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第4頁共4頁工傷補償協(xié)?議書范文?甲方(用?人單位)?乙方(勞動?者)
:?甲、乙雙方?就乙方在上?班時間受傷?補償事宜,?經平等協(xié)商?后,乙方要?求與公司達?成如下協(xié)議?:一、甲?方向乙方支?付包括但不?限于醫(yī)療費?、傷殘補助?金、傷殘津?貼、護理費?、,工傷醫(yī)?療補助金等?共計人民幣?
元(大寫?:
整)?二、雙方協(xié)?商一致,同?意解除勞動?關系,乙方?在甲方工作?期間應獲得?的工資等均?已支付完結?。四、乙?方自愿放棄?其它任何經?濟賠償要求?,也放棄向?有關部門提?起工傷認定?、工傷等級?認定及仲裁?或訴訟的主?張,即乙方?今后不會以?任何理由再?向甲方追討?任何待遇及?經濟補償。?雙方就此再?無任何糾葛?。五、甲?乙雙方已經?了結基于勞?動關系而產?生的全部權?利和義務,?以后雙方互?不追究。?六、本協(xié)議?一式兩份,?雙方各執(zhí)一?份,自雙方?簽署之日起?生效。甲?方:
__?___??????????????乙方:_?____
?(簽章)?
(乙方?代表簽名)?經辦人:?
身份證?號:工傷?補償協(xié)議書?范文(二)?甲方(用?人單位):?乙方(工?人):__?___,男?,歲,身份?證號:乙?方于___?__年__?___月_?____日?在吉利區(qū)施?工工地施工?時不慎發(fā)生?傷害事故,?左手腕骨骨?裂。事后,?甲方立即將?乙方送往醫(yī)?院搶治,經?治療后復查?,現(xiàn)無大礙?,為妥善解?決乙方受傷?事宜,甲乙?雙方本著平?等自愿、互?諒互讓的原?則,經友好?協(xié)商達成如?下協(xié)議:【?最簡單的工?傷賠償協(xié)議?書范本】?1、自乙方?受傷之日起?截止本協(xié)議?簽訂之日所?實際發(fā)生的?和其它應當?由甲方支付?的醫(yī)療費、?交通費等各?項費,在本?協(xié)議簽訂之?前已由甲方?全部付清,?協(xié)議簽訂之?后乙方不得?再以任何理?由向甲方主?張前述期間?發(fā)生的任何?費用。2?、經甲乙雙?方協(xié)商同意?,甲方再向?乙方一次性?支付傷殘待?遇、一次性?醫(yī)療補助金?、誤工費用?等依法應由?甲方支付的?全部費用(?以下合并簡?稱一次性補?助金),合?計人民幣5?000元(?大寫:伍仟?元整),由?甲方在協(xié)議?雙方簽字時?一次性付完?。3、乙?方收到一次?性補助金后?,應當合理?分配、處理?,自覺留足?可能發(fā)生的?后續(xù)治療、?康復、生活?等費用。乙?方分配、處?理前述費用?的方式由乙?方自行決定?,后果由乙?方自行承擔?。4、甲?乙雙方簽署?本協(xié)議后,?終止雙方的?權利和責任?。乙方承諾?不再以任何?形式、任何?理由就與勞?動有關的事?宜向甲方要?求其他任何?費用或承擔?任何責任。?5、本協(xié)?議一式兩份?,甲乙雙方?各執(zhí)一份,?協(xié)議自甲乙?雙方簽字后?即發(fā)生法律?效力。6?、本協(xié)議為?一次性終結?處理協(xié)議,?雙方當事人?應以此為斷?,全面切實?履行合同,?不得再以任?何理由糾纏?。乙方今后?身體或精神?出現(xiàn)任何問?題均與甲方?無關。甲?方(負責人?)簽字:乙?方簽字:?期:___?__??????????????日期:_?____?工傷補償協(xié)?議書范文(?三)甲方?(用人單位?)乙方(?勞動者):?甲、乙雙?方就乙方在?上班時間受?傷補償事宜?,經平等協(xié)?商后,乙方?要求與公司?達成如下協(xié)?議:一、?甲方向乙方?支付包括但?不限于醫(yī)療?費、傷殘補?助金、傷殘?津貼、護理?費、,工傷?醫(yī)療補助金?等共計人民?幣____?_元(大寫?:整)二?、雙方協(xié)商?一致,同意?解除勞動關?系,乙方在?甲方工作期?間應獲得的?工資等均已?支付完結。?三、甲方?除支付上述?款項外,不?再向乙方承?擔有關上班?期間受傷產?生的其它任?何經濟及法?律責任。?四、乙方自?愿放棄其它?任何經濟賠?償要求,也?放棄向有關?部門提起工?傷認定、工?傷等級認定?及仲裁或訴?訟的主張,?即乙方今后?不會以任何?理由再向甲?方追討任何?待遇及經濟?補償。雙方?就此再無任?何糾葛。?五、甲乙雙?方已經了結?基于勞動關?系而產生的?全部權利和?義務,以后?雙方互不追?究。六、?本協(xié)議一式?兩份,雙方?各執(zhí)一份,?自雙方簽署?之日起生效?。甲方:?_____????
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