致病范圍。（10分鐘）教學過程設計

夏主暑，長夏主濕，秋主燥，冬主寒等。②有陰陽不同的屬性。如風、暑、燥、火屬陽，濕與寒屬陰。③“風為百病之長”，故有風寒、風熱、風燥、風濕等?！帮L為百病之始”，許多外感時病，在起病時常有頭痛、惡寒、發(fā)熱等風邪傷衛(wèi)的癥狀。④火為溫病、暑病、熱病等進一步轉化而來，而且寒、暑、燥、濕、風等證候，郁久不散，皆可轉化為火證。（20）同的發(fā)病特點。如風性善動，上先受病，善行速變；寒性收引；暑熱發(fā)泄；濕性濡滯趨下，重濁膩滯；燥勝則干；火性炎上等。（10分鐘）強調六淫各種證型的治法和選方。風：①風寒，治以祛風散寒解表，方用荊防達表湯加減。②風熱，治以疏散風熱、解表宣肺，方教學過程設計

玉真散加減。寒：①寒邪襲表，治以辛溫發(fā)汗，散寒解表，方用麻黃湯加減。②中寒，治以助陽破陰，溫里祛寒，方用四逆湯加減。暑：①中暑，治以清暑生津，方用人參白虎湯加減。②暑熱，治以清暑益氣、養(yǎng)陰生津，方用王氏清暑益氣湯加減。③暑濕，治以解暑化濕，方用藿香正氣散加減。濕：①濕困衛(wèi)表，治以芳香化濕，方用藿樸夏苓湯加減。②濕滯經絡，治以祛濕通絡，方用薏苡仁湯治以辛涼清潤，方用桑杏湯加減。②涼燥，治以宣肺達表、化痰潤燥，方用杏蘇散加減。火：治以瀉火解毒，方用黃連解毒湯加減。（20分鐘）6．提示常見六淫病邪的兼夾和轉化規(guī)律。（5提示六淫證治，應與各論互參。（5）外感六淫致病的四個特點。復習思考題參考文獻課后記

4．的發(fā)病特點。5．六淫各種證型的治法和選方。1．董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社199052．198810安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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第二章中醫(yī)內科疾病辨證論治綱要第三節(jié)內生五氣病證辨治概要

課時 2求難點

的異同點。征和相互關系。重點：內風、內寒、內濕、內燥、內火的基本概念。難點：與外感六淫的異同點、發(fā)病機理、其臨床特征、相互關系、治法、方藥。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解內生五氣的概念，內生五氣是指“內風”、“內寒”、“內液和臟腑生理功能的異常，從而產生類似風、寒、濕、燥、火等外邪致病的病理現象。（15）同點。認識到兩者臨床表現雖多相似之處，卻有本質差異。（15強調內風、內寒、內濕、內燥、內火的臨床特征。內風主要表現

舌苔濁膩，面色垢穢等；內燥的臨床表現以口咽干燥，皮膚干澀粗糙，毛發(fā)干枯不榮，肌肉消瘦，大便干結等津傷血少的癥狀為主；內火的臨床表現，屬實者為頭痛目赤，心煩易怒，口干且苦，口舌糜爛，咽喉干痛，齒齦腫痛等；屬虛者為五心煩熱，低熱盜汗，顴紅，咽干目澀，頭暈耳鳴等。（20）強調內風、內寒、內濕、內燥、內火各證型的治法和選方。風湯加減。②熱極生風，治以清熱涼肝熄風，方用羚角鉤藤湯加減。③陰虛風動，治以滋陰養(yǎng)血，柔肝熄風，方用大定風珠、補肝湯加減。內寒：①陰寒內盛，治以溫中祛寒回陽，方用四逆湯加減。②脾腎陽虛，治以溫補脾腎，方用附子理中湯加減。內濕：①寒濕困脾，治以溫中化濕利水，方用實脾飲、胃苓湯加減。②濕熱蘊中，治以清熱化濕，方用甘露消毒丹加減。③脾虛濕困，治以健脾化濕，方用香砂六君湯加減。內燥：①肺胃津傷，治以滋養(yǎng)肺胃、生津潤燥，方用沙參麥冬湯加減。②肝腎陰虛，治以滋補肝腎、養(yǎng)陰清熱，方用六昧地黃丸加減。內火：①實火，治以清熱瀉火，方用瀉心湯、龍膽瀉肝湯加減。②虛火，治以滋陰降火，方用百合固金湯、知柏地黃湯加減。（20鐘）提示內生五氣的兼夾和相互關系。（5）提示內生五氣證治，應與各論互參。（5）內生五氣的概念。復習思考題參考文獻

內生五氣與外感六淫的異同點。內風、內寒、內濕、內燥、內火的臨床特征。內風、內寒、內濕、內燥、內火各證型的治法和選方董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社1990月1988月課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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要（證）

課時 1教學目的與要求

特點。掌握病證之間的共性。了解證與證之間的聯系與區(qū)別，轉化與兼夾。掌握辨治原則和具體證治。重點、難點

重點：外感、內傷的病理特點、掌握病證之間的共性。難點：證與證之間的聯系與區(qū)別，轉化與兼夾、辨治原則和具體證治。課型 新授課 教學方法 課堂講授法結合自1．講解肺系生理病理的一般概念。（5分鐘）屬實，但風燥、瘵蟲可有例外；內傷多為本虛標實。病位，外感在肺衛(wèi)，但某些疾病可傳變涉及它臟；內傷主要在肺，但關系到脾、腎、心、肝。其病理變化主要是肺氣的宣降功能失常。（5）教學過程設計

喘、痰、咯血、胸痛等。并列述風寒、風熱、風燥、痰熱、氣火、痰濕、痰飲、陰虛、氣虛證九類證候。提示證與證之間的聯系與區(qū)別。（10）⑥燥濕化痰法，二陳平胃湯加減。⑦溫肺化飲法，小青龍湯加減；飲停胸脅用逐水法，控涎丹加減。⑧滌痰祛瘀法，葦莖湯合桃仁紅花煎加減。⑨滋養(yǎng)肺陰法，沙參麥冬湯、百合固金湯加減。⑩補益肺氣法，補肺湯加減。⑩益氣養(yǎng)陰法，生脈飲加減。（15分鐘）化；重視臟腑之間的關系，采取整體治療。（5）1．如何理解肺系病證的病因有外感、內傷兩大類。1．如何理解肺系病證的病因有外感、內傷兩大類。復習2．肺系病證的辨證原則治療原則。思考題3．如何對肺系病證進行寒熱虛實的辨證。4．如何理解肺系病證外感、內傷的互相影響。19905參考文獻 月張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810月課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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第二章中醫(yī)內科疾病辨證論治綱要（證）

課時 1求難點

了解心系疾病的病因病理以及虛實轉化錯雜情況。掌握邪犯心包及厥脫等危重變化。重點：心系疾病的病因病理。類證治。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解心系生理功能、病理表現的一般概念。（5）與脾、腎、肺互有聯系。病理表現有兩個方面，一是心不藏神，以（5復習

陽虧虛，實證有痰(飲)、火(熱)、瘀的不同。主癥應辨心悸、真心痛、昏迷、虛脫、氣喘、水腫、失眠等。列舉心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛、心血瘀阻、心火上炎、痰蒙心竅、痰瘀痹阻、水飲凌心、熱人心包等證型的特點，提示虛實各證之間的轉化與兼夾。（5分鐘）滋陰、溫陽等法；實證治以清火、化痰、祛飲、行瘀、開竅等法。虛實夾雜，標本同病者予以兼顧。并根據心神不安的特點酌加鎮(zhèn)心安神之品。（5）強調心系病證的常用治法：①益氣養(yǎng)心法，養(yǎng)心湯加減。②溫補心陽法，參附湯四逆湯加減。③養(yǎng)血寧心法，歸脾湯加減。④滋養(yǎng)心陰法，天王補心丹加減。⑤活血通脈法，血府逐瘀湯加減。⑥清⑧通陽泄?jié)岱?，瓜蔞薤白半夏湯加減。⑨化飲寧心法，苓桂術甘湯加味。⑩清心開竅法，安宮牛黃丸加減。（20分鐘）心系生理功能、病理表現。心系病證的病因病理表現。心系病證如何辨證。心系病證的治療原則。心系病證的常用治法董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社1990月1988月課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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要（證）

課時 1求難點

熟悉脾胃病常用證治方藥。重點：脾胃病的主要原因、病理因素、臟腑病機。難點：辨治原則、虛實標本，脾、胃、腸的病理特點、脾胃病常用證治方藥。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解脾胃系統(tǒng)的生理功能、病理表現、脾與胃的相互關系。分鐘）講解脾胃系病證的病因有外感、飲食、情志、病后、勞倦等，而病位在脾、胃、腸，涉及肝、腎。（5）教學過

