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文檔簡介

2016/1/8解剖第二次標本考試知識點視器主要是眼球內的結構2014三醫(yī)大WJChen3眼球壁Cornea角膜Sclera鞏膜Iris虹膜Ciliarybody睫狀體Choroid脈絡膜Retina視網膜外膜:角膜(前1/6);鞏膜(后5/6)中膜:虹膜,睫狀體,脈絡膜(由前向后)內膜:視網膜(中膜內面)前庭蝸器鼓室的結構模型。熟悉六個壁上的結構,比如說咽鼓管、鼓膜張肌半管、乳突竇等前壁、后壁、上壁、下壁這些結構(主要是模型,不看標本)。骨迷路的模型。4.鼓室Tympaniccavity外耳道內耳鼓室鼓室蓋顱中窩頸靜脈壁頸內靜脈鼓膜位置:顳骨內,外耳道與內耳間鼓室壁:上壁鼓室蓋,鄰顱中窩下壁頸靜脈壁,鄰頸內靜脈外壁鼓膜壁,鄰外耳道底2014三醫(yī)大WJChen6骨迷路Bonylabyrinth耳蝸:位置(前部);結構(蝸螺旋管)前庭:位置(中部);結構(2窗,5口)骨半規(guī)管:位置(后部);結構(前、后、外半規(guī)管)Cochlea耳蝸Vestibule前庭Bonysemicircularcanal骨半規(guī)管蝸螺旋管前庭窗蝸窗前后外5個半規(guī)管口2014三醫(yī)大WJChen7蝸螺旋管Cochlearspiralcanal

形成:繞蝸軸兩圈半結構:蝸螺旋板,前庭階,鼓階,蝸孔交通:前庭窗(鐙骨底封閉)前庭階蝸孔鼓階蝸窗(第二鼓膜封閉)蝸頂蝸底蝸軸蝸螺旋板前庭階鼓階蝸管蝸孔前庭蝸孔蝸窗脊髓脊髓的標本中主要是馬尾、終絲、脊髓圓錐、頸膨大、腰骶膨大。脊髓的斷面不需要準備,只在理論考試的時候考。脊髓橫斷模型主要是脊髓的被膜:硬脊膜、蛛網膜、軟脊膜、硬膜外隙、蛛網膜下隙等。2014三醫(yī)大WJChen9頸膨大:位置(C4-T1);組成(支配上肢的神經元)腰骶膨大:位置(L2-S3);組成(支配下肢的神經元)脊髓圓錐:終絲:2.外形

shapeCervicalenlargement頸膨大Lumbosacralenlargement腰骶膨大Medullaryconus脊髓圓錐Filumterminale終絲2014三醫(yī)大WJChen10被膜:硬脊膜、蛛網膜、軟脊膜(外至內)間隙:硬膜外腔、蛛網膜下腔(外至內)一、脊髓的被膜

meningesofspinalcordDuramater硬脊膜Arachnoid蛛網膜Piamater軟脊膜Epiduralspace硬膜外隙Subarachnoidspace蛛網膜下腔腦干一定要熟悉腦干的模型,上面的所有結構都要熟悉(課件沒講到的不做要求,例如什么最后區(qū)、藍斑)有些實驗室會考一些腦干的標本,但只會考一些突出結構,比如說椎體、橄欖、上丘、下丘、小腦中腳。2014三醫(yī)大WJChen121.延髓

medullaoblongata腹面:錐體,錐體交叉,橄欖,Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經背面:薄束結節(jié),楔束結節(jié),小腦下腳背面觀腹面觀Pyramid錐體Pyramidaldecussation錐體交叉Olive橄欖Ⅸ舌咽神經、Ⅹ迷走神經、Ⅺ副神經Ⅻ舌下神經Graciletubercle薄束結節(jié)Cuneatetubercle楔束結節(jié)Inferiorcerebellarpeduncle小腦下腳2014三醫(yī)大WJChen132.腦橋

pons腹面:基底溝,小腦中腳,Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ腦神經背面:小腦上腳(結合臂)腹面觀背面觀基底溝Middlecerebellarpeduncle小腦中腳Ⅴ三叉神經Superiorcerebellarpeduncle小腦上腳展、面、聽神經橋延溝2014三醫(yī)大WJChen14腦橋小腦三角

