浙江省2023年10月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科學(xué)（二）試題課程代碼:02925請考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。選擇題部分注意事項：1．答題前,考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號用黑色筆跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。2.每小題選出答案后,用2B鉛筆把答題紙上相應(yīng)題目的答案標(biāo)號涂黑。如需改動,用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號。不能答在試題卷上。一、單項選擇題(本大題共15小題，每小題2分，共30分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目規(guī)定的。錯選、多選或未選均無分。1．下列哪種表現(xiàn)與肝硬化內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)？A.蜘蛛痣?B.腹瀉 Ｃ.乏力 D.出血２.下列哪項不是消化性潰瘍的并發(fā)癥A.穿孔?B.出血?C.感染 D．幽門梗阻3．診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于Ａ.140ｇ/Ｌ?B．130g/L C.1２０g/L D.110ｇ／L4.再生障礙性貧血的重要病因是A.骨髓造血功能衰竭? B．缺鐵C.葉酸缺少 ?D.紅細(xì)胞破壞過多5.糖皮質(zhì)激素用來控制哮喘發(fā)作時，臨床上推薦的最常用的方法是A.口服法??Ｂ.吸入法C．肌肉注射法 D．靜脈用藥6.男性，75歲，冠心病患者，時感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為Ｐ波消失,代之以f波,頻率為41０次/分，ＱRS波間隔不規(guī)則,心電圖診斷為A．心房撲動 B.心房顫動 C.心室撲動 D.心室顫動７.下列哪種抗結(jié)核藥殺菌力最強?A．異煙肼 Ｂ．吡嗪酰胺 C.乙胺丁醇 D．利福平8.心絞痛發(fā)作的典型部位為A．心尖部? B.劍突下Ｃ.胸骨體中、上段后? D．胸骨下段后9.急性再生障礙性貧血與急性白血病鑒別時出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)可考慮為白血??？Ａ．胸骨出現(xiàn)壓痛? B.外周血白細(xì)胞減少C.外周血紅細(xì)胞減少 D.外周血血小板減少10．下列哪組血清激素水平變化符合Ｇraｖeｓ??？A.ＴT３↑,TT4↑,TSH↓ B.TＴ３↓，TT4↓,TSH↓Ｃ.TＴ3↓,TT4↓,TSH↑??D.ＴＴ3↑,TＴ４↑，TSH↑11.對于尿路感染的診斷，下列哪項最故意義？A．尿路刺激癥狀??B.尿常規(guī)白細(xì)胞(＋)C.血尿 ?D.清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)≥105/ml12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)晨僵時間常大于A.3０分鐘?B．40分鐘?C．50分鐘 D.60分鐘1３.下列哪項檢核對慢性阻塞性肺疾病的診斷、嚴(yán)重限度評價及治療反映等有重要意義？A.胸部X線檢查? Ｂ．血氣分析C．肺功能檢查 D．胸部CT檢查14．慢性腎小球腎炎的治療目的是A.防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化?B.完全消除尿紅細(xì)胞C.完全消除尿蛋白 ?D.完全消除水腫１5.Ⅰ型呼吸衰竭與Ⅱ型呼吸衰竭的分類依據(jù)是A．動脈血氣分析結(jié)果差異 B.發(fā)病急緩差異Ｃ.發(fā)病地區(qū)差異??D.病情嚴(yán)重限度差異非選擇題部分注意事項：用黑色筆跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。二、名詞解釋(本大題共５小題,每小題３分,共15分)16．周邊型肺癌1７.白細(xì)胞尿18.初期胃癌19．氣道高反映性20．抗Sm抗體三、簡答題(本大題共4小題，每小題5分,共20分)21．簡述高血壓降壓藥物種類。２2.簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板檢查改變。23.簡述腎病綜合征的并發(fā)癥。24．簡述支氣管哮喘發(fā)作時的重要癥狀和肺部體征。四、問答題(本大題共2小題，每小題10分，共20分）2５.試述糖尿病的胰島素治療適應(yīng)證。26．試述自體瓣膜心內(nèi)膜炎的抗微生物藥物治療原則。五、病例分析題(本大題15分)27．患者,女性,６0歲，退休工人，因上腹痛２天就診。2天前進(jìn)食后1小時出現(xiàn)上腹正中隱痛,逐漸加重,為連續(xù)性，向腰背部放射。同時伴有低熱、惡心。發(fā)病以來無咳嗽、胸痛,無大小便異常。既往有膽石癥數(shù)年，無明確的心、肺、肝、腎病史，個人史、家族史無殊。查體：Ｔ３８.０℃，P９6次/分,R1９次／分,ＢP130/8０mmＨg。急性病容，側(cè)臥卷曲位。腹略膨隆，上腹部壓痛(+)，反跳痛（-）,未觸及腫塊,Murphy（-）,移動性濁音可疑陽性,腸鳴音減弱。心肺(-)，雙腎區(qū)叩擊痛（－）