素，列述脾、胃、腸病證的不同主癥——脘腹痛、嘔吐、瀉利、便秘、腫脹等，提示與其他臟腑病證的相關性。（10）程設計 4．強調脾胃疾病虛寒證、氣虛證、陰虛證、氣滯證、濕困脾胃證、濕熱中阻證、胃熱證、食滯證等證的證候特點，強調脾胃病證的治療原則，當分別虛實主次，采用健脾或祛濕法，并指出脾宜健運、胃宜濡潤的治療要點。分別介紹①補氣運脾法，參苓白術散、六君子湯加減。②益氣升陽法，補中益氣湯加減。③溫運脾陽法，附子理中湯、理苓湯加減。④燥濕運脾法，平胃散、胃苓湯加減。⑤清化濕熱法，茵陳蒿湯合四苓湯加減。⑥和胃降逆法，旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯加減。⑦溫胃散寒法，良附丸、溫胃飲加減。⑧清中泄熱法，清胃散加減。⑨消食化滯法，保和丸、木香檳榔丸加減。⑩瀉下通腑法，三承氣湯加減。⑩溫胃建中法，黃芪建中湯加減。⑩甘潤養(yǎng)胃法，沙參麥冬湯加減。（20分鐘）復習思考題參考文獻

脾胃系統(tǒng)的生理功能、病理表現。脾胃系病證的病因、病理因素、病理表現。脾胃疾病的辨證要點、證候特點、治療原則及方藥。1990月張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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第二章中醫(yī)內科疾病辨證論治綱要（病證）

課時 1教學目的與要求

了解肝膽系統(tǒng)的病理變化，注意肝病涉及它臟之變。熟悉肝膽病證之間的聯系與區(qū)別。掌握肝膽病證辨證施治的基本規(guī)律。重點、難點課型教學過

重點：肝膽系統(tǒng)的病理變化、肝膽病證之間的聯系與區(qū)別。難點：肝膽病證辨證施治的基本規(guī)律。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解肝膽的生理特點和病理表現。（5）程設計 2．講解肝膽病證的病因多由情志所傷，并與素質、飲食、感受外邪有關，病理表現有氣郁、化火、動風、耗血傷陰之變，并易累及脾肺、心、腎等臟。（5肺、心、腎等臟。（5）3．強調辨證以虛實為綱，分別陰陽氣血，并介紹肝病主癥如頭痛、眩暈、痙厥、脅痛、黃疸、癥積等的辨證以及肝氣郁結、肝火旺盛、肝陽上亢、肝風內動、肝陰不足、肝血不足、肝絡瘀滯、肝膽濕熱，寒滯肝脈等證的證候特點，提示各證的轉化與聯系。（10分鐘）4．強調治療原則，肝實治以疏泄平降，肝虛治以滋柔補養(yǎng)，并從肝氣、肝火、肝陽、肝風等病理變化，聯系有關病證講述治療大法。①疏肝理氣法，柴胡疏肝飲加減。②清肝瀉火法，龍膽瀉肝湯加減。③平肝潛陽法，天麻鉤藤飲加減。④熄風潛陽法，羚角鉤藤湯加減。⑤養(yǎng)血柔肝法，歸芍地黃湯加減。⑥清肝化濕法，蒿芩清膽湯加減。⑦溫膽寧神法，溫膽湯、安神定志丸加減。⑧養(yǎng)血祛風法，當歸飲子加減。（20分鐘）1．肝膽的生理特點和病理表現。1．肝膽的生理特點和病理表現。復習2．肝膽病證的病因、病理表現。思考題3．如何理解肝膽病證辨證以虛實為綱，分別陰陽氣血。4．肝膽病證的治療原則、治法方藥。1．19905月參考文獻2．張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810月課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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第二章中醫(yī)內科疾病辨證論治綱要（證）

課時 1求難點教學過程設計

了解腎系病證的病理特點以虛證為多。重點：腎系病證的病理特點，腎與其他臟腑的關系，病理變化，本虛標實證。難點：腎系病的辨治原則和各類證治，相互之間的聯系與兼夾新授課 教學方法 課堂講授法結合自習1．講解腎系生理、病理的一般概念。（5分鐘）封藏失職，一為主水和氣化功能失常，病理性質有腎陽(氣)虛和腎陰(精)虛的不同，病久相互影響，表現為陰陽兩虛。同時，往往因虛致實，陽虛多兼水泛，陰虛多兼火旺。（5）腎陰不足、陰虛火旺、濕熱下注、陰陽兩虛等常見證型的證候特點，提示各證的轉化與聯系。（10分鐘）者兼予利水、降火、清泄等法，根據主次酌情兼顧。治療大法：①溫補腎陽法，金匱腎氣丸、右歸丸加減。②補腎固攝法，桑螵蛸散加減。③補腎納氣法，人參胡桃湯、參蛤散加減。④溫腎利水法，真武湯、濟生腎氣丸加減。⑤滋補腎陰法，六味地黃丸、左歸丸加減。⑥滋陰降火法，大補陰丸、知柏八味丸加減。⑦清利濕熱法，八正散加減。⑧補腎益氣法，大補元煎加減。（20）腎系生理功能、病理變化。復習思考題參考文獻

腎系病證的病因病機。如何理解腎系病證的辨證以陰陽為綱。如何理解治療原則以補腎為主，分別應用滋陰、溫陽之法。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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第二章中醫(yī)內科疾病辨證論治綱要第五節(jié)氣血津液病證辨治概要

課時 2求難點

別。熟悉氣血津液病證的發(fā)病特點及其辨證要點。掌握氣血津液不同病證的辨證施治大法及其選方用藥規(guī)律。氣血津液病證的發(fā)病特點、辨證要點。難點：氣血津液不同病證的辨證施治、選方用藥。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解氣血津液病證的基本概念、發(fā)病機理及各自之間的聯系與區(qū)氣逆、氣陷；屬血病者有血虛、血熱、血寒、血瘀、血溢。氣滯血瘀、氣血虧虛、氣不攝血、氣隨血脫等，為氣血俱病。（5）講解津液病證的基本概念、發(fā)病機理及各自之間的聯系與區(qū)別。津液的代謝失常主要表現為虧損不足和輸泄障礙兩大方面。津液不足屬于燥證范疇，體內水津不歸正化、停滯貯留則形成痰飲。并說明痰與飲的異同。（10）教學過程設計

才能使治療絲絲人扣。（20）強調氣血津液不同病證的辨證施治大法及其選方用藥規(guī)律。氣：①氣虛，治以益氣補中，方用四君子湯加味。②氣陷，治以益氣升提，方用補中益氣湯加減。③氣滯，治以行氣止痛，方用柴胡疏肝散加減。④氣逆，治以降氣鎮(zhèn)逆，根據氣逆在肺、在胃、在肝之不同，分別選用蘇子降氣湯、旋覆代赭湯、五磨飲子、四七湯加減。⑤氣脫，治以益氣固脫，回陽救逆，方用參附龍牡湯。血：①血虛，治以補血養(yǎng)血，方用四物湯加味。②血熱，治以清熱涼血，方用犀角地黃湯加減。③血寒，治以溫經散寒，方用當歸四逆湯加減。④血瘀，治以活血化瘀，方用桃核承氣湯，或抵當湯，宜涼血止血，方用三黃瀉心湯加味；氣不攝血者，宜補氣攝血，方用歸脾湯加減；陰虛火旺者，需滋陰降火寧血，方用茜根散加味。復習

痰：①痰阻于肺，治以利肺化痰，方用止嗽散加減。②痰蒙心竅，治以開竅化痰，導痰湯合蘇合香丸加減。③痰蘊脾胃，治以健脾化加減瀉白散加減。⑤痰動于腎，治以補腎化痰，陽虛方用濟生腎氣方用瓜蔞薤白半夏湯。⑦痰阻骨節(jié)、經絡，治以化痰通絡，方用指迷茯苓丸加減。⑧痰氣互結，治以理氣化痰，軟堅散結，方用四海舒郁丸、海藻玉壺湯加減。（30分鐘）5．提示氣血津液同病的常見病證及其轉化規(guī)律。（106．提示氣血津液證治，應與各論互參。（5分鐘）系與區(qū)別。試述氣血津液病證的發(fā)病特點及其辨證要點。試述氣血津液不同病證的辨證施治及選方用藥。試述氣血津液同病的常見病證及其轉化。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第一章肺系病證第一節(jié)感冒

課時 3了解感冒屬外感疾病，明確臨床主要特征。教學目的與要求

掌握感冒的病因病機為六淫入侵，衛(wèi)表不和。掌握風寒、風熱、暑濕三個常見證型的證治方藥。熟悉治療虛體感冒的變法。重點、難點課型

重點：感冒的臨床主要特征、感冒的病因病機。難點：風寒、風熱、暑濕感冒的證治方藥；虛體感冒治療的方法新授課 教學方法 課堂講授法結合自習楚為主癥，并明確感冒與時行感冒的區(qū)別。（5）為衛(wèi)表不和。（20）講解感冒的診斷要點，與某些溫病早期的區(qū)別。（20）強調本病辨證屬實證，治療大法為解表達邪。（20）教學過