pontocerebellartrigone定義:腦橋、延髓、小腦的交接部位,有前庭蝸神經、面神經出入,鄰近舌咽神經、迷走神經、展神經腦橋小腦三角Ⅶ面神經、Ⅷ前庭蝸神經2014三醫(yī)大WJChen153.中腦

midbrain腹面:大腦腳,腳間窩,Ⅲ腦神經背面:上丘,下丘,Ⅳ腦神經腹面觀背面觀Cerebralpeduncle大腦腳腳間窩Ⅲ動眼神經Superiorcolliculus上丘Inferiorcolliculus下丘Ⅳ滑車神經2014三醫(yī)大WJChen164.菱形窩

rhomboidfossa邊界:下外界(薄束結節(jié)、楔束結節(jié)、小腦下腳);上外界(小腦上腳)位置:延髓、腦橋背面,構成第四腦室的底薄束結節(jié)楔束結節(jié)小腦下腳小腦上腳2014三醫(yī)大WJChen17窩底:二溝一紋(后正中溝,界溝,髓紋-橋延分界);內側隆起(一丘兩三角);外側隆起(一區(qū)一結節(jié))后正中溝界溝髓紋面神經丘舌下神經三角迷走神經三角前庭區(qū)聽結節(jié)4.菱形窩

rhomboidfossa小腦主要是小腦標本的外形結構,比如說能辨識扁桃體、絨球、小腦中腳斷面、小腦上腳斷面、原裂,如果扎在標本中間就是考小腦蚓,不需要答蚓垂等。2014三醫(yī)大WJChen19結構:

裂隙;小腦蚓(小結,蚓垂,蚓錐體,蚓結節(jié));絨球;小腦腳;小腦扁桃體小腦蚓原裂Nodule小結SuperioraspectInferioraspect蚓錐體蚓結節(jié)Flocculus絨球小腦上、中、下腳Tonsilofcerebellum小腦扁桃體2.外形間腦標本和模型中能夠認識背側丘腦、視交叉、灰結節(jié)、乳頭體、內側膝狀體、外側膝狀體(特別是在模型上要注意外側膝狀體是和視束相連的,內側膝狀體是和下丘相連的)有些標本上比較突出的結構,比如說松果體、韁三角。下丘腦位于背側丘腦的前下方,組成第三腦室側壁和底視交叉下丘腦溝垂體乳頭體視交叉垂體漏斗乳頭體2014三醫(yī)大WJChen23位置:丘腦前下方邊界:上(丘腦下溝);下(視交叉,灰結節(jié),漏斗,垂體,乳頭體);前(終板);后(中腦被蓋)

4.下丘腦Hypothalamus丘腦下溝Opticchiasm視交叉灰結節(jié)

漏斗

Hypophysis垂體

Mamillarybody乳頭體

終板

中腦被蓋

2014三醫(yī)大WJChen24內側膝狀體:外側丘系下丘內側膝狀體聽輻射外側膝狀體:視束外側膝狀體上丘或視輻射丘腦枕Medialgeniculatebody內側膝狀體下丘Lateralgeniculatebody外側膝狀體視束上丘

3.后丘腦Metathalamus2014三醫(yī)大WJChen25松果體:內分泌腺(褪黑激素)丘腦髓紋:纖維束韁三角:內有僵核韁連合:后連合:6.上丘腦Epithalamus

