ICS11020

C61.

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS/T210—2011

代替

WS/T210—2001

克山病診斷

DiagnosisofKeshandisease

2011-04-26發(fā)布2011-11-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布

WS/T210—2011

前言

本標(biāo)準(zhǔn)由克山病診斷標(biāo)準(zhǔn)和克山病病理診斷標(biāo)準(zhǔn)整合修

GB17021—1997《》WS/T210—2001《》

訂而來(lái)自本標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施之日起克山病病理診斷標(biāo)準(zhǔn)廢止

。,WS/T210—2001《》。

本標(biāo)準(zhǔn)與克山病病理診斷標(biāo)準(zhǔn)相比主要變化如下

WS/T210—2001《》:

將整合入本標(biāo)準(zhǔn)中作為本標(biāo)準(zhǔn)的一部分

———GB17021—1997,;

將克山病病理診斷標(biāo)準(zhǔn)名稱修改為克山病診斷

———《》《》;

刪除附錄心臟增大的檢查方法與判定基準(zhǔn)中的第章第章并將

———GB17021—1997B()B1、B2,

第章調(diào)整為本標(biāo)準(zhǔn)中的附錄胸部線異常判定基準(zhǔn)刪除的附錄

B3B(X);GB17021—1997C

心電圖的檢查方法與判定基準(zhǔn)和附錄心肌壞死的診斷與心臟功能不全判定的基準(zhǔn)

“”D“”;

增加超聲心動(dòng)圖異常判定基準(zhǔn)即附錄

———,C;

用克山病分型取代中的克山病臨床分型標(biāo)準(zhǔn)

———GB17021—1997;

增加心肌損傷標(biāo)志物檢查

———。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄附錄附錄附錄為規(guī)范性附錄附錄為資料性附錄

A、B、C、D,E。

本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出

。

本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部批準(zhǔn)

。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心山東省地方病防治研究所哈爾濱醫(yī)科

:、、

大學(xué)西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院

、。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人王銅相有章尹新華牛小麟金曉明吳長(zhǎng)君李奇

:、、、、、、。

本標(biāo)準(zhǔn)所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為

:

———GB17021—1997;

———WS/T210—2001。

Ⅰ

WS/T210—2011

克山病診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了克山病診斷要點(diǎn)以及分型的技術(shù)指標(biāo)

。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于克山病的病例診斷

。

2術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件

。

21

.

克山病Keshandisease

一種原因不明的地方性心肌病主要病理學(xué)改變?yōu)樾募?shí)質(zhì)的變性壞死和瘢痕形成心臟呈肌原

,、,

性擴(kuò)張心腔擴(kuò)大室壁趨向變薄主要臨床特征是心功能不全和心律失常

,,。。

3診斷原則

在克山病病區(qū)連續(xù)生活六個(gè)月以上具有克山病發(fā)病的時(shí)間人群特點(diǎn)見(jiàn)附錄具有心肌病或

,、(A)。

心功能不全的臨床表現(xiàn)或心肌組織具有克山病的病理解剖改變能排除其他心臟疾病尤其是心肌疾

,,,

病者

。

4診斷

符合克山病診斷原則具備中的任何一條并同時(shí)符合中任何一條或其中一項(xiàng)表現(xiàn)

,a)~c),d)~h),

可診斷為克山病

:

心臟增大

a)。

急性或慢性心功能不全的癥狀和體征

b)。

快速或緩慢性心律失常

c)。

心電圖改變

d):

房室傳導(dǎo)阻滯

1);

束支傳導(dǎo)阻滯不完全右束支傳導(dǎo)阻滯除外

2)();

波和或段改變

3)T()ST;

間期明顯延長(zhǎng)

4)Q-T;

多發(fā)或多源性室性期前收縮

5);

陣發(fā)性室性或室上性心動(dòng)過(guò)速

6);

心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)

7);

波異常左右房增大或兩房負(fù)荷增大

8)P(、)。

胸部線改變各型克山病的異常判定符合附錄中項(xiàng)即為異常

e)X: