標準解讀

《WS 318-2010 慢性阻塞性肺疾病診斷標準》是中國衛(wèi)生部發(fā)布的用于指導慢性阻塞性肺疾?。–OPD）臨床診斷的標準文件。該標準主要針對成人患者，旨在通過一系列明確的診斷依據(jù)來幫助醫(yī)生準確識別COPD病例，并區(qū)分其與其他呼吸系統(tǒng)疾病。

根據(jù)此標準，COPD的診斷基于以下幾個關鍵點：

  1. 病史：強調(diào)了長期吸煙史、職業(yè)或環(huán)境暴露于有害顆粒物和氣體的歷史對于診斷的重要性。
  2. 癥狀：描述了持續(xù)存在的呼吸困難、咳嗽及咳痰等癥狀作為初步判斷依據(jù)。
  3. 體征：包括但不限于桶狀胸、雙側呼吸音減弱等物理檢查發(fā)現(xiàn)。
  4. 肺功能測試：這是確診COPD最直接也是最重要的方法之一。使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC比率<0.7被認為是不可逆氣流受限的主要指標；同時，根據(jù)FEV1預測值百分比將COPD分為輕度、中度、重度和極重度四個等級。
  5. 排除其他原因引起的氣流受限：如哮喘、支氣管擴張癥等需要與COPD相鑒別的疾病。


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....

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  • 2010-04-29 頒布
  • 2010-11-01 實施
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文檔簡介

ICS11020

C05.

備案號28832—2010

:

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準

WS318—2010

慢性阻塞性肺疾病診斷標準

Diagnosiscriteriaforchronicobstructivepulmonarydisease

2010-04-29發(fā)布2010-11-01實施

中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

WS318—2010

前言

本標準全文強制

。

本標準由衛(wèi)生部醫(yī)療服務標準專業(yè)委員會提出

。

本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部批準

。

本標準起草單位首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院北京大學第三醫(yī)院北京大學第

:、、、

一醫(yī)院

。

本標準主要起草人王辰林英翔蔡柏薔姚婉貞王廣發(fā)

:、、、、。

Ⅰ

WS318—2010

慢性阻塞性肺疾病診斷標準

1范圍

本標準規(guī)定了慢性阻塞性肺疾病的診斷依據(jù)診斷鑒別診斷

、、。

本標準適用于全國各級醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員對慢性阻塞性肺疾病的診斷

。

2術語和定義

下列術語和定義適用于本標準

。

21

.

慢性阻塞性肺疾病chronicobstructivepulmonarydiseaseCOPD

,

一種具有氣流受限特征的可以預防和治療的疾病氣流受限不完全可逆呈進行性進展與肺部對

,、,

香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關主要累及肺臟但也可引起全身或稱肺

。COPD,(

外的不良效應

)。

3縮略語

下列縮略語適用于本標準

。

慢性阻塞性肺疾病

COPD:(chronicobstructivepulmonarydisease)

慢性阻塞性肺疾病急性加重

AECOPD:(acuteexacerbationchronicobstructivepulmonarydis-

ease)

第一秒用力呼氣容積

FEV1:(forcedexpiratoryvolumeinonesecond)

用力肺活量

FVC:(forcedvitalcapacity)

肺泡通氣量

VA:(alveolarventilation)

4診斷

41危險因素

.

吸煙史長期大量吸煙史

a):;

職業(yè)史環(huán)境有害物質(zhì)接觸史

b)、;

室內(nèi)外空氣污染如生物燃料燃燒史

c),;

家族史有家族聚集傾向

d):COPD。

42臨床表現(xiàn)

.

421癥狀

..

慢性咳嗽常為首發(fā)癥狀初起咳嗽呈間歇性晨起為著后期早晚或整日均有咳嗽但夜間咳

a):。,

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