臨床藥物治療學(xué)-常見(jiàn)自身免疫性疾病的藥物治療練習(xí)題、A11、非甾體抗炎藥中不良反應(yīng)較少的是A、洛索洛芬8、雙氯芬酸C、對(duì)乙酰氨基酚D、吲哚美辛E、萘普生2、輕中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是A、布洛芬8、雙氯芬酸C、阿司匹林D、吲哚美辛E、對(duì)乙酰氨基酚3、男性，60歲，雙手關(guān)節(jié)腫痛2周，1周前受涼后出現(xiàn)低熱，手關(guān)節(jié)腫痛明顯，確診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首選的藥物為A、布洛芬B、甲潑尼龍C、阿司匹林D、甲氨蝶呤E、米索前列醇4、老年女性，關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵2年，初診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，既往有消化性潰瘍3年，該患者可選擇以下哪個(gè)藥物A、塞來(lái)昔布B、氯諾昔康C、阿司匹林D、吲哚美辛￡、雙氯芬酸5、以下哪個(gè)藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)芳基為苯磺酰胺，與磺胺類(lèi)藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)A、塞來(lái)昔布B、阿司匹林*萘丁美酮D、氯諾昔康￡、雙氯芬酸那6、NSAIDs與下列哪種藥物合用會(huì)增加胃腸出血A、西咪替丁B、阿司匹林C、抗生素D、甲潑尼龍E、吲哚美辛7、非甾體抗炎藥中最常見(jiàn)的共同的不良反應(yīng)是人、胃腸道反應(yīng)B、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)C、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)D、血液系統(tǒng)反應(yīng)E、過(guò)敏反應(yīng)8、改善風(fēng)濕病骨關(guān)節(jié)炎癥狀的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、改善病情的抗風(fēng)濕藥C、TNF拮抗劑D、非甾體抗炎藥E、鎮(zhèn)痛藥9、系統(tǒng)性紅斑狼瘡危象治療最應(yīng)選用的藥物是A、甲潑尼龍B、非甾體抗炎藥C、氯喹D、甲氨蝶呤E、環(huán)孢素10、女性，20歲，發(fā)熱兩周，繼而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（輕型），該患者的藥物治療可選擇A、NSAIDs+羥氯喹B、羥氯喹+抗生素C、潑尼松+環(huán)磷酰胺D、環(huán)磷酰胺+抗生素E、NSAIDs+抗生素11、女性，39歲，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，規(guī)律服用萘普生，3日前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，診斷為腦梗死，需加用阿司匹林，針對(duì)該患者，應(yīng)調(diào)整治療方案A、加用西咪替丁B、加用米索前列醇C、加用抗生素D、將萘普生改為甲潑尼龍E、將萘普生改為吲哚美辛12、患者，男性，30歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（重型），該患者的藥物治療可選擇A、NSAIDs+羥氯喹B、羥氯喹+抗生素C、潑尼松+環(huán)磷酰胺D、NSAIDs+抗生素E、環(huán)磷酰胺+抗生素13、下列不屬于抗類(lèi)風(fēng)濕藥物分類(lèi)的是A、改善病情藥B、非甾體抗炎藥C、糖皮質(zhì)激素藥D、TNF拮抗劑E、抗生素類(lèi)藥14、下列抗類(lèi)風(fēng)濕藥物中，常規(guī)劑量不良反應(yīng)最小的是A、塞來(lái)昔布B、萘普生C、對(duì)乙酰氨基酚D、阿司匹林E、洛索洛芬15、非甾體抗炎藥與下列哪類(lèi)藥同時(shí)服用會(huì)增加胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)A、質(zhì)子泵抑制劑B、米索前列醇C、小劑量阿司匹林D、鈣拮抗劑E、胰島素制劑16、重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療可選擇A、NSAIDs+羥氯喹B、羥氯喹+抗生素C、潑尼松+環(huán)磷酰胺D、環(huán)磷酰胺+抗生素E、NSAIDs+抗生素二、B1、A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.TNF拮抗劑D.改善病情的抗風(fēng)濕藥艮提高免疫功能的藥物治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物中：<1>、布洛芬為<2>、潑尼松為<3>、美洛昔康為<4>、柳氮磺吡啶答案部分一、A1【正確答案】C【答案解析】對(duì)乙酰氨基酚常規(guī)劑量下的不良反應(yīng)很少，少見(jiàn)惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等?！驹擃}針對(duì)“主管藥師-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力?？枷到y(tǒng),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415927】【正確答案】E【答案解析】對(duì)乙酰氨基酚：用于中重度發(fā)熱。緩解輕度至中度疼痛，如頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛等的對(duì)癥治療。為輕中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥物?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415926】【正確答案】A【答案解析】非甾體抗炎藥是一大類(lèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)式各異，但有共同的藥理作用的藥物。它們具有抗炎、對(duì)急性和慢性疼痛有良好的鎮(zhèn)痛以及解熱作用；臨床應(yīng)用廣泛，特別是炎性關(guān)節(jié)病、軟組織風(fēng)濕的常用藥。