湯或荊防敗毒散加減。風熱證用辛涼解表法，銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。暑濕證用清暑祛濕解表法，新加香薷飲加減。（20）程設計 6．強調虛體感冒當扶正達邪，區(qū)別氣虛、陰虛等不同表現，治以益氣解表或滋陰解表。（20分鐘）講解感冒的治療禁忌，以及并發(fā)癥和夾雜癥的處理要點。（5鐘）感冒的特征，感冒與時行感冒的區(qū)別。復習思考題參考文獻

感冒的病因、病機。感冒的診斷要點、治療大法。感冒常見三證的癥狀特點、治療方法。虛體感冒的治療方法。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第一章肺系病證第二節(jié)咳嗽

課時 4了解咳嗽的一般概念。求難點

掌握咳嗽有外感、內傷之分，其病變重點在肺，而關系到它臟。了解咳嗽的診查要點。在調理臟腑功能，祛邪止咳或補肺養(yǎng)正。熟悉常見各類咳嗽的辨證論治。重點：外感、內傷咳嗽的區(qū)別；咳嗽病變重點在肺，而關系到它臟；咳嗽的診查要點。難點：外感咳嗽的治療原則；內傷咳嗽的治療原則；各型咳嗽的辨證論治。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習系疾病的主要癥狀之一。（20）內傷多為臟腑功能失調所致，以痰濕蘊肺、肝火犯肺為多。病位在肺，但與肝、脾等其他臟器有關。外感咳嗽與內傷咳嗽有互為影響的關系。（30）講解咳嗽的診斷要點，提示相關辨病知識。（30）教學過程設計

咳嗽，多屬邪實正虛，治以祛邪止咳，兼以扶正。（30）強調咳嗽各證型的辨證論治。外感咳嗽：風寒襲肺證，用疏風散桑菊飲加減。風燥傷肺證，用疏風清肺潤燥法，桑杏湯加減；若屬涼燥用溫潤法，杏蘇散加減。內傷咳嗽：痰濕蘊肺證，用健脾燥濕化痰法，二陳平胃湯、三子養(yǎng)親湯加減。痰熱郁肺證，用清熱化痰肅肺法，清金化痰湯加減。肝火犯肺證用平肝清肺降火法，用黛蛤（30分鐘）傷忌用宣散等治療要點。（20）如何理解咳嗽的概念。試述咳嗽的病因病機。復習思考題參考文獻

試述咳嗽的診斷要點。試述咳嗽的辨證治療原則。試述咳嗽各證型的辨證論治。如何理解咳嗽治脾、治肝、治腎的整體療法。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第一章肺系病證第三節(jié)哮病

課時 3了解哮病的概念和特征。求難點

而誘發(fā)。失宣降。熟悉病理性質有虛實之不同，而實多虛少，邪實正虛。掌握發(fā)時當治標顧本，平時當治本顧標的治療原則。虛、肺腎兩虛的具體辨證及治法方藥。重點：哮病的概念和特征；哮病的發(fā)生與痰伏于肺的關系；哮病的病理因素。難點：哮病的病理性質的虛實、治療原則；哮病發(fā)作緩解期治法新授課 教學方法 課堂講授法結合自習吸氣促困難，甚則喘息不能平臥為特征。（10）（10鐘）教學過

強調發(fā)病的內因痰伏于肺是關鍵，每因外感、飲食、情志、勞倦而誘發(fā)。病理變化是內伏之痰遇誘因觸發(fā)，以致氣因痰阻，痰隨氣肝、心。（20分鐘）程設計 4．講解哮病的診斷要點，注意與喘證、支飲相鑒別，提示辨病診查知識。（20分鐘）（20分鐘）強調哮病發(fā)時當治標顧本，平時當治本顧標的治療原則。邪實為主者，治當攻邪治標，祛痰利氣。寒痰宣肺散寒，化痰平喘，用射越婢加半夏湯加減；寒包熱當解表清里，用小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯加減；風痰當祛風滌痰，降氣平喘，用三子養(yǎng)親湯加味；虛哮當復習

補肺納腎，降氣化痰，用平喘固本湯加減。平時以正虛為主者應扶正治本。肺脾氣虛者，健脾益氣，以六君子湯加味進治；肺腎兩虛者，當肺腎雙補，以生脈地黃湯合金水六君煎加減。（20分鐘）講解喘脫危證的處理。（10）夾瘀血的認識。（10）哮病的概念及特征。如何理解哮病發(fā)病的內因痰伏于肺。試述哮病的診斷要點。試述哮病的辨證要點。試述哮病的治療原則、治法及方藥。參考文獻

董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第一章肺系病證第四節(jié)喘證

課時 3求難點

了解喘證的概念和臨床特征。欲所致。病理機制，實喘在肺，虛喘在肺腎兩臟。掌握實喘、虛喘的鑒別和各型證治。熟悉寒熱互見、虛實夾雜和正虛喘脫的治療。重點：喘證的概念、臨床特征；喘證的主要成因、病理機制。正虛喘脫的治法。（授課依據為董建華主編的教學參考書）新授課 教學方法 課堂講授法結合自習代醫(yī)家對喘證病因病機的認識和治法方藥的特點。（10）及勞欲、久病所致。（20）（20分鐘）復習

吸淺促。并結合辨病，提示必要的診查知識。（20）強調喘證的辨證要點當分清虛實。實喘者又當辨別外感內傷，虛（20分鐘）強調喘證各證型的辨證論治。實喘：風寒壅肺證，宣肺散寒，麻黃湯、華蓋散加減；表寒肺熱證，宣肺泄熱，麻杏石甘湯加味；痰熱郁肺證，清泄痰熱，桑白皮湯加減；痰濁阻肺證，化痰降氣，二陳湯、三子養(yǎng)親湯加減；肺氣郁痹證，開郁降氣平喘，五磨飲子加補腎納氣，金匱腎氣丸、參蛤散加減。正虛喘脫證，扶正固脫，參附湯送服黑錫丹。（20）提示喘證寒熱互見、虛實夾雜、虛喘尤重治腎的治療要點。分鐘）試述喘證的概念、臨床特征；試述喘證的主要成因、病理機制；試述實喘、虛喘的鑒別和各型證治；試述喘證寒熱互見、虛實夾雜和正虛喘脫的治法；試述喘證各證型的辨證論治。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第一章肺系病證第五節(jié)肺癰

課時 3教學目的與要求

了解本病特征，病因為風熱犯肺，或痰熱素盛，熱傷肺氣，蒸液成痰，熱壅血瘀，血敗肉腐，成癰化膿。2掌握肺癰各個不同階段的具體治法。掌握肺癰當重視排膿解毒，不能早投補斂，以免留邪。重點、難點課型

重點：肺癰的特征、病因、各階段的辨證要點。難點：肺癰各個不同階段的具體治法。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解肺癰是肺葉生瘡的病證。介紹歷代醫(yī)家對肺癰的認識。分鐘）（20）查知識。（20）復習

療以清熱、解毒、化痰、排膿為大法。（20）加減。成癰期：用清熱解毒、化瘀消癰法，以千金葦莖湯、如金解毒散加減。潰膿期：用排膿解毒法，加味桔梗湯加減?；謴推冢河靡鏆怵B(yǎng)陰清肺法，沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減。（30）示防止并發(fā)大咯血、膿胸等臨證要點。（20）如何理解肺癰的病因以外感風熱為主。試述肺癰的診斷及鑒別診斷。試述肺癰的分期辨證。試述肺癰各期的治療大法。試述肺癰各個病期的辨證論治。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第一章肺系病證第六節(jié)肺癆

課時 3了解癆蟲感染與正氣虛弱導致發(fā)病的相互關系。求難點

熟悉本病病位在肺，但可傳及其他臟腑，尤以脾腎為主的特點。變化。熟悉本病的治療原則，補虛與抗癆“殺蟲”的意義。掌握肺癆常見證型的辨證施治，以及虛中夾實的臨床處理。要病機。難點：本病的治療原則；肺癆的常見證型及辨證施治。新授課 教學方法 課堂講授法結合自盜汗四大主癥為特點，并簡述歷代對本病的認識。（10）陰虛為主，并可導致陰虛火旺或氣陰兩虛，甚則陰傷及陽。（20復習

