全球及中國硬管式內(nèi)窺鏡市場格局分析一、硬管式內(nèi)窺鏡的分類內(nèi)窺鏡可分為硬鏡和軟鏡。1）硬鏡和軟鏡的大體應用領域不同。一般來說，腔體更適合硬鏡，管道更適合軟鏡。硬鏡主要進入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室，如腹腔鏡、胸腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、椎間盤鏡、腦室鏡等。軟鏡主要通過人體的自然腔道來完成檢查、診斷和治療，如胃鏡、腸鏡、喉鏡、支氣管鏡等主要通過人體的消化道、呼吸道及泌尿道進入人體。硬鏡可以分為腹腔鏡、胸腔鏡、宮腔鏡等類別。各類型硬鏡與配套設備搭配使用完成各種類型疾病的診斷和治療，硬鏡的主要配套設備有攝像系統(tǒng)主機，攝像頭，冷光源，監(jiān)視器，臺車等，硬鏡的種類繁多，且各類硬鏡的應用場景多樣化：硬鏡的分類及治療疾病領域二、全球硬管式內(nèi)窺鏡行業(yè)市場現(xiàn)狀分析硬管式內(nèi)窺鏡的應用在全球范圍內(nèi)已經(jīng)相對成熟，近年來保持穩(wěn)定增速。全球硬鏡的市場規(guī)模由2015年的46億美元增長至2019年的57億美元，年復增長率為5.2%，預計2020年全球硬管式內(nèi)窺鏡市場規(guī)模為73億美元。2015-2020年全球硬管式內(nèi)窺鏡市場規(guī)模及增速硬鏡在臨床中的運用場景非常廣泛。全球范圍內(nèi)，普外科為占比最高的科室，其在2019年的市場規(guī)模為28.1億美元，市場占比達到49%；排名第二和第三的科室分別為胸外科和泌尿外科，在2019年的市場規(guī)模分別為8.2億美元和6.1億美元，市場占比分別為14%和111%；此外硬鏡應用較多的科室還包括婦科、骨科、神經(jīng)外科等。2019年全球硬鏡市場份額按科室分布（單位：%）相關(guān)報告：華經(jīng)產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《》三、中國硬管式內(nèi)窺鏡行業(yè)市場現(xiàn)狀分析中國硬管式內(nèi)窺鏡市場處于快速上升階段，市場規(guī)模于2019年達到65億元，2015-2019年年復合增長率為13.8%，遠高于全球硬管式內(nèi)窺鏡市場的同期增速，預計2020年中國硬管式內(nèi)窺鏡市場規(guī)模為73億元。2015-2020年中國硬管式內(nèi)窺鏡市場規(guī)模及增速在中國硬鏡市場，普外科為市場份額占比最大的科室，其2019年的市場規(guī)模達到31.2億元人民幣，占據(jù)48%的硬鏡市場份額；其次為泌尿科和胸外科，市場規(guī)模分別為11.0億元人民幣和8.6億元人民幣，分別占據(jù)17%和13%的市場份額。2019年中國硬鏡市場份額按科室分布（單位：%）從對外貿(mào)易看，近年來我國內(nèi)窺鏡進口、出口金額均呈現(xiàn)上升趨勢，但進口金額遠大于出口金額，貿(mào)易逆差逐年擴大，據(jù)統(tǒng)計，截至2020年1-10月我國醫(yī)用內(nèi)窺鏡累計進口金額為7.48億美元，出口金額為1.31億美元。2015-2020年10月我國醫(yī)用內(nèi)窺鏡進出口額四、硬管式內(nèi)窺鏡行業(yè)競爭格局分析熒光硬鏡領域具有較高的技術(shù)壁壘，因此全球行業(yè)集中度較高。在全球熒光硬鏡細分領域的競爭格局中，史賽克占據(jù)主導地位。2019年，史賽克的銷售額達到10.2億美元，占比為78%；卡爾史托斯和德國狼牌以1.3億美元和0.5億美元的年銷售額排名第二和第三位，市場占比分別為10%和4%，其他品牌占據(jù)8%的市場份額。2019年全球熒光硬鏡的市場份額分布（單位：%）受限于熒光核心光學技術(shù)水平較高及中國市場產(chǎn)品推廣時間較晚等因素，目前我國熒光硬鏡市場參與者較少。