布洛芬可緩解各種慢性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀，治療各種軟組織風(fēng)濕性疼痛?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415925】【正確答案】A【答案解析】塞來(lái)昔布本品屬非甾類(lèi)抗炎藥中選擇性COX-2抑制劑類(lèi)。它導(dǎo)致胃腸黏膜損傷而引起消化性潰瘍和出血的風(fēng)險(xiǎn)較其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥為少。適用于有消化性潰瘍、腸道潰瘍、胃腸道出血病史者?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415924】【正確答案】A【答案解析】塞來(lái)昔布化學(xué)結(jié)構(gòu)中一個(gè)芳基為苯磺酰胺，故與磺胺類(lèi)藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)，因此在使用本品前要詢(xún)問(wèn)患者是否對(duì)磺胺類(lèi)藥過(guò)敏?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415923】【正確答案】B【答案解析】NSAIDs與小劑量阿司匹林(保護(hù)心臟)同服用會(huì)增加胃腸道出血，必須用NSAIDs者應(yīng)加服質(zhì)子泵抑制劑(PPI)或米索前列醇，或選用對(duì)乙酰氨基酚?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415922】【正確答案】A【答案解析】胃腸道反應(yīng)是多數(shù)NSAIDs共同的不良反應(yīng)。布洛芬最常表現(xiàn)為消化性潰瘍；吲哚美辛多引起惡心、厭食、腹痛，誘發(fā)或加重消化性潰瘍；雙氯芬酸主要表現(xiàn)為上腹部不適、胃腸出血和穿孔等?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413285】【正確答案】D【答案解析】非甾體抗炎藥：又稱(chēng)一線(xiàn)抗風(fēng)濕藥，此類(lèi)藥物是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的首選藥，但不能控制病情，需與免疫抑制劑同時(shí)應(yīng)用?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413284】【正確答案】A【答案解析】狼瘡危象的治療：治療目的在于挽救生命、保護(hù)受累臟器、防止后遺癥。通常需要大劑量甲潑尼龍沖擊治療，針對(duì)受累臟器的對(duì)癥治療和支持治療，以幫助患者度過(guò)危象?！驹擃}針對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413292】【正確答案】A【答案解析】輕型的SLE，雖有狼瘡活動(dòng)，而無(wú)明顯內(nèi)臟損害者，藥物治療包括：非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs)和抗瘧藥?？汞懰帉?duì)減少病情的活動(dòng)、減少激素的副作用方面效果肯定?！驹擃}針對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413291】【正確答案】B【答案解析】NSAIDs與小劑量阿司匹林（保護(hù)心臟）同服用會(huì)增加胃腸道出血，必須用NSAIDs者應(yīng)加服質(zhì)子泵抑制劑（PPI）或米索前列醇，或選用對(duì)乙酰氨基酚?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436425】【正確答案】C【答案解析】重型SLE的治療主要分2個(gè)階段即誘導(dǎo)緩解和鞏固治療。誘導(dǎo)緩解目的在于迅速控制病情，阻止或逆轉(zhuǎn)內(nèi)臟損害，力求疾病完全緩解，但應(yīng)注意過(guò)分免疫抑制誘發(fā)的并發(fā)癥，尤其是感染。常用藥物包括：（1）糖皮質(zhì)激素：通常重型SLE的激素標(biāo)準(zhǔn)劑量是潑尼松1mg/女8，每日1次；（2）環(huán)磷酰胺：是主要作用于S期的細(xì)胞周期非特異性烷化劑?！驹擃}針對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100641308】【正確答案】E【答案解析】治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物有四大類(lèi)：改善病情藥；非甾體抗炎藥；糖皮質(zhì)激素藥；TNF拮抗劑；【該題針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100437801】【正確答案】C【答案解析】對(duì)乙酰氨基酚常規(guī)劑量下的不良反應(yīng)很少，少見(jiàn)惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等；【該題針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100437800】【正確答案】C【答案解析】NSAIDs與小劑量阿司匹林（保護(hù)心臟）同服用會(huì)增加胃腸道出血，必須用NSAID者應(yīng)加服質(zhì)子泵抑制劑（PPI）或米索前列醇，或選用對(duì)乙酰氨基酚?！驹擃}針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100437797】【正確答案】C【答案解析】重型SLE的治療分為誘導(dǎo)緩解和鞏固治療兩個(gè)階段。根據(jù)病情選用日N1mg/kg劑量的糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺并用。病情好轉(zhuǎn)后再調(diào)整藥物。維持治療的目的是保持疾病的穩(wěn)定，防止復(fù)燃?！驹擃}針對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436426】二、B1、【正確答案】A【答案解析】【該題針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413287】【正確答案】B【答案解析】【該題針對(duì)“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413288】【正