病方面的知識。（20）證，用滋陰潤肺法，月華丸加減。虛火灼肺證，用滋陰降火法，百合固金湯、秦艽鱉甲散加減。氣陰兩虛證，用益氣養(yǎng)陰法，保真湯或參苓白術散加減。陰陽兩虛者又當溫養(yǎng)精氣，培補陰陽，用補天大造丸加減。（30）（20分鐘）證要點。（20）試述癆蟲感染與正氣虛弱在肺癆發(fā)病中的作用；試述本病的病位、主要病機；試述本病的治療原則；試述肺癆的常見證型及辨證施治。如何理解肺癆的預后、轉歸及預防調護。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第一章肺系病證第七節(jié)肺脹

課時 3教學目的與要求

了解肺脹的臨床表現，并與有關病證的聯系。腎、心等臟，后期可出現痰迷心包、肝風內動、喘脫等危候。掌握肺脹的辨治原則以及各個證型的證治。熟悉肺脹出現危重證候的處理。重點、難點課型

重點：肺脹的臨床表現、病理因素、病位及危候。難點：肺脹的辨治原則、各個證型的證治。肺脹危候的治療新授課 教學方法 課堂講授法結合自習腹脹滿，浮腫，面唇紫紺等癥為主，并闡述與痰飲、咳喘、心悸、水腫、厥脫的關系。（10）（10鐘）強調本病多因久病體虛，復加感受外邪而誘發(fā)。（10）

強調肺脹的病位在肺，影響脾腎，后期及心。病理因素早期以痰濁為主，漸而痰瘀并見，終致痰濁、血瘀、水飲交錯為患。病理性質由氣虛、氣陰兩虛，發(fā)展為陽虛。虛實之間常常夾雜，表現上實（20分鐘）診查要點。（10）分清風寒、風熱、痰濁(水飲)、痰熱；偏虛者當分清氣(陽)虛、陰虛的性質，肺、心、脾、腎病位主次所在。治療應抓住治標、治本涼)、降氣化痰(溫化、清化)、溫陽利水(通陽、淡滲)，甚或開竅、熄風、止血等法；本虛則以補益心肺、溫腎健脾為主，或氣陰兼調，或陰陽兩顧，正氣欲脫時，則應扶正固脫，救陰回陽。（20分鐘）強調肺脹常見證型的辨證論治。痰濁壅肺證，用化痰降氣、健脾止咳平喘法，越婢加半夏湯、桑白皮湯加減。痰蒙神竅證，用芳香開竅、滌痰熄風法，滌痰湯加減，另服蘇合香丸，熱閉予局方至寶喘脫者，用參蛤散，或黑錫丹。（20）免感受外邪誘發(fā)等護理知識。（10）講解肺脹出現危重證候的處理。（10）試述肺脹的臨床表現。試述肺脹的病理因素、病位及危候。復習

試述肺脹的辨治原則以及各個證型的證治。試述肺脹出現危重證候的處理。試述肺脹與哮病、喘證的區(qū)別與聯系。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第一章肺系病證第八節(jié)肺痿

課時 2教學目的與要求

了解本病發(fā)生的機理及與肺癆、肺癰的異同。熟悉本病病位在肺及其病理轉歸。掌握治療原則及常見證型的辨證施治。重點、難點課型復習

重點：本病發(fā)病機理、本病與肺癆、肺癰的異同。難點：本病的病位、病理轉歸；本病的治療原則、辨證施治新授課 教學方法 課堂講授法結合自習分鐘）或肺痿日久，大病以后，耗傷氣陽，氣不化津，肺失濡養(yǎng)。（20分鐘）津為主的原則。（10）麥門冬湯加味。虛寒肺痿，治以溫肺益氣，甘草干姜湯加味；（20分鐘）（10）試述肺痿的發(fā)病機理、與肺癆、肺癰的異同。什么是肺痿的病位、病理轉歸。試述肺痿的治療原則及辨證施治。參考文獻

董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第二章心系病證第一節(jié)心悸

課時 4了解心悸的一般概念和特征。心失所養(yǎng)，或痰、飲、火擾亂心氣，心主不安。求難點

知識。的偏盛及陰虛、陽虛、血虛、氣虛之不同。阻心絡、痰火擾心等證的辨證論治。熟悉心悸的輕重危急證候的辨別及治療。重點：心悸的病因病機、診斷要點；心悸與怔忡、奔豚的鑒別；心悸辨證的虛實標本主次，陰虛、陽虛、血虛、氣虛之不同治療。難點：心悸各型的辨證論治。課型 新授課 教學方法 課堂講授法結合自習文獻對本病的認識，提示與某些疾病的關系。（10）傷、感受外邪及藥食不當。（20）復習

（20病，提示必要的診查要點及輕、重、危、急癥的轉歸。（20）講解心悸辨證應分辨虛實標本主次。治療原則為：虛證宜補氣、分清主次緩急，相應兼顧。（20）強調說明心悸心虛膽怯、心血不足、虛火擾心、心陽不振、轉化的關系。（20分鐘））講解預防調護知識。（10）原則。（10）心悸的概念是什么？心悸的病位、病因、病理變化是什么？心悸的診斷要點是什么？心悸與怔忡、奔豚的區(qū)別是什么？5．心悸辨證要點是什么？5．心悸辨證要點是什么？6．心悸的治療原則是什么？7．試述心悸各證型的辨證治療。1．董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905參考文獻2．張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（第授課內

各論第二章心系病證

一版）

課時 3容求難點

第二節(jié)胸痹（附：真心痛）了解胸痹的一般概念和特征。遏胸陽，阻滯心脈；虛為心脾腎虧虛。了解辨病診查知識。顧同治。兩虛、心腎陰虛、心腎陽虛等證的辨證論治。熟悉胸痹的輕重、順逆證候的辨別及治療。重點：胸痹的病因病機、診斷要點；胸痹與懸飲、胃脘痛、真心痛等的鑒別；胸痹辨證要點、治療原則。難點：胸痹各證型的辨證論治；胸痹的輕重、順逆證候的辨別及處理。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習（10）

年邁體虛等有關。（10）本虛標實。本虛為氣虛、陰傷、陽衰，標實為瘀血、陰寒、氣滯、痰濁。（20）別，并結合辨病提示必要的診查要點。（10）（10）強調說明胸痹心血瘀阻、氣滯心胸、痰濁閉阻、陰寒凝滯、氣陰轉化關系。（10分鐘））提示預調護知識。（10）救治等問題。（10）復習思考題

胸痹的概念是什么？胸痹的病位、病因、病理變化是什么？胸痹的診斷要點是什么？胸痹與懸飲、胃脘痛、真心痛的區(qū)別是什么？5．胸痹辨證要點是什么？5．胸痹辨證要點是什么？6．胸痹的治療原則是什么？7．試述胸痹各證型的辨證治療。參考文獻1．董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社199052．張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（一版）授課內容各論第二章心系病證課時2第三節(jié)不寐（附：健忘、多寐）了解不寐的一般概念及特征。而誘發(fā)。掌握不寐病理變化為陽盛陰衰、陰陽失交。求難點

4，掌握不寐的診斷要點，不寐虛證、實證的鑒別，了解辨病診查知識。整陰陽。的辨證論治。熟悉多寐、健忘的臨床特征，辨證論治。重點：不寐的病因、病理變化；不寐的診斷要點，不寐虛證、實證的鑒別。難點：不寐的臨床特征，治療原則；不寐各型的辨證施治。課型 新授課 教學方法 課堂講授法結合自習代文獻對不寐的認識，提示與某些疾病的關系。（5）度及體虛等因素影響心神不安而導致不寐。（10）教學過程設計

（5（10）講解不寐的辨證當審其虛實。治療原則為補虛瀉實，調整陰陽。（10分鐘）6．等證的臨床癥狀特點及其相互間聯系、轉化的關系。（10分鐘）膽瀉肝湯加減。②痰熱擾心證，清化痰熱，和中安神，黃連溫膽湯加減。③心脾兩虛證，補益心脾，養(yǎng)血安神，歸脾湯加減。④心腎不交證，滋陰降火，交通心腎，天王補心丹合交泰丸加減。⑤心膽氣虛證，益氣鎮(zhèn)驚，安神定志，安神定志丸合酸棗仁湯加減。（15分鐘）提示預防調護知識，及不寐的用藥注意事項。（5）講解健忘、多寐的診查及辨證論治。（10）不寐的概念是什么？不寐的病位、病因、病理變化是什么？復習思考題

不寐的診斷要點是什么？不寐虛證與實證的區(qū)別是什么？不寐的辨證要點是什么？不寐的治療原則是什么？試述不寐各證型的辨證治療。參考文獻

董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社199052．張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社19882．張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材 新世紀全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教《中醫(yī)內科學》周仲瑛主（第一版）授課內容

各論第二章心系病證第四節(jié)癲狂

課時 3了解癲狂的一般概念及特征。求難點

變化。傷陰等證的辨證論治。熟悉癲狂的精神、生活調護。重點：癲狂的病因、病理變化、診斷要點；癲狂與郁病、癡呆的區(qū)別。難點：癲證、狂證辨證論治；癲狂的精神、生活調護。新授課 教學方法 課堂講授法結合自認識，提示與某些疾病的關系。（10）（10）