松果體丘腦髓紋韁三角韁連合后連合端腦外形中外側面的重要溝回:與軀體運動中樞有關的中央前回、中央前溝、中央溝和感覺有關的中央后回、中央后溝和語言中樞有關的額下回后部、額中回后部顳橫回、外側溝、緣上回(在外側溝的后端)、角回(在顳上溝的后端)端腦外形中內側面的重要結構:胼胝體、扣帶回、海馬旁回、鉤頂枕溝、距狀溝嗅球、嗅束、眶回等不做要求。2014三醫(yī)大WJChen272.背外側面的溝回額葉:三溝、四回中央溝中央前溝中央前回額上溝額下溝額上回額中回額下回2014三醫(yī)大WJChen28外側溝顳上溝顳葉:二溝、四回顳下溝顳上回顳中回顳下回顳橫回2.背外側面的溝回2014三醫(yī)大WJChen29中央溝中央后溝頂葉:二溝、三回、一小葉中央后回頂內溝頂上小葉緣上回角回2.背外側面的溝回2014三醫(yī)大WJChen30胼胝體扣帶溝扣帶回海馬旁回3.內側面的溝回鉤頂枕溝距狀溝中央旁小葉內側面:一體、三溝、二回、一小葉2014三醫(yī)大WJChen31嗅球嗅束4.底面的溝回嗅三角前穿質直回眶回枕顳溝側副溝海馬溝枕顳內、外側回海馬旁回鉤端腦的水平斷面和冠狀斷面主要是內囊的相關結構:內囊前肢、膝部、后肢、尾狀核頭、背側丘腦、豆狀核等。海馬、穹窿、上縱束、下縱束標本考試不做要求,但是理論考試可能會考。1.基底核basalnuclei定義:端腦髓質內,靠近腦底部的神經核,包括:尾狀核豆狀核屏狀核杏仁體尾狀核豆狀核屏狀核杏仁體2.大腦髓質medullaofcerebrum投射纖維:聯系大腦半球與間腦、腦干、脊髓內囊投射纖維在丘腦、尾狀核與豆狀核間聚集形成投射纖維尾狀核丘腦豆狀核內囊internalcapsule分部:內囊前肢豆狀核與尾狀核頭間內囊后肢豆狀核與背側丘腦間內囊膝前、后肢交界處尾狀核頭豆狀核丘腦內囊前肢內囊后肢內囊膝2014三醫(yī)大WJChen36內囊Internalcapsule纖維排列:皮質核束(內囊膝);皮質脊髓束、丘腦中央輻射感覺纖維(內囊后肢);聽輻射(豆狀核下部);視輻射(豆狀核后部)皮質核束皮質脊髓束丘腦中央輻射(淺、深感覺纖維)內、外側膝狀體聽輻射視輻射腦的被膜大腦鐮、小腦幕、上矢狀竇、直竇、竇匯、橫竇、乙狀竇上矢狀竇中如果有染色的結構常常都指的是蛛網膜粒,如果標簽剛好標在染色的結構上要答出蛛網膜粒。2014三醫(yī)大WJChen38形成隔幕:大腦鐮(大腦半球間);小腦幕(枕葉與小腦間)形成硬腦膜竇:硬腦膜兩層間分開形成的腔隙,內容靜脈血Cerebralfalx大腦鐮Tentoriumofcerebellum小腦幕1.硬腦膜

duramaterCranialsinus硬腦膜竇2014三醫(yī)大WJChen39硬腦膜竇CranialsinusesSuperiorsagittalsinus上矢狀竇Inferiorsagittalsinus下矢狀竇Straightsinus直竇Transversesinus橫竇Sigmoidsinus乙狀竇Confluenceofsinus竇匯2014三醫(yī)大WJChen402.蛛網膜arachnoidmater特點:半透明薄膜,與脊髓蛛網膜延續(xù)蛛網膜粒:突入上矢狀竇內絨毛狀結構,物質交換冠狀切面Cerebralarachnoidmater蛛網膜粒Superiorsagittalsinus上矢狀竇腦血管頸內動脈的主要分支:大腦前動脈(標志物是胼胝體)、大腦中動脈(標志物是外側溝)、椎動脈體系:椎動脈兩支匯合成基底動脈,基底動脈末端發(fā)出了一對大腦后動脈后交通動脈、前交通動脈腦的動脈來源:

頸內動脈穿行于頸動脈管,椎動脈穿行于橫突孔,枕骨大孔腦的靜脈回流:

主要匯入硬腦膜竇三、腦的血管

vesselsofbrain頸總動脈頸內動脈頸動脈管鎖骨下動脈椎動脈頸椎橫突孔1.頸內動脈的分支branchesofinternalcarotida.大腦前動脈:位置胼胝體上方分布大腦內側頂枕溝前方大腦中動脈:位置外側溝內分布大腦背外側,內囊胼胝體大腦

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