2019年，Novadaq（史賽克旗下）和歐譜曼迪分別以5700萬元和5390萬元的銷售額占據(jù)我國51%和49%的市場份額。除已上市產(chǎn)品的公司外，卡爾史托斯、北京精準醫(yī)療、深圳邁瑞醫(yī)療等多家企業(yè)也致力于國內(nèi)熒光硬鏡產(chǎn)品的開發(fā)，積極布局熒光市場。2019年中國熒光硬鏡的市場份額分布在我國白光市場領域，進口品牌卡爾史托斯、奧林巴斯、史賽克及德國狼牌等企業(yè)占據(jù)絕大部分市場份額。其中，2019年卡爾史托斯的銷售額達26.4億元人民幣，占比達到41.2%；奧林巴斯和史賽克分別實現(xiàn)了11.7億元人民幣和10.9億元人民幣的銷售收入，市場占比分別為18.3%和17.0%，其他企業(yè)占據(jù)23.5%的市場份額。2019年中國白光硬鏡的市場份額分布（單位：%）四、硬管式內(nèi)窺鏡未來發(fā)展趨勢1、更小創(chuàng)傷的手術(shù)方式和相應創(chuàng)新器械的發(fā)展人類對完美的追求是無止盡的，盡管腹腔鏡等手術(shù)的創(chuàng)傷已經(jīng)做到很小，醫(yī)學界仍在追求更小的創(chuàng)傷甚至是無創(chuàng)，單孔腹腔鏡手術(shù)（LESS，Laparo-EndoscopicSingle-SiteSurgery）和經(jīng)自然腔道手術(shù)（NOTES，NaturalOrificeTranslumenalEndoscopicSurgery）隨著誕生。常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)需要在人體做3-5個切口，稱為多孔腹腔鏡手術(shù)。單孔腹腔鏡手術(shù)是指通過1個臍部切口進入人體，既置入腹腔鏡又置入手術(shù)器械進行的手術(shù)操作。2、手術(shù)機器人發(fā)展?jié)摿Σ蝗菪∮U與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)相比，手術(shù)機器人具備如下優(yōu)點：1）無需助手扶持腹腔鏡，而是根據(jù)術(shù)者意愿隨意調(diào)節(jié)鏡頭的方向及位置，保持提供清晰、穩(wěn)定和接近真實的、極佳的三維圖像，得到的視野直觀平穩(wěn)，能有效克服傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)中操作易疲勞、助手和術(shù)者協(xié)調(diào)不一致的弊端；2）機器人手術(shù)系統(tǒng)通過軟件處理來消除術(shù)者手部的震顫，將控制柄的大幅度移動按照比例轉(zhuǎn)換成在患者體內(nèi)的精細動作；3）恢復了術(shù)者合適的眼手協(xié)調(diào)性，提高了手術(shù)操作的精確性、穩(wěn)定性和輕柔性；4）醫(yī)生可以遠程手術(shù)，手術(shù)突破了地理的限制。2001年9月，外科醫(yī)生在美國紐約通過觀看電視屏幕操縱機械手，遠距離控制7000km外位于法國斯特拉斯堡手術(shù)室內(nèi)的機器人“宙斯”，成功地為一位68歲的患者進行了腹腔鏡膽囊切除術(shù)，此次手術(shù)的成功是遠程手術(shù)的一個里程碑。3、AI輔助診斷大勢所趨2019年3月，奧林巴斯發(fā)布了日本國內(nèi)首款輔助診斷大腸早期癌癥等疾病的AI輔助診斷系統(tǒng)“EndoBRAIN”。醫(yī)生在進行常規(guī)內(nèi)窺鏡操作的同時，AI將分析患部血管和細胞的結(jié)構(gòu)，瞬間顯示出“患腫瘤幾率97%”等結(jié)果。如果是有患癌風險的“腫瘤性息肉”可當即進行切除手術(shù)。奧林巴斯開發(fā)的A