）的不同，并結合辨病，提示必要的診查要點。（10）等證的臨床癥狀特點及相互間聯系轉化的關系。（20）神，養(yǎng)心湯合越鞠丸加減；③痰火擾神證，清心瀉火，滌痰醒神，生鐵落飲加減；④痰熱瘀結證，豁痰化瘀，調暢氣血，癲狂夢醒湯加減。⑤火盛傷陰證，育陰潛陽，交通心腎，二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減。（30分鐘）講解癲狂的預防調護。（10）提示癲狂臨證用藥的技巧。（10）癲狂的病因病機、病理因素。癲狂的診斷依據。復習思考題參考文獻

癲狂與癇證、郁證的區(qū)別。癲與狂的不同。癲狂各證型的臨床癥狀特點及相互間聯系轉化。癲狂各證型的辨證治療。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第二章心系病證第五節(jié)癇病

課時 2了解癇病的一般概念和特征。部外傷有關。求難點

夾痰上擾，蒙閉清竅，內擾神明。病診查知識。別，注意發(fā)作的先兆。等證的辨證論治。掌握癇病控制發(fā)作的處理方法。重點：癇病成因、病理變化、診斷要點；癇病與中風、厥證、痙證的鑒別；難點：癇病發(fā)作的三大特點及發(fā)作的先兆；癇病各型的辨證論治新授課 教學方法 課堂講授法結合自習證的認識，提示與某些疾病的關系。（5）

或腦部外傷所致。（5）強調說明癇病的病理變化以肝風痰濁為主，若遇情志郁結，或勞發(fā)為病病。（10分鐘）并結合辨病，提示必要的診查要點。（5）（10）順氣，熄風開竅，平肝定癇等法；平時以治本為重，宜健脾化痰，補益肝腎，養(yǎng)心安神，并調攝精神。（10）癥狀特點及其相互間聯系、轉化的關系。（10）⑤心腎虧虛證，補益心腎，潛陽安神，左歸丸合天王補心丹加減。（15分鐘）9．講解癇病的預防調護。（5講解癇病蟲類藥的使用原則及臨證注意事宜。（5）癇病的病因、病理變化；復習思考題

癇病診斷依據、與中風、厥證、痙證之區(qū)別；癇病發(fā)作的三大特點、先兆癥；癇病的標本緩急、治療原則；癇病各型的癥狀特點；6．癇病各型的辨證治療。6．癇病各型的辨證治療。參考文獻1．董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社199052．張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（一版）授課內容各論第二章心系病證課時2第六節(jié)癡呆了解癡呆的一般概念及特征。虛、久病耗損等因素所致。內生，腦失充養(yǎng)，髓海漸空，神明日損，神機失統(tǒng)所致。求難點教學過程設計

病的診查知識。虛為主，兼有痰濁、瘀血、氣滯，正虛、邪實互為因果。熟悉癡呆以綜合治療為主的原則。熟悉臨證用藥原則。忘、癲證、郁證的鑒別。難點：癡呆的治療原則；癡呆各型的辨證論治。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習認識過程，提示與某些疾病的關系。（5）年高體虛、久病耗損等因素，致神機失統(tǒng)而癡呆。（10）主，兼有痰濁、瘀血、氣滯。（10））結合辨病，提示必要的診查要點。（5）強調說明髓海不足、脾腎兩虛、痰濁蒙竅、瘀血內阻等證的臨床癥狀特點及其相互間聯系轉化的關系。（10分鐘）福飲加減。②脾腎兩虛證，補腎健脾，益氣生精，還少丹加減。③痰濁蒙竅，健脾化濕，滌痰開竅，滌痰湯加減。④瘀血內阻證，活血化瘀，開竅醒腦，通竅活血湯加減。（20）療、心理治療、智能訓練、情緒調節(jié)、改善環(huán)境、消除病因等綜合療法。介紹癡呆臨床保護胃氣，使用血肉有情之品的經驗。（10癡呆的病因病理變化。復習思考題參考文獻

癡呆的病位、病理性質。癡呆的診斷要點，與健忘、癲證、郁證的區(qū)別。癡呆各證型的臨床癥狀特點。癡呆各證型的辨證治療。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（一版）授課內容

各論第二章心系病證第七節(jié)厥證

課時 3熟悉厥證的病因有體虛久病、情志刺激、飲食不節(jié)等。求難點

掌握厥證的病機是氣機逆亂，升降乖戾，陰陽不相順接。熟悉厥證的診斷要點及其與中風、昏迷、癎病的鑒別。熟悉厥證的辨證要點及治療原則。掌握氣厥、血厥、痰厥各證型的證治方藥。重點：厥證的概念、臨床特征及分類；厥證的病機；厥證的診斷要點及其與中風、昏迷、癇病的鑒別。難點：厥證的辨證要點及治療原則；氣厥、血厥、痰厥各證型的證治方藥。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習（10分鐘）講解體虛勞倦、情志過極、飲食不節(jié)等多種原因均可導致厥證。（10分鐘）教學過程設計

理屬性有虛實之分，常見氣厥、血厥、痰厥三大類。（20）證著重辨明虛實，分清氣血。（20）講解厥證的治療原則是發(fā)作時回厥醒神，緩解后調理氣血。分鐘）散合五磨飲子加減；虛證，補氣、回陽、醒神，生脈飲、四味回陽飲加減。②血厥：實證，平肝潛陽，理氣通瘀，羚角鉤藤湯、通瘀煎加減；虛證，補養(yǎng)氣血，獨參湯、人參養(yǎng)榮湯加減。③痰厥：用行氣豁痰法，導痰湯加減。（30分鐘）教學過程設計

（10鐘）化痰法的配合。（10）厥證的病因、基本病機及分類。復習思考題參考文獻

厥證的診斷要點。厥證與眩暈、中風、昏迷、癇病的鑒別。厥證的治療原則。厥證的辨證論治。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（一版）授課內容各論第三章脾胃系病證課時4第一節(jié)胃痛1．熟悉胃痛概念及臨床特征。教學目的與要求2．熟悉胃痛病因主要是外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢、素體脾虛等，病變部位在胃，與肝脾關系密切。病理屬性以虛實為常，而有演變多異的特點。掌握胃痛的病機是胃氣郁滯，不通則痛。腸癰等的鑒別。難點復習

4．掌握胃痛辨治原則和常見的寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、濕熱中阻、瘀血停胃、胃陰虧耗、脾胃虛寒證的證治。重點：胃痛病因病機、病變部位、病理屬性；胃痛診查要點；胃痛與真心痛、脅痛、腹痛、腸癰等的鑒別。難點：胃痛治療原則及不同證型的辨證施治。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習述古代文獻對本病證的認識，提示與相關西醫(yī)疾病的關系。（20脾虛等；重點強調胃痛的病機關鍵為胃氣郁滯，不通則痛。分析其病機演化：急性者，多由六淫、飲食、情志所引起。邪犯胃脘，病多屬實，邪盛正氣亦旺，脾胃損傷較輕；若邪干胃脘日久，嚴重損傷脾胃生理功能，正氣蓑弱，可轉化為慢性，出現氣(陽)虛證和陰虛證。胃痛久發(fā)可因氣滯與氣虛致血行不暢，血瘀胃脘絡脈，形成瘀血，故慢性胃脘痛雖以本虛為主，但多夾寒濕、濕熱、痰飲、瘀血，形成虛中夾實、寒熱錯雜證。（40）等的鑒別。（30）。（30分鐘）附丸加味。②飲食傷胃：消導和中法，保和丸加減。③肝氣犯胃：疏肝理氣和中法，柴胡疏肝散加減。④濕熱中阻：清化濕熱，理氣和胃，清中湯加減。⑤瘀血停胃：化瘀通絡，理氣和胃法，失笑散合丹參飲加減。⑥胃陰虧耗：養(yǎng)陰益胃法，一貫煎合芍藥甘草湯加減。⑦脾胃虛寒：溫中健脾法，黃芪建中湯加減。（40）試述胃痛的病因。胃痛的病機關鍵是什么？試述胃痛的病機演化。試述胃痛與真心痛與脅痛、腹痛、腸癰等的鑒別。試述胃痛各證型的癥狀特點。參考文獻

試述胃痛的辨證施治。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第三章脾胃系病證第二節(jié)痞滿

課時 2熟悉痞滿概念及臨床特征。教學目的與要求

了解痞滿主要沿革及討論范圍。掌握痞滿辨治原則和常見證型的證治。重點、難點課型

重點：痞滿的病因病機、病位。難點：痞滿辨治原則、常見證型的辨證施治。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習柔軟，壓之不痛。敘述古代文獻對本病的認識，提示與西醫(yī)疾病的關系。（10）分虛實，實則實邪內阻，虛則中虛不運。初病多實，久病致虛，虛實兼雜。（20）講解痞滿與胃痛、胸痹、鼓脹的鑒別。（10）教學過程設計

往寒熱虛實兼雜，常用仲景諸瀉心湯。（10）強調說明痞滿各證治療。(1)實痞：①飲食內停：消食和胃，行氣消痞法，保和丸加減。②痰濕中阻：除濕化痰，理氣和中法，二陳平胃湯加減。③濕熱阻胃：清化濕熱，和胃消痞法，瀉心湯合連樸飲加減。④肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞法，越鞠丸合枳術丸(2加減。②胃陰不足：養(yǎng)陰益胃，調中消痞法，益胃湯加減。（20介紹痞滿轉歸預后及預防調攝。（10）試述痞滿的病因。試述痞滿的病機。復習思考題參考文獻

試述痞滿與胃痛、胸痹、鼓脹的鑒別。試述痞滿辨證要點。痞滿的治療原則是什么？試述痞滿各證型的辨證施治。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第三章脾胃系病證第三節(jié)嘔吐

課時 2了解嘔吐的概念及臨床特征。求難點

虛。病機主要是胃氣上逆。病位在胃。熟悉嘔吐、反胃、噎膈的鑒別。熟悉嘔吐辨證要點，掌握嘔吐的治療原則。掌握常見證型的辨證施治。重點：嘔吐病因、病機、病位；嘔吐與反胃、噎膈的鑒別；嘔吐的辨證要點。難點：嘔吐的治療原則；嘔吐各證型的辨證施治。課型 新授課 教學方法 課堂講授法結合自習強調說明嘔吐是由于胃失和降，氣逆于上所引起的一種病證。其（10分鐘）講解古代文獻對本病的認識，提示與某些西醫(yī)疾病的關系。分鐘）教學過程設計

）足，由實轉虛；或脾胃素虛，復為飲食所傷，或成痰生飲，因虛致實，出現虛實夾雜的復雜病機。（10）逆的病機，但在主癥、病位上有所不同。（5）治療以和胃降逆為原則，但應分虛實辨證論治。實者重在祛邪，分別施以解表、消食、化痰、解郁之法，輔以和胃降逆之品，以求邪去胃安嘔止之效。虛者重在扶正，分別施以健運脾胃、益氣養(yǎng)陰之法，輔以降逆止嘔之藥，以求正復胃和嘔止之功。（15）濁和中法，藿香正氣散加減。②食滯內停證：消食化滯，和胃降逆法，保和丸加減。③痰飲內阻證：溫中化飲，和胃降逆法，小半夏湯合苓桂術甘湯加減。④肝氣犯胃證：疏肝理氣，和胃降逆法，四七湯加減。⑤脾胃氣虛證：健脾益氣，和胃降逆法，香砂六君子湯加減。⑥脾胃陽虛證：溫中健脾，和胃降逆法，理中湯加減。⑦胃陰不足證：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔法，麥門冬湯加減。（20）（5）提示治療嘔吐不能見吐止吐等治療要點。（5）復習思考題

嘔吐的臨床特征是什么？試述嘔吐的病因、基本病機、病位。試述嘔吐的演變規(guī)律。試述嘔吐與反胃、噎膈的鑒別。試述嘔吐的辨證要點、治療原則。參考文獻

嘔吐各證型的證候特點及辨證治療。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第三章脾胃系病證第四節(jié)噎膈

課時 2掌握噎膈的概念及臨床特征。求難點

掌握噎膈的主要病因是飲食不節(jié)、七情內傷、久病年老。氣、痰道，屬胃氣所主。3．掌握噎膈辨治原則。掌握常見證型的辨證施治。重點：噎膈的概念、臨床特征、主要病因、基本病機、虛實演變規(guī)律、病位。難點：噎膈的辨治原則、常見證型的辨證施治。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習人即吐。（5）講解古代文獻對本病的認識，提示與某些西醫(yī)疾病的關系。分鐘）強調說明引起噎膈的原因是飲食不節(jié)、七情內傷、久病年老。病機關鍵在于氣、痰、瘀交阻，熱毒互結，食管狹窄、干澀。病位在（10

吞咽困難，②食后嘔出的時間。（10）講解噎膈的演變規(guī)律。初起多因臟腑功能失調，形成氣、痰、瘀氣虛陽微。（10分鐘）結、痰阻、血瘀之不同而給予理氣、化痰、消瘀為法，并少佐滋陰養(yǎng)血潤燥之品。后期以正虛為主，重在扶正，根據津血及陽氣的虧虛情況而給予滋陰養(yǎng)血、益氣溫陽為法，少佐理氣、化痰、消瘀之藥。（10）法，啟膈散加減。②瘀血內結證：滋陰養(yǎng)血，破結行瘀法，通幽湯加減。③津虧熱結證：滋陰養(yǎng)血，潤燥生津法，沙參麥冬湯加減。④氣虛陽微證：溫補脾腎法，補氣運脾湯加減。（20分鐘）講解噎膈的護理及日常生活中飲食及情志調攝的問題（10）噎膈的概念是什么？試述噎膈的臨床特征。復習思考題

試述噎膈的主要病因、基本病機和病位。試述噎膈的虛實演變規(guī)律。試述噎膈的辨證要點、治療原則。試述噎膈常見證型的辨證施治參考文獻

董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第三章脾胃系病證第五節(jié)呃逆

課時 2了解呃逆的概念及臨床特征。求難點

要是各種病因引起胃氣上逆動膈，膈間氣機不利而發(fā)。病位在膈，關鍵臟腑在胃。熟悉呃逆與干嘔及噯氣的鑒別。熟悉呃逆辨治原則。掌握常見證型的辨證施治。重點：呃逆的概念、臨床特征、主要病因、病位、關鍵臟腑。呃逆與干嘔及噯氣的鑒別。難點：呃逆辨證要點、治療原則。呃逆常見證型的辨證施治新授課 教學方法 課堂講授法結合自習主要表現的病證，常伴有胸膈痞悶，脘中不適，情緒不安等癥狀。（10分鐘）講解古代文獻對本病的認識，提示與某些西醫(yī)疾病的關系。分鐘）

人多以飲食不節(jié)、情志失調為主，而重證患者則以體虛病后為主。病機的關鍵在于胃氣上逆動膈，胃失和降，膈間氣機不利。病位在膈，關鍵臟腑在胃，與肝、脾、肺、腎有關。并講解呃逆因原發(fā)疾病病情輕重的不同，預后有極大的差別。（10）（10）（10分鐘）加減。②胃火上逆證：清胃泄熱止呃法，竹葉石膏湯加減。③氣機郁滯證：順氣降逆止呃法，五磨飲子加減。④脾胃陽虛證：溫補脾胃止呃法，理中湯加減。⑤胃陰不足證：養(yǎng)胃生津止呃法，益胃湯合橘皮竹茹湯加減。（20）講解呃逆的預防調護知識。（10）試述呃逆的概念和臨床特征。復習思考題參考文獻

試述呃逆的主要病因、病機、病位、關鍵臟腑。試述呃逆與干嘔及噯氣的鑒別。試述呃逆辨證要點、治療原則。呃逆常見證型的辨證施治。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第三章脾胃系病證第六節(jié)腹痛

課時 3求難點

熟悉腹痛概念及臨床特征。掌握病機特點、病位、病理性質、病理演變規(guī)律。熟悉腹痛診查要點。掌握腹痛治療原則和常見證型的證治。重點；腹痛概念、臨床特征。腹痛的病因、病機特點、病位、病理性質、病理演變規(guī)律。難點：腹痛的診查要點、辨證要點、治療原則、常見證型的辨證治療。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習病證。敘述古代文獻對本病的認識，提示與西醫(yī)某些疾病的關系。（20分鐘）教學過程設計

素虛等導致氣機郁滯、脈絡痹阻及經脈失養(yǎng)所致。其病機不外寒、熱、虛、實四端。病位在氣在血，在臟在腑。病理性質多屬虛實夾雜，寒熱虛實往往互為因果，互相轉化。（30）講解腹痛的診查要點。（20）療以“通則不痛”為原則。（20）合正氣天香散加減。②熱壅腹痛：泄熱通腑法，承氣湯加減。③食滯腹痛：消食導滯法，輕證用保和丸，重證用枳實導滯丸。④氣滯腹痛：疏肝理氣法，柴胡疏肝散。⑤血瘀腹痛：活血化瘀法，少腹逐瘀湯。⑥虛寒腹痛：溫中補虛，緩急止痛法，小建中湯加減（30分鐘）試述腹痛概念、臨床特征。試述腹痛的病因、病機特點、病位。復習思考題參考文獻

試述腹痛的病理性質、病理演變規(guī)律。試述腹痛的診查要點。試述腹痛的辨證要點、治療原則。試述腹痛常見證型的辨證治療。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第三章脾胃系病證第七節(jié)泄瀉

課時 3了解泄瀉的概念及臨床特征。求難點

虛及稟賦不足，其病機特點是脾病濕盛。療原則。掌握泄瀉各證型的治療。要點、辨證要點、治療原則。難點：泄瀉各證型的辨證治療。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解泄瀉的定義和臨床特征。（20）病的關系。（10）教學過程設計

體虛及稟賦不足所引起的脾胃運化功能障礙。病位在脾、胃、大小腸，與肝、腎關系密切。脾病濕盛是導致本病的重要病機。（20講解泄瀉與痢疾、霍亂鑒別要點。（10）九法。（20）正氣散加減。②濕熱傷中：清熱利濕法，葛根芩連湯加減。③食滯腸胃：消食導滯法，保和丸加減。久瀉：①脾胃虛弱：健脾益氣，化濕止瀉法，參苓白術散加減。②腎陽虛衰：溫腎健脾，固澀止瀉法，四神丸加減。③肝氣乘脾：抑肝扶脾法，痛瀉要方加減。（30分鐘）提示泄瀉寒熱夾雜、虛實互見等證的治療要點。（10）試述泄瀉的概念、臨床特征。試述泄瀉的主要成因、病機特點。復習思考題參考文獻

試述泄瀉的診查要點。泄瀉的辨證要點是什么？泄瀉的治療原則是什么？試述泄瀉各證型的辨證治療。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第三章脾胃系病證第八節(jié)痢疾

課時 2求難點

掌握痢疾概念及臨床特征。特點、病位、病理性質、病理演變規(guī)律。了解痢疾診查要點。掌握痢疾辨治原則和常見證型的證治。重點：痢疾概念、臨床特征、病因、病機特點、病位、病理性質、病理演變規(guī)律。痢疾的診查要點。難點：痢疾的辨證要點、治療原則。痢疾常見證型的辨證治療新授課 教學方法 課堂講授法結合自習秋季節(jié)的病證。（5）（5）復習

脾胃與腸腑而形成。病機是由濕熱、疫毒、寒濕、食滯等邪壅塞腸中，與氣血相搏結，使腸道傳導失司，氣血壅滯，脂絡受傷，痢下赤白。病位在大腸，與脾、胃有關，可涉及肝、腎。若濕熱疫毒深重，亦可內陷心肝，擾亂神明或引動肝風，形成疫毒?。蝗粢叨旧蠜_于胃，則可致胃氣上逆而形成噤口痢。病理性質可虛可實，可寒可熱。病理演變暴痢多見實證，久痢多見虛證。如反復發(fā)作之休息痢，則多見本虛標實證。（20）了解痢疾的診查要點。（10）（10分鐘）芍藥湯加減。本證型初起夾有表證者，可用逆流挽舟法，荊防敗毒散加減。②疫毒?。呵鍩釠鲅舛痉?，白頭翁湯加減。③寒濕?。簻鼗疂穹ǎ杠邷訙p。④陰虛痢：養(yǎng)陰清腸法，黃連阿膠湯合駐車丸加減。⑤虛寒?。簻匮a脾腎，收澀固脫法，桃花湯合真人養(yǎng)臟湯加減。⑥休息?。簻刂星迥c，佐以調氣化滯法，連理湯加減。（20分鐘）7．講解痢疾的預防調護知識。（5提示疫毒痢發(fā)生厥脫及噤口痢等的治療要點。（5）試述痢疾概念、臨床特征。試述痢疾的病因、病機特點、病位。試述痢疾的病理性質、病理演變規(guī)律。試述痢疾的診查要點。試述痢疾的辨證要點、治療原則。參考文獻

試述痢疾常見證型的辨證治療。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第三章脾胃系病證第九節(jié)便秘

課時 2教學目的與要求

了解便秘的概念及臨床特征。熟悉便秘的診查要點。掌握便秘治療原則和常見證型的證治。重點、難點

重點：便秘的概念、臨床特征、病因、病機。便秘的診查要點。難點：便秘的辨證要點、治療原則。便秘常見證型的辨證治療。課型 新授課 教學方法 課堂講授法結合自習講解便秘的定義及臨床特征。（10）講解古代文獻對本病的認識，提示與西醫(yī)某些疾病的關系。分鐘）教學過程設計

強調便秘的病因是由于素體陽盛、情志失調、年老體虛、感受外邪導致腑氣不通，傳導失司。病機主要是熱結、氣滯、寒凝、氣血（10分鐘）（10鐘）強調便秘各證型的證治。①熱秘：清熱潤腸法，麻子仁丸加減。②氣秘：順氣行滯法，六磨湯加減。③冷秘：溫里散寒法，溫脾湯合半硫丸加減。④氣虛秘：益氣潤腸法，黃芪湯加減。⑤血虛秘：養(yǎng)血潤燥法，潤腸丸加減。⑥陰虛秘：滋陰潤腸法，增液湯加減。⑦陽虛秘：溫陽通便法，濟川煎加減。（30分鐘）（10）試述便秘的概念、臨床特征。復習思考題參考文獻

試述便秘的病因、病機。試述便秘的診查要點。試述便秘的辨證要點、治療原則。試述便秘常見證型的辨證治療。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第四章肝膽病證第一節(jié)脅痛

課時 2熟悉氣郁可以化火、傷陰，或氣滯而致血瘀的病理演變關系。求難點

理論為依據。實證運用理氣、活血、清熱、化濕等法，虛證當補中寓通，以滋陰柔肝為主。治法方藥，明確以肝郁氣滯所致脅痛最為常見。了解膽道病證的一般辨病用藥知識。重點：脅痛的概念、臨床特征、病因、病機、病理特點、病理演變規(guī)律。脅痛的辨證要點、治療原則。難點：脅痛常見證型的辨證施治。膽道病證的辨病用藥知識新授課 教學方法 課堂講授法結合自習系。（10）教學過程設計

講解脅痛的病因為情志不遂、外感濕熱、飲食不調、勞欲久病或而以實為多。（20分鐘）初病屬實，久病多虛。列述肝郁氣滯、肝膽濕熱、瘀血阻絡、肝絡失養(yǎng)四個常見證型的癥狀特點及其相互關系。（20）明脅痛常見證型的辨證論治。①肝郁氣滯證，疏肝理氣法，用柴胡疏肝飲加減。②肝膽濕熱證，清熱利濕法，用龍膽瀉肝湯加減。③瘀血阻絡證，祛瘀通絡法，用旋覆花湯或復元活血湯加減。④肝絡失養(yǎng)證，滋陰柔肝法，用一貫煎加減。（30）脅痛的概念、臨床特征是什么？脅痛的病因、病機是什么？復習思考題參考文獻

試述脅痛的病理特點、病理演變規(guī)律。試述脅痛的辨證要點、治療原則。試述脅痛常見證型的辨證施治。試述膽道病證的辨病用藥知識。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第四章肝膽病證第二節(jié)黃疸（附：萎黃）

課時 3掌握黃疸的病證概念，了解黃疸病的分類方法。求難點

外溢肌膚所致。熟悉急黃是陽黃的一種危重證型，陽黃與陰黃兩者之間相互轉化關系，以及黃疸與萎黃的鑒別。了解黃疸的預后及萎黃的概念。熟悉黃疸辨證應以陰陽為綱，治療大法為化濕邪，利小便。掌握黃疸各證型的辨證和治療。了解黃疸的飲食調護及辨病診斷知識。熟悉萎黃的病因病機。掌握萎黃的治法與常用方法。重點：黃疸的病證概念、分類方法。黃疸的病因、病機、病理變化。急黃的證候特征。陽黃與陰黃之間相互轉化。黃疸與萎黃的鑒別。難點：黃疸的辨證要點、治療大法。黃疸各證型的辨證治療。萎黃的治法。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習和討論范圍。（10）復習

起。強調黃疸的病理因素有濕、熱、寒、郁(氣郁)、瘀、毒(疫毒)六種，但關鍵是濕邪為患。病機主要為濕邪困遏脾胃，肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚。強調指出急黃是陽黃的一種危重證型，陽黃與陰黃兩者之間可以演變轉化。（10）疸與萎黃的區(qū)別，提示與黃疸相關疾病的診斷知識。（20）寒濕阻遏、脾虛濕留等證型的癥狀特點。（20）著重強調黃疸的治療大法，主要為化濕邪，利小便。分證治療：①陽黃：熱重于濕證，清熱利濕，佐以通腑法，用茵陳蒿湯加減。濕重于熱證，除濕瀉熱法，用茵陳五苓散、甘露消毒丹加減。膽腑郁熱證，疏肝利膽、清利濕熱法，用大柴胡湯加減。疫毒熾盛證，清熱解毒、涼血開竅法，用千金犀角散加減，并服安宮牛黃丸。②陰黃：寒濕阻遏證，溫中化濕、健脾和胃法，茵陳術附湯加味。脾虛濕滯證，健脾養(yǎng)血、利濕退黃法，黃芪建中湯加減。（20分鐘）（10）清。（10）血衰少，不能榮養(yǎng)肌膚。（10）鉤蟲引起者，配合驅蟲。（10）試述黃疸的概念、分類方法。試述黃疸的病因、病機、病理變化。3．試述急黃的證候特征。3．試述急黃的證候特征。4．試述陽黃與陰黃之間相互轉化。5．試述黃疸與萎黃的鑒別。6．試述黃疸的辨證要點、治療大法。7．試述黃疸各證型的辨證治療。8．萎黃的治法是什么？參考文獻1．董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社199052．張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（一版）授課內容各論第四章肝膽病證課時2第三節(jié)積聚二者有一定的區(qū)別與聯系。求難點

健運，氣滯血瘀。初病多實，久病虛實夾雜。了解黃疸、鼓脹與瘕積的關系。則。掌握積聚各證型的辨證論治。重點：癥積的病位、癥聚的病位，二者的區(qū)別與聯系。癥積的病理。黃疸、鼓脹與癥積的關系。難點：癥積的分期治療原則。積聚各證型的辨證論治。新授課 教學方法 課堂講授法結合自（20分鐘）復習

（20）強調癥積辨證論治。①氣滯血阻證，理氣消積，活血散瘀法，柴胡疏肝散合失笑散加減。②瘀血內結證，祛瘀軟堅，佐以扶正健脾活血化瘀法，八珍湯合化積丸加減。（30）講解聚證的治法：①肝氣郁結證，以疏肝解郁，行氣散結為主，六磨湯為主。（30分鐘）試述癥積、癥聚的病位，二者的區(qū)別與聯系。試述癥積的病理。試述黃疸、鼓脹與癥積的關系。試述癥積的分期治療原則。參考文獻

試述積聚各證型的辨證論治。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（一版）授課內容各論第四章肝膽病證課時4第四節(jié)鼓脹教學目的與要1．了解鼓脹的一般概念及特征。求 2．熟悉鼓脹的主要成因是酒食不節(jié)、情志刺激、(蠱)毒感染及疸、癥積等病后續(xù)發(fā)。病理主要是肝、脾、腎三臟失調，氣、血、水停積腹中。別，了解辨病診查知識。的偏盛，以及陽虛與陰虛的不同。虛水停等證的辨證施治。掌握逐水劑臨床應用要點，熟悉晚期危重癥的轉歸及治療。難點

重點：鼓脹的一般概念及特征。鼓脹的主要成因、病理特點。鼓脹的診斷要點。鼓脹與水腫的鑒別。鼓脹氣、血、水鼓的鑒別。難點：鼓脹的辨證要點、治療原則。鼓脹各證型的辨證施治。逐水劑臨床應用。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習認識，提示與某些疾病的關系。（20）教學過程設計

強調說明鼓脹多由酒食不節(jié)、情志勞欲所傷、蟲毒感染及其他病總屬本虛標實之病證。（20）及鼓脹與水腫的區(qū)別，并結合辨病，提示必要的診查要點以及晚期的危重轉歸。（30）講解鼓脹的辨治應分虛實標本主次。標實者當辨氣滯、血瘀、水濕的偏盛，分別采用行氣、活血、利水或攻逐等法；本虛者當辨陽當攻補兼施。（20分鐘）水盛和陰虛水停等證的癥狀特點及其相互間聯系轉化的關系。（20分鐘）教學過程設計

強調說明鼓脹各證的治療。①氣滯濕阻證，疏肝理氣，運脾利濕法，柴胡疏肝飲合胃苓湯加減。②水濕困脾證，溫中健脾，行氣利水法，實脾飲加減。③水熱蘊結證，清熱利濕，攻下逐水法，中滿分消丸、茵陳蒿湯加減。④瘀結水留證，活血化瘀，行氣利水法，濟生腎氣丸加減。⑥陰虛水停證，柔肝滋腎，養(yǎng)陰利水法，六味地黃湯、一貫煎加減。（30）調攝等問題。（20）試述鼓脹的概念及特征。鼓脹的主要成因、病理特點是什么？鼓脹的診斷要點是什么？復習思考題參考文獻

鼓脹與水腫如何鑒別？鼓脹氣、血、水鼓如何鑒別？試述鼓脹的辨證要點、治療原則。試述鼓脹各證型的辨證施治。試述逐水劑治療鼓脹臨床應用。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上?？萍汲霭嫔?98810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名稱教材

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各論第四章肝膽病證第五節(jié)頭痛

課時 3教學目的與要求

了解頭痛的病因有外感與內傷兩方面，外感頭痛病機為外邪阻滯竅絡，內傷頭痛病機有虛實之分。意辨病。重點、難點課型

難點：頭痛各證型的辨證施治。不同部位頭痛的引經藥。新授課 教學方法 課堂講授法結合自習（20）介紹病因有外感、內傷兩個方面。外感以風邪為主，每兼寒、濕虧虛，頭竅失養(yǎng)。（20分鐘）教學過程設計

（30分鐘）虛證當滋陰養(yǎng)血、益腎填精，實證當平肝、化痰、行瘀，虛實夾雜者兼顧。此外，根據頭痛的部位，酌配引經藥。（20）散寒法，川芎茶調散加減。②風熱頭痛，疏風清熱法，芎芷石膏湯加減。③風濕頭痛，祛風勝濕法，羌活勝濕湯加減。④肝陽頭痛，平肝潛陽法，天麻鉤藤飲加減。⑤血虛頭痛，養(yǎng)血和絡法，加味四物湯加減。⑥痰濁頭痛，化痰降逆法，半夏天麻白術湯加減。⑦腎虛頭痛，補腎填精法，大補元煎加減。⑧瘀血頭痛，活血通竅法，通竅活血湯加減。（30分鐘）試述頭痛的病因、病機。復習思考題參考文獻

頭痛辨證要點是什么？頭痛常見證候的特點是什么？試述頭痛各證型的辨證施治。試述不同部位頭痛的引經藥物。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（一版）授課內容各論第四章肝膽病證課時2第六節(jié)眩暈1．了解眩暈的概念，以及歷代醫(yī)家對本病的認識。教學目的與要 2．熟悉眩暈的病理有風、痰、火、瘀、虛之別，且可兼夾為患求3．掌握眩暈辨治原則及常見各個證型的特點和治法方藥。重點、重點：眩暈的概念。眩暈的病因、病機、病理特點。難點難點：眩暈辨證要點、治療原則。眩暈各證型的特點和辨證施治。課型新授課教學方法課堂講授法結合自習感。扼要敘述歷代對眩暈的認識和治療。提示與西醫(yī)相關疾病的聯系。（20）（10）教學過程設計

常見證型特點及其相互關系。（20）強調指出眩暈的辨證，當分清標本虛實及臟腑重點，治療原則是清火熄風法，用天麻鉤藤飲加減。②痰濁中阻證，化濕祛痰，健脾和胃法，用半夏天麻白術湯加減。③氣血虧虛證，補益氣血，調養(yǎng)心脾法，用歸脾湯加減。④腎精不足證，滋腎養(yǎng)肝，益精填髓法，用左歸丸加減。⑤瘀血阻竅證，祛瘀生新，活血通竅法，通竅活血湯加減。（30）眩暈的概念是什么？復習思考題參考文獻

試述眩暈的病因、病機、病理特點。試述眩暈辨證要點、治療原則。試述眩暈各證型的特點和辨證施治。董建華主編《中醫(yī)內科學》人民衛(wèi)生出版社19905張伯臾主編《中醫(yī)內科學》上海科技出版社198810課后記安徽中醫(yī)學院課堂教學教案課程名課程名稱中醫(yī)內科學教學對象教材（第授課內容

各論第四章肝膽病證第七節(jié)中風

一版）

課時 4了解中風的概念、特征。求難點

氣、瘀相互為患是發(fā)病之標，氣血逆亂，上犯于腦，則發(fā)為中風。處理和治法方藥。了解中風與癇證、厥證的區(qū)別。證與脫證的辨證要點、治療原則。難點：中風各證型的辨證施治。中風恢復期的治療。中風與癇證、厥證的區(qū)別。（授課依據為董建華主編教學參考書《中醫(yī)內科學》）新授課 教學方法 課堂講授法結合自習不遂為臨床特征，明確討論范圍。并簡介歷代對中風病因病理的認識和發(fā)展。提示中風與西醫(yī)腦血管意外的關系。（20））

強調說明中經絡與中臟腑、中臟腑的閉證與脫證鑒別要點。分鐘）介紹中風與癎證、厥證等的區(qū)別。（20）辨陽閉和陰